绝经妇女胰岛素抵抗与代谢综合征的关系及其相关因素的研究

目的:了解胰岛素抵抗在绝经妇女发生代谢综合征中的作用,探寻绝经妇女发生胰岛素抵抗的相关因素.方法:选取2006年7月至2007年8月来北京妇产医院体检并被确诊为自然绝经的妇女181例,年龄41～60(51.24±4.37)岁,绝经年限1～9(2.84±1.96)年.测量181例绝经妇女的身高、体重、腰围、臀围、血压,测定研究对象的促卵泡刺激素、促黄体生成素、雌二醇(E2)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素及全身脂肪含量(BF).结果:(1)绝经妇女代谢综合征的患病率为33.7%.(2)HOMA-IR是绝经妇女发生代谢综合征的危险因素(OR=2.889,P<0.001),HOMA-IR预测绝经妇女发生代谢综合征的临界值为1.518 5.(3)HOMA-IR与代谢综合征组分(腰围、TG、收缩压、舒张压、FPG)具有正相关关系(r=0.467、0.403、0.326、0.293、0.731,P<0.001),与HDL-C具有负相关关系(r=-0.204,P<0.01).(4)HOMA-IR与年龄及体重指数、腰臀比、WC、BF%具有正相关关系(r=0.219、0.462、0.313、0.467、0.475,P<0.01).与绝经年限及E2水平无明显相关关系.结论:胰岛素抵抗的产生可能是绝经妇女代谢综合征发病风险增加的中心环节,体脂含量及分布是影响绝经妇女胰岛素抵抗的重要因素.     

阿昔莫司对老年代谢综合征患者胰岛素抵抗与游离脂肪酸的影响

目的观察老年代谢综合征（MS）患者胰岛素抵抗（IR）和游离脂肪酸（FFA）的变化及阿昔莫司对其影响。方法选取40例老年代谢综合征患者给予阿昔莫司治疗8周,采用放射免疫法和酶比色法测定治疗前后空腹血清胰岛素和FFA水平,并测定空腹血糖、甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇,应用稳态模型计算胰岛素抵抗指数（Homa-IR）,选取40例正常老年人作对照组。测量两组的体重、身高、腰围、臀围,计算体重指数（BMI）、腰臀比（WHI。结果老年MS组Homa-IR和FFA水平较对照组明显升高,（P〈0．01,P〈0．05）。经阿昔莫司干预治疗后,高密度脂蛋白胆固醇明显升高（P〈0．01）,甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇、FFA、Homa—IR均明显下降（P〈0．01,〈0．01,0．05,0．01）。结论阿昔莫司能明显降低老年MS患者血清甘油三脂、FFA水平,明显升高高密度脂蛋白胆固醇水平,改善胰岛素抵抗,其机制可能与降低血清FFA水平有关。     

冠心病合并代谢综合征危险因素患者胰岛素抵抗与氧化应激的关系

目的通过检测冠心病患者氧化应激水平并与胰岛素敏感指数及冠状动脉病变进行相关分析,探讨氧化应激在胰岛素抵抗致动脉粥样硬化形成中的作用。方法收集经冠状动脉造影证实,至少有一支血管狭窄≥50%的56名冠心病患者为观察组,依据合并危险因素(超重、高血压、糖耐量异常/糖尿病、高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白)的数目分为单纯冠心病组11例,冠心病合并1-2个危险因素组12例,冠心病合并3-5个危险因素组33例,以同期在心内科住院冠状动脉造影正常者19人为对照组。测定各组血糖、血脂、胰岛素水平,计算胰岛素敏感指数。比色法测定SOD及MDA水平,对胰岛素敏感指数、氧化应激水平及冠状动脉病变程度进行相关分析。结果随着伴随危险因素个数的增加,胰岛素敏感指数进行性下降,冠状动脉病变程度加重。同时SOD明显降低,MDA明显增高,SOD与ISI正相关,MDA与ISI负相关。结论随着冠心病患者伴随危险因素个数的增加,胰岛素抵抗程度增加,冠状动脉病变程度也呈增加趋势,胰岛素抵抗可能通过进一步加强机体的氧化应激水平促进动脉粥样硬化的形成。     

代谢综合征患者胰岛素抵抗水平与冠心病的关系

作为一种代谢性疾病，胰岛素抵抗与冠心病的关系尚不明确。本研究分析不同程度代谢综合征患者的胰岛素抵抗与冠心病的关系，并探讨胰岛素抵抗在冠心病发生中的可能作用。     

尿微量白蛋白与代谢综合征胰岛素抵抗的关系探讨

目的探讨尿微量白蛋白（Microalbuminuria,mAlb）与代谢综合征（MetabolicSyndrome,MS）胰岛素抵抗组成成分的相互关系。方法随机选取147个的代谢综合征患者,统计患者一般信息,测定其尿微量白蛋白（mAlb）、血糖和c肽等代谢综合征组分相关指标。根据尿微量白蛋白量将研究对象分组,比较代谢综合征胰岛素抵抗组分相关指标的差异,并进行相关、回归分析;进行尿微量白蛋白为因变量与代谢综合征胰岛素抵抗组分为自变量的多重回归分析和Logistic回归分析。结果尿微量白蛋白正常组的代谢综合胰岛素抵抗征组分的指标较增高组差异有统计学意义（P〈0．001）,尿微量白蛋白与代谢综合征胰岛素抵抗组分的指标呈正相关（R=0．282,p=0．024）。成功建立了以尿微量白蛋白为因变量,年龄和胰岛素抵抗指数[CP]为自变量的多重回归方程（P=0．001）;以尿微量白蛋白为因变量,胰岛素抵抗指数为自变量的Logistic回归模型（P=0．031）。结论代谢综合征患者的胰岛素抵抗可能是尿微量白蛋白的蕈要危险因素。     

回、汉族代谢综合征患者胰岛素抵抗水平的比较与相关研究

目的：比较回、汉族代谢综合征（MS）患者胰岛素抵抗（IR）及其相关因素。方法：放免法测定空腹胰岛素（FINS）,用胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）评价IR程度,比较两民族MS患者IR程度的差异及IR与其他因素之间的关系。结果：不论回族还是汉族,MS组HOMA-IR高于正常对照组,但两民族间无显著差异。汉族IR主要受收缩压和腰围的影响,回族IR主要受腰臀比和血三酰甘油水平的影响。结论：回、汉族MS患者IR无显著差异,汉族IR与收缩压和腰围有关,回族IR与腰臀比和血三酰甘油水平有关。     

超重及肥胖者血浆游离脂肪酸与胰岛素抵抗的关系

目的观察超重及肥胖者血浆游离脂肪酸水平与胰岛素抵抗的关系。方法检测57例超重及肥胖者及56例体重正常者三酰甘油(TG)、空腹及口服葡萄糖后2 h之血浆游离脂肪酸浓度,行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)及胰岛素释放试验,计算胰岛素敏感指数(ISI)。结果超重及肥胖组血浆游离脂肪酸(FFA)、血糖、三酰甘油(TG)、胰岛素(Ins)水平较对照组升高(P<0.01),FFA与三酰甘油(P<0.01)及血糖、胰岛素水平(P<0.05)呈显著正相关;胰岛素敏感指数(ISI)显著低于对照组(P<0.05),FFA与ISI呈显著负相关(r=-0.364,P<0.01)。结论超重及肥胖者血浆游离脂肪酸浓度升高是引起其产生胰岛素抵抗的重要因素。     

胰岛素抵抗与代谢综合症关系探讨

胰岛素不能使血液中的葡萄糖进入细胞,不能正常降低血糖,胰岛素敏感度降低,叫做胰岛素抵抗.胰岛素抵抗(IR)与许多代谢异常相关,包括高胰岛素血症、中心性肥胖,血压升高以及血脂异常.大量以群体为基础的研究表明,人群中大约有25%的个体患有胰岛素抵抗.     

胰岛素抵抗综合征与代谢综合征的异同及临床意义

胰岛素抵抗综合征(IRS)和代谢综合征(MS)一直是临床关注的热点。近年来,随着对IRS和MS的深入研究,人们对两者间的内在联系及其病理生理意义有了新的理解,IRS与MS既有内在联系又     

胰岛素抵抗中游离脂肪酸的作用

近年来的研究证实，游离脂肪酸在胰岛素抵抗的发生过程中发挥了重要作用。本文从游离脂肪酸与血糖及胰岛细胞功能相关联的现象入手，综述了游离脂肪酸引起胰岛素抵抗的可能机制，以及血浆游离脂肪酸升高的可能机制。     

胰岛素抵抗与代谢综合征合并非酒精性脂肪肝的关系研究

目的：研究代谢综合征（MS）患者合并非酒精性脂肪肝（NAFLD）与未合并NAFLD者胰岛素抵抗（IR）的差异。方法：观察148例诊断为MS的体检人群,检测其体质量指数（BMI）、腰臀比、血压,以及空腹血糖、胰岛素、总胆固醇、三酰甘油、LDL-C、HDL-C、血尿酸、ALT、谷氨酰氨基转移酶（γ-GGT）及CRP。比较上述指标及HOMA-IR在MS合并NAFLD与MS未合并NAFLD者间的差异。结果：MS合并NAFLD者BMI、腰臀比、总胆固醇、三酰甘油、LDL-C、HDL-C、血尿酸、ALT、γ-GGT和HOMA-IR较MS未合并NAFLD者升高（P〈0.05）;Logistic回归分析提示HOMA-IR、总胆固醇、三酰甘油和腰臀比对NAFLD的发病有影响。结论：HOMA-IR、总胆固醇、三酰甘油、腰臀比可能是NAFLD发病的相关因素。     

胰岛素抵抗中游离脂肪酸的作用

近年来的研究证实 ,游离脂肪酸在胰岛素抵抗的发生过程中发挥了重要作用。本文从游离脂肪酸与血糖及胰岛细胞功能相关联的现象入手 ,综述了游离脂肪酸引起胰岛素抵抗的可能机制 ,以及血浆游离脂肪酸升高的可能机制。     

非酒精性脂肪肝患者血清游离脂肪酸与胰岛素抵抗的关系

目的研究非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者血清游离脂肪酸(FFA)水平及其与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法测定118例NAFLD患者(NAFLD组)及103名健康体检者(正常对照组)的血清FFA并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果 NAFLD组血清FFA浓度为(752.50±101.42)μmol/L,HOMA-IR为1.48±0.42,均高于正常对照组[(441.75±95.64)μmol/L,0.67±0.33](P<0.01)。NAFLD组FFA与HOMA-IR呈正相关(r=0.325,P<0.05)。结论 FFA与NAFLD密切相关,FFA致NAFLD可能通过IR起作用。     

代谢综合征患者血清抵抗素与血脂、肥胖和胰岛素抵抗关系的研究

目的:探讨代谢综合征患者血清抵抗素水平与血脂、肥胖和胰岛素抵抗的关系。方法: 60 例代谢综合征患者和28 例年龄相匹配的正常对照者,按体重指数将代谢综合征患者分为肥胖组和非肥胖组。采用ELISA方法测定受试者空腹血清抵抗素和瘦素水平,同时检测其身高、体重、腰围、臀围、血压、血糖、血脂及胰岛素水平,并计算体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)和胰岛素抵抗指数(HOMA)。结果:代谢综合征患者肥胖组和正常对照组相比其血清抵抗素水平明显升高(28.28±11.7μg/L与19.44±5.79μg/L,P<0.01);非肥胖组和正常对照组相比其血清抵抗素水平明显升高(26.14±11.9μg/L与19.44±5.79μg/L,P<0.05)。肥胖组和正常对照组相比其血清瘦素水平明显升高(1.47±0.57μg/L与0.31±0.13μg/L,P<0.01);非肥胖组和正常对照组相比其血清瘦素水平明显升高(1.35±0.57μg/L与0.31±0.13μg/L,P<0.01)。肥胖组和非肥胖组相比其血清抵抗素、瘦素水平无显著差异。相关分析显示空腹抵抗素水平与腰臀比、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数呈显著正相关(分别为r=0.22,0.22,0.19;P<0.05);与体重指数、腰围、臀围、瘦素呈显著正相关(分别为r=0.31,0.32,0.36,0.28;P<0.01);而与收缩压、舒张压、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇(LDL C)、血     

代谢综合征患者血清瘦素与血脂、肥胖及胰岛素抵抗关系的研究

目的:探讨代谢综合征(metabolicsyndrome,MS)患者血清瘦素(leptin)水平与血脂、肥胖和胰岛素抵抗的关系。方法:60例MS患者和28名年龄相匹配的正常对照者,按体重指数(BMI)将MS患者分为肥胖组和非肥胖组,采用ELISA方法测定受试者空腹血清瘦素水平,同时检测其身高、体重、腰围、臀围、血压、血糖、血脂、尿酸及血清胰岛素水平,并计算BMI、腰臀比(WHR)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:MS患者肥胖组和正常对照组相比其血清瘦素水平明显升高(14.71±5.74与3.14±1.28,P<0.01),非肥胖组和正常对照组相比其血清瘦素水平明显升高(13.52±5.66与3.14±1.28,P<0.01)。肥胖组和非肥胖组相比其血清瘦素水平差异无显著性。相关分析显示血清瘦素与BMI、腰围、臀围、WHR、收缩压、舒张压、甘油三酯、尿酸、空腹胰岛素、HOMA-IR呈显著正相关(分别为r=0.59,r=0.64,r=0.53,r=0.64,r=0.47,r=0.53,r=0.49,r=0.36,r=0.39,r=0.32;p<0.01),与血糖呈显著正相关(r=0.23;P<0.05),...     

肝硬化与胰岛素抵抗综合征关系探讨

目的：探讨肝硬化患者发生糖尿病的发病机制及肝硬化与胰岛素抵抗综合征的关系。方法：观察１７例肝硬化患者与７例健康自愿者糖耐量试验，空腹和服糖后３０ｍｉｎ、６０ｍｉｎ、１２０ｍｉｎ、１８０ｍｉｎ时血糖、胰岛素水平和胰脂岛生指数的变化。结果：肝硬化组与对照组空腹血糖、服糖后１２０ｍｉｎ、１８０ｍｉｎ时的血糖无显著性差异（Ｐ〉０．０５），服糖后３０ｍｉｎ、６０ｍｉｎ时的血糖肝硬化组较对照组高（Ｐ〈０．０１     

代谢综合征患者胰岛素抵抗的检测及其影响因素研究

代谢综合征(MS)是患者体内多种代谢成分异常聚集而形成的一种病理状态,胰岛素抵抗是2型糖尿病、糖耐量减低(IGT)、肥胖、血脂异常的发病基础。代谢综合征的发病率的升高与年龄相关[1]。代谢综合征发病的核心机制是胰岛素抵抗。本研究拟通过测定一组代谢综合征患者的血清瘦素水平、IL-18、血清淀粉样蛋白、胰岛素(FINS)、胰岛素抵     

C反应蛋白与胰岛素抵抗、代谢综合征的相关性研究

目的探讨血清高敏c反应蛋白（hs—CRP）水平与代谢综合征（metabolic syndrome,MS）、胰岛素抵抗的关系。方法选择408例（男207例,女201例）可疑糖尿病的门诊患者,911定其血清hs—CRP水平,同时测量体质量指数、腰围、血压、血脂、血糖及空腹胰岛素水平,计算稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）;根据国际糖尿病联盟的MS定义将患者分为MS组和非MS组;分析hsCRP水平与胰岛素抵抗、MS的相关性。结果MS组hs—CRP中住数18．7mg／L,明显高于非Ms组9．1mg／L（P〈0．001）;随着代谢异常个数的增加以及HOMA—IR值的增高,hs-CRP水平逐渐升高;按hs—cRP三分位分组后,随着hs—cRP的升高,血糖调节异常、高血压、血脂异常、肥胖及代谢综合征的患病率均逐渐增高（P〈0．001）;多元线性回归分析显示腰围、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、性别及年龄与血hs—CRP水平的相关系数具有统计学意义（r依次为0．32、0．17、-0．12、-0．14、0．11,P〈0．05）。结论代谢综合征、胰岛素抵抗与体内炎症反应有关,hs—CRP水平增高可以作为代谢综合征的重要标志。     

代谢综合征患者中心动脉反射波增强指数与胰岛素抵抗的关系

[目的]探讨代谢综合征（MS）患者中心动脉反射波增强指数（Augmentation Index,AIx）与胰岛素抵抗（Insulin Resistance,IR）之间的关系.[方法]采用脉搏波分析仪记录桡动脉脉搏波,经计算机自动转换为相应的中心动脉脉搏波,测定96例MS患者的AIx,并测空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素浓度（FINS）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）.将全部MS患者按AIx 40%为界分为两组,并进行比较分析.[结果]相关分析显示,MS患者AIx与胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、TC、TG、LDL-C呈正相关（P分别为0.005、0.029、0.002、0.013）,随着AIx的增加IR程度也增加.[结论]MS患者AIx值可以帮助临床医师较准确的评估IR程度的高低.