大功率微波全身热疗与化疗联合应用治疗晚期肿瘤的临床观察

目的采用UHR-2000型微波热疗机联合应用化疗药物，对治疗温度在40℃-42℃全部获得随访126例晚期肿瘤患者进行了疗效观察。方法以UHR-2000型微波热疗机进行腹部区域加温联合化疗应用，持续加温120-160分钟，血压、血氧、心电图、呼吸全程监测。结果126例患者总有效率20．63％，与对照组差异显著；疗效与生存期以一疗程四次治疗优于一疗程二次治疗。结论UHR-2000型微波热疗机进行全身热疗联合化疗治疗晚期肿瘤患者有效。     

体外加热腹腔热灌注化疗对晚期恶性肿瘤患者生存期的影响

目的 探讨UHR-2000微波热疗机加热腹腔热灌注化疗治疗晚期恶性肿瘤的疗效。方法 30例腹腔转移的晚期恶性肿瘤患均经常规腹腔穿刺，腹腔内注入热生理盐水1．5-2．0L，采用化疗药物为顺铂，丝裂霉素。然后通过UHR-2000提升腹腔温度到40～41℃，维持60min，每2周1次，4次为1个疗程。结果 30例中26例达完全缓解，有效率为87％(26／30)。结论 微波热疗加热腹腔热灌注治疗晚期腹腔恶性肿瘤是一种有效的治疗手段。     

胸腔内化疗联合热疗治疗恶性胸腔积液临床研究

目的研究胸腔内化疗联合热疗对恶性胸腔积液的近期疗效及毒副作用。方法将60例恶性胸腔积液患者随机分为2组：对照组30例接受单纯胸腔内化疗,给予胸腔内中心静脉置管抽液后注入化疗药物;研究组30例接受胸腔内置管抽液化疗联合热疗。2组均为1次／周,共4次,评价2组患者的近期疗效及毒副作用。结果研究组生活质量改善的有效率（93．33％）高于对照组（66．67％）（P〈0．01）。研究组胸腔积液控制的有效率（86．67％）高于对照组（63.33％）（P〈0．05）。2组消化道反应及血液学毒性之间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论胸腔内化疗联合热疗治疗恶性胸腔积液较单纯胸腔内化疗疗效高,耐受性艮好。     

放疗联合热疗治疗中晚期恶性肿瘤的临床疗效分析

目的 观察放疗联合热疗治疗中晚期恶性肿瘤的效果。方法 将60例患者随机分为2组。治疗组（放疗联合热疗）；放疗1．8-2．0Gy／次，每天1次，每周5次；患者放疗后30min进行热疗，2次／周，每次热疗40-60min。对照组：单纯放射治疗，剂量同上。分析2组治疗效果。结果 治疗组有效率70％，对照组有效率50％。结论 放疗联合热疗治疗中晚期恶性肿瘤疗效优于单纯放射治疗。     

放疗热疗化疗三联综合治疗晚期非小细胞肺癌64例

目的：通过热疗与放疗、化疗的二联或三联组合,探讨综合治疗晚期非小细胞肺癌的方法。方法：64例晚期非小细胞肺癌随机分3组,放热疗组21例,放疗全程配合热疗,放疗总剂量56－64Gy/5.6-6.4周;热疗每周2次,共4－10次。热化疗组23例：丝裂霉素＋长春地辛＋顺铂（MVP）方案化疗4－6周期,每周配合热疗2次,热化疗同时进行。热放化疗组20例：放、热、化疗同步进行,放疗总剂量50－60Gy/5-6周,全程低剂量顺铂（DDP）化疗;热疗每周2次,与化疗同时于放疗后15min内进行;放疗后为常规分割照射,热疗时间为60min,间接测量瘤周温度41．5－43．5℃。比较3组客观疗效、功能状态提高、临床症状改善、副反应情况。结果：3组有效率、临床症状改善率、功能状态提高率分别为热放化疗组85．0％、80．0％,85．0％;热放疗组61．9％,81．0％,85．7％;热化疗组56．5％,39．1％,39．1％。有效率三联与二联比较P＜0．05。3组副反应差异无显著意义。结论：放疗、化疗、热疗综合治疗中,近期疗效三联综合方案优于二联,不增加副反应,远期疗效需进一步评估。     

微波加温治疗转移性浅表肿瘤5例疗效观察

通过微波加温配合化疗，治疗5例晚期恶性肿瘤6个部位的转移性浅表肿瘤疗效观察，近期疗效CR为2／6，PR为4／6，总缓解率(CR PR)达100％，未发现毒副作用，证实了热疗抗癌安全有效的特点，同时经3例自身对照，提示热疗对化疗有增敏效应。     

腹腔热灌注化疗对进展期胃癌术后的疗效观察

目的观察腹腔热灌注化疗联合静脉化疗对进展期胃癌术后的疗效及并发症。方法将我院60例接受根治性胃切除手术的进展期胃癌的患者随机分为腹腔热灌注化疗联合全身化疗组（治疗组,n=30）及单纯全身化疗组（对照组。n=30）,治疗组行腹腔热灌注保留化疗4次,之后行FOLFOX4方案静脉化疗。对照组单纯FOLFOX4方案静脉化疗。对其疗效及并发症,进行对照观察。结果并发症比较：治疗组腹胀及肌酐升高的发生率均显著高于对照组（93．33％vs．16．67％,P〈0．05;13．33％vs．3．33％,P〈0．05）,腹胀及肌酐升高均为Ⅰ-Ⅱ级,治疗后均恢复正常。局部复发及转移率：治疗组腹膜腔局部复发率显著低于对照组（13．33％vs．33．33％,P〈0．05）,而远处转移率无显著差异（30．00％vs．33．33％,P〉0．05）。治疗组3、5年生存率分别显著高于对照组（70．00％vs．50．00％,P〈0．05,56．67％vs．33．33％,P〈0．05）。结论进展期胃癌术后进行腹腔热灌注化疗联合全身静脉化疗能够能改善局部治疗效果,提高患者远期疗效,且毒性反应可以耐受。     

射频热疗联合胸腔灌注化疗治疗恶性胸腔积液的近期疗效分析

目的观察HYT000射频热疗机联合胸腔灌注局部化疗治疗恶性胸腔积液的疗效和毒副反应及患者的生存质量。方法晚期非小细胞肺癌TNMⅢB～Ⅳ期合并胸腔积液患者共67例，KPS评分50～60分。按治疗方法随机分为2组。A组34例：射频熟疗加胸腔灌注羟基喜树碱＋白细胞介素-2治疗；B组33例：单纯胸腔灌注羟基喜树碱＋白细胞介素-2治疗。热疗2、3次／周，每次60～90min；胸腔灌注1次／周；1个疗程3周：观察近期疗效、生存质量及不良反应。结果A组在控制肺瘤及胸腔积液、改善肺不张、缓解临床症状、生存质量、KPS积分的升高及中位生存期延长方面均优于B组，差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论射频热疗联合胸腔灌注局部化疗对晚期肺癌合并胸腔积液的治疗效果优于单纯胸腔灌注，近期疗效较理想。     

高频热疗配合局部化疗治疗恶性胸腹水临床观察

目的：观察高频热疗配合局部化疗与单纯局部化疗对恶性胸腹水的近期疗效。方法：对确诊为恶性胸、腹水患者，分别采取胸腹腔引流液体后局部化疗或热疗配合局部化疗，观察近期疗效。结果：单纯局部化疗组35例，总有效率50．5％，热疗配合局部化疗组30例，总有效率66．3％。结论：热疗配合化疗治疗恶性胸腹水近期疗效明显优于单纯局部化疗组，两者有显著差异（P〈0．01）。     

晚期卵巢恶性肿瘤的热化疗

【目的】探讨热疗与化疗结合在卵巢恶性肿瘤治疗中的作用。【方法】采用热化疗治疗２２例术后有残余肿块的卵巢恶性肿瘤患者（实验组）,与同期１２例常规化疗病人（对照组）进行比较。使用ＶＨＲ－９１５ＭＶ热疗机,手术中将带有导管的探头置于肿块下,当温度达到４１℃或较加温前上升３℃以上时继续保持４０ｍｉｎ。同时采用以顺铂为主的全身及腹腔双途径化疗,共计２～４疗程。【结果】２～３疗程后实验组完全缓解率（ＣＲ）４５．４％,部分缓解率（ＰＲ）２２．７％,有效率６８．１％。对照组ＣＲ率８３％,ＰＲ率２５％,有效率３３．３％,低于实验组。实验组有６例获得再次手术机会,其中２例术后病理证实达到临床及病理ＣＲ。该疗法无明显不良反应。【结论】热疗作一种辅助治疗与化疗有协同作用,可望提高晚期卵巢恶性肿瘤的治愈率,值得进一步研究     

全身热疗联合化疗治疗晚期肿瘤42例分析

目的：观察全身热疗联合化疗（热化疗）治疗晚期恶性肿瘤临床疗效、安全性和主要毒副作用。方法：42例患者全身热化疗在ET-SPACE远红外线全身热疗机（太空仓）中进行,温度达39.0℃以上加化疗药物。术中严密监测及控制患者体内（食管）温度达41.8℃,体表温度不超过45.0℃,持续60～120min。根据疾病不同选用不同的化疗方案,同时兼顾有热增敏作用的化疗药物。结果：全组42例均可评价,获得CR3例,PR11例,SD24例,PD4例,总有效率33.33%,短期随访80.95%（34/42）的患者生存0.5a以上。主要毒性反应为皮肤轻度热损伤、球结膜水肿、口唇疱疹,以及化疗药物所致骨髓抑制和胃肠道反应,均较轻微。结论：全身热疗联合化疗治疗晚期恶性肿瘤的疗效好、安全性高、副作用较低,明显提高患者的生活质量,值得进一步研究。     

常规化疗与同步热疗加化疗治疗老年晚期肺癌的疗效比较

【目的】观察常规化疗与同步热疗加化疗治疗老年晚期肺癌的近期疗效和毒副反应。【方法】75例老年晚期肺癌分成常规化疗组（35例）和同步热化疗组（40例）。比较两组疗效和及治疗前后血清中恶性肿瘤特异性生长因子（TSGF）与癌胚抗原（CEA）浓度变化。【结果】常规化疗组总有效率为28．5％;同步热化疗组为52．5％。两者比较有显著性差异（P=0．036）。常规组化疗前后CEA及TSGF血清浓度变化无统计学意义（P〉0．05）;同步热化疗组化疗前后CEA浓度变化无统计学意义（P〉0．05）,TSGF血清浓度变化有统计学意义（P〈0．01）。两组Ⅲ级Ⅳ级血象反应分别为34．20％和31.40％,有显著性差异（P=0．01）,两组Ⅲ级和Ⅳ级消化道反应分别为10．00％和25．00％,无统计学意义（P=0．53）。【结论】同步热化疗对老年晚期肺癌近期疗效较常规化疗好,化疗毒副作用较轻,值得临床推广;同步热化疗后TSGF血清浓度较常规化疗组有明显下降,可作为疗效观察及预后评估的指标。     

亚冬眠状态下全身热疗联合化疗治疗腹部晚期肿瘤

【目的】探讨亚冬眠状态下全身热疗联合化疗对腹部晚期肿瘤的有效加温时间及疗效、毒副作用。【方法】治疗组31例在给予加温前视情况加用镇静药物，酌情选用半量的人工冬眠Ⅰ、Ⅱ号或Ⅳ号合剂，及β受体阻滞剂，在用药30min后化疗与加温同步进行；对照组31例采用进行同步加热与化疗。两组直肠温度达到39．5℃后维持加温60～90min，最高温度不超过41．5℃，两组热化疗过程中使用热电偶监测鼓膜、加热区皮肤、直肠温度变化，同时进行全程心电监护。【结果】治疗组87．1％病人能够维持加温60～90min，其中66．1％超过90min；对照组维持加温时间60～90min者为66．1％，只有25．8％超过90min，两组比较差异有显著性（P〈0．001）；近期有效率治疗组77．4％，对照组51．6％，两组比较差异有显著性（P〈0．05）；治疗组心率增加低于对照组（P〈0．001）；两组病人均有皮肤反应，水疱发生，消化道反应与骨髓抑制均在Ⅱ级，无统计学意义。【结论】亚冬眠状态下实施全身亚高温热疗能增加维持加温时间，疗效优于非亚冬眠治疗；亚冬眠药物与β阻滞剂联用对心脏有保护作用，与化疗联合，毒副反应轻。     

高功率聚束微波加热联合化疗治疗晚期难治性恶性肿瘤

[目的]探讨采用高功率聚束微波热疗机局部加热联合化疗治疗晚期难治性恶性肿瘤的疗效与不良反应.[方法]对47例既往经放化疗失败或复发或转移癌,采用高能聚束微波热疗机针对主要病变部位进行热疗并同时进行化疗.[结果]47例共进行了185次加温,加热区皮肤温度平均升高5.4℃;直肠内温度平均升高3.2℃,且加热15～40 min后,直肠温度达39.0℃以上;热化疗后CR 5例,PR 29例,总有效率72.3%.[结论]采用高功率聚束微波热疗机进行胸腹部周部加热能达到热化疗治疗所需的中温要求:与化疗联合能提高对晚期难治性恶性肿瘤的近期疗效.升温的速率及温度的高低与疗效有密切关系.     

选择性动脉灌注药物治疗晚期贲门癌

目的：本文探讨用导管经胃左动脉灌注化疗药治疗晚期贲门癌的疗效。材料与方法：其中36例作了122次动脉灌注化疗．结果：多数患者的临床症状如吞咽困难，上腹不适等得到缓解，半年生存率80．5％（29／36），1年生存率58．3％（21／36），2年生存率33．3％（12／36）．本组未见重要的共发症．结论：初步结果表明：选择性动脉灌注化疗治疗晚期贲门癌是一种安全而有效的姑息疗法．     

益气消症冲剂对晚期恶性肿瘤患者生活质量的影响

背景：进行性体质量减轻和体力下降是晚期恶性肿瘤常见的并发症，是影响患者生活质量的一个重要因素。目的：探讨中药复方益气消症冲剂配合应用抗肿瘤药物治疗（化疗）对于晚期恶性肿瘤治疗效果及生活质量的影响。设计：随机对照观察。单位：北京大学临床肿瘤学院。对象：选择1999-06／2002—03在北京肿瘤医院中西医结合病房住院治疗的晚期肺癌、乳腺癌或肠癌患者61例。方法：将61例恶性肿瘤患者随机分为治疗组（中药复方益气消症冲剂加化疗）34例，对照组（单纯化疗）27例，观察两组疗效、带瘤生存时间及生活质量的不同。两组疗效比较按照世界卫生组织制定的实体瘤临床疗效标准：完全缓解，部分缓解，稳定，进展。对治疗前与治疗两个疗程后两组患者进行影像学检查，评价疗效。体力分级根据美国东部肿瘤协作组评定标准，对两组治疗前后进行分级，治疗后分级下降者为改善，分级上升者为加重。主要观察指标：①两组患者的治疗效果比较。②带瘤生存时间比较。③治疗前后的体力状况及气虚症状变化。结果：61例患者均进入结果分析。①两组疗效比较：治疗组有效率高于对照组（两组部分缓解率、稳定率及进展率分别为36％，7％；52％，67％；12％，26％，P〈0．05）。②带瘤生存时间比较：截止至2002—03，治疗组平均带瘤生存时间大于对照组[（20．73&;#177;19．74），（11．93&;#177;5．08）个月，P〈0．05]。③体力分级：治疗组治疗后体力分级状况好于对照组[治疗组改善9例（26％），稳定25例（74％），加重0例；对照组改善1例（4％），稳定25例（93％），加重1例（4％），P〈0．05]。④中医气虚症状变化比较：治疗前后比较两组气虚症状，治疗组具汗出气短，少气懒言，倦怠乏力等症状明显减少（治疗前后分别为20，9；17，9；20，13例），对照组则稳定或增加（治疗前后分别为13，13；14，17；18,20例）。结论：益气消症冲剂配合化疗治疗晚期恶性肿瘤与对照组相比不仅可提高疗效，还可以改善生活质量，延长带瘤生存时间。     

热疗对恶性肿瘤化疗的增效作用观察

目的 观察WE2102型热疗机联合化疗治疗晚期恶性肿瘤的疗效.方法 184例晚期恶性肿瘤患者分为两组,化疗组92例采用单纯化疗;热化疗组92例采用化疗+热疗治疗,比较两组临床治疗有效率.结果 热化疗组有效率为68.48%,肿瘤缩小程度及有效率明显优于化疗组(P<0.01),不良反应主要为化疗所致的骨髓抑制、胃肠道反应,热疗所致的烫伤及发热少见,两组比较差异无显著性意义.结论 WE2102型热疗机联合化疗治疗晚期恶性肿瘤,不良反应小,有较好治疗效果.     

羟基菩树碱腹腔内灌注加微波热疗治疗恶性腹水

目的 观察羟基喜树碱腹腔内灌注加微波热疗在恶性腹水治疗中的价值。方法 治疗组（41例）：先放腹水1000～2000ml，羟基喜树碱10mg＋200ml生理盐水缓慢注入腹腔，20分钟后进行微波热疗，每周2次，3周为一疗程；对照组（21例）：未进行微波热疗，其余治疗同治疗组。结果 判定标准：完全缓解（CR）是指经腹部彩超检查，腹水完全消退，腹胀症状明显改善，并维持四周以上；部分缓解（PR）是指经腹部彩超检查，腹水消退50％以上，腹胀症状改善，并维持四周以上；腹水稳定（NC）是经腹部彩超检查，腹水消退不到50％；腹水进展（PD）是经腹部彩超检查，腹水明显增加，病情恶化；治疗组：CR：12例（29．3％），PR：20例（48．7％），有效率（CR＋PR）为78．0％。对照组：CR：3例（14．3％），PR：9例（42．9％），有效率（CR＋PR）为57．1％。两组有效率比较有显著差异（Ridit检验，P〈0．05，治疗组都明显高于对照组。结论 羟基喜树碱腹腔灌注加热疗比单纯羟基喜树碱腹腔灌注疗效好，毒副反应低，多数晚期病人可耐受，值得在晚期恶性肿瘤合并腹水的病人治疗中应用。     

腹腔内灌注羟基喜树碱联合微波热疗治疗恶性腹水

目的观察羟基喜树碱腹腔内灌注加微波热疗在恶性腹水治疗中的价值。方法治疗组41例，先放腹水1000—2000ml，羟基喜树碱10mg＋200ml生理盐水缓慢注入腹腔，20min后进行微波热疗，每周2次，3周为一疗程；对照组21例，未进行微波热疗，其余治疗同治疗组。结果治疗组完全缓解（CR）12例，部分缓解（PR）20例，有效（CR加PR）率为78．0％。对照组CR3例，PR9例，有效率为57．1％。两组有效率比较，差异有显著性（P〈0．05）。所有患者均完成了全疗程。结论羟基喜树碱腹腔灌注加热疗比单纯羟基喜树碱腹腔灌注疗效好，毒副反应低，值得在晚期恶性肿瘤合并腹水的病人治疗中应用。     

微波聚束热疗联合化疗治疗晚期恶性肿瘤的临床观察

目的 观察热疗机联合化疗治疗晚期恶性肿瘤的疗效.方法 将168例晚期恶性肿瘤患者随机分为热化疗组和单纯化疗组各84例,治疗结束后查血常规及免疫指数,行临床疗效评价,并比较其变化.结果 热化疗组有效率为56.0%,肿瘤缩小程度及有效率明显优于化疗组(P＜0.05),不良反应主要为化疗所致的骨髓抑制、胃肠道反应,热疗所致的烫伤及发热少见,两组比较差异无显著性意义.结论 热疗机联合化疗治疗晚期恶性肿瘤,不良反应小,有较好治疗效果.