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手外伤常合并皮肤软组织缺损,伴有深部肌腱、骨关节、神经血管的外露.单纯游离植皮难以成活,常需皮瓣修复.本院自2002年4月~2003年10月应用带蒂髂腹股沟轴型超薄皮瓣修复各型手部软组织缺损21例,取得满意效果.报道如下. 相似文献
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目的:总结应用腹股沟轴型皮瓣治疗手部感染创面的经验。方法:采用腹股沟轴型皮瓣带蒂转移覆盖手部感染创面,供区、受区创面均一期闭合,术后3~4周断蒂。结果:应用腹股沟轴型皮瓣修复手部感染创面8例,全部手术获得成功。结论:以旋髂浅动、静脉为血管蒂的腹股沟皮瓣,位置隐蔽、血管口径较粗大。血供丰富,手术方法简单。抗感染能力强。适用于手部感染创面的修复。 相似文献
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目的:探讨腹股沟带蒂皮瓣修复手部皮肤缺损的护理措施。方法:结合资料回顾总结带蒂皮瓣修复手部皮肤缺损的护理资料与体会。结果:本组23例经过精心治疗与护理,皮瓣全部成活。结论:术前充分的准备,术后细心观察,积极处理血管危象是保证皮瓣成活的关键。 相似文献
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《临床医学》2016,(1)
目的对比分析腹部超薄袋状皮瓣与带蒂髂腹股沟皮瓣修复手部较大面积皮肤损伤,对患者手部功能的远期影响,以指导选择皮瓣来源。方法随机将2013年1月至12月龙华新区中心医院收治的较大面积手部皮肤损伤患者56例均分为两组:观察组以腹部超薄袋状皮瓣修复损伤,对照组以带蒂髂腹股沟皮瓣修复。所有患者随访1年,对比其神经感觉功能及手部运动功能恢复情况。结果观察组皮瓣感觉功能恢复效果明显高于对照组,掌指关节活动度明显高于对照组,近位指间关节活动度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论手部较大面积皮肤损伤患者以腹部超薄袋状皮瓣修复损伤,远期手部功能恢复良好,值得推广。 相似文献
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单侧腹股沟轴型带蒂皮瓣修复手部创面术,是我院手外科常用的手术,它适用于年龄大的病人,安全性高、手术的可选范围大、可一次性修复创面等优点。我院在单侧腹股沟带蒂皮瓣修复手部创面术的基础上施行首例双侧腹股沟带蒂皮瓣修复手部创面术获得成功。 相似文献
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我们在工作中,遇到手部皮肤大面积缺损或脱套伤,传统的植皮成皮瓣修复丧失功能及影响外观,现利用游离皮瓣,带蒂皮瓣转移。复合皮瓣修复等多种方式修复伤手,待以保留功能和外观,其收46人。我们认为对大面积皮肤缺损,利用多种皮瓣修复方式治疗,既保留了功能和外观,又减轻了患者的痛苦。操作又方便、安全、是手大面积皮肤缺损的理想选择。 相似文献
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目的探讨游离髂腹股沟皮瓣修复手部皮肤软组织缺损的治疗效果。方法对5例手部软组织缺损伴深部组织外露应用该皮瓣进行修复,面积最小4cm×4cm最大6cm×10cm。结果本组5例,2例皮瓣部分坏死,余全部成活。随访个6个月~2年,外观及功能满意。结论该皮瓣切取方便、血运丰富、质地良好,是修复手部软组织缺损的好方法。 相似文献
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目的:观察尺动脉腕上支皮瓣修复手部皮肤缺损的临床效果.方法: 自2002年6月至2008年10月,应用尺动脉腕上支带蒂皮瓣修复手部皮肤缺损患者18例,皮瓣面积最大20 cm × 8 cm,最小 8 cm × 4 cm. 结果:18例患者的皮瓣全部存活,3例皮瓣远端部分坏死,经换药痊愈,1例皮瓣远端坏死1/2,二期行髂腹股沟皮瓣修复.术后随访6个月至2年,皮瓣质地柔软,外观较好,颜色与周围正常皮肤相近,全部恢复保护性感觉,手功能基本正常,能胜任日常工作. 结论:应用尺动脉腕上支皮瓣在不用牺牲前臂主要血管的前提下转位修复手部缺损,是一种较理想的方法,值得推广,因部分有变异,需在临床中灵活应用. 相似文献
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奚志宇于文君李岩张英娇李杰 《中华现代护理杂志》2016,(32):4732-4732
髂腹股沟皮瓣常用于修复手部、腕部任何大小的皮肤软组织缺损,是修复手部软组织缺损的理想皮瓣。而手术要经历转移、供养、断蒂阶段,术后为防止皮瓣扭曲、折叠,必须使其蒂部呈拉伸状态。为防止皮瓣撕脱患者长时间处于同一体位不敢活动、下床行走、深睡眠,长时间的制动又会出现肩关节、肘关节、腕关节僵硬及上肢肌肉萎缩等情况。为了解决这一难题,吉林大学第一医院二部自主研发了髂腹股沟皮瓣转移术后行走、睡眠时患者携带的固定装置。取得了良好的效果,现介绍如下。 相似文献
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[目的] 探讨皮瓣移植的方法修复手部皮肤软组织缺损的临床疗效.[方法] 回顾性分析2013年5月至2015年10月本院收治的60例手外伤软组织缺损患者的临床资料,据缺损性质、部位以及面积大小的不同,合理选择尺动脉腕上肢皮瓣移植、骨间背侧皮瓣局部移植修复或髂腹股沟皮瓣修复术治疗.观察所有患者皮瓣修复情况,并随访6个月对其进行手部功能恢复评估.[结果] 应用带血管及带蒂皮瓣移植修复的60例手部软组织缺损患者中,成瓣全部成活;其中有2例游离皮瓣术后发生动脉危象,重新吻合出现危象的血管探查后皮瓣全部成活,另1例发生皮缘部分坏死,在换药干预后创面愈合.随访6个月,所有患者移植皮瓣质地柔软、皮瓣弹性佳,无挛缩,手指功能与外形恢复良好,效果满意.[结论] 皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损的疗效确切,安全性高,手外形及功能恢复效果佳,值得临床推广应用. 相似文献
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目的:探讨胸脐皮瓣带蒂转移修复术治疗手部大面积皮肤软组织缺损围术期的护理方法。方法:对26例手部大面积皮肤软组织缺损患者行急诊Ⅰ期清创+胸脐皮瓣带蒂转移修复术,并在围术期给予精心心理护理、健康教育、病情观察及功能康复指导。结果:26例患者除2例出现静脉回流障碍,经及时治疗与精心护理,均痊愈出院。结论:对手部大面积皮肤软组织缺损胸脐皮瓣带蒂转移修复术患者给予严密观察,及早发现和处理皮瓣术后血运障碍是手术成功的关键。 相似文献
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我科自1995~1999年间应用髂腹股沟皮瓣带蒂移植修复手掌、手背皮肤缺损16例,获得效果满意,报告如下. 1 临床资料 本组16例,男10例,女6例.年龄20~46岁,平均25岁.修复创面有手掌、手背皮肤软组织缺损14例,手背热压伤感染性创面2例,均用带蒂移植的髂腹股沟皮瓣修复.皮瓣最大切取面积14cm×10cm,最小8cm×6cm,16例全部成活. 相似文献
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目的:探讨胸脐皮瓣带蒂转移修复术治疗手部大面积皮肤软组织缺损围术期的护理方法.方法:对26例手部大面积皮肤软组织缺损患者行急诊Ⅰ期清创+胸脐皮瓣带蒂转移修复术,并在围术期给予精心心理护理、健康教育、病情观察及功能康复指导.结果:26例患者除2例出现静脉回流障碍,经及时治疗与精心护理,均痊愈出院.结论:对手部大面积皮肤软组织缺损胸脐皮瓣带蒂转移修复术患者给予严密观察,及早发现和处理皮瓣术后血运障碍是手术成功的关键. 相似文献