老年股骨粗隆间骨折患者不同内固定方法的疗效对比

目的探讨老年股骨粗隆间骨折采取不同内固定方法疗效比较。方法本次研究选择的对象共80例,均为该院2010年5月—2012年5月收治的老年股骨粗隆间骨折患者,其中40例采用股骨近端髓内钉（PFN）内固定,其余40例采用动力髋螺钉（DHS）内固定,回顾PFN组及DHS组临床资料。结果 DHS组总有效率为87.5%,PFN组总有效率为90%,组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。但PFN组手术时间、切口长度、术中出血量均少于DHS组（P〈0.05）。结论老年股骨粗隆间骨折采用DHS固定和PFN固定效果无明显差异,但PFN所需手术时间较短、术中出血量少、切口小,加快了患者康复进程。     

股骨近端髓内钉与动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的比较研究

目的比较股骨近端髓内钉髓内固定和动力髋螺钉髓内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床治疗效果。方法将71例在我院接受手术的股骨粗隆间骨折患者随机分为PFN组(37例)和DHS组(34例),PEN组行股骨近端髓内钉髓内固定治疗,DHS组行动力髋螺钉髓内固定治疗。观察记录两组患者手术时间、术中出血量、愈合时间(骨折愈合和伤口愈合)、髋关节功能恢复优良率以及并发症发生率。结果 PFN组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间均明显小于DHS组,差异具有统计学意义(P<0.01);两组的伤口愈合时间差异不显著(P>0.05)。术后髋关节功能Harris评分中,PFN组优良率显著高于DHS组(89.2%vs 67.7%);PFN组并发症发生率明显低于DHS组(5.4%vs 23.5%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用PFN内固定比DHS内固定治疗股骨粗隆骨折患者的髋关节恢复功能效果更好,术后并发症少,值得临床推广。     

PFN与DHS治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的：比较老年股骨粗隆间骨折采用动力髋螺钉（dynamic hip screw,DHS）和股骨近端髓内钉（proximal femoral nail,PFN）固定的手术疗效。方法：96例老年股骨粗隆间骨折患者中,59例采用动力髋螺钉固定,37例采用股骨近端髓内钉固定,并对手术资料、术后并发症及术后恢复进行临床随访分析。结果：与DHS组相比,PFN组手术时间短,切口小,术中出血量及术后引流量少,骨折临床愈合时间短,且可早期下床负重而不增加术后并发症发生率。结论：PFN技术创伤小、操作简单、固定牢靠、并发症少,是治疗老年股骨粗隆间骨折的理想方法之一。     

DHS、PFN、AFR治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的比较采用动力髋螺钉（DHS）、股骨近端锁钉（PFN）和人工股骨头置换（artificial femoral head replacememt,AFR）治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的疗效,探讨老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折合理的内固定治疗方法。方法 2007年9月至2011年12月采用动力髋螺钉（DHS）、股骨近端锁钉（PFN）、人工股骨头置换（AFR）3种内固定方法治疗128例老年性骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者。比较三组患者手术时间、出血量及术后关节功能情况。结果三组间平均手术时间及术后关节功能无明显差异（P〉0.05）,PFN组出血量少于DHS、AFR组,差异有显著性（P〈0.05）,下地时间AFR组明显短于其余两组,差异有显著性（P〈0.05）。结论应用DHS、PFN、AFR治疗股骨粗隆间骨折,疗效无明显差异。而AFR可明显减少卧床时间,减少并发症,提高生活质量,是治疗老年性骨质疏松性股骨粗隆间骨折的较理想的手术方法。     

DHS与PFNA治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折疗效分析

目的采用DHS及PFNA治疗老年骨质疏松性不稳定性股骨粗隆间骨折,对比二者临床疗效。方法回顾性研究我院2010年1月至2011年1月52例采用DHS(22例)或PFNA(30例)治疗的骨质疏松性不稳定性股骨粗隆间骨折的老年患者,对比两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、Harris评分及术后并发症等指标。结果 52例患者平均随访时间15.3月。两组骨折愈合时间及术后并发症无明显差异,但PFNA组相对于DHS组手术时间短、出血量少、髋关节功能恢复好。结论 PF-NA手术创伤小、出血量少、固定牢靠、并发症少,对老年骨质疏松性不稳定性股骨粗隆间骨折的治疗是一个较好的选择。     

动力髋部螺钉内固定和股骨近端髓内钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床对照研究

目的比较动力髋部螺钉（DHS）和股骨近端髓内钉（PFN）内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析北京市潮白河骨伤科医院2002--2009年手术治疗股骨粗隆间骨折的164例患者临床资料并进行对照分析。按照手术方法将164例患者分为动力髋部螺钉内固定组（DHS组）和股骨近端髓内钉内固定组（PFN组）。结果PFN组在手术时间、术中出血量、术后骨折愈合时间低于DHS组,差异均有显著性（P〈0．05）。两组间切口愈合时间差异无显著性。DHS组术后髋关节功能优良率为84．4％,PFN组髋关节功能优良率为98．5％,差异有显著性（x2=9．127。P〈0．05）。DHS组有15例（15．6％）患者术后出现不同程度髋关节功能障碍,PFN组仅1例（1．5％）,两组之间差异有显著性（x2=12．25,P〈0．05）。结论DHS和PFN治疗股骨粗隆间骨折均有较好效果;采用PFN术,可减少手术时间、术中出血量和骨折愈合时间,且术后髋关节功能障碍发生率较低。     

老年股骨粗隆间骨折的手术治疗及临床分析

目的探讨老年患者股骨粗隆间骨折的治疗方法及效果。方法 2009年1月～2011年8月治疗80例老年股骨粗隆间骨折患者,平均年龄78岁,95%合并内科疾病,均行切开复位内固定术（DHS组32例,PFN组48例）。结果所有患者均获得12～24个月的随访,骨折均愈合,无不愈合及死亡病例,无断裂及松动等并发症发生。所有患者日常生活能自理,无严重疼痛、功能障碍,疗效满意。按Harris评分标准,优良率DHS组为90.0%,PFN组为87.5%。结论对老年股骨粗隆间骨折患者应早期进行手术治疗,充分术前准备。根据患者情况和骨折类型选择不同的治疗方法,减少骨折并发症的发生,提高老年人的生活质量。     

4种内固定方式治疗老年股骨粗隆间骨折疗效分析

目的 探讨DHS,DCS,股骨近端锁定板 PFNA四种内固定方式治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 对93例老年股骨粗隆间骨折采用手术治疗.其中:DHS 28例,DCS 23例,股骨近端锁定板 15例,PFNA 27例.比较手术时间、术中出血量、下地负重时间、骨折愈合时间,Harris评分等指标.结果 随诊7~24个月,PFNA组手术时间、术中出血量明显少,下地时间明显早于其它三组(P<0.05),术后并发症少.结论 PFNA在治疗老年粗隆间骨折方面明显优于DHS、DCS及股骨近端锁定板,可显著缩短手术时间,减少出血量及缩短术后负重时间.但对严重粉碎性骨折,反粗隆间骨折应慎重选择.     

应用不同方式治疗不稳定性股骨粗隆间骨折的临床效果分析

目的 探究用PFN、DHS以及FHR治疗不稳定性股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 回顾分析2009年5月-2011年6月90例不稳定性股骨粗隆间骨折患者,将患者分为PFN组30例、DHS组30例以及FHR组30例,对比临床疗效并采用髋关节功能Harris进行评分.结果 FHR组在手术时间、出血量以及髋关节功能恢复上优于PFN组、DHS组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 FHR对于不稳定性股骨粗隆间骨折具有良好的治疗效果,安全、有效,在临床上值得推广.     

DHS与PFNA治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的对照研究

目的探究DHS与PFNA治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床疗效差异。方法选取自2009年2月—2012年2月收治入我院的骨质疏松性股骨粗隆间骨折的老年患者共120例,并将其随机分为DHS组(动力髋螺钉组)和PFNA组(股骨近端抗旋髓内钉组),各60例,比较两组患者手术及术后恢复情况。结果两组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及术后Harris髋关节功能评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 DHS与PFNA治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床疗效相同,可根据患者具体病情选用。     

PFNA与DHS治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效对比

目的：对股骨近端防旋刀片髓内钉（PFNA）和加压滑动鹅头钉技术（DHS）在临床治疗老年股骨粗隆间骨折的效果进行深入分析和比较,提高老年股骨粗隆间骨折临床治疗效果。方法：收集2009年9月-2011年9月来本院救治的70例老年股骨粗隆间骨折患者,分为PFNA组34例和DHS组36例,分别采取股骨近端防旋刀片髓内钉技术与加压滑动鹅头钉技术的治疗方法,分析并比较两组手术持续时间、术中出血量和骨折愈合时间。结果：PFNA组手术时间和术中出血量明显少于DHS组（P〈0．01）;术后功能评定,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。DHS组出现3例并发症,PFNA组无并发症出现。结论：PFNA技术治疗老年股骨粗隆间骨折明显优于DHS技术。     

DHS和PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效比较

目的：通过实验分析DHS和PFNA固定术治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效。方法：选取我院2012年1月~2016年1月患股骨粗隆间骨折的高龄患者100例,随机分配成DHS组和PFNA组,每组50例,治疗后进行回顾总结分析。结果：所选取患者治疗后均进行跟踪随访,经比较PFNA组比DHS组术中出血量少、手术时间较少,差异具有统计学意义（P<0.05）;在骨性愈合时间方面,PFNA时间虽比DHS组少,但差异无统计学意义（P>0.05）;DHS组出现1例髋内翻患者,两组患者均无再发性骨折、股骨头颈切出发生;两组患者均无术后并发症产生,使用Harris评分评价术后髋关节功能,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：DHS与PFNA两种固定技术术后并发症产生概率均较小,愈合时间较短,PFNA能够有效减少患者术中出血量,对患者机体造成损伤程度较小,是治疗股骨粗隆间骨折的良好手段,值得临床推广应用。     

股骨粗隆间骨折手术方法比较

目的比较股骨近端髓内钉(PFN)和动力髋螺钉(DHS)2种不同方法治疗股骨粗隆间骨折(ITF)的临床效果。方法选取2010年2月—2013年2月该院骨科收治的68例ITF患者,按入院顺序随机分为PFN组和DHS组各34例,比较两组的临床疗效及预后情况。结果本组68例骨折全部愈合。PFN组的临床疗效及关节预后情况均显著优于DHS组,P<0.05;随访1~5年,PFN组并发症显著低于DHS组,P<0.05。结论与DHS相比,PFN治疗股骨粗隆间骨折具有手术时间短、出血少、愈合快、关节预后好、并发症少等优点,是治疗ITF的安全有效方法。     

不同内固定方式治疗股骨粗隆间骨折的疗效对比

目的观察DHS和PFN内固定方式治疗股骨粗隆部骨折的疗效。方法对102例股骨粗隆部骨折患者依其意愿,分别采用DHS内固定59例,PFN内固定43例。观察两组骨折愈合时间、功能恢复时间、疗效优良率、术后并发症(髋内翻、内固定断裂、肢体短缩)。结果PFN组的功能恢复时间、疗效优良率与DHS组比较均有显著性差异(p<0.05),术后并发症DHS组比PEN组多。结论PFN是治疗股骨粗隆间骨折较理想的内固定方式。     

股骨近端抗旋髓内钉治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的探讨股骨近端抗旋髓内钉（PFNA）治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法将60例老年不稳定性股骨粗隆间骨折患者随机分为2组,分别用PFNA及动力髋螺钉（DHS）行内固定术治疗,观察两组术中、术后情况及髋关节功能恢复情况。结果与DHS组比较,PFNA组切口长度、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及髋关节功能改善明显优于DHS对照组,两组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 PFNA内固定技术治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折安全可靠,简便实用,疗效满意。     

PFNA治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的效果评价

目的:评价股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的效果。方法:对200例患者分别实施股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗与股骨近端髓内钉(PFN)治疗,分别设为PFNA组与PFN组,各100例。结果:PFNA组手术时间明显短于PFN组,术中出血量明显少于PFN组,骨折愈合时间明显短于PFN组,比较具有明显差异(P0.05)。而两组的术后并发症、Harris髋关节评分比较无明显差异(P0.05)。结论:老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折采用PFNA治疗可促进骨折早期愈合,且操作方便,此法值得推广。     

PFNA、DHS在治疗高龄患者股骨粗隆骨折中的应用

目的比较PFNA和DHS在治疗高龄股骨粗隆间骨折中的疗效。方法选择自2011年2月至2012年1月来我院就诊的75例老年股骨粗隆骨折患者,对其中39例患者使用DHS固定进行治疗,其余36例患者使用闭合复位PFNA固定治疗,同时对患者的手术资料、髋关节功能和术后并发症进行临床随访,分析数据。结果 PFNA组手术时间和术中的出血量等均比HDS组小,两组骨折愈合的时间没有显著性统计学差异。HDS组有6例患者发生术后并发症,其中3例患者发生股骨干骨折,2例患者有轻度的髋内翻,1例内固定失效;PFNA组没有发生明显的术后并发症。结论 PFNA治疗高龄股骨粗隆骨折方法简便、出血量少、手术时间短,尤其是对于一些伴有骨质疏松的老年股骨粗隆骨折患者,具有更加理想的疗效,适合在临床推广应用。     

动力髋螺钉和股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的前瞻性临床评价

目的对比观察两种内固定装置治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法根据Evans分型,58例患者分为A组和B组,分别接受动力髋螺钉（DHS）和股骨近端髓内钉（PFN）治疗。记录各组术前基本情况、手术时间、术中出血量、术后引流量、手术切口长度和骨折愈合时间并进行统计学的分析,划分四个阶段对髋关节的功能评价并比较。结果（1）两组术前基本情况差异无统计学意义（P〉0．05）。（2）A组手术时间长于B组（P〈0．01）;A组术中出血、术后引流量多于B组（P〈0．01）。（3）A组手术切VI长于B组（P〈0．01）。（4）A组骨折愈合时间长于B组（P〈0．01）。术后随访X线片A组钢板断裂2例,主钉穿出股骨头1例,主钉退出1例;B组防旋钉退出1例,拉力螺钉穿出股骨颈1例,股骨干骨折1例。（5）术后1、3、6个月时两组髋关节优秀率差异有统计学意义（P〈0．01）,术后12个月时差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对于老年股骨粗隆间稳定型骨折,选择DHS和PFN均可,但对于老年合并骨质疏松的不稳定型股骨粗隆间骨折,选择PFN比DHS具有优势。     

动力髋螺钉、股骨近端髓内钉内固定及人工股骨头置换对股骨粗隆间骨折的临床疗效观察

目的探讨和比较动力髋螺钉（DHS）、股骨近端髓内钉（PFN）内固定及人工股骨头置换治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法将98例股骨粗隆间骨折的患者随机分为3组,分别为DHS组52例,PFN组34例,人工股骨头置换组52例,比较5组的治疗效果。结果手术时间、术中出血量以及并发症发生率,PFN组明显少于DHS和人工股骨头置换组（p〈0．05）,5组的骨折愈合时间、住院时间间比较,差异无统计学意义（p〉0．05）,PFN组的术后Harris评分明显优于其余两组（p〈0．05）。结论股骨近端髓内钉内固定具有操作简单、手术时间短、损伤小及固定牢固等优点,是治疗股骨粗隆间骨折的较为理想的术式,值得临床推广。     

DHS和PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效

目的对比动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)治疗和股骨近端抗旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效。方法纳入本院收治的45例采用PFNA固定治疗的老年股骨粗隆间骨折患者作为研究组,研究时间为2017年11月-2018年11月;回顾性分析2016年11月-2017年11月在我院采用DHS治疗的45例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料,作为对照组。记录两组的相关手术指标,观察手术并发症情况。结果研究组的手术时间和骨折愈合时间均短于对照组,术中出血量明显少于对照组,术后疼痛VAS评分均明显低于对照组(P<0.05)。对照组的并发症发生率高于研究组(P<0.05)。结论PFNA固定治疗比DHS治疗老年股骨粗隆间骨折更加安全有效,值得临床借鉴和应用。