内皮素及细胞因子在冠心病发病中的意义

检测３５例冠心病患者及２０例健康者血浆内皮素（ＥＴ）、血清肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）及白细胞介素－６（ＩＬ－６）的水平。结果显示：与正常组比较，冠心病组ＥＴ及ＴＮＦ水平均增高（Ｐ＜０．０１），尤以心肌梗死组为明显（Ｐ＜０．０１）；冠状动脉狭窄组与对照组比较，ＩＬ－６水平无明显变化（Ｐ＞０．０５），但心肌梗死组ＩＬ－６水平则明显增高（Ｐ＜０．０１）。提示血浆ＥＴ浓度及细胞因子的作用与冠心病的发生发展有关；而ＩＬ－６水平与急性心梗的免疫损伤有关     

甲状腺激素系列测定在临床中的初步评估

目的　对甲状腺疾病患者进行甲状腺激素的系列测定（Ｔ３ 、Ｔ４ 、ｒＴ３ ，ＴＳＨ），探讨其临床应用价值。方法　采用ＲＩＡ 法检测对照组１０５ 例与病例组１５３ 例，其中甲亢组９５ 例，甲减组２３ 例，单纯性甲状腺肿组１６ 例， 非甲状腺病组１９ 例的血清甲状腺激素的系列测定作比较分析。结果　各项数据表明甲亢组、甲减组与对照组比较差异非常显著（ Ｐ＜ ０．０１） ，单纯性甲状腺肿与对照组比较差异不显著（ Ｐ＞０ ．０５） ，但与甲亢组、甲减组比较差异非常显著（ Ｐ＜０ ．０１），非甲状腺疾病组与对照组比较差异非常显著（ Ｐ＜ ０．０１）。结论　甲状腺激素的系列测定不仅对甲状腺疾病的鉴别诊断、观察疗效、判断预后着重要的作用，而且对宁夏地区甲状腺肿地方病的调查研究提供客观的依据。     

精神病患者血清SIL—2R水平的研究

目的探讨ＳＩＬ－２Ｒ在精神病患者血清中水平及临床意义。方法用ＥＬＩＳＡ检测了１９２例精神病患者血清ＳＩＬ－２Ｒ含量。结果精神病患者血清ＳＩＬ－２Ｒ水平明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）;精神病患者男女之间血清ＳＩＬ－２Ｒ水平无差异（Ｐ＞０．０５）;阳性家族史与阴性家族史患者ＳＩＬ－２Ｒ均高于对照组（Ｐ＜０．０１）,经精神药物治疗痊愈的５１例患者血清ＳＩＬ－２Ｒ水平减低,与对照组无差异（Ｐ＞０．０５）。结论检测血清ＳＩＬ－２Ｒ水平反映精神病患者免疫状况和病情变化。     

肺癌患者血清可溶性白细胞介素6受体含量观察

目的探讨可溶性白细胞介素６受体（ｓＩＬ－６Ｒ）在肺癌免疫机制中的作用及临床意义。方法用双抗体夹心酶联免疫吸附试验检测２１例肺癌患者和２０例正常对照者的血清ｓＩＬ－６Ｒ水平。结果肺癌组患者血清ｓＩＬ－６Ｒ水平（７８．２±２２．１ｎｇ／ｍｌ）明显高于健康对照组（３６．０±１５．０ｎｇ／ｍｌ）（Ｐ＜０．０１）。肺癌Ⅰ～Ⅱ期者血清ｓＩＬ－６Ｒ水平（６５．６±１８．３ｎｇ／ｍｌ）明显低于Ⅲ～Ⅳ期者（９０．２±２６．６ｎｇ／ｍｌ）（Ｐ＜０．０１）。肺癌化疗后血清ｓＩＬ－６Ｒ水平较化疗前下降,但差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。结论ｓＩＬ－６Ｒ参与肺癌的发生和发展。测定肺癌患者血清中可溶性白细胞介素６受体水平,对肺癌的病情监测有一定价值     

变应性鼻炎特异性免疫对细胞因子的影响

目的 探讨特异性免疫治疗前后变应性鼻炎患者血清中白细胞介素（ＩＬ－６，ＩＬ－８，ＩＬ－１２）的变化及意义。方法 用ＥＬＩＳＡ法检测健康体检者１９例，变应性鼻炎患者３１例血清中ＩＬ－６，ＩＬ－８，ＩＬ－１２水平。结果 变应性鼻炎患者特异性免疫治疗前与正常对照组比较，ＩＬ－６差异有显著性（Ｐ＜０ ０５）；ＩＬ－８，ＩＬ－１２差异有非常显著性（Ｐ＜０．０００１）；特异性免疫治疗前后相比，ＩＬ－８差异有非常显著性（Ｐ＜０．０００１），ＩＬ－６差异有显著性（Ｐ＜０．０５），ＩＬ－１２差异则无显著性（Ｐ＞０．０５）。特异性免疫治疗后与正常对照组比较，无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。特异性免疫治疗前ＩＬ－６，ＩＬ－８与ＴＩｇＥ呈正相关，ＩＬ－１２与ＴｌｇＥ呈负相关。结论 特异性免疫治疗使变应性鼻炎者细胞固子ＩＬ－６，ＩＬ－８，ＩＬ－１２的分泌趋于正常，证实其为治疗变应性鼻炎较为有效的方法之一。     

口腔颌面部肿瘤患者血清sIL－2R_α水平及NK活性的测定

测定了２９例口腔颌面部肿瘤患者的自然杀伤细胞（ＮＫ）活性及血清可溶性白细胞介素Ⅱ受体（ｓＩＬ－２Ｒ_α）的水平，结果表明：口腔颌面部恶性肿瘤患者的ＮＫ活性明显低于正常人（Ｐ＜０．０１）和口腔颌面部良性肿瘤患者（Ｐ＜０．０１），恶性肿瘤组血清ｓＩＬ－２Ｒ_α水平又明显高于良性肿瘤组（Ｐ＜０．０１）和正常对照组（Ｐ＜０．０１），且恶性肿瘤组ＮＫ活性与血清ｓＩＬ－２Ｒ_α水平呈负相关（ｒ＝－０．９３５，Ｐ＜０．０１），提示：ｓＩＬ－２Ｒ_α、ＮＫ活性可作为监测口腔颌面部恶性肿瘤病人免疫功能的指标。     

sIL-2R水平在小儿肺炎支原体感染时的变化及其临床意义

目的探讨肺炎支原体感染患儿细胞免疫功能状态及其临床意义。方法采用ＥＬＩＳＡ双抗体夹心法检测８３例肺炎支原体肺炎患儿血清可溶性白细胞介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）水平的变化。结果患儿组ｓＩＬ－２Ｒ水平较正常对照组明显增高（Ｐ＜０．０１）,发病时间≥７ｄ者较发病时间＜７ｄ者ｓＩＬ－２Ｒ水平增高更为明显（Ｐ＜０．０１）,且发病时间与ｓＩＬ－２Ｒ水平间呈密切正相关（Ｐ＜０．０１）。有肺外并发症患儿ｓＩＬ－２Ｒ水平增高较无肺外并发症者明显（Ｐ＜０．０１）。各年龄组ｓＩＬ－２Ｒ水平无显著差异（Ｐ＞０．０５）。结论肺炎支原体感染可致细胞免疫功能减低,有肺外并发症者更为明显,且随病程延长,细胞免疫抑制加重。     

烧伤患者血清IL-6、IL-8、TNF-α测定及其临床意义

探讨细胞因子白介素－６（ＩＬ－６）、白介素－８（ＩＬ－８）、肿瘤坏死因子－α（ＴＮＦ－α）与烧伤的关系。方法应用ＥＬＩＳＡ法检测４２例烧伤患者及２０例正常人血清ＩＬ－６、ＩＬ－８、ＴＮＦ－α水平。结果人院时患者的血清ＩＬ－６、ＩＬ－８、ＴＮＦ－α明显高于正常对照组。烧伤后第３天与人院时比较,ＩＬ－６无明显变化（Ｐ＞０．０５）;ＴＮＦ－α增高（Ｐ＜０．０１）;而ＩＬ－８在烧伤面积≤３０％者呈下降,≥３１％者呈升高趋势。烧伤后第７天,脓毒症患者ＩＬ－６、ＩＬ－８、ＴＮＦ－α水平明显高于非脓毒症患者（Ｐ＜０．０１）。死亡前３种细胞因子则显著升高。结论ＩＬ－６、ＩＬ－８、ＴｈＦ－α可能与烧伤的病理生理变化及预后有关。     

单纯性肾病综合征病儿血清sIL-2R的变化

①目的探讨单纯性肾病综合征（ＳＮＳ）病儿血清可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）的变化特点及其临床意义。②方法采用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法和单克隆抗体间接免疫荧光法，检测２４例ＳＮＳ病儿活动期、近期和远期缓解期及２２例健康儿童血清ｓＩＬ－２Ｒ水平和Ｔ细胞亚群。③结果ＳＮＳ病儿活动期血清ｓＩＬ－２Ｒ水平明显高于近期和远期缓解期及正常对照组（ｔ＝５．６８１～６．３６１，Ｐ＜０．０１），而其他各组间差异无显著性（ｔ＝０．２３３～０．６０１，Ｐ＞０．０５）；活动期血清ｓＩＬ－２Ｒ增高与ＣＤ４细胞百分率和ＣＤ４／ＣＤ８细胞比值呈负相关（ｒ＝－０．４９８，－０．６２５，Ｐ＜０．０５，０．０１），而与ＣＤ８细胞百分率呈正相关（ｒ＝０．５１７，Ｐ＜０．０１）；激素敏感组活动期血清ｓＩＬ－２Ｒ水平明显低于低敏感组（ｔ＝２．２７６，Ｐ＜０．０５），活动期血清ｓＩＬ－２Ｒ水平与尿蛋白阴转时间呈低度正相关（ｒ＝０．４３３，Ｐ＜０．０５）。④结论ＳＮＳ病儿活动期血清ｓＩＬ－２Ｒ水平明显增高，此与Ｔ细胞功能紊乱和ＳＮＳ发病机制密切相关；活动期血清ｓＩＬ－２Ｒ水平可作为判断激素近期疗效的指标。     

肺癌病人IL-6水平的检测及临床意义

采用ＥＬＩＳＡ法对３０例肺癌患者血清ＩＬ－６水平进行了检测。结果表明：肺癌患者血清ＩＬ－６水平明显高于正常对照组（Ｐ＜０．０１），与其组织类型和临床分期无差异，同时肺癌与肺部良性疾病组间差异不显著；接受抗癌药物治疗后肺癌患者血清中ＩＬ－６水平比化疗前有升高。提示ＩＬ－６可能成为肺癌的诊断及预后的监测指标之一。     

不同碘摄入量地区硒与甲状腺功能关系的流行病学研究

目的　探讨三个不同碘摄入量地区人群硒营养状态与甲状腺功能异常的关系。方法盘山、彰武和黄骅地区分别为低碘、碘充足和高碘地区。将各地区流行病学调查中发现的 32 9例甲状腺功能异常者 (包括临床甲减、亚临床甲减、临床甲亢和亚临床甲亢 )以及同地区的 183名正常人作为研究对象。测定上述研究对象的血清硒、促甲状腺激素 (TSH)和游离甲状腺激素 (FT3及FT4 )水平。结果　盘山、彰武和黄骅地区正常对照组的血清硒中位数分别为 91 4、89 1和 83 2 μg L。各地区甲减、亚甲减及甲亢患者血清硒水平与正常对照比较均无差异 ;只有亚甲亢患者与对照组相比血清硒水平明显下降 (血清硒中位数分别为 82 6 μg L和 87 3μg L) ;且亚甲亢患者与正常对照比较FT3 FT4值下降 ,FT4值升高 ,FT3值无差异。未发现性别和年龄对正常人群血清硒水平有明显影响。各地区正常对照人群血清硒水平与TSH负相关 ,且血清硒≤ 80 μg L组与血清硒 80～ 10 0 μg L及 10 0～ 12 0 μg L组相比TSH值明显升高 (TSH中位数分别为 2 10、1 2 9和 1 2 8mU L)。彰武地区甲状腺过氧化物酶抗体 (TPOAb)阳性的甲状腺功能异常者血清硒与TPOAb滴度负相关 ,且高度阳性组 (TPOAb >6 0 0IU ml)血清硒水平显著低于TPOAb低度和中度阳性组 (血清硒中位     

小儿过敏性紫癜肾炎血清白细胞介素6、8水平变化及其临床意义

目的 探讨小儿过敏性紫癜肾炎血清白细胞介素6、8水平变化及其临床意义。方法 用双抗体夹心ELISA方法对26例急性期和18例缓解期紫癜性肾炎患儿血清白细胞介素6、白细胞介素8水平进行检测,进行统计学处理。结果 紫癜性肾炎患儿急性或血清白细胞介素6、8与缓解期比较有显著性差异(P<0.05),与对照组比较有非常显著差异(P<0.01),缓解期与对照组比较亦有显著性差异(P<0.05)。结论 检测血清白细胞介素6、8有助于监测紫癜性肾炎的进展。     

Changes of Thyroid Hormone Levels in Epileptic Patients

ＣｈａｎｇｅｓｏｆＴｈｙｒｏｉｄＨｏｒｍｏｎｅＬｅｖｅｌｓｉｎＥｐｉｌｅｐｔｉｃＰａｔｉｅｎｔｓＺＨＵＳｕｉ－ｑｉａｎｇ（朱遂强）；ＬＩＵＸｉ－ｍｉｎｇ（刘锡民），ＲＵＡＮＸｕ－ｚｈｏｎｇ（阮旭中）；ＣＡＩＺｈｕａｎ（蔡转）（Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆ...     

彩超在诊断桥本氏甲状腺炎伴亚临床甲状腺功能减退中的应用价值

目的探讨超声对桥本氏甲状腺炎（HT）伴亚临床甲状腺功能减退的诊断价值。方法回顾性分析21例经临床诊断和实验室证实的HT伴亚临床甲状腺功能减退患者的二维及彩色多普勒超声表现,并与26例单纯性甲亢、30例健康者相对比,比较三组病例甲状腺上动脉（STA）最大血流速度（PSV）、收缩期达峰值时间（T）、阻力指数（RI）、心率（HR）以及T/HR的差异情况。结果 HT伴亚临床甲状腺功能减退时,甲状腺肿大以峡部显著,回声减低不均质,血流信号极其丰富,甲状腺上动脉最大血流速度高于正常组,小于甲亢组（P〈0.01）,收缩期达峰时间高于甲亢组（P〈0.01）,HR低于甲亢组（P〈0.01）,T/HR高于甲亢组（P〈0.01）。结论超声作为无创、经济的检查方法,对HT伴亚临床甲状腺功能减退的诊断、鉴别诊断具有重要临床价值。     

孕早期甲状腺功能筛查对妊娠合并亚临床甲状腺功能减退的应用价值研究

目的：观察妊娠妇女孕早期甲状腺功能异常的发病率,探讨孕早期进行甲状腺功能筛查的意义．方法随机选择来丽江市人民医院产科门诊做产检的孕妇630例,在常规产检的同时做甲功5项筛查．对检测结果统计分析,对甲减、亚临床甲状腺功能减退（亚甲减）的61例孕妇追踪其治疗情况及不良妊娠结局,探讨甲减、亚甲减与不良妊娠结局的相关性．结果630例孕妇中,检出甲亢8例,患病率1.3%,甲减、亚甲减61例,发病率9.7%,其中甲减5例,患病率0.8%,亚甲减56例,患病率8.9%．甲减组TSH、FT4与正常对照组相比差异有统计学意义（P〈0.01）,亚甲减组TSH、FT4、TT4与正常对照组相比差异有统计学意义（P〈0.05）．61例甲减、亚甲减组中有39人接受左甲状腺素治疗,22人未接受治疗．接受治疗组不良妊娠结局发生率显著低于未接受治疗组（P〈0.05）．结论孕早期6-20周孕妇进行甲功检测,对及时发现妊娠期甲状腺功能异常有重要意义,应作为孕妇常规产检项目．     

甲状腺功能异常患者血糖、血脂、血尿酸水平变化的相关分析

目的 探讨甲状腺功能异常患者血糖、血脂、血尿酸水平变化及临床意义.方法 根据甲状腺功能测定结果将105例甲状腺功能异常患者分为临床甲亢组、亚临床甲减组和临床甲减组,并设健康对照组46例,同时分别测定各组空腹血糖（FPG）和血总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、血尿酸（UA）水平.结果 经年龄、性别、血压、体重等因素校正后,临床甲亢组FPG水平较对照组明显升高（P＜0.01）,临床甲减组较对照组降低（P＜0.05）,而亚临床甲减组和对照组的差异无统计学意义（P ＞0.05）;临床甲亢组血TG、TC、LDL-C水平均较对照组明显下降（均P＜0.01）,临床甲减组上述各项血脂指标均较对照组明显上升（均P＜0.01）,亚临床甲减组上述各项指标和对照组的差异均无统计学意义（均P ＞0.05）;3组患者的血尿酸水平均较对照组明显增高（均P＜0.01）. 结论甲状腺功能异常患者除血糖、血脂外,血尿酸水平亦有明显的变化,在临床中应予关注.     

男性甲状腺功能亢进症患者治疗前后血清性激素水平变化及临床意义

目的探讨男性甲状腺功能亢进症(简称甲亢)患者治疗前后血清性激素及甲状腺激素水平变化及临床意义。方法选取2010年12月至2011年12月长江大学附属第一医院内分泌科收治的46例甲亢男性患者,采用免疫放射分析法测定患者治疗前后血清性激素及甲状腺激素水平,并与对照组(健康体检者)进行比较。结果甲亢组患者治疗前血清甲状腺激素水平与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后甲状腺激素水平与对照组比较无统计学意义(P>0.05);甲亢组患者治疗前血清睾酮和雌二醇水平高于对照组(P<0.05),治疗后血清睾酮和雌二醇水平显著低于治疗前(P<0.05);治疗后,血清性激素水平与对照组比较无统计学意义(P>0.05)。结论甲亢男性患者体内甲状腺激素水平与性激素水平存在一定关系。     

老年2型糖尿病患者合并甲状腺疾病的436例回顾性分析

目的调查老年2型糖尿病患者合并甲状腺疾病的患病情况。方法回顾分析2007年1月~2010年12月在我院就诊的老年2型糖尿病（T2DM）患者436例（老年T2DM组）,以及同期体检的老年健康人群372例（对照组）的甲状腺功能状况,并对436例老年T2DM组患者进行甲状腺超声检查。结果老年T2DM组甲状腺疾病总患病率为31.65%,其中,甲状腺功能减退者占22.70%（甲减患者占9.63%,亚甲减患者占13.07%）,明显高于甲状腺功能亢进患者的8.94%（甲亢患者占4.12%,亚甲亢患者占4.81%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;女性患甲状腺疾病的风险显著高于男性（P〈0.05）;甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）阳性（＋）者186例（42.66%）,抗甲状腺球蛋白抗体（TgAb）阳性（＋）者158例（36.23%）,女性TPOAb（＋）和TgAb（＋）率均高于男性（P〈0.01）;老年T2DM组甲状腺结节的发病率高达74.08%,单发结节与多发结节的发病率相当（48.91%vs 51.08%,P〉0.05）,男女性别间结节的检出率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论老年T2DM患者具有较高的甲状腺疾病患病率,可能影响糖尿病的病情和预后,筛查以及定期随访老年T2DM患者的甲状腺功能、甲状腺自身免疫抗体和甲状腺形态学具有重要的临床意义     

Plasma CRP, apolipoprotein A-1, apolipoprotein B and Lpa levels according to thyroid function status

BACKGROUND: Altered lipid profile is a well-known manifestation of thyroid dysfunction. Recently, serum Lp(a) and C-reactive protein (CRP) have emerged as new cardiovascular risk factors, but studies on changes of these markers with respect to thyroid function status have produced variable results. To better understand the effects of thyroid dysfunction on the development of atherosclerosis, we investigated plasma CRP and lipid profiles such as apoA1, apoB, and Lp(a) in cases with differing severities of thyroid dysfunction. METHODS: Fifty four patients with hyperthyroidism, 35 patients with subclinical hyperthyroidism, 33 patients with overt hypothyroidism, 190 patients with subclinical hypothyroidism and 100 age- and sex-matched healthy control subjects were evaluated. Serum high sensitivity (hs)-CRP and Lp(a) were measured by immunonephelometry. RESULTS: No significant differences were found in serum hs-CRP, Lp(a), HDL-C or ApoA1 in different thyroid function groups. Serum total cholesterol and LDL-C levels were significantly lower in cases of hyperthyroidism than in cases of overt hypothyroidism, subclinical hypothyroidism or subclinical hyperthyroidism, or in healthy control subjects (p <0.01). Serum triglyceride levels were higher in overt hypothyroidism than in hyperthyroidism or healthy controls (p <0.05). Serum apoB levels were significantly lower in hyperthyroidism than in overt hypothyroidism, subclinical hypothyroidism or in healthy control subjects (p <0.01). These differences were consistently significant after adjustment for age and BMI. CONCLUSIONS: Serum CRP and Lp(a) levels, risk factors for atherosclerosis, were not found to be significantly affected by the degree of thyroid dysfunction. Increased risk of atherosclerosis in hypothyroidism does not appear to be associated with non-traditional cardiovascular risk factors, such as serum CRP, Lp(a) or apoA1 levels.     

自身免疫性甲状腺疾病诊疗中3种自身抗体的临床价值

目的 :为研究 3种甲状腺自身抗体 ,即 TSH受体抗体 (TRAb)、甲状腺球蛋白抗体 (Tg Ab)、甲状腺微粒体抗体 (Tm Ab)在自身免疫性甲状腺疾病 (AITD)的病因和鉴别诊断、疗效监测及预测复发等方面的价值。方法 :采用放射受体分析法和放射免疫分析法对首次确诊的 AITD甲亢组、AITD甲减组、非 AITD组以及对照组血清 TRAb、Tg Ab、Tm Ab进行检测。结果 :血清 TRAb、Tg Ab、Tm Ab阳性率分别为 89.7%、37.9%、4 6 .6 % ;2 9.0 %、83.9%、90 .3% ;0 .0 %、15 .8%、10 .5 % ;0 .0 %、3.3%、0 .0 %。结果显示 AITD甲亢组中 TRAb显著高于其他 3组 (P<0 .0 1) ,且与其血清 FT3、FT4 明显正相关 ;而 AITD甲减组 Tg Ab和 Tm Ab则明显高于其余 3组 (P<0 .0 1) ;在非 AITD组中这 3种抗体均无明显异常。结论 :甲状腺自身抗体的测定对 AITD的诊断与鉴别诊断、疗效监测及预测复发等具有重要的临床价值