克氏针撬拨辅助闭合复位PFNA内固定治疗股骨转子间骨折

目的：探讨克氏针撬拨辅助闭合复位PFNA 内固定治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法：选取2011年8月-2013年4月我科收治的36例患者,对其采用克氏针撬拨辅助闭合复位PFNA内固定术治疗老年股骨转子间骨折。结果：本组患者手术时间30～50min ,平均42min ,术中出血30～100ml ,平均70ml。均获得随访,随访时间6～18个月,平均10个月。所有骨折全部愈合,骨折平均愈合时间4个月。髋关节功能按 Harris评分标准评定,优良率94．4％。结论：克氏针撬拨辅助闭合复位PFNA内固定治疗股骨转子间骨折具有微创、操作简单、骨折复位良好、手术创伤少、出血少、手术时间短、骨折固定稳定可靠、并发症少等优点。     

PFNA内固定治疗高龄股骨转子间骨折28例

目的 探讨防旋股骨近端髓内钉(proximal femoral nail anti- rotation,PFNA)内固定治疗高龄股骨转子间骨折的方法和疗效.方法 回顾性分析2009年8月-2011年4月我科PFNA内固定治疗高龄股骨转子间骨折28例,所有患者均经牵引复位,小切口置入PFNA.结果 平均手术时间72min.术中平均出血量180ml.平均手术切口长度5cm.术后无感染、下肢深静脉血栓形成、骨折不愈合、髋内翻、内置物松动等并发症发生,无死亡病例.28例患者全部获得6～15个月(平均11个月)的随访,骨折全部愈合.Harris评分,优20例,良8例.优良率100％.结论 PFNA内固定治疗老年股骨转子间骨折具有手术创伤小、疗效好、内固定可靠,允许早期功能锻炼、并发症少、促进患肢功能恢复的优点,更适合于治疗老年人股骨转子间骨折.     

PFNA与DHS治疗高龄股骨转子间骨折临床疗效对比研究

目的比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)和动力髋螺钉(DHS)治疗高龄股骨转子间骨折的疗效。方法回顾分析2009年12月至2012年12月两种方法治疗高龄股骨转子间骨折60例,其中PFNA组32例,DHS组28例。根据手术时间、术中出血量、并发症发生、骨折愈合时间和术后髋关节功能恢复5个指标进行对比分析。结果 60例患者随访10~25个月,平均17个月,与DHS组相比,PFNA组手术时间短,术中出血少,并发症发生低,骨折愈合时间短,按Harris评分标准,髋关节功能恢复好。结论PFNA治疗高龄股骨转子间骨折创伤小,固定可靠、并发症少,髋关节功能恢复好,是手术治疗高龄股骨转子间骨折的首选方法。     

股骨近端防旋髓内钉治疗不稳定股骨转子间骨折

目的：探讨采用股骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗不稳定股骨转子间骨折的临床疗效。方法2009年1月至2011年3月采用PFNA内固定治疗不稳定股骨转子间骨折患者96例,男56例,女40例;年龄59～95岁,平均77.6岁;左侧40例,右侧56例。致伤原因：平地跌倒72例,交通伤15例,高处坠落9例。骨折根据按Evans- Jensen分型：Ⅲ型61例,Ⅳ型35例。均为闭合性骨折,受伤至手术时间3～16 d,平均5.1d。结果本组96例患者术中出血100～300ml,平均120ml;手术时间40～80 min,平均51.0min。2例患者在术后2个月合并脑血管疾病死亡,剩余94例均获随访,随访时间12～32个月,平均15.2个月。骨折愈合时间10～14周,平均11.2周。术后肺部感染4例,下肢深静脉栓塞2例。髋关节功能恢复程度参照Harris评分：优55例,良31例,可6例,差2例,优良率91.5％。随访期间无手术部位感染、无髋内翻、内固定折断及骨折再移位,无螺旋刀片断裂、拔出和切出等并发症。结论PFNA具有手术时间短、创伤小、出血少、固定可靠和并发症少等优点,是一种有效治疗不稳定股骨转子间骨折的方法。     

PFNA微创治疗老年股骨转子间骨折38例分析

目的 探讨PFNA微创治疗老年患者股骨转子间骨折的临床疗效.方法 2008年6月～2011年6月,对38例70岁以上老年股骨转子间骨折患者,使用小切口微创置入PFNA内固定,骨折按Evans分型.结果 手术时间32.5min～65.5min,平均54.0min.术中出血量55ml～180ml,平均102.0ml.所有患者获得4～12个月随访,平均11周,骨折全部愈合,愈合时间为3.5-6.6个月,平均4.1个月.无感染、脂肪栓塞、深静脉血栓、骨折不愈合、髋内翻及旋转畸形等并发症发生,髋、膝及踝关节功能良好.结论 PFNA治疗股骨转子间骨折具有操作简单、创伤小、符合生物学固定原则、骨折固定牢固、并发症少及患者可早期离床负重等优点,尤其适合老年患者.     

防旋股骨近端髓内钉治疗高龄股骨转子间骨折

目的：探讨防旋股骨近端髓内钉（PFNA）治疗高龄股骨转子间骨折的疗效。方法对26例高龄股骨转子间骨折患者均采用闭合复位小切口置入PFNA治疗,根据髋关节Harris评分评价治疗效果。结果26例均获随访,时间8个月~15个月,骨折均骨性愈合,伤口无感染,无螺旋刀片切割或退出。髋关节功能Harris评分：优16例,良8例,可2例,优良率92.3%。结论 PFNA治疗高龄股骨转子间骨折创伤小,时间短,出血少,并发症少,髋关节功能恢复良好。     

PFNA治疗高龄股骨转子间骨折

目的探讨PFNA术治疗股骨转子间骨折的效果。方法对我院15例老年人常见股骨转子间骨折进行PFNA术治疗;并与同期应用DHS治疗的股骨转子间骨折患者15例进行手术时间、出血量、愈合时间、骨折延迟愈合情况及Sanders髋关节功能评分进行统计学分析。结果 15例患者均在术后7～12d出院,无伤口感染及患肢疼痛。PFNA组及DHS的手术时间、术中出血差别具有统计学意义(P0.05)。结论 PFNA手术治疗高龄股骨转子间骨折效果明显、时间短、创伤小、出血少、出现并发症的风险明显降低。     

PFNA治疗老年股骨转子间骨折疗效分析

目的 探讨股骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效.方法 2010年3月～2012年12月,采用PFNA治疗老年股骨转子间骨折患者92例,男40例,女52例,年龄65~100岁,平均81岁;骨折按改良Evens分型：II型4例,III型15例,IV型63例,V型10;合并高血压、糖尿病等内科疾病75例.结果 手术时间35~55min,平均40min,出血量80~150ml,平均105ml;术后第7~14天离床活动,伤口一期愈合,出院后平均随访7.5个月（6~15个月）,术后第15~30天,可扶助步器下床患肢不负重行走.术后1~2个月,可部分负重行走.术后4个月完全负重行走.骨折愈合时间4~8个月,平均5.2个月.末次随访时髋关节功能按Harris评分标准评定：优29例,良50例,可12例,差1例,优良率85.8%.无股骨颈螺钉切出、骨折断端塌陷吸收、主钉末端股骨干骨折等并发症.结论 股骨近端防旋髓内钉具有创伤小,手术时间短,出血少,抗旋转能力强,可早期功能锻炼,并发症少,是治疗老年股骨转子间不稳定性骨折的良好选择.     

PFNA治疗老年患者股骨粗隆间骨折

目的评价股骨近端防旋刀片髓内钉（PFNA）治疗老年患者股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法将2006年3月～2010年11月间采用PFNA治疗的56例高龄股骨转子间骨折患者纳入研究对象,按Evans-Jensen分型：Ⅰ型7例,Ⅱ型9例,Ⅲ型16例,Ⅳ型13例,Ⅴ型11例。回顾性分析术中失血量、手术时间,观察骨折愈合及髋关节功能恢复情况。结果术中平均失血量78mL,平均手术时间53min。术后2～36个月随访,51例骨折达临床愈合,5例因仅随访2个月尚待进一步观察。髋关节功能评价总优良率为92.4%,无感染、内固定失败,无股骨头缺血坏死及髋内翻畸形。结论 PFNA治疗老年患者股骨转子间骨折具有固定牢稳、微创、并发症少的特点。     

微创PFNA在股骨转子间骨折中的应用

探讨微创PFNA(股骨近端防旋髓内钉)治疗股骨转子间骨折的临床疗效.方法:回顾性分析2013年8月至2015年1月股骨转子间骨折患者12例 ,所有患者均在微创操作下使用 PFNA 进行内固定治疗 ,观察其临床疗效.结果:PFNA 治疗手术时间40 -90min ,平均55 ± 16.4min ;术中出血约50 -150ml ,平均70 ± 30.9ml.骨折全部愈合 ,平均愈合时间4.8 ± 1.3个月,无髋内翻及内固定物疲劳断裂的发生 ,髋关节功能评分:优11例 ,良1例 ,优良率91.67%.结论:微创PFNA治疗转子间骨折方法简单 ,固定稳定 ,手术时间短、术中出血少、术后无明显并发症 ,且骨折愈合时间短 ,临床疗效满意 ,是值得广泛推广的一种手术方法.     

PFNA内固定治疗高龄患者股骨转子间骨折35例疗效分析

目的:评价应用股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法:2008年2月～2009年1月,采用PFNA钉闭合复位内固定治疗35例高龄股骨粗隆间骨折患者,评价其临床效果。结果:本组35例,2例因脑血管意外等疾病死亡,2例失访,其余31例经12～23个月随访平均18.2个月,骨折均获得1期愈合,骨折平均愈合时间为8～16周,平均12.8周。其中2例患者由于螺旋刀片退出致大腿部疼痛。根据Harris髋关节评分,优良率达83.9%。结论:PFN闭合复位内固定治疗股骨粗隆间骨折,具有手术创伤小、固定可靠、应力分布分散、适合早期功能锻炼、愈合效果好等优点,是高龄股骨粗隆间骨折较理想的内固定物。     

PFNA治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折21例

目的探讨防旋型股骨近端髓内钉（Proximal Femoral nail anti-rotation,PFNA）治疗21例老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的疗效。方法自2008年1月～2009年10月应用PFNA治疗21例老年性骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者,统计手术时间、术中出血量及骨折愈合时间;随访6个月后按Harris评分评价髋关节功能。结果 21例患者平均手术时间为70min,术中出血量平均为110ml,全部病例均愈合,平均愈合时间为6.9个月。21例获得随访,根据Harris评分：优16例,良3例,可2例,优良率为90.5%。结论应用PFNA治疗老年性骨质疏松性股骨粗隆间骨折,操作方便、有效,利于骨折早期愈合。     

防旋股骨近端髓内钉治疗股骨转子间骨折

目的探讨防旋股骨近端髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法 2009年3月～2011年3月,采用防旋股骨近端髓内钉治疗股骨转子间骨折患者22例受伤至手术时间平均4.5d(2～17d),术后定期摄片随访,评估髋关节功能。结果 22例患者获得平均9.5个月(6～13个月)随访。平均部分负重时间7周(6～8周)。骨折平均5.2个月(4～8个月)愈合。按Harris功能评分:优8例,良10例,一般4例,优良率81.8%(18/22)。1例主钉入点偏外导致13°内翻。结论防旋股骨近端髓内钉可以有效地固定股骨转子间骨折,具有微创,手术时间短,出血少,防旋转能力强,可早期功能锻炼,并发症少,是治疗股骨转子间不稳定性骨折的良好方法。     

股骨近端抗旋转髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的疗效分析

[目的]探讨股骨近端抗旋转髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)治疗老年股骨转子间骨折的临床效果.[方法]2007年4月～2008年8月采用PFNA治疗老年股骨转子间骨折21例(按AO分型:31-A2型19例,31-A3型2例),术后常规抗菌,并予中药消肿定痛合剂、应...     

股骨近端防旋髓内钉治疗老年骨质疏松性粗隆间骨折的疗效观察

目的探讨应用股骨近端防旋髓内钉（proximal femoral nail anti—rotation,PFNA）治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法12例股骨粗隆间骨折应用PFNA进行治疗。结果经6～24个月随访,平均12个月,骨折全部获得愈合。根据Harris髋关节评分为优9例,良2例,差1例,优良率为91．7％。结论PFNA治疗股骨粗隆间骨折具有创伤小、固定牢靠、防旋转、防切割等优点,是治疗股骨粗隆间骨折理想的内固定物,值得推广。     

股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子间骨折

目的探讨股骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗股骨转子间骨折的临床疗效。2009年3月一2011年3月,采用股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子间骨折患者22例。骨折采用闭合复位,股骨近端防旋髓内钉固定术。结果平均手术时间65min（50～90min）。术中平均失血量270ml（150—500m1）。6例患者术中须扩髓即可放入主钉,16例患者术中无须扩髓即可放入主钉,18例患者静力交锁远端螺钉,4例患者未交锁远端螺钉。患者平均部分负重时间9d（6—24d）。平均随访时间9．5个月（6。13个月）。22例患者伤口均一期愈合,骨折愈合时间4—8个月,平均5．2个月。所有患者的术后功能均恢复到伤前水平。l例术后出现拉力螺钉切出移位,1例主钉入点偏外导致13。内翻畸形。结论股骨近端防旋髓内针可以安全地固定股骨转子间骨折。具有微创,手术时间短,出血少,抗旋转能力强,可早期功能锻炼,并发症少,是治疗股骨转予间不稳定性骨折的良好方法。     

PFNA与DHS治疗老年股骨粗隆间不稳定性骨折疗效对比

目的 分析股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与动力髋螺钉(DHS)治疗老年股骨粗隆间不稳定性骨折的疗效。方法 选择2009年1月至2012年12月在山东大学齐鲁医院就诊的老年股骨粗隆间不稳定性骨折患者57例,随机分为PFNA组和DHS组,统计手术时间、手术切口、术中出血量、住院时间、负重时间、住院费用及Harris评分并进行比较。结果 PFNA组在手术时间、手术切口、手术出血量、住院时间、负重时间及Harris近期评分等方面优于DHS组(P＜0.05)。住院费用和Harris远期评分等方面两组无明显差异(P>0.05)。结论 PFNA具有创伤小、手术及住院时间短、下地负重早等优点,适用于伴有骨质疏松的老年股骨粗隆间骨折患者。     

防旋股骨近端髓内钉治疗高龄股骨转子间骨折 65 例的临床分析

目的：探讨防旋股骨近端髓内钉（PFNA）治疗高龄股骨转子间骨折的临床疗效。方法：将2008年1月～2012年3月本院收治的高龄股骨转子间骨折122例,按照不同固定方式将其分为动髋螺钉（DHS）治疗57例和股骨近端髓内钉（PFNA）治疗65例,比较两组术中出血量、平均手术时间、术后骨折临床愈合时间、髋关节的功能。结果：PFNA组骨折术中出血量、手术时间明显少于DHS组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;所有病例均获得随访,平均12个月,在骨折临床愈合时间及髋关节的功能方面也优于DHS组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：PFNA内固定术治疗高龄股骨转子间骨折临床疗效满意。     

股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折的价值

目的对比股骨近端防旋髓内钉(PFNA)、股骨近端髓内钉(PFN)两种内固定术对老年股骨转子间骨折的手术效果及应用价值。方法本院2009年1月~2011年2月收治76例老年股骨转子间骨折患者,随机分为PFNA组和PFN组各38例,PFNA组予以股骨近端防旋髓内钉内固定治疗,PFN组均接受股骨近端髓内钉治疗,对比两组的手术效果及髋关节功能Sanders评分情况。结果 PFNA组手术时间、术中失血量、平均住院时间均少于PFN组(P<0.05);两组的并发症发生率无显著性差异(P>0.05);PFN组髋关节功能评分优良率显著低于PFNA组(P<0.05)。结论 PFNA治疗老年股骨转子间骨折具有创伤小、术后恢复好的优势,具有推广价值。     

防旋股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的探讨防旋股骨近端髓内钉（proximal femoral nail anti-rotation,PFNA）治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法运用防旋股骨近端髓内钉治疗25例股骨转子间骨折。结果所有患者均获得随访,随访6个月～12个月。随访按Har-ris评分：优9例,良13例,可3例,优良率达88%。结论 PFNA具有创伤小,并发症少,固定牢靠,防旋、防切割等特点,是目前治疗股骨转子间骨折的理想方法之一。