缩窄性心包炎致窦房结功能异常1例

患者男性,32岁,因劳力性心累、气促、浮肿4个月,加重3天入院。4个月前出现心累、气促、不能平卧、双下肢浮肿,经超声心动图发现中量心包积液,心包穿刺抽得身性液体400ml,诊为结核性心包炎。抗痨治疗后心包积液完全吸收,症状缓解。3天前突然出现发作性心悸、气促、大汗及面色苍白,每次持续1h左右,共4次,发作时测得血压为零,ECG示突性心动过缓,HR40次/min。既往有肺结核史。体     

淀粉样变性误诊为心肌梗死

病例简介 男,47岁,因“劳力性胸闷1个月,加重伴晕厥1次”入院。1个月前患者无明显诱因出现劳力性胸闷,休息后可缓解,伴轻微气促、心悸、出汗、乏力等症状。     

先天性主动脉瓣狭窄漏诊1例

1　病历报告男性,64岁。因发作性心悸、心前区闷痛13年,加重伴夜间阵发性呼吸困难半月于1997年4月14日入院。13年前劳累时感心悸、偶有心前区闷痛,持续3min可自行缓解。近几年上述症状反复出现,且进行性加重,多次按冠心病治疗,症状减轻。半月前因生气感心悸加重、夜间阵发...     

浮肿、气促、劳力性晕厥

浮肿、气促、劳力性晕厥广东省番禺市人民医院（５１１４００）叶海鸣叶进元病历摘要患者男，４６岁，干部。因双下肢浮肿１年，心悸气促伴发作性晕厥７个月，于１９８９年３月１５日入院。患者于１９８８年３月起无何诱因出现双下肢浮肿。间断服用双氢克尿塞后浮肿消退。...     

左右冠状动脉-肺动脉瘘一例

患者,男性,69岁,于2009年5月8日因发作性心前区疼痛20年,劳力性心悸、气短10年,加重2 d入院。患者20年前始出现发作性心前区憋痛,伴气短、出汗,每次发作历时10 min左右,劳累后诱发,休息或含服速效救心丸可缓解。10年前出现劳力性心悸、气短,休息后减轻,劳动耐力渐下降。     

变应性支气管肺曲霉病一例

临床资料患者男性,57岁。因＂发作性胸闷、气促8年,再发2个月＂于2013年11月11日入院。患者8年来反复发作性胸闷、气促,多于闻及油烟或＂感冒＂后诱发,予以平喘等治疗后好转。发作间期生活能自理,无明显胸闷、气促,未予以吸入药物治疗。2个月前再次出现胸闷、气促,伴咳嗽、咳痰,为白色泡沫痰,偶有棕褐色痰液,无胸痛及咯血,无夜间端坐呼吸,在社区医院口服药物治疗无明显好转,     

肺泡蛋白沉积症1例

1 临床资料 患者,男,51岁,退役军人,因活动后气促半年余,咳嗽、咳痰2mo余入院.患者近半年来无明显诱因感活动后气促,以爬楼时为明显,无发热、胸痛、心悸、咯血,未引起重视.两月来症状加重,伴咳嗽、咳痰,呈阵发性咳,痰呈白色黏液痰,不易咳出,无发热、胸痛、咳铁锈色痰、盗汗,亦无腹痛、水肿、呕吐,伴乏力、体重减轻.     

嗜铬细胞瘤误诊为扩张性心肌病报告1例

患者男性 ,4 5岁 ,已婚 ,干部 ,既往体健 ,吸烟史 2 0～ 4 0支 /日× 2 0年 ,因劳力性心累气促 5年 ,加重 1月入院 ,5年来反复出现活动后心累气促 ,安静时常有心悸 ,自数脉搏最高达 140 ｐｂｍ ,心累症状于爬楼后较显著 ,无下肢浮肿 ,无夜间阵发性呼吸困难 ,未重视就医。1月前上述症状加重 ,走平路过快既感气促 ,四肢乏力 ,心悸 ,伴夜间阵发性呼吸困难 ,汗多怕热 ,无咳嗽、咯血、下肢水肿 ,无烦燥、易怒、多食 ,院外就诊经胸片、彩色多普勒检查诊断为“扩张性心肌病”“双侧胸腔积液” ,经利尿、扩血管、抽放胸水 (血性 ) 6 0 0ｍｌ后症状一…     

超声心动图诊断先天性四叶式主动脉瓣畸形一例

患者男,78岁。因反复心悸、气促半年,加重伴咳嗽1周入院。入院前半年,患者出现活动后心悸、气促,休息后缓解,未予重视,2个月前,患者心悸、气促加重,伴双下肢水肿,到我院住院。查体：体温36℃,脉搏80次/min,呼吸25次/min,血压158/98 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）,神志清晰,     

肺泡蛋白沉积症1例

患者，男，51岁，退役军人，因活动后气促半年余，咳嗽、咳痰2mo余入院。患者近半年来无明显诱因感活动后气促，以爬楼时为明显，无发热、胸痛、心悸、咯血，未引起重视。两月来症状加重，伴咳嗽、咳痰，呈阵发性咳，痰呈白色黏液痰，不易咳出，无发热、胸痛、咳铁锈色痰、盗汗，亦无腹痛、水肿、呕吐，伴乏力、体重减轻。曾来我院行胸部CT提示“双肺弥漫性病变”，     

先天性冠状动脉瘘一例

<正>患者男性,68岁。因发作性胸痛20年,劳力性心悸,气短10年,加重2 d入院。该患20年前每于情绪激动时出现发作性心前区憋痛,伴气短出汗,疼痛向左肩放散,每次历时10~30 min,大多休息后症状缓减。曾在我院诊断为"冠心病心绞痛"坚持服用消心痛片,阿司匹林片,倍他乐克片治疗,上述症状时有发作。10年前出现劳力性心悸气短活动耐     

发作性尿失禁、意识障碍

主治医师请实习医生报告病历。实习医生患者男性,34岁,因发作性头昏、嗜睡、抽搐3月余,于1990年7月4日入院。入院前半个月不明何故逐感乏力、多汗、心悸、记忆力减退,时而精神异常。逐日加重,发作渐频,均为空腹时发作。近月来经常后半夜意识不清、抽搐、尿便失禁,可持续1～2小时。饮糖水或注射葡萄糖后方可清醒,抽搐停止。曾在某医院查血糖为1.09mmol/L,颅CT未见异常,腹部CT报告脾     

快频率依赖型完全性左束支传导阻滞1例

患者男性,65岁,因劳力性阵发性心悸、心前区压榨感2年,加重10天拟诊冠心病住院。平静心电图示窦缓,56次/分,P波增宽呈双峰型,时限0.11秒。双峰间距0.05秒,QRS—T正常。诊为不完全性心房内传导阻滞。心悸发作时心电图示:V_1导联可     

多发性骨髓瘤并肌酸激酶显著升高1例

病例男,50岁,因＂面色苍白、乏力2个月,加重伴腰背疼痛3天＂于2010年4月20日入院。入院症见：面色苍白,乏力,腰背疼痛,活动后胸闷心悸气促,畏寒,纳寐安,二便调。平素吸烟、饮酒,不挑食。有高血压病史。近2个月来体重下降约10kg。     

马凡综合征合并糖尿病1例

1病例介绍患者,男,41岁,未婚,农民。因反复心悸、气促1年余,伴进行性视力下降、口渴,消瘦半年来诊。病者近年来,每于劳力时出现心悸、气促、疲倦、纳差,间有咳嗽,双下肢浮肿,感冒受凉后尤甚,严重时不能平卧,经休息或当地医生诊治症状可缓解。半年前开始出现视力进行性下降,至来     

万托林气雾剂致低血钾1例

1临床资料 患者，男，61岁，因反复咳嗽、咯痰10年，活动后心悸气促5年，加重5d，于2004年10月22日来我科门诊就诊。10年前受凉后出现咳嗽、咳痰，给予抗炎及对症治疗好转。5年前感活动后心悸气促，休息后能缓解。无胸闷，无下肢水肿，无夜间阵发性呼吸困难。5d前上述症状加重。胸片提示慢性支气管炎肺气肿改变。心电图为低电压。既往无高血压、糖尿病、慢性胃炎、肺结核等病史。近6个月一直在院外按需使用沙丁胺醇气雾剂，每口均在10喷左右，间断服用抗生素。近1个月来感全身乏力，但无纳差，无恶心、呕吐，无腹泻。否认使用利尿剂和糖皮质激素类药。     

高龄妊娠合并风心病二尖瓣主动脉瓣狭窄剖宫产1例

病例 女，41岁，因风湿性心脏病11年，停经36^±周，心悸、气促2个月，于2006年6月23日急诊入院。11年前因劳累时感心悸，当地医院诊断为“风湿性心脏病”，服药（具体不详）治疗半年后好转，以后间断服药，3年后症状基本消失停药，一般家务无特殊不适。孕前偶感心悸、胸闷。平素月经规律，LMP：2005年10月15日，未定期产检。孕4个月时做一般家务感心悸、气促，无胸闷、双下肢水肿及其它不适。入院前2个月自觉心悸、胸闷，不能平卧，端坐体位，需到室外呼吸新鲜空气。当地医院就诊，见双下肢水肿（＋），贫血，未经特殊治疗。     

三尖瓣下移畸形一例报告

三尖瓣下移畸形一例报告广东省丰顺县人民医院朱春龙患者女性，５０岁，已婚。因反复发作心悸、气促２５年，加重７天于１９９７年８月３日入院。患者自２５岁起，出现心悸、气促、活动后加重、休息能缓解。按风湿性心脏病心功能不全治疗，症状能缓解。此后每于活动过度休...     

纵隔畸胎瘤致阵发性室上性心动过速1例

病历摘要患者,女,３４岁,教师。因反复胸闷、胸痛５年,加重伴阵发性心悸于１９９７年３月就诊。２０年前体检发现“心脏扩大”,无症状。５年来时感胸闷、胸痛、气促,活动加剧,持续几小时至几天不等,在当地医院诊断为“肥厚型心肌病”、“心包包裹性积液”,相应治疗效果不佳。近半年,上述症状加重,发作次数增加,持续时间延长（最长１月）,常伴心悸,心率多在１７０／ｍｉｎ左右,ＥＧＣ示阵发性室上性心动过速（ＳＶＴ）,无黑朦、晕厥,休息和给予“维检帕米”等药物心悸常能缓解。家族中无类似疾病患者。生２子,顺产,体健。…     

普罗帕酮引起心脏骤停抢救成功1例

普罗帕酮引起心脏骤停抢救成功１例张永生，刘伊丽，张远慧南方医院心内科，广州市，５１０５１５关键词普罗帕酮；心脏骤停患者，女性，２４岁。因活动后心悸、气促９年，加剧２年余，发作性心悸，头昏１周于１９９６年５月２４日入院。半年前经本院确诊为“先天性心脏病...