脉络宁治疗椎-基底动脉供血不足综合征40例疗效观察

[目的 ]观察脉络宁对椎 -基底动脉供血不足综合征的治疗结果。 [方法 ]选择 76例分为两组 ,治疗组 40例用脉络宁治疗 ,对照组 36例用西比灵和尼莫地平治疗。两组前后均用 TC2 0 0 0超声经颅多普勒诊断仪测定颅内主要动脉血流速度和用 MVIS- 2 0 11全自动血流变分析系统测定血液流变学指标。 [结果 ]治疗组治愈 8例 ,显效 15例 ,有效 12例 ,总有效率 87.5 0 %,对照组治愈 3例 ,显效 6例 ,有效 15例 ,总有效率 6 6 .6 7%,2组比较有显著性差异 (P<0 .0 5 )。治疗组颅内动脉平均血流速度治疗前后比较差异有极显著性意义 (P<0 .0 1) ,血液流变学指标治疗前后比较差异有显著性意义 (P<0 .0 5 )。 2组治疗后比较 ,颅内动脉平均血流速度、血流变学指标差异均有极显著性差异 (P<0 .0 1)。 [结论 ]脉络宁治疗椎-基底动脉供血不足综合征有明显疗效。     

对正常人椎-基底动脉的经颅实时彩色双功能超声的研究

目的：采用经颅实时彩色双功能超声（TCCD）技术评价正常人椎－基底动脉的血流参数。方法：将40例健康成年人按年龄分成4组，应用2.0MHz探头测量其椎动脉颅内段，基底动脉的血流参数。结果：维－基底动脉的务流速度、加速时间（AT）、加速度（AC），搏动指数（PI）、阻力指数（RI）在男女之间无明显差异，但血流速度，加速度随年龄增长有减低趋势，20－30岁组与51－60岁组、31－40岁组与51－60岁组比较均有显著性差异（P＜0．05或P＜0．01）。结论：本研究显示了正常人椎－基底动脉血流参数。     

老年人椎-基底动脉血流速度变化与脑梗塞的关系

目的：探讨椎基底动脉血流速度改变与脑缺血病的关系。方法：对１６２例老年人颅内动脉及椎基底动脉血流速度进行经颅多普勒超声检测分析。结果与结论：椎基底动脉血流速度随年龄增长而降低，Ｐ＜０．０５。颅内外动脉血流速度的变化中，椎基底动脉血流速度降低较明显，Ｐ＜０．０１，椎－基底动脉供血不足与脑梗塞发病率呈正相关。     

60例银杏叶提取物治疗椎一基底动脉供血不足的疗效观察

目的：观察银杏叶提取物对椎基底动脉供血不足（VBI）患者的临床疗效。方法：VBI患者96例随机分为治疗组（60例）和对照组（36例）。治疗组采用银杏叶提取物注射液治疗，对照组采用脉络宁注射液治疗，疗程均为14天。观察临床疗效，治疗前后凝血酶原时间（PT）、血纤维蛋白原（Fbg）、血脂水平、血液流变学指标及经颅多普勒超声（TCD）所示血流速度的变化。结果：治疗14天后治疗组总有效率86．7％，对照组总有效率69．4％，两组比较差异显著（P〈0．05）。治疗组红细胞压积、血浆黏度、Fbg、胆固醇及甘油三脂均显著低于治疗前及对照组，阿与治疗前及对照组相比明显延长（P均〈0．05）。TCD显示治疗组椎动脉及基底动脉收缩期平均血流速度与治疗前及对照组相比明显增快（P〈0．05）。结论：银杏叶提取物治疗VBI疗效确切．值得临床推广应用。     

天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型头痛42例

目的：观察天麻钩藤饮对肝阳上亢型头痛的治疗效果。方法：选择80例分为两组,治疗组42例用天麻铯藤饮治疗,对照组38例用西比灵和尼莫地平治疗,两组前后均经TC2020超声经颅多普勒诊断仪测定颅内主要动脉血流速度。结果：治疗组治愈26例,显效12例,无效4例,总有效率90．5％,对照组治愈15例,显效10例,无效13例,总有效率65．8％,两组疗效经Ridit检验有显著差异（P＜0．05）。治疗组颅内动脉平均血流速度治疗前后比较差异有显著性意义（P＜0．01）,两组治疗后比较各项指标也均有显著性差异（P＜0．01）,结论：天麻钩藤饮是治疗肝阳上亢型头痛的有效方剂。     

舒血宁联合纳洛酮治疗椎-基底动脉供血不足眩晕30例疗效观察

目的 观察舒血宁注射液联合纳洛酮注射液治疗椎-基底动脉供血不足眩晕的疗效.方法 治疗组用舒血宁注射液、纳洛酮注射液静脉滴注7 d;对照组用川芎嗪注射液静脉滴注7 d,两组治疗后经颅多普勒检查平均血流速度变化.结果 治疗组在用药后症状、体征、经颅多普勒检查平均血流速度变化均优于对照组,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 舒血宁注射液联合纳洛酮注射液治疗椎-基底动脉供血不足眩晕疗效良好.     

舒血宁注射液联合尼莫地平治疗椎-基底动脉供血不足型眩晕临床观察

目的：探讨舒血宁注射液联合尼莫地平治疗椎-基底动脉供血不足型眩晕的临床疗效及治疗前后TCD指标的变化。方法：将75例椎-基底动脉供血不足型眩晕患者随机分为两组,治疗组51例给予舒血宁注射液加尼莫地平治疗,对照组24例给予三磷酸腺苷加辅酶A加尼莫地平治疗。结果：用药前后,治疗组TCD显示病人椎-基底动脉血流速度有明显改善并且优于对照组（P〈0．05）,治疗组临床疗效明显优于对照组（P〈0．01）。结论：舒血宁注射液联合尼莫地平治疗椎-基底动脉供血不足型眩晕患者有显著疗效,值得临床推广应用。     

老年人椎基底动脉血流动力学改变与缺血性脑血管病的关系

目的：研究缺血性脑血管病与椎基底动脉血流动力学改变的关系。方法：对４２例老年缺血性脑血管病患者颅内外动脉血流速度进行经颅多普勒超声监测分析。结果：（１）椎基底动脉与颈内动脉相比，血流速度降低具有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。（２）短暂性脑缺血发作在椎基底动脉血流速度高低范围内均可发作，而脑血栓形成及多发性腔隙性梗死则集中在椎基底动脉低血流速度范围内。（３）椎基底动脉血流速度降低与脑梗死发病率呈正相关（ｒ＝０．９９８３，Ｐ＜０．０５）。结论：椎基底动脉缺血严重的患者有发生脑梗死的高度危险性。     

三七通舒胶囊治疗椎基底动脉供血不足临床研究——附：60例病例报告

目的：观察三七通舒胶囊治疗椎基底动脉供血不足（VBI）患者的临床疗效。方法：将脑卒中患者60例随机分为两组,疗程均为4周。观察临床疗效,治疗前后血脂水平、血液流变学指标及经颅多普勒超声（TCD）检查血流速度指标的变化。结果：治疗4周后治疗组总有效率90．6％,对照组总有效率67．9％,两组比较差异显著（P〈0．05）。治疗组血浆黏度、Fbg、胆固醇及甘油三脂均显著低于治疗前及对照组。TCD显示治疗组椎动脉及基底动脉收缩期平均血流速度与治疗前及对照组相比明显增快（P〈0．05）。结论：三七通舒胶囊治疗VBI安全有效。     

经颅多普勒对镇痛宁冲剂治疗偏头痛血流动力学的观察

目的利用经颅多普勒超声（TCD）观察偏头痛用药前后的颅内血流动力学变化。方法采用随机对照法将84例血管神经性头痛患者分为两组，治疗组采用医院自制制剂镇痛宁冲剂治疗，对照组采用镇脑宁胶囊治疗，观察治疗前后偏头痛临床症状、脑动脉血流动力学变化进行分析比较。结果治疗组总有效率92．9％，治疗前后MCA、ACA、PCA、VA、BA血流速度有明显差异（P〈0．01或P〈0．05）；治疗组MCA、ACA血流速度较对照组有显著性改变（P〈0．01）。结论经颅多普勒超声观察镇痛宁冲剂治疗偏头痛效果优于镇脑宁胶囊。     

60例银杏叶提取物治疗椎-基底动脉供血不足的疗效观察

目的:观察银杏叶提取物对椎基底动脉供血不足(VBI)患者的临床疗效.方法:VBI患者96例随机分为治疗组(60例)和对照组(36例).治疗组采用银杏叶提取物注射液治疗,对照组采用脉络宁注射液治疗,疗程均为14天.观察临床疗效,治疗前后凝血酶原时间(PT)、血纤维蛋白原(Fbg)、血脂水平、血液流变学指标及经颅多普勒超声(TCD)所示血流速度的变化.结果:治疗14天后治疗组总有效率86.7%,对照组总有效率69.4%,两组比较差异显著(P＜0.05).治疗组红细胞压积、血浆黏度、Fbg、胆固醇及甘油三脂均显著低于治疗前及对照组,PT与治疗前及对照组相比明显延长(P均＜0.05).TCD显示治疗组椎动脉及基底动脉收缩期平均血流速度与治疗前及对照组相比明显增快(P＜0.05).结论:银杏叶提取物治疗VBI疗效确切,值得临床推广应用.     

经颅多普勒对镇痛宁冲剂治疗偏头痛血流动力学的观察

目的 利用经颅多普勒超声(TCD)观察偏头痛用药前后的颅内血流动力学变化.方法 采用随机对照法将84例血管神经性头痛患者分为两组,治疗组采用医院自制制剂镇痛宁冲剂治疗,对照组采用镇脑宁胶囊治疗,观察治疗前后偏头痛临床症状、脑动脉血流动力学变化进行分析比较.结果 治疗组总有效率92.9%,治疗前后MCA、ACA、PCA、VA、BA血流速度有明显差异(P＜0.01或P＜0.05);治疗组MCA、ACA血流速度较对照组有显著性改变(P＜0.01).结论 经颅多普勒超声观察镇痛宁冲剂治疗偏头痛效果优于镇脑宁胶囊.     

葛根素与胞二磷胆碱治疗椎-基底动脉性眩晕的疗效

目的：观察葛根素与胞二磷胆碱治疗椎－基底动脉性眩晕的疗效,及对患者血脂和血液流变学的影响。方法：选择中老年椎－基底动脉供血不足性眩晕急性发作期患者80例,随机分为两组,治疗组给予胞二磷胆碱0．75g,葛根素注射液400mg。分别加入生理盐水250mL中静滴,1次／d。对照组给予丹参注射液20ml加生理盐水250mL静滴,1次／d。两组均连用14d。结果：治疗组眩晕、恶心、呕吐等症状消失时间明显短于对照组（P〈0．05）,有效率明显高于对照组（P〈0．05）,且治疗后总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、血液流变学明显改善（P〈0．05）,收缩期和舒张期末血流速度明显加快（P〈0．01）。结论：葛根素联合胞二磷胆碱可有效控制椎－基底动脉性眩晕的急性发作,对血液流变学、血脂和椎一基底动脉血流速度也有明显改善。     

刺五加注射液治疗糖尿病性脑供血不足32例

[目的 ]观察刺五加注射液对糖尿病性脑供血不足的治疗效果。 [方法 ]选择 62例分为 2组 ,治疗组 32例用刺五加注射液治疗 ,对照组 30例用尼莫地平治疗。 2组治疗前后均用 TC2 0 2 0超声经颅多普勒诊断仪测定椎基底动脉平均血流速度和脉动指数。 [结果 ]治疗组治愈 8例 ,显效 2 1例 ,无效 3例 ,总有效率 90 .63% ,对照组治愈 3例 ,显效 1 7例 ,无效 1 0例 ,总有效率 66.67% ,2组疗效有显著性差异 ( P<0 .0 5 )。治疗组椎基底动脉平均血流速度和脉动指数治疗前后比较均有非常显著性差异 ( P <0 .0 1 ) ,2组治疗后比较椎基底动脉平均血流速度和脉动指数亦均有显著性差异 ( P <0 .0 1或 P <0 .0 5 )。 [结论 ]刺五加注射液治疗糖尿病性脑供血不足有效。     

止眩通络汤治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察

目的：观察祛瘀化痰类中药治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效。方法：采用止眩通络汤（半夏、钩藤、牛膝、茯苓、天麻、白术等）治疗本病36例,并设对照组观察（经颅多普勒超声检测）左椎动脉、右椎动脉、基底动脉平均血流速度和血液流变学的变化情况。结果：治疗组总有效率为94．4％,对照组总有效率为75．67％。治疗组症状及椎-基底动脉平均血流速度、血液黏度改善有显著疗效,并优于对照组（P〈0．05）。结论：本方法对本病有活血祛瘀的功效,有改善椎-基底动脉平均血流速度、血液黏度的作用。     

Ⅱ型糖尿病椎-基底动脉供血情况调查

本文采用经颅彩色多普勒超声诊断仪（脑多普勒）对55例正常人及50例Ⅱ型糖尿病患者进行椎-基底动脉血流流速探测．结果：LVA，RVA，BA三组，有显著性差异（P＜0．01），即Ⅱ型糖尿病收缩期血流速度较正常对照组为慢，存在椎-基底动脉供血不足，且基底动脉供血速度与年龄、病程有关．     

金纳多联合丁咯地尔治疗椎-基底动脉供血不足疗效观察

目的 观察金纳多联合丁咯地尔治疗椎-基底动脉供血不足(VBI)的疗效及经颅多普勒(TCD)椎-基底动脉血流情况.方法 将已确诊为椎基底动脉供血不足的42例患者随机分为治疗组和对照组,各21例.治疗组给予金纳多注射液加丁咯地尔液静脉滴注,对照组给予盐酸倍他司汀注射液加脉络宁注射液静脉滴注,治疗10～14 d.结果 治疗组疗效明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组椎-基底动脉血流情况治疗前后差异有统计学意义(P<0.05),而对照组治疗前后血流情况差异无统计学意义.结论 金纳多联合丁咯地尔治疗椎基底动脉供血不足起效快,疗效确切,无明显的不良反应,可在临床上推广应用.     

神经刺激器引导颈部椎旁阻滞夹脊穴埋线治疗椎动脉型颈椎病对椎基底动脉血流的影响

目的：研究神经刺激器引导颈部椎旁阻滞夹脊穴埋线治疗CSA的疗效。方法：选择CSA患者90例,采用数字随机表法分为颈夹脊穴埋线组(埋线组)、神经刺激器引导颈部椎旁阻滞组(颈椎PVB组)和神经刺激器引导颈部椎旁阻滞夹脊穴埋线组(埋线+颈椎PVB组),每组30例。每组2周治疗一次,4周为一个疗程,于治疗前及治疗结束后分别进行经颅多普勒超声(TCD)检查,检测指标包括收缩峰期血流速度(Vp)、舒张末期血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)。结果：三组治疗前后椎基底动脉Vp、Vm、Vd组间比较差异显著(P<0.05);三组治疗前后椎基底动脉Vp、Vm、Vd差值比较,埋线组与颈椎PVB组比较,差异不显著(P＞0.05),埋线+颈椎PVB组与其它两组比较差异显著(P<0.05)。结论：神经刺激器引导颈部椎旁阻滞夹脊穴埋线治疗CSA,能明显降低异常升高的椎基底动脉Vp、Vm及Vd,改善椎基底动脉血流。     

疏血通注射液治疗椎基底动脉供血不足48例临床观察

目的观察疏血通注射液治疗椎-基底动脉供血不足临床疗效及脑血流动力学变化。方法将96例椎-基底动脉供血不足患者,随机分为2组,治疗组对照组各48例,治疗组给予疏血通注射液治疗,对照组给予复方丹参注射液治疗;两组均连用一个疗程(2周)后观察临床疗效及血液流变学,同时经颅多普勒超声(TCD)检测椎-基底动脉血流速度。结果治疗组疗效优于对照组(P0.05);而且治疗组血液流变学各项指标及椎-基底动脉血流速度优越于对照组(P0.01或P0.05)。结论疏血通注射液疗效确切、可靠,可作为椎-基底动脉供血不足防治的有效药物之一。     

舒血宁注射液治疗椎-基底动脉缺血性眩晕疗效观察

目的观察舒血宁注射液治疗椎-基底动脉缺血性眩晕的临床疗效。方法将100例椎-基底动脉缺血性眩晕患者随机分为治疗组和对照组。结果总有效率治疗组为90％，对照组为75％，差异有显著性意义（P〈0．05），提示治疗组优于对照组。而且治疗组椎-基底动脉平均流速变化以及血液流变学指标的改善均优于对照组（P〈0．05）。结论舒血宁注射液能有效治疗椎-基底动脉缺血性眩晕。