脑出血患者微创术后的护理

颅内血肿微创清除术可直接迅速地解除血肿占位，使脑出血病死率及致残率明显降低。本院2010年1月-2013年1月收治脑出血行微创穿刺清除术患者59例，现将护理体会报道如下。 1临床资料 1．1一般资料脑出血微创清除术患者59例，其中男37例，女22例；年龄16-68岁，中位年龄47．4岁；其中重型颅脑损伤36例，高血压脑出血21例，颅内占位2例。     

微创清除术治疗高血压脑出血32例的观察与护理

微创清除术是一种使用YL 1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针 (外径仅 3mm) ,应用正压连续冲洗液化引流的方法 ,特征是应用生化酶血肿液化技术 ,对颅内血肿进行粉碎液化 ,快速清除血肿 ,缓解颅内压力 ,治疗脑出血的新技术。治疗过程中病人只受到一次穿刺的损伤 ,较之开颅手术、碎吸术、钻颅术 ,本术创伤很少 ,过程安全 ,预后好 ,可大大降低死残率 ,提高病人的生命质量[1] 。我院自 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 2年 12月用微创清除术治疗高血压脑出血 32例 ,取得了一定疗效 ,现将有关观察护理介绍如下。1　临床资料本组 32例 ,男 2 3例 ,女 9例 ;年龄 5…     

微创清除术治疗脑出血的护理

我院自2000年10月至2006年6月用微创清除术治疗脑出血46例，现将有关观察护理情况总结如下。 1资料与方法 1．1一般资料 本组46例，男30例，女16例，年龄45～70岁。意识清醒者16例，昏迷者30例（浅昏迷20例，深昏迷10例）。其中血压〉180／110mmHg16例，〈140／90mmHg6例，介于两者之间24例。发病前曾有饮酒、劳累过度、排便及情绪激动等诱因者36例。     

微创清除术治疗脑出血临床分析

目的 探讨微创清除术治疗脑出血的临床疗效.方法 对微创清除术治疗脑出血患者80例的临床资料进行分析.结果 血肿清除时间1～5 d 55例,7 d 24例,14 d 1例.治疗良好率81%,死亡7例.改良Rankin量表(MRS)评分MRS 0～1分21例,MRS 2～3分44例,MRS 4～5分8例.结论 采取微创清除术治疗脑出血,缩短患者住院时间,降低致残率、病死率,且并发症少.     

颅内血肿微创术病人的康复护理

脑出血是指颅内血管破裂导致脑实质出血。病因以高血压动脉硬化最为常见,约占原发性脑出血的80%以上。病人经CT确诊后即可进行颅内血肿微创清除术。1临床资料一般资料:2003年10月～2004年12月,我科共行颅内血肿微创清除术36例,其中男26例,女10例,年龄46～75岁,平均年龄(60.3±5     

颅内血肿微创清除术治疗脑出血36例临床观察

目的:探讨颅内血肿微创清除术治疗脑出血的治疗效果。方法:选取符合诊断标准的住院病人70例随机分为微创治疗组和对照组,微创组36例,对照组34例,微创组采用YL-1型一次性颅内血肿碎吸针进行颅内血肿清除术治疗,对照组进行常规脱水降低颅内压等治疗。对两组临床疗效、术后日常生活活动能力(Barthel指数)和神经功能缺损评分进行比较。结果:微创组总有效率(77.78%)优于对照组(64.71%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2w和4w,微创组患者Barthel指数评分高于对照组,神经功能缺损评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:微创颅内血肿清除术治疗脑出血能提高临床疗效,促进神经功能恢复,提高患者日常生活能力。     

36例高血压脑出血微创清除术护理体会

目的探讨微创清除术治疗高血压脑出血的护理。方法通过对36例高血压脑出血行微创颅内血肿清除术手术的全程护理的回顾性研究。结果本组好转、治愈27例,自动出院4例,死亡4例。结论微创清除术操作简便,护理工作量相对减少,是治疗高血压脑出血的有效方法。     

微创术治疗高血压脑出血42例

目的　探讨微创颅内血肿清除术在高血压脑出血治疗中的作用。方法　开颅组 36例在内科治疗基础上开骨瓣或骨窗行血肿清除术 ;微创组 4 2例在内科治疗基础上行CT片定位法微创颅内血肿清除术。比较两组病人治疗后的有效率、死亡率和治疗前后神经功能缺损评分。结果　开颅组有效率为 5 5 6 % ,死亡率为 11 1% ;微创组有效率 90 5 % ,死亡率为 4 8% ,两组比较差异有显著意义 (P <0 0 5 )。两组术后神经功能缺损评分差异亦有显著意义 (P <0 0 5 )。结论　微创颅内血肿清除术在高血压脑出血治疗中能提高有效率、降低死亡率、加速神经功能恢复。     

脑出血微创颅内血肿清除术手术前准备和手术后护理

目的：探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的围手术期护理方法。方法：回顾性分析我院2012年1月-2013年12月高血压脑出血微创颅内血肿清除术32例临床资料,总结护理经验。结果：手术后存活29例,死亡3例,成活率90.63%,其中术后死亡1例,术前GCS评分4分,术后1-5d死亡2例,术后并发上消化道出血1例,术后再出血1例,并发呼吸道和肺部感染2例。结论：微创颅内血肿清除术是一种抢救高血压脑出血的有效治疗方法。该方法具有器械体积小、针钻一体、创伤小、适应证宽等特点,围手术期的护理是保证手术成功,减少并发症的关键。     

微创清除术用于高血压脑出血治疗的临床价值分析

目的：探讨微创清除术应用于高血压脑出血治疗的临床价值。方法将86例高血压脑出血患者随机分为微创组50例和对照组36例。微创组采用颅内血肿微创清除术进行治疗,对照组采用非手术疗法。比较2组患者预后、甘露醇用量、神经功能缺损评分（NDS）以及日常生活能力。结果微创组预后优于对照组（P＜0．05）;治疗后1周内微创组甘露醇用量少于对照组（P＜0．05）;治疗5周后,2组NDS评分均较治疗前降低,且微创组降低幅度大于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）;6个月后,2组患者的日常生活能力评分均得到了提高,且微创组升高幅度大于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论微创清除术用于高血压脑出血的治疗效果较好,减少了脱水药物的用量,神经功能的恢复效果较好,患者的日常生活能力改善明显,值得推广。     

微创血肿清除术治疗高血压脑出血的护理体会

目的探讨与分析微创血肿清除术治疗高血压脑出血的护理效果。方法选择我院2013年1月至2014年1月收治的高血压脑出血并采取微创血肿清除术的50例患者,对他们的护理措施和疗效进行回顾性分析,结果 50例微创血肿清除术治疗的高血压脑出血患者,经治疗和护理,治愈30例,15例患者出现不同程度的偏瘫,另有2例患者放弃治疗,2例患者呈植物生存状态,1例经抢救无效死亡。结论微创血肿清除术治疗高血压脑出血,创伤低,经济适用,经术后护理,患者生存率明显提高,生活质量也有所提高。     

颅内血肿微创清除术的临床应用

20 0 0— 0 7～ 2 0 0 4— 0 3,我们应用 YL— 1型一次性使用颅内血肿穿刺针微创穿刺清除治疗颅内血肿 4 5例 ,取得了满意的效果。1　临床资料1.1　一般资料男 36例 ,女 9例 ,年龄 2 0～ 70岁。高血压性脑出血 39例 ,出血量 35～ 80 m l,GCS6— 14分 ,基底节区出血 2 1例 ,其中     

微创清除术治疗高血压性脑出血40例临床疗效观察

随着高血压发病率的持续升高,高血压性脑出血的发病率也随之提高,其致残率、病死率均高,严重威胁患者的生命安全,且一直缺乏有效的治疗手段。2003年10月至2007年3月我科应用微创清除术治疗高血压性脑出血40例并与常规治疗36例进行对比观察,旨在探讨微创清除术治疗高血压性脑出血的临床疗效及手术安全性,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选择2003年10月至2007年3月我科收治的高血压性脑出血患者76例,随机分为观察组(微创治疗)40例,男23例,女17例,年龄39~73岁,平均(58.9±8.5)岁,出血量30~l13 m l,平均65.8 m l,出血部位:基底节区27例,脑叶…     

急性脑出血行微创颅内血肿清除术后的护理

20 0 2年 ,我科对急性脑出血患者行微创颅内血肿清除术6例 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :患者 6例 ,男 4例 ,女 2例 ;年龄 5 0～ 6 7岁。经 CT检查确诊为脑出血 ,发病在 4 8小时以内。 5例恢复 ,1例死亡。1 .2　手术方法 :剃头 ,备皮 ,先画出翼点 ,外侧裂线 ,正中矢状线之标志 ,测量出 CT片上血肿最大层面 ,然后进行头皮外血肿定位。定中心点及选择穿刺针的长度。摆好体位 ,常规消毒铺巾。以 1 %普鲁卡因局部麻醉 ,采取电钻颅骨打孔 ,刺破硬脑膜 ,以带针芯的穿刺针经所钻的骨孔置入血肿腔内 ,拔出针芯 ,放上橡胶圈 …     

微创清除术治疗高血压脑出血时再出血的探讨

颅内血肿微创清除术具有创伤小、操作简便、耗时短暂、疗效可靠等特点 ,目前在基层医院已逐步展开 ,但有造成再出血的可能 ,使临床疗效受到影响。笔者就我院近年开展该项技术的情况报告如下 ,旨在探讨再出血因素及防治措施。1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 0例 ,为 2 0 0 1年 3月～ 2 0 0 2年7月收治的高血压脑出血患者 ,男 2 0例 ,女 2 0例 ;年龄38～ 81岁 ,平均 (5 6 3± 8 3)岁。其中 38例有高血压史 ,血压范围 :14 0～ 2 30 / 90～ 14 0ｍｍＨｇ ,病程 4～ 30年。出血部位均经ＣＴ证实 ,量 2 8～ 12 0ｍｌ,其中 <5 0ｍｌ2 1例 ,5 0…     

微创血肿清除术治疗高血压脑出血68例临床观察

目的 :观察采用微创颅内血肿清除技术穿刺、抽吸、液化治疗高血压脑出血的临床效果。方法 :采用 CT血肿定位 ,床旁经皮颅内血肿穿刺 ,射流冲碎血肿 ,抽吸 ,血肿腔内注入尿激酶液化引流。治疗后 3 0 d按第四届脑血管病学术会议标准进行疗效评定。结果 :临床治愈 15例 (2 2 % ) ,显著进步 2 8例 (4 1% ) ,进步 15例 (2 2 % ) ,无进步 2例 (2 .9% ) ,死亡 8例 (12 % ) ,总有效率 85 %。结论 :对高血压脑出血 3 0 m L 以上患者 ,应做微创血肿清除术综合治疗 ,此项技术操作简便、安全迅速 ,床边即可实施 ,创伤小、痛苦轻 ,且术后并发症少 ,康复快 ,可降低病死率、致残率 ,提高生存质量 ,值得临床应用     

双靶点微创清除术治疗大量脑出血26例临床体会

1999年 5月以来 ,应用双靶点微创清除术治疗≥ 6 0ｍＬ的脑出血 2 6例 ,取得了较为满意的疗效。报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　 2 6例患者中男 15例 ,女 11例 ,年龄 2 7岁～76岁。既往均有明显高血压病史。发病后经ＣＴ扫描证实所有病例脑出血均≥ 6 0ｍＬ ,出血量 80ｍＬ以上者 4例。壳核出血 18例 ,脑叶出血 6例 ,丘脑出血 2例。血肿破入脑室 8例。2 6例均有不同程度的意识障碍 ,其中嗜睡 1例 ,浅昏迷 3例 ,中度昏迷 10例 ,昏迷伴脑疝 9例 ,深昏迷伴脑疝晚期 3例。行双靶点微创术治疗距发病时间最短为 2 .5ｈ ,最长为 6ｄ ,其…     

微创清除术联合尿激酶治疗高血压脑出血临床疗效观察

目的探讨微创清除术联合尿激酶治疗高血压脑出血的临床疗效和安全性。方法将52例高血压脑出血患者完全随机分成2组，联合尿激酶治疗组26例，应用微创清除术联合尿激酶治疗；单纯微创清除术组26例，单纯应用微创清除术。对2组患者的临床疗效、CT、量表评分等进行比较。结果联合尿激酶治疗组总有效21例（80．8％），死亡4例（15．4％）；单纯微创清除术组总有效数17例（65．4％），死亡6例（23．1％），联合激酶治疗组与单纯微创清除术组总有效率比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在高血压脑出血早期应用颅内血肿微创清除术联合尿激酶具有安全性和有效性。     

120例外伤后脑出血病人术后生存质量分析

1999年 1 0月至 2 0 0 1年 1 0月我科收治外伤后脑出血病人 1 2 0例 ,均行手术治疗 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　外伤后脑出血 1 2 0例 ,男 87例 ,女 33例 ;年龄 7～ 69岁。头颅CT示出血部位 :硬膜外血肿 32例 ,硬膜下血肿 2 6例 ,硬膜下血肿 +脑挫伤脑出血 2 5例 ,脑挫伤脑出血 2 3例 ,多发性颅内血肿 1 0例 ,静脉窦破裂 4例。出血量 1 0～ 1 2 0ml。1 2　术前情况　清醒 浅昏迷 1 2例 ,浅昏迷 43例 ,中度昏迷 35例 ,深昏迷 30例。一侧瞳孔散大 1 6例 ,双侧瞳孔散大1 4例。GCS评分 3～ 8分 64例 ,9～ 1 2分 36例 ,1 3～ 1…     

微创颅内血肿清除术治疗脑出血34例

我科从1997年6月至1999年5月应用YL-Ⅰ型一次性颅内血肿穿刺针行微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑基底核区出血病人34例,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 微创颅内血肿清除术治疗组(以下简称手术组)34例,男23例,女11例;中位年龄57岁;出血量18～86ml。CT检查:破入脑室8例,中线移位29例。其中并发脑疝6例,上消化道出血8例,肺炎3例,多脏器功能衰竭1