175例自身免疫性疾病患者ANA与ENA自身抗体的检测分析

自身抗体是自身免疫疾病(AID)的重要标志。目前,对自身免疫疾病的诊断主要根据临床表现,并结合实验室检测,由一种或多种高效价特异性或标志性自身抗体确定[1]。而在自身抗体的检测中以抗核抗体(ANA)和抗核抗体谱(ENA)检测最方便和实用。近年来应用欧蒙免疫荧光和免疫印迹技术从     

丙基硫氧嘧啶与ANCA及相关血管炎

ANCA(antineutrophil cytoplasmic antibody)即抗中性粒细胞胞浆抗体,是针对中性粒细胞胞浆抗原的特异性抗体.通过经典的间接免疫荧光法可将ANCA分为两种构型:胞浆型(C-ANCA,cytoplasmic)和核周型(P-ANCA,perinuclear).     

系统性红斑狼疮130例患者自身抗体分析

目的分析系统性红斑狼疮（SLE）患者抗核抗体的荧光模式，探讨SLE患者自身抗体的多样性、复杂性。方法用间接免疫荧光法（IIF）检测抗核抗体（ANA）、抗双链DNA抗体（dsDNA），用欧蒙斑点法检测抗可溶性核抗原抗体（ENA）。试剂均购自欧蒙公司。结果SLE患者的ANA荧光模式有5种：斑点型74例（59．7％），均质型36例（29．0％），胞浆型7例（5．6％），核仁型7（5．6％），核点型2例（1．6％），其中2例为均质斑点混合型。结论ANA，抗dsDNA抗体和抗ENA抗体等自身抗体联合检测对SLE的诊断、分型、治疗、预后判定、病情追踪随访等均有重要的临床价值。     

抗核抗体谱检测对系统性红斑狼疮诊断价值的探讨

系统性红斑狼疮(SLE)是风湿类自身免疫病最常见的一种,它是自身免疫介导,以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病。SLE患者血清中含有多种自身抗体,自身抗体的检测在SLE的诊断中起重要作用。本研究采用免疫印迹法检测49例SLE患者血清中八种自身抗体,探讨抗核抗体谱检测在SLE中的临床应用价值。     

血清ANCA检测在结缔组织病中的临床意义探讨

抗中性粒细胞胞浆抗体（antineutrophilcytoplas。micantibody，ANCA）是针对中性粒细胞颗粒成分和单核细胞溶酶体的自身抗体。根据间接免疫荧光的着染部位不同分为胞浆型（c—ANCA）和核周型（P—ANCA）。血清中的ANCA不仅与系统性小血管炎有明显相关，而且与自身免疫性疾病也有一定的关联性。     

树突状细胞及中性粒细胞在狼疮发病中的研究进展

系统性红斑狼疮(SLE)作为自身免疫性疾病,以产生多种自身抗体从而导致不同靶器官损害为显著特点,其发病机制及病因尚未明确。树突状细胞(DCs)具有诱导免疫应答和免疫耐受双向调控的重要作用,DCs免疫耐受失衡可导致T、B细胞异常活化,进而出现多系统、多器官损伤。中性粒细胞(PMN)在免疫应答和免疫调控中扮演着重要的角色。本文通过探讨树突状细胞及中性粒细胞在SLE发病中作用的概述,旨在为SLE发病机制的探究奠定基础。     

开滦(集团)有限责任公司616例煤矿接尘工人血清自身抗体检测

目的探讨煤矿接尘工人血清自身抗体的分布特点。方法采用间接免疫荧光法、免疫印迹法、酶联免疫吸附法和胶乳增强免疫比浊法分别检测开滦(集团)有限责任公司616例煤矿接尘工人血清抗核抗体(ANA)、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)、抗可提取性核抗原(ENA)抗体、抗髓性过氧化物酶(MPO)抗体、抗线粒体M2抗体(AMA-M2)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体及类风湿因子(RF),分析其阳性率。结果煤矿接尘工人血清中自身抗体阳性率由高到低依次为RF(5.69%)、ANA(5.36%)、AMA-M2(4.87%)、抗CCP抗体(2.11%)、ANCA(0.82%)、抗ENA抗体(0.17%)和抗MPO抗体(0.17%)。与非接尘组比较,接尘组ANA、RF阳性率增高,差异有统计学意义(均P0.05),其他自身抗体指标间比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。按不同接尘年限及不同年龄分层分析,各组间差异均无统计学意义(均P0.05)。结论煤矿接尘工人血清自身抗体分布以RF、ANA、AMA-M2为主,RF和ANA与接尘有关。     

ANA、抗ds-DNA和ENA多肽抗体与自身免疫性疾病的关系

目的:探讨抗核抗体(ANA)、抗ds-DNA和ENA多肽抗体检测对自身免疫性疾病的检出率和诊断价值。方法:用间接免疫荧光法(IIF)检测ANA,用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测抗ds-DNA,用欧蒙斑点法检测ENA多肽抗体。待检测的血清样品来自65例已确诊自身免疫性疾病的患者和50例正常体检者。结果:自身免疫性疾病组与正常对照组之间的自身抗体的检出率存在着明显的差别(P<0.05)。其中ANA阳性检测率为72%,抗ds-DNA阳性检出率为52%,ENA多肽抗体的阳性检出率为62%。抗ds-DNA对SLE的阳性检出率为78%。而且,ENA多肽抗体的检测有助于多种自身免疫性疾病的诊断分型和鉴别诊断。Sm对SLE的阳性检出率为50%,SSA和SSB对SS的阳性检出率分别为75%和60%,抗Sc l-70对PSS的阳性检出率为47%。结论:ANA可作为自身免疫性疾病的筛选抗体。抗ds-DNA可作为SLE的诊断和治疗监测指标。ENA多肽抗体可作为自身免疫性疾病鉴别诊断的指标。三种抗体的联合检测可应用于自身免疫性疾病的早期诊断和治疗观察。     

腹膜透析治疗ANCA及抗GBM抗体双阳性显微镜下多血管炎1例

显微镜下多血管炎（MPA）是一种累积小血管的系统性坏死性血管炎,常表现为坏死性肾小球肾炎和肺毛细血管炎,抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA） 阳性是MPA 重要的诊断依据.MPA 还可同时存在其他自身抗体,包括抗肾小球基底膜（ 抗GBM） 抗体,抗磷脂抗体等.ANCA 和抗GBM 抗体双阳性患者病情往往较重,进展急剧,预后极差.笔者所在医院采用腹膜透析联合免疫抑制治疗ANCA 和抗GBM 抗体双阳性MPA 患者一例,现报告如下.     

甲亢合并抗肾小球基底膜抗体伴抗中性粒细胞胞浆抗体阳性肾炎1例

抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA） 是原发性小血管炎重要的血清学诊断指标,抗肾小球基底膜抗体（Anti-GBM） 是Anti-GBM 相关肾炎重要的血清学标志物.随着对Anti-GBM及ANCA 检测方法学的进展,一部分患者血清中可同时检测到Anti-GBM 和ANCA,并形成一种独立的临床病理类型.但甲亢合并Anti-GBM 和（ 或）ANCA 阳性肾炎患者的病例国内外少有报道,本文报道1 例,并分析其临床特点.     

58例系统性硬皮病抗核抗体谱的检测意义

目的 探讨抗核抗体(ANA)和抗核抗体谱(ANAs)对系统性硬皮病(SSc)的诊断意义.方法 分别采用间接免疫荧光法(ⅡF)和免疫印迹法(IB)对58例SSc患者和20例体检正常者血清中6种自身抗体(ENA)进行测定.结果 ⅡF检测ANA结果显示,SSc患者中ANA的阳性率为98.3%(57/58),其荧光染色模型主要为均质核仁型;IB检测6种ENA结果显示,SSc患者以抗Sol-70抗体、抗SSA抗体和抗nRNP抗体为主,阳性率分别为63.8%、31.0%和5.2%.结论 多种ENA同时检出,可能提示SSc患者同时伴有其他的自身免疫性疾病,或者有发生其他自身免疫性疾病的危险;此外,IB对ANAs检测的阳性率和特异性均较高,对SSc的诊断帮助很大.     

子痫前期患者外周血中性粒细胞凋亡及Mcl-1、caspase-3表达的研究

目的:研究子痫前期患者外周血中性粒细胞凋亡情况及其机制。方法:选取2003年10月~2004年9月在我院产科住院的子痫前期患者、正常妊娠孕妇各20例,分离外周血中性粒细胞并体外培养24 h,流式细胞术检测凋亡率,RT-PCR检测Mcl-1 mRNA的表达,免疫印迹法检测caspase-3蛋白的表达。结果:子痫前期组外周血中性粒细胞凋亡率(16.51%±3.84%)明显低于正常妊娠组(30.62%±6.27%),子痫前期组中性粒细胞Mcl-1 mRNA表达增加,caspase-3蛋白活化降低。结论:子痫前期患者外周血中性粒细胞存在凋亡延迟,Mcl-1表达上调和caspase-3活化抑制可能是凋亡延迟的重要机制。     

25例ANCA相关性血管炎肾损害患者的护理

抗中性粒细胞胞浆抗体(ant i neutrophil cytoplasmic ant ibodies,ANCA)相关性血管炎是一类起病隐匿的自身免疫性疾病,可累及多个器官和系统。其中,肾累及率高达80%以上,是ANCA相关性血管炎损害的最主要靶器官之一,且多进展迅速,严重者可危及患者生命[1]。早期诊断、及时合理的     

如何读懂风湿病化验单

由于风湿病的化验项目发展很快,近几年发现了多种用于风湿病早期诊断和帮助判断疾病预后的化验指标,不仅大多数患者看不懂风湿病化验单,甚至连其他专业的医生也不能正确理解这些化验单。风湿病化验项目中最常见的就是各种自身抗体的检测。自身抗体的检测对于风湿病的诊断,特别是对于弥漫性结缔组织病的诊断至关重要。现在应用于风湿病临床的自身抗体主要有:类风湿因子、抗角蛋白抗体谱、抗核抗体谱、抗中性粒细胞胞质抗体、抗磷脂抗体等。     

探讨自身免疫抗体的检测在乙型肝炎病毒感染中的临床意义

目的 探讨自身免疫抗体的检测在乙型肝炎病毒感染中的临床意义.方法 采用荧光定量聚合酶链反应检测HBV-DNA,用时间分辨法定量检测乙肝二对半(HBsAg、HBsAb、HBcAb、HBeAg、HBeAb).用间接免疫荧光法检测抗核抗体(ANA)、用免疫印迹法分别检测100HBsAg例HBsAg阳性血清中的抗线粒体AMA-M2亚型抗体、抗Sp100抗体、抗gp210抗体、抗肝肾微粒体-1(LKM-I)抗体、抗肝特异性胞质1型(LC-1)抗体、抗R o-52抗体、抗核抗体(ANA).结果 乙型肝炎感染者80例中有25例出现自身抗体阳性,总阳性率为30%(24∕80);其中ANA阳性19例,占23.8%(19/80).抗核抗体以低滴度为主.另外还检测到抗线粒体AMA-M2亚型抗体、抗Sp100抗体、抗gp210抗体等自身抗体;30例表面抗原阳性而e抗原阳性的患者,自身抗体检出率为43.3%(13∕30),50例表面抗原阳性而e抗原阴性的患者,自身抗体检出率为22%(11/50),两者检出率差别有统计学意义(P<0.05);结论 乙型肝炎病毒感染可诱发机体自身免疫反应,产生多种自身抗体,检测自身抗体对乙型肝炎的诊断治疗具有指导意义.     

对7701例抗中性粒细胞胞浆抗体检测结果的临床分析

目的研究中性粒细胞胞浆抗体在不同就诊患者中的检出率,其对应荧光核型及靶抗原特点。方法收集7 701例受检者血清标本,采用间接免疫荧光法(IIF)和欧蒙印迹法(EUROLINE)平行检测ANCA及其靶抗原。分析ANCA及其靶抗原在不同组别中的阳性率、荧光核型及靶抗原的分布。结果在7 701份标本中,ANCA阳性率为5. 05%,其中男性为3. 29%,女性为5. 85%,两者差异有统计学意义(P 0. 01)。50岁以上年龄组中,ANCA的检出率高于其他年龄组(P 0. 05)。各送检科室中,肾内科ANCA阳性率最高(6. 63%)。在362例ANCA阳性标本的荧光核型中P-ANCA阳性率最高(80. 94%),靶抗原以MPO为主(53. 04%)。在不同疾病ANCA阳性患者中,原发性血管炎所占比例最高(113例,31. 22%)。结论通过分析ANCA在不同组别中的阳性率,其荧光模型及靶抗原的分布,进一步提高ANCA相关性疾病的鉴别、诊断和治疗水平。     

自身免疫性中性粒细胞减少症患儿血清粒细胞集落刺激因子水平并不增高

自身免疫性中性粒细胞减少症 (AIN)在婴儿的发病率为1/ 10 0 0 0 0 ,高于先天性或获得性中性粒细胞减少症 ,由循环中抗中性粒细胞抗体导致网状内皮系统对外周血中性粒细胞破坏增多所致。粒细胞集落刺激因子 (G— CSF)可调节造血细胞尤其是中性粒细胞的生成和分化 ,提高先天性、周期性及化疗所致中性粒细胞减少症的中性粒细胞数。研究者采用酶联免疫吸附反应 (EL ISA)和增殖试验检测 G—CSF水平 ,以评估其在婴儿 AIN的作用。方法 :对 5 7例 AIN患儿采集血样 ,AIN诊断经免疫荧光和 /或凝集试验检测粒细胞特异性抗体及对静脉用免疫球…     

自身抗体免疫荧光项目混合质控品的制备及稳定性研究

目的研究免疫荧光项目自配混合质控品的配制比例,并评价其稳定性,以确保本实验室相应间接免疫荧光法(indirect immunofluorescence,IIF)检测项目的质量控制有效。 方法利用本实验室采集的抗核抗体(antinuclear antibodies,ANA)、抗线粒体抗体(antimitochondrial antibody,AMA)、抗角蛋白抗体(antikeratin antibody,AKA)、抗中性粒细胞胞浆抗体(antineutrophil cytoplasm antibodies,p-ANCA)各单项强阳性血清,经实验确认后进行适当比例混合,自制弱阳性4项目复合质控品进行检测。 结果AKA因混合干扰无法配制成弱阳性混合质控品,ANA、AMA、p-ANCA和阴性血清可以按照1:1:1.5:3比例配置成弱阳性混合质控品,稳定时间可达20周。 结论并非所有自身抗体均适合配制混合质控品。自制荧光免疫方法的3项自身抗体弱阳性质控品的稳定性良好,可用于临床实验室的日常质量控制使用,既方便操作又节约成本,可供其他实验室借鉴参考。     

ANCA相关性血管炎肾脏损害的临床和病理相关性分析

目的:系统分析抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎肾脏损害患者的临床特点,肾脏病理特征,揭示患者的的临床相关性,旨在有效改善提升临床医务工作者对该种疾病的认识和理解水平,且借由为展开及时有效的治疗处置,确保患者顺利获取最佳治疗效果。方法:择取2009年9月-2016年12月期间,我院收治的79例抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎肾脏损害患者作为研究对象,针对全部患者的临床病例记录资料展开系统的回顾性分析,分析揭示患者临床症状、实验室检查数据,以及肾脏病理检查结果之间的相互关联性特征。结果:抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎肾脏损害的发病年龄分布范围相对广泛,男性患者与女性患者之间在关节疼痛症状发生状态、镜下血尿发生状态、肾病综合征表现例数等方面均存在显著差异。结论:抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎肾脏损害具有复杂多样的临床症状表现特征,通常呈现出多系统性病理损害特点,并且在患者所处的不同年龄阶段均有可能临床发病,该病在男性患者和女性患者之间的病理表现具有显著差异,肾脏病理检查证实局灶型为患者的主要病理表现类型。     

抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎治疗现况及进展

原发性小血管炎是主要侵犯小血管,以血管壁坏死性炎症、纤维素样坏死为病理特征的一类自身免疫性疾病。在原发性小血管炎中,部分与抗中性粒细胞胞浆抗体（antineutrophil cytoplasmic antibodies,ANCA）密切相关,因而称之为ANCA相关性血管炎（ANC Aassociated vasculitis,AAV）,包括显微镜下多血管炎（microscopic polyangiitis,MPA）、韦格纳肉芽肿（Wegener granulomatosis,WG）及变应性肉芽肿（Churg-Strauss syndrome,CSS）。