常见临床分离致病菌及其耐药性监测

目的：通过对本院2000年1-12月份临床分离致病菌的分布及耐药性的统计分析,及时掌握本院耐药菌株的发展趋势,合理选择抗生素,更有效地控制院内感染。方法：采用法国生物梅里埃公司生产的ATB半自动分析仪对894件分离出的致病菌进行抗生素敏感性测定。结果：本院流行菌株主要以G^-杆菌为主,其中铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌是引发感染的主要细菌,总耐药率最低的是复方哌拉西林、头孢氨噻肟、呋喃妥因因和哌拉西林,耐药率最高的是红霉素、头孢噻吩、阿莫西林和青霉素G。结论：细菌耐药性的问题在临床用药中应引起高度重视。     

临床常见致病菌对抗菌药物的耐药性

目的:了解临床常见致病菌对常用抗菌药物的耐药性.方法:采用琼脂扩散法(K B法)对493株临床分离菌株进行抗生素敏感性试验.结果:革兰阳性菌对头孢菌素类和氟喹诺酮类的耐药率较低,氨基糖苷类对革兰阴性菌仍具有较高的敏感性.结论:重视并积极开展病原学检查,充分利用药物敏感性试验结果指导合理使用抗菌药物.     

337株致病菌对常用抗菌药物的耐药性分析

目的：了解本院临床主要致病菌对常用抗菌药物的耐药性，方法：对临床分离的337株致病菌的药敏试验结果进行回顾性分析。结果：G^ 球菌中的葡萄球菌对除万古霉素外的药物均显示较高的耐药，MRSA占金黄色葡萄球菌的30.4%，G^ 球菌对罗红霉素的耐药率为86.7%，链球菌对罗红霉素的耐药率达100%；G^-菌中肠杆菌科菌对一、二代头孢菌素的耐药率均在60%以上，对三代头孢菌素的耐药率在25.0%-35.0%。G^-菌中非发酵菌对一、二代头孢菌素的耐药率均在90%以上，对三代头孢菌素的耐药率在9.6-34.6%。结论：重现药敏试验，充分利用药敏结果，定期监测本院细菌耐药性变化。选择抗菌药物，对指导临床合理用药具有重要意义。     

儿科抗菌药物临床应用及常见致病菌耐药性调查分析

目的:探讨某院儿科抗菌药物临床应用情况及常见致病菌耐药性,为临床合理用药提供依据。方法:对2011年1–12月在某院儿科住院的感染性疾病患者应用抗菌药物的种类及联用情况、病原菌种类、菌株对常用抗菌药物的耐药性等项目进行分析总结。结果:抗菌药物使用率为83.42%,不合理用药率为4.65%;单一用药使用率为47.04%,二联用药使用率为48.24%,微生物检验样本送检率为73.24%;青霉素类和头孢菌素类药物使用频度最高,占74.45%;共分离优势菌株1 815株,其中革兰阳性球菌750株(41.32%),革兰阴性杆菌1 040株(57.30%),真菌25株(1.38%);肺炎链球菌375株(20.66%),肺炎克雷伯菌394株(21.71%),大肠埃希菌306株(16.86%)为儿科临床主要致病菌;不同细菌对常用抗菌药物均呈现不同程度的耐药性,鲍曼不动杆菌耐药率最高(71.52%),肺炎链球菌耐药率最低(21.23%)。结论:抗菌药物使用率较高,致病菌以革兰阴性杆菌为主,应进一步加强抗菌药物临床应用管理。     

710株致病菌的耐药性分析

目的监测临床标本分离出的致病菌对常用抗菌药物的耐药性。方法采用K-B纸片扩散法测定河南省开封市第一人民医院临床标本分离出的710株致病菌对常用抗菌药物的敏感性。结果分离出的致病菌主要是革兰阴性杆菌，占65.3%，依次为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、不动杆菌、肺炎克雷白杆菌、阴沟肠杆菌、不动杆菌。铜绿假单胞菌所占的比例偏高。检出的革兰阴性杆菌对大多数抗菌药物的耐药率较高。革兰阳性菌对青霉素、苯唑西林、红霉素、氨苄西林/舒巴坦、复方磺胺甲唑、头孢呋辛等的耐药率较高。结论该院细菌耐药情况严重，应采取适当措施，控制和减缓细菌耐药性的产生和蔓延。     

我院2005年主要致病菌耐药性监测与分析

随着抗菌药物的广泛应用,药物选择性压力不断增大,细菌的耐药水平不断提高.不同地区,不同医院细菌耐药性各具特点.因此,对各地区,各医院细菌耐药性进行监测,及时了解各种细菌对不同抗菌药物的耐药率,对指导本单位合理选用抗菌药物具有参考价值.我们对2005年我院常见的细菌耐药状况进行了监测,报道如下.     

2003年临床分离致病菌耐药性分析

目的调查临床分离致病菌耐药现状．为临床用药提供依据。方法对临床送检标本分离的1195株致病菌耐药性进行分析。结果革兰阳性菌457株，占38．2％；革兰阴性菌407株，占34．1％；真菌331株．占27．7％。革兰阳性菌以溶血葡萄球菌、表皮葡萄球菌（对青霉素、氨苄西林耐药率最高），粪肠球菌（对四环素耐药率最高）．肺炎链球菌（对四环素、青霉素、氨苄西林耐药率最高）为主；革兰阴性菌以肺炎克雷伯氏菌（对氨苄西林耐药率最高），铜绿假单胞菌（对头孢曲松耐药率最高），大肠埃希氏菌（对氨苄西林耐药率最高）为主．对万古霉素、阿米卡星、亚胺培南具有较高的敏感性。结论在检出的致病菌中，革兰阳性菌和真菌比例高，临床存在不舍理应用抗生素现象；     

复发性尿路感染患者致病菌的检测结果及其耐药性分析

目的:探究复发性尿路感染患者病原菌的检验结果及其耐药性。方法:选取2018年6月—2019年5月间收治的复发性尿路感染患者390例资料,统计和分析其患者尿液标本中致病菌的检测结果及其耐药性。结果:390例复发性尿路感染患者(合格标本382例)中,其中237例患者尿液标本(中段尿)中检出革兰阳性球菌55例(23.20%)、革兰阴性杆菌153例(64.56%)和真菌29例(12.24%);其中革兰阳性球菌及革兰阴性杆菌均对常用抗菌药物产生严重的耐药性。结论:复发性尿路感染患者中段尿标本中,病原菌的检验结果主要为革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌,其分别对常用抗菌药物均具有较高的耐药性,临床应根据药敏检测结果合理选用抗菌药物,以确保患者用药的合理性和安全性。     

神经内科常见致病菌及耐药性分析

目的:了解神经内科常见致病菌及细菌耐药性。方法:对神经内科中140例临床感染患者,根据感染部位采取痰、中段尿、血、脑脊液等标本进行菌落培养、菌株鉴定和药物敏感试验。结果:经培养鉴定共分离42种,258株致病菌,其中革兰阳性(G+)菌39.5%,革兰阴性(G-)菌45.7%,真菌14.7%。常见G+菌为:金黄色葡萄球菌65.3%,表皮葡萄球菌15.2%,粪肠球菌8.6%;常见G-菌为:肺炎克雷伯菌36.8%,大肠埃希菌25.9%,铜绿假单胞菌17.6%,鲍曼不动杆菌15.8%;真菌以白色念珠菌为主,占58.9%,其次是酵母样真菌15.8%,近平滑假丝酵母菌和热带念珠菌各占8.9%。药敏结果显示细菌耐药性明显增强,G+菌对万古霉素、亚胺培南高度敏感,大多数G-菌对亚胺培南仍有较高敏感性。结论:神经内科临床感染致病菌多为耐药菌株,临床上应根据药敏结果及时短期选用敏感药物,减少习惯性用药和经验用药,从而减少抗菌药物的滥用和耐药菌株的产生。     

海南省3109株常见致病菌耐药性调查

目的 调查海南省细菌感染的常见致病菌及其对抗菌药物的耐药性，为合理应用抗生素提供依据。方法 收集海南省南、中及北区域住院病人标本中分离的3109株细菌，应用API系统对细菌进行鉴定，并采用VITEK32系统测定其对临床常用抗菌药物的敏感度。结果 海南省常见的革兰氏阳性菌感染频数依次为葡萄球菌、肠球菌及肺炎链球菌；革兰氏阴性菌为铜绿假单胞菌、大肠埃希氏菌、不动杆菌、肺炎克雷伯氏菌及阴沟肠杆菌。药敏结果显示革兰氏阳性菌中葡萄球菌、肺炎链球菌对β—内酰胺类抗生素明显耐药，仅对万古霉素呈现高度敏感；肠球菌对β—内酰胺类抗生素仍呈敏感状态；大肠埃希氏菌及肺炎克雷伯氏菌对第三代头抱菌素仍有一定敏感度，但产配明L分别达31％及20％。铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌及不动杆菌对多种抗生素呈现耐药；所有革兰氏阴性菌对亚胺培南均敏感。结论 临床只有重视细菌培养、药敏及β—内酰胺酶和配明L检测，方可合理使用抗生素。     

呼吸道致病菌的耐药性调查及对策

为了解当地呼吸系统感染的致病菌及其耐药性 ,利于临床用药。用 WHONET- 4统计 2 0 0 0年度我院门诊住院患者呼吸系统感染的病原菌及耐药性 ,并统计治疗病例。现将结果报道如下。1　材料与方法1.1　病原菌 :来源于我院门诊、住院病人的临床检查标本 ,共 10 74株。1.2　病原菌鉴定 :VITEK- AMS鉴定 4 60株 ,按《全国临床检验操作规程》二版鉴定 614株。1.3　耐药试验 :VITEK- AMS检测 4 60株 ,按 K- B法操作 ,以 NCCL1999版判定 614株。1.4　统计学处理 :VITEK- AMS统计 4 60例 ,WHONET- 4统计 614例 ,把两部分人工叠加。1.…     

小儿肺炎致病菌耐药性研究

小儿肺炎致病菌耐药性研究叶苗兴（山西省临汾地区妇幼保健所临汾０４１０００）延玺（南开大学化学系）张萍（山西临汾地区医院）本文对１９７例小儿肺炎致病菌耐药性进行了研究，报告如下：１一般资料资料来自临汾市３所医院住院肺炎患儿共２４５７例，经细菌学诊断证实...     

常见致病菌的耐药现状与抗菌药物选用

目的 分析医院常见致病菌的耐药现状和机理，探讨常见耐药菌株感染抗菌药物的合理选用。结果 细菌的耐药现状日趋严重和复杂，抗菌药物挂一漏万合理应用是造成耐药菌株增多的主要原因。结论 对感染性疾病除应急的经验治疗外，应及早做病原学检查并进一步做药敏试验，合理选用抗菌药物。     

我院抗菌药物应用与主要致病菌耐药性分析

目的了解院内主要致病菌耐药性与抗菌药物应用的关系,为临床合理用药提供参考。方法统计2007年-2008年临床分离4种主要致病菌耐药性与抗菌药物应用情况,并对结果进行综合分析。结果临床主要致病菌为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌,头孢菌素类用药频度增大,病原菌对其耐药率也明显提高,传统老药阿米卡星、呋喃妥因、庆大霉素用药频度低,其耐药率也相应降低,提示抗菌药物用药频度和细菌耐药性呈正相关。结论我院细菌耐药性较严重,临床应根据药敏试验结果用药,并有计划控制抗菌药物用量和交替使用抗菌药物以减少细菌耐药性的发生。     

下呼吸道常见致病菌菌群分布及前三位致病菌耐药性分析

目的了解本地区下呼吸道临床分离出的常见致病菌菌群的分布情况及主要致病菌的耐药性，为细菌性感染诊断和治疗提供依据。方法用血平皿培养法对本医院2009年1月到4月临床患者的痰标本进行培养，再用药敏纸片法对培养阳性的致病菌共289例进行药敏试验和用表型确证试验进行ESBLs的检测。结果肺炎链球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌是下呼吸道常见的致病菌。结论了解常见致病菌菌群分布及耐药性特点，有助于临床医生合理、安伞倬用杭菌药物。     

71株食源性致病菌耐药性分析

目的：通过对71株食源性致病菌耐药性检测,为预防食源性疾病及指导临床合理用药提供依据。方法：采用肉汤稀释法,利用（先德）ARIS2X微生物鉴定药敏分析系统及其配套药敏板测定MIC值。结果：71株食源性致病菌中食物中毒样品中分出48株,耐药率为100．0％;食品监测中分离21株,耐药率为85．7％;消毒效果监测中分离2株,耐药率为50．0％。副溶血弧对替卡西林耐药率为86．8％,金黄色葡萄球菌中对青霉素耐药率为73．9％,有5株金黄色葡萄球菌同时对9种抗生素耐药。结论：加强食品卫生的监督管理,控制抗生素添加剂的使用,防止耐药菌株的传播和扩散,以确保食品安全,预防食源性疾病的发生。     

1103株常见致病菌的耐药性调查

细菌耐药性已成为临床治疗学的严重问题之一。本研究对我院１９９８年内分离的１１０３株常见致病菌的耐药性进行调查，以期对临床抗菌药物的合理应用有所借鉴。１材料与方法１．１菌种：由本院检验科微生物室从在我院门诊及住院病人的血、尿、痰分泌物标本中分离出的革兰氏阳性菌与革兰氏阴性菌共３７种 １１０３株，均经常规方法分离鉴定［１］。１．２标准菌株：大肠埃希氏菌（ ＡＴＣＣ２５９２２）、铜绿假单胞菌（ ＡＴＣＣ２７８５３）、金黄色葡萄球菌（ ＡＴＣＣ２５９２３）、粪肠球菌（ＡＴＣＣ３３１８６）。１·３抗菌药物敏感…     

颅内感染脑脊液常见致病菌及耐药性分析

目的 了解住院颅内感染患者脑脊液(CSF) 中的致病菌分布及耐药情况,为临床治疗及医院感染控制提供依据.方法 对2013年1月1日至2014年12月31日脑脊液标本进行分离培养,检测其对常用抗菌药物的敏感性.结果 共分离出致病菌430株,均为细菌,其中革兰阳性菌377株(80.21%);CSF分离出的致病菌主要来自神经外科,共369株(85.81%);未发现对万古霉素耐药的革兰阳性菌,肠球菌、链球菌对大多数抗菌药物的耐药性高于凝固酶阴性葡萄球菌及金黄色葡萄球菌;分离出的革兰阴性菌虽总体数量不多,但整体耐药性较高,分别有一株不动杆菌及铜绿假单胞菌对多粘菌素B耐药,同时有一株大肠埃希氏菌及一株肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类药物耐药.结论 目前住院患者颅内感染以革兰阳性球菌多见,尤其是凝固酶阴性葡萄球菌,而革兰阴性杆菌的耐药率普遍较高.     

儿科病房抗菌药物应用调查及常见致病菌耐药性分析

目的：探讨儿科抗菌药物使用及常见致病菌耐药性,为临床合理用药提供依据。方法：对2008年1～12月儿科住院患者应用抗菌药物的病例及同期临床检出常见致病菌的耐药情况进行回顾性分析。结果：抗菌药物使用率为97.2%,不合理用药率为27.44%,青霉素类和头孢菌素类药物是儿科用药主流,临床应用以二联为主（64.38%）,病原学检查送检率为10.25%;共分离优势菌株294株,革兰阳性菌78株（26.53%）、革兰阴性菌201株（68.37%）、真菌15株（5.10%）,铜绿假单胞菌（20.75%）、肺炎克雷伯菌（20.07%）、大肠埃希菌（16.33%）、鲍曼不动杆菌（11.56%）、金葡菌（12.59%）为儿科临床主要致病菌;不同细菌对儿科常用抗菌药物均呈现不同程度的耐药性,亚胺培南耐药率最低（8.87%）,氨苄西林耐药率最高（95.18%）。结论：抗菌药物有一定的滥用趋势,致病菌以革兰阴性菌为主且呈现多重耐药,加强抗菌药物应用管理,根据药敏结果正确选药,控制抗菌药物过度使用,减少耐药菌株的产生。     

316例小儿肺炎药物细菌学分析

目的了解小儿肺炎的致病菌特征及耐药性,为临床合理用药提供依据。方法对316例痰培养阳性的小儿肺炎进行分析。结果主要致病菌依次为肺炎链球菌69株,流感嗜血杆菌66株,金黄色葡萄球菌52株,肺炎克雷伯菌25株,副流感嗜血杆菌20株,化脓性链球菌20株;肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌3种产超广谱β-内酰胺酶（ESBL）菌所占比例分别为7．91％,3．48％,2．53％。各菌分别对应的耐药率最高的抗生素,肺炎链球菌为红霉素（95．5％）,流感嗜血杆菌为复方磺胺甲嗯唑（70．3％）,金黄色葡萄球菌为青霉素G（98．0％）,肺炎克雷伯菌为阿莫西林（100．0％）,大肠埃希茵为阿莫西林（90．9％）,阴沟肠杆菌为阿莫西林、阿莫西林克拉维酸、头孢呋辛、头孢噻吩、头孢西丁（均为100．0％）。结论小儿肺炎的病原菌以肺炎链球菌和流感嗜血杆菌为主,不同细菌对常用的抗生素均存在不同程度的耐药性。及时掌握小儿肺炎的病原茵及其耐药动态,可为临床合理用药提供依据。