新生儿听力筛查时的护理配合

<正>听力障碍是发生在新生儿时期的常见缺陷。2001-05～2005-12笔者所在科应用瞬态诱发性耳声发射(TEOAE)技术对3000例新生儿进行了普遍性听力筛查。现将工作中的操作经验和护理体会总结如下。1临床资料本组3000例。男1570例,女1430例。体重2～5kg,平均3kg。Apgar评分7～10分。初检结果阳性457例,阳性率为15．23％；复检结果阳性121例,阳性率为4．03％；最后通过脑     

高危新生儿听力筛查的护理配合

目的探讨高危新生儿行耳声发射听力筛查的护理配合。方法在本院新生儿监护室（NICU）住院的104例高危新生儿待病情相对平稳后给予耳声发射法听力筛查,检查前做好患儿、环境及耳声发射测拭仪准备,检查中安抚患儿使其保持安静。结果所有受检患儿检查过程顺利,检查后均未发生感染及其他病情变化。结论做好高危新生儿耳声发射法听力筛查前后的护理配合工作,使听力筛查顺利进行。     

新生儿听力筛查的护理体会

目的探讨新生儿听力筛查的护理措施。方法回顾分析650例患儿的临床资料。结果本组650例中,582例新生儿全部顺利完成筛查,初筛68例未通过,其中双侧21例,单侧47例;出院1个月49例未通过初筛的婴幼儿接受了AABR复筛,7例复筛未通过,全部在3个月内进行了诊断型ABR、DPOAE和声导抗测试,其中2例最终确诊患不同程度的听力损失。结论没有通过检查的家长往往很担心,对这种情况要把影响测试的因素向患儿家属讲明,消除其顾虑;复筛仍未通过者于3个月内转诊到我院听力检测中心接受全面的听力学诊断,确诊听力损伤的程度和类型,以便早期治疗,提高生存质量。     

123例新生儿听力筛查测试结果分析

对123例新生儿听力进行筛查、测试，观察和分析测试结果，从而进行早期指导听力障碍的治疗与康复训练，并对永久性听力障碍者进行早期干预，让他们回到有声世界。结果表明实施新生儿和婴幼儿听力筛查可尽早明确诊断，具有重大的医学应用价值。     

新生儿听力筛查的护理配合

目的总结新生儿听力评估中护理干预行为的经验。方法对2004年11月至2008年8月来我科就诊的603例新生儿在听力评估筛查进行护理配合。包括测试前的准备工作,测试中的配合及测试后就测试结果对家长的指导等。结果578例新生儿在第一轮通过筛查。在42d后对未通过的25例新生儿进行第二次测试,结果20例通过,5例未通过。结论护理干预能有效的配合新生儿听力评估的顺利进行,对提高新生儿听力跟踪随访的依从性,早期发现听力障碍有重要意义。     

在新生儿监护病房进行新生儿听力筛查的护理体会

目的研究在新生儿监护病房内进行新生儿听力筛查护理的方法和效果。方法 100例新生患儿,随机分为对照组与观察组,各50例。对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予听力筛查护理,并对两组患儿听力筛查结果进行分析。结果观察组新生患儿初次筛查、监护42 d、监护90 d时单耳及双耳未通过率均显著低于对照组;观察组新生患儿初次筛选通过率、护理有效率均显著高于对照组;观察组新生患儿复筛率显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在新生儿监护病房内进行新生儿听力筛查护理效果非常显著,值得临床推广。     

12686例新生儿听力筛查结果分析

目的分析未通过新生儿听力筛查的结果,了解其可能病因,及时采取干预措施。方法采用瞬态耳声发射（TEOAE）对2008年1月-2010年7月产科出生的正常新生儿10865例和因各种疾病入住本院新生儿科的高危儿1821例进行听力初筛,未通过者出生后42天用TEOAE联合自动听陛脑干诱发电位（AABR）进行听力复筛,比较和分析听力障碍的原因。结果正常组听力初筛通过率98．29％,复筛通过率98．37％,高危组听力初筛通过率85．66％,复筛通过率92．72％。正常组新生儿听力筛查初筛与复筛通过率均明显高于高危组新生儿。结论通过对未通过听力筛查的新生儿进行病因分析,可以发现其原因,为新生儿听力障碍的早发现,早诊断,早干预提供了时机,使语言能力的发育不受损害。     

新生儿疾病筛查与护理配合

目的调查我院新生儿疾病筛查开展情况,探讨新生儿疾病筛查的护理配合,促进筛查工作顺利进行。方法回顾分析中山大学孙逸仙纪念医院2005年至2009年10月每年筛查情况及护理配合。结果活产新生儿5496例,共筛查5336例,筛查出PKU4例,CH31例,得到了及时复筛,避免了疾病的发生。结论规范的护理配合在新生儿疾病筛查工作中起着重要的作用,是保证筛查质量的关键。     

3084例新生儿听力筛查结果分析

目的：分析3084例新生儿听力筛查结果。方法对2009年1月-2013年1月3084例新生儿（其中普通病房2036例, NICU病房1048例）运用瞬态声诱发耳声发射（TEOAE）＋快速听性脑干反应（AABR）进行听力初筛,对未通过者42 d利用畸变产物耳声发射（DPOAE）＋快速听性脑干反应（AABR）进行复筛,复筛仍未通过者,3月龄时借用耳内镜＋声导抗（1KHz）＋听性脑干反应（ABR）＋畸变产物耳声发射（DPOAE）进行综合听力学检测,并进行诊断。结果①1048例NICU新生儿初筛未通过200例,未通过率19.08%（200/1048）,复筛未通过71例,未通过率35.5%（71/200）,6月龄行听力学确诊听力异常者22例,占2.09%（22/1048）;②2036例普通病房新生儿初筛未通过98例,未通过率4.8%（98/2036）,复筛未通过12例,未通过率12.2%（12/98）,6月龄行听力学确诊听力异常者9例,占0.44%（9/2036）。前者明显高于后者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论高危新生儿听功能异常率明显高于普通病房新生儿,有高危因素的新生儿应列为新生儿听力筛查的重点监控对象。     

800例NICU新生儿听力筛查结果的分析

目的探讨影响NICU新生儿听力筛查通过率的相关因素。方法采用丹麦Otometrics(尔听美)公司生产的AccuScreen手持全功能听力筛查仪对2012年1月至2013年10月入住我院NICU的800例新生儿的听力筛查结果与同期在我院出生的800例正常新生儿听力筛查结果进行对比分析。结果 800例NICU新生儿42 d听力筛查,未通过128例,未通过率16%,其中早产儿244例,60例未通过,未通过率7.5%;新生儿窒息96例,16例未通过,未通过率2%;新生儿黄疸56例,6例未通过,未通过率0.75%;其他疾病404例,46例未通过,未通过率5.75%。800例正常对照组未通过28例,未通过率3.5%。3个月复筛结果:正常对照组复筛28例,2例未通过,未通过率0.25%。NICU新生儿复筛128例,6例未通过,未通过率0.75%。结论 NICU新生儿听力筛查未通过率明显高于正常对照组,早产儿、窒息是影响NICU新生儿听力筛查通过率的主要因素。     

新生儿听力筛查模式

通过对近4年来在我院出生的新生儿听力筛查资料进行回顾性分析,探讨目前用于新生儿听力筛选的最佳听力检测的组合模式。     

7862例新生儿听力筛查结果分析

目的 总结分析新生儿听力筛查结果 ,早期发现和治疗新生儿听力损失。方法 对新生儿应用瞬态诱发耳声发射(TEOAE)进行听力筛查,初筛未通过者,于出生后1个月后复筛。结果 听力筛查共7862例,初筛双耳均通过者7347例,通过率93.4%,复筛494例,双耳均通过者437例,复筛通过率88.5%。结论 TEOAE适用新生儿听力筛查。     

新生儿监护病房新生儿听力筛查的护理干预

目的研究监护病房新生儿听力筛查的护理干预方法及听力筛查结果。方法比较案例分析法。选取2009年8月至2010年6月在我院产科出生的新生儿402例,其中监护病房的新生儿201例,记为研究组,身体健康的正常新生儿201例,记为对照组,比较组别间早产儿听力筛查结果。结果 42d后和3个月后听力筛查结果上,研究组新生儿单、双耳未通过率和总未通过率均显著高于对照组,且研究组3个月后听力筛查结果中,单、双耳未通过率和总未通过率均显著低于对照组(P<0.05)。结论监护病房新生儿听力损伤或听力障碍的发生率显著高于正常新生儿,因此,监护病房新生儿听力筛查和早期干预具有重要的临床意义。     

新生儿听力筛查测试的时间分析

目的探讨瞬态诱发性耳声发射对新生儿听力筛查的时间选择。方法用瞬态诱发性耳声发射仪对1236例新生儿产后1²、32、3⁷、87、8²8 d这三个时间段进行跟踪听力筛查。结果产后128 d这三个时间段进行跟踪听力筛查。结果产后1²、32、3⁷、87、8²8 d听力筛查通过率分别为57.3%、94.2%、80.6%。结论用瞬态诱发性耳声发射对新生儿进行听力筛查的最佳时间为328 d听力筛查通过率分别为57.3%、94.2%、80.6%。结论用瞬态诱发性耳声发射对新生儿进行听力筛查的最佳时间为3⁷ d,新生儿听力筛查最好选在出生后37 d,新生儿听力筛查最好选在出生后3⁷ d进行。     

新生儿听力筛查的护理体会

新生儿听力筛查前全面做好宣教工作，操作过程中详细解答家长关于听力筛查的各种疑问，出院前做好健康指导工作，并针对新生儿听力筛查过程中出现的问题采取相应的护理措施，取得了家长的配合和支持，有利于促进新生儿听力筛查工作的开展。     

新生儿窒息者与正常者听力筛查结果分析

目的探讨新生儿窒息者与正常者听力筛查结果比较。方法本次研究选择的观察组患儿共266例,均为2010年5月至2012年6月我院NICU收治的新生儿窒息者,选择同期我院366例正常听力新生儿设为对照组,对两组分别行听力筛查,就临床结果行回顾性比较分析。结果观察组266例新生儿中,初筛通过233例,占87.6%;未通过33例,占12.4%。对照组366例新生儿中,初筛通过332例,占90.7%;未通过34例,占9.3%。两组未通过率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。复筛显示,观察组33例未通过初筛的新生儿接受复筛32例,未通过5例,占15.6%。对照组34例未通过初筛的新生儿接受复筛33例,未通过9例。观察组最终确诊为先天性听力损伤2例,均为新生儿窒息者;对照组确诊为先天性听力损失1例。结论需提高政府支持力度,加强新生儿听力筛查工作的开展,建立建全各项制度,制定规范的检查标准,为每例受检者建立档案,设置诊断中心,行专人负责制,工作人员持证上岗,加强随访,使确诊率及复筛率最大限度提高,早期发现听力损失,为规范治疗提供条件。     

新生儿听力筛查初探

听损伤又称听力下降或听觉功能障碍，国外报道发病率1‰～3‰，国内据不完全统计其发病率还要高于此。因此。对婴幼儿听损伤的早期发现(最好是在6个月之前)、早期诊断、早期干预，对保障和提高儿童健康水平有非常重要的意义。我科自2003年12月至今采用畸变耳声发射测试技术(distortion product otoacoustice missions，DPOAE)对出生的新生儿进行听力筛查，现总结如下。     

新生儿1142例听力筛查结果分析

先天性听力缺陷是新生儿出生时常见病之一,据资料统计,先天性听力缺陷的发病率在新生儿中占1％～3％左右［1］,目前我国有近2000万人患有听力障碍,其中80万人为0～7岁儿童,而且每年还新增约3万名聋儿［2］。0～3岁是人类语言发育的关键时期,在3岁前及早发现听力障碍,并及早干预,可避免聋哑残疾的发生,否则很难有逆转的希望。因此进行新生儿听力筛查工作是很有必要也是很有意义的。我院从2010年8月起利用 TEOAE筛查仪对在本院出生的新生儿进行了听力筛查,结果报告如下。     

5796例新生儿听力筛查的分析

目的通过对新生儿进行听力筛查,能引起家长的重视,及早发现小儿的听力障碍,进行早期干预、早期治疗。方法采用丹麦产Madsen AccuScreen瞬态诱发性耳声发射筛查仪对出生24h后的新生儿进行初次听力筛查,对阳性者,出院前复查一次。结果 5796例新生儿中,初筛阳性为705例,阳性率为12.12%。结论耳声发射具有客观性、敏感性、快速无创伤及环境要求不高、操作简单等特点,能有效地发现听力异常,对新生儿进行听力筛查,能及早发现听力异常的患儿,早期进行诊断与干预。     

新生儿听力筛查2339例结果分析

听力障碍是新生儿常见的出生缺陷，国外报道正常新生儿听力障碍发病率为0．1％～0．3％，国内报道为0．3％～0．5％^[1]。良好的听力是学习语言的前提，早期发现婴幼儿听力损害并进行早期干预，对语言、认知和情感的发育至关重要。我院产科自2006年开始，常规对新生儿在出院前用瞬态声诱发耳声发射（TEOAE）进行听力筛查，现将筛查结果和体会报告如下。