益肾泄浊方治疗慢性尿酸性肾病的临床疗效研究

目的观察益肾泄浊方治疗慢性尿酸性肾病的临床疗效。方法将40例慢性尿酸性肾病患者随机分为治疗组(20例)和对照组(20例)。2组均采用常规西医治疗,治疗组在此基础上加用口服益肾泄浊方,观察治疗前后2组患者的血尿酸、血肌酐、尿素氮、24h尿蛋白定量、尿沉渣红细胞计数,并进行有效率的评估。结果治疗组总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),在改善血尿酸、血肌酐、尿素氮、降低24h尿蛋白定量、尿沉渣红细胞计数方面,治疗组均优于对照组(P0.05)。结论益肾泄浊方治疗慢性尿酸性肾病疗效满意。     

补肾破血通络方治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的 :观察补肾破血通络方治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法 :依照Mogensen诊断分期标准,选择早期糖尿病肾病患者80例为研究对象。患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组各40例,治疗组采用糖尿病基础治疗,加用补肾破血通络方,对照组采用糖尿病基础治疗,加缬沙坦80 mg口服,治疗8周后观察两组治疗前后中医证候积分,24 h尿蛋白定量及综合疗效变化,并进行两组疗效比较。结果:补肾破血通络方可明显改善证候积分,减少尿中微量蛋白,显著改善综合疗效,总有效率治疗组97.5%,对照组62.5%,两组疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:补肾破血通络方能有效治疗早期糖尿病肾病,在减少尿中微量蛋白及减缓肾功能损害方面有一定优势。     

滋阴泄浊方治疗糖尿病肾病临床观察

目的:观察滋阴泄浊方治疗糖尿病肾病患者的临床疗效。方法:选择2型糖尿病肾病患者40例,随机分为两组,两组降糖治疗基本相同,治疗组同时给予滋阴泄浊方治疗12周,观察两组糖化血红蛋白、血清肌酐、尿素氮、24h尿微量白蛋白排泄率及超敏C反应蛋白等指标。结果:治疗组治疗后在糖化血红蛋白、血清肌酐、尿素氮、24h尿微量白蛋白排泄率及超敏C反应蛋白等方面均较治疗前有明显改善(P<0.05);对照组仅糖化血红蛋白和尿素氮治疗后有改善(P<0.05),其余指标治疗前后比较差异无显著性。结论:滋阴泄浊方具有降低糖化血红蛋白、24h尿微量白蛋白排泄率及超敏C反应蛋白等作用。     

糖肾丸联合黄葵胶囊治疗糖尿病肾病临床疗效观察

目的:观察糖肾丸联合黄葵胶囊治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:选择2014年1月—2015年12月本院收治的糖尿病肾病(DN)患者80例,随机分为治疗组40例和对照组40例。比较两组临床疗效及中医证候疗效,观察两组治疗前后24 h尿蛋白定量、胱抑素C(Cys-C)、尿白蛋白/尿肌酐比值(ACR)。结果:治疗组在西医临床疗效及中医证候改善方面均明显优于对照组,治疗组治疗后24 h尿蛋白定量、Cys-C明显低于治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。对照组24 h尿蛋白定量、Cys-C治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05)。对照组ACR治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后ACR明显低于治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:治疗组较对照组能达到更好的临床疗效及临床中医证候改善,降低DN患者24 h尿蛋白排泄、Cys-C及ACR,延缓肾小球硬化的发展,效果明显优于西医对照组。     

前列腺素 E1 联合金水宝胶囊治疗早期糖尿病肾病的疗效观察简

目的 观察前列腺素E1联合金水宝胶囊治疗糖尿病肾病早期的疗效观察.方法 将40例糖尿病肾病患者随机分为应用前列腺素E1组（对照组）和应用前列腺素E1联合金水宝胶囊组（治疗组）,每组各20例,分别检测两组患者治疗前后24 h尿蛋白排泄率、血肌酐、尿素氮.结果两组患者治疗前24 h尿微量白蛋白排泄率、尿素氮和血肌酐均无显著性差异（P＞0.05）.治疗后,两组患者24 h尿微量白蛋白排泄率、血肌酐较治疗前均显著降低（P＜0.01）,且治疗组显著低于对照组（P＜0.05）,而两组尿素氮均无显著性变化（P＞0.05）.结论 前列腺素E1联合金水宝胶囊能更有效地降低糖尿病肾病患者24 h尿蛋白排泄率以及血肌酐.     

叶氏益气软坚方结合西医常规疗法治疗糖尿病肾病Ⅳ期疗效观察

目的观察益气软坚方结合西医常规疗法治疗Ⅳ期糖尿病肾病的临床疗效。方法采用随机对照研究方法,将60例Ⅳ期糖尿病肾病病例分为治疗组(30例)与对照组(30例),对照组给予西医常规疗法治疗,治疗组在西医常规疗法基础上予益气软坚方口服,两组疗程均为12周;观察两组西医疗效、中医证候疗效以及治疗后24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血清肌酐、血尿素氮。结果治疗前症候总积分以及各主症的积分基本无差别。而治疗后两组症候平均总积分比较,治疗组明显低于对照组(P<0.01);中医疗效分别为86.7%、53.3%,西医疗效分别为80.0%、53.3%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后24 h尿蛋白定量降低(P<0.05),每一组治疗前后及两组间尿素氮、肌酐差异无统计学意义。结论益气软坚方结合西医常规疗法能够减少尿蛋白排泄。     

前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病临床观察

目的观察前列地尔联合贝那普利对糖尿病肾病患者尿蛋白的治疗效果。方法选取我院68例糖尿病肾病患者,随机分为治疗组（A组）和对照组（B组）各34例,疗程均为2周,检测患者尿素氮,血肌酐,24 h尿微量白蛋白。结果 A组患者血肌酐与24 h尿微量白蛋白明显优于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论前列地尔联合贝那普利可明显降低糖尿病肾病患者尿蛋白,从而更大程度地保护肾脏,延缓肾功能恶化。     

滋膵益肾方治疗肾虚络瘀型糖尿病肾病Ⅳ期临床研究

目的 观察滋膵益肾方治疗肾虚络瘀型糖尿病肾病的临床疗效。 方法 将120例肾虚络瘀型糖尿病肾病（Ⅳ期）患者随机分为治疗组与对照组,每组各60例（对照组和治疗组分别脱落3例和1例）,两组患者均接受西医基础治疗,对照组患者加服胰激肽原酶肠溶片,治疗组患者加服滋膵益肾方。治疗4周后,比较两组中医证候疗效,观察两组肾功能、24 h尿蛋白、血液流变学指标变化情况。 结果 治疗组中医证候疗效明显优于对照组（P＜0.05）;在降低血清肌酐、尿素氮、餐后2 h血糖、24 h尿蛋白、全血黏度和血浆黏度方面,治疗组明显优于对照组（P＜0.05）。结论 滋膵益肾方能够改善糖尿病肾病Ⅳ期临床症状,改善肾功能,其作用机制可能与改善肾脏微循环,降低血黏度有关     

益气养阴通络方治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的?观察益气养阴通络方对早期糖尿病肾病的治疗效果,以期为临床治疗早期糖尿病肾病提供安全、有效的方法。方法?80例早期糖尿病肾病患者按随机数字法分为治疗组42例、对照组38例,对照组给予常规降压降糖治疗,治疗组在对照组治疗基础上服用中药益气养阴通络方治疗,观察2组尿微量白蛋白、24h尿蛋白定量、空腹血糖、糖化血红蛋白、尿β2微球蛋白（β2-MG）及临床有效率。结果?观察组有效率为85.71%,对照组为68.42％,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后各组尿微量白蛋白、24h尿蛋白定量、β2-MG比治疗前明显降低（P<0.05~0.01）,组间比较,治疗组优于对照组（P<0.05~0.01）。结论?益气养阴通络方治疗早期糖尿病肾病疗效确切,能明显改善患者糖代谢、肾功能,延缓其进展。      

温肾泄浊汤联合前列地尔治疗糖尿病肾病的随机平行对照研究

目的探讨温肾泄浊汤、前列地尔联合应用于糖尿病肾病患者临床治疗价值。方法选取2018年9月至2020年1月本院收治的110例糖尿病肾病患者,采用随机数字表法分为两组,各55例。研究组予以前列地尔联合温肾泄浊汤治疗,对照组予以前列地尔治疗,比较两组治疗前后中医证候积分及BUN、Scr、24 h尿蛋白定量等肾功能指标变化情况。结果治疗前,两组中医证候积分比较差异无统计学意义;治疗后,两组中医证候积分均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组BUN、Scr、24 h尿蛋白定量水平比较差异无统计学意义;治疗后,两组BUN、Scr、24 h尿蛋白定量水平均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。结论联合应用温肾泄浊汤、前列地尔治疗糖尿病肾病患者临床疗效显著,有利于提高其中医证候积分及肾功能指标改善效果。     

益气补肾化瘀方治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的 观察益气补肾化瘀方治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法 将64例早期糖尿病肾病患者分为对照组和治疗组,每组32例。对照组服用缬沙坦,治疗组服用缬沙坦和益气补肾化瘀方,疗程均为12周。比较两组治疗前后中医证候积分、血糖、血压、尿白蛋白排泄率（urinary albumin excretion rate,UAER）、24h尿蛋白定量(24-hour urine protein, 24hUP)、尿白蛋白与尿肌酐比值（urine albumin to creatinine ratio,UACR）变化情况。结果 治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。与治疗前比较,治疗组治疗后中医证候积分显著下降(P＜0.05),治疗组治疗后中医证候积分降低值显著大于对照组(P＜0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后空腹血糖（fasting plasma glucose,FPG）、收缩压、UAER、24hUP、UACR均显著降低(P＜0.05）,治疗组治疗后FPG、UAER、24hUP、UACR降低值显著大于对照组(P＜0.05）。结论 益气补肾化瘀方可提高早期糖尿病肾病患者的临床疗效,减少尿蛋白。     

雷公藤多苷和厄贝沙坦治疗2型糖尿病肾病的效果观察

目的观察雷公藤多苷和厄贝沙坦联合治疗2型糖尿病肾病的临床疗效。方法将我院符合纳入标准的100例患者随机分为两组,观察组给予雷公藤多苷和厄贝沙坦联合治疗,对照组仅给予厄贝沙坦治疗。以24 h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、血清白蛋白、血肌酐为观察指标,比较24周后两组疗效。结果雷公藤多苷和厄贝沙坦联合治疗疗效显著,而且可明显减少24 h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、血肌酐含量,增加血清白蛋白含量。观察组与对照组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组优于对照组。结论雷公藤多苷联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病有很好的疗效,尤其对于大量蛋白尿的改善效果明显。     

疏血通对早期糖尿病肾病的治疗作用

目的观察西医治疗的基础上联合疏血通注射液治疗早期糖尿病肾病（DN）的疗效。方法将30例对照组患者给予常规西医治疗，36例治疗组加用疏血通注射液治疗，比较两组24h尿白蛋白定量、血肌酐、空腹血糖、总胆固醇。结果两组治疗后24h尿白蛋白定量、血肌酐、空腹血糖、总胆固醇，均明显降低（P〈0．01），但治疗组比对照组24h尿白蛋白定量降低更明显（P〈0．05）。结论以疏血通注射液结合西医治疗早期糖尿病肾病疗效优于单纯西药治疗组。     

氯沙坦钾在糖尿病肾病Ⅳ期治疗中的疗效分析

目的观察血管紧张素受体拮抗剂氯沙坦钾对Ⅳ期糖尿病肾病患者尿白蛋白及肾功能的影响。方法选择72例Ⅳ期糖尿病肾病患者,分为治疗组和对照组,治疗组每天服用氯沙坦钾50 mg,观察治疗前及治疗后3个月、6个月24 h尿白蛋白定量、血糖、糖化血红蛋白、血尿素氮和肌酐。结果治疗组用氯沙坦钾后3个月、6个月24 h尿白蛋白明显下降（P〈0.01）,与对照组比较亦有显著性差别;6个月时治疗组血肌酐明显低于对照组（P〈0.05）。结论氯沙坦钾对Ⅳ期糖尿病肾病有减少尿白蛋白的作用,对延缓肾功能衰竭有一定作用。     

益气活血通络法治疗糖尿病肾病Ⅲ~Ⅳ期的临床观察

目的:观察在常规西医治疗的基础上联合益气活血通络法治疗糖尿病肾病Ⅲ~Ⅳ期的临床疗效。方法:将符合标准的104例糖尿病肾病患者随机分为对照组与治疗组,每组52例。两组均给予常规糖尿病饮食,并配合控制血糖、血压,改善脂代谢等治疗,治疗组在此基础上加用益气活血通络方治疗,疗程3个月,对治疗前后的血糖、血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白、血流变等指标进行观察对比。结果:治疗组与对照组的临床疗效总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组血糖、肾功能、24 h尿蛋白定量、血流变等指标变化与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:益气活血通络法联合西医基础治疗糖尿病肾病疗效显著,能改善血液高黏状态、减少尿蛋白的排泄,延缓糖尿病肾病的病程。     

胰岛素泵治疗对糖尿病肾病的影响

目的探讨不同胰岛素泵及应用方法对糖尿病肾病的患者的影响。方法将65例早期糖尿病肾病患者随机分为对照组和观察组,观察组患者应用诺和灵R胰岛素泵给予持续皮下注射控制血糖,对照组患者采用普通胰岛素三餐前皮下注射控制血糖,对血压、血脂两组治疗均同,治疗3周后观察两组治疗前后24 h尿蛋白定量、尿微量白蛋白（Alb）、血肌酐（Ccr）的变化。结果两组患者治疗后与治疗前相比Alb均有明显下降（P〈0.05）,治疗后观察组较对照组下降更为明显并且差异有统计学意义（P〈0.05）,24 h尿蛋白定量及Ccr经统计无差异无统计学意义。结论胰岛素强化治疗能降低早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白（Alb）,而胰岛素泵应用效果更为理想,具有一定的临床意义。     

参芪地黄汤加减治疗2型糖尿病合并膜性肾病疗效观察

目的：探讨参芪地黄汤加减治疗2型糖尿病合并膜性肾病的疗效。方法选择我院收治的50例确诊2型糖尿病合并膜性肾病患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各25例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组的基础上联合参芪地黄汤加减治疗,比较2组患者治疗1个疗程后的总胆固醇、糖化血红蛋白、血清肌酐、血清白蛋白、24 h尿蛋白定量及中医证候积分情况。结果2组患者治疗后24 h尿蛋白定量、中医证候积分均下降（P<0.05）,且观察组明显低于对照组（P<0.05）;血清白蛋白水平增加（P<0.05）,且观察组明显高于对照组（P<0.05）。结论参芪地黄汤加减治疗2型糖尿病合并膜性肾病效果较好,值得借鉴。     

中西医结合治疗肾功能正常的糖尿病肾病Ⅳ期

目的：观察缬沙坦联合自拟中药补脾益肾活血方加减治疗16例中医证型为脾肾气虚证的肾功能正常的糖尿病肾病Ⅳ期（1g≤24h尿蛋白≤2g）的临床疗效。方法：将符合标准的32例患者,随机分为对照组16例,治疗组16例。对照组为西医综合治疗组,治疗组在对照组基础上口服自拟补脾益肾活血方,随证加减。结果：治疗前后两组血肌酐、尿素氮及血钾均无变化（P〉0.05）,治疗后两组24h尿蛋白均较治疗前下降（P〈0.05）,治疗组下降较对照组更明显（P〈0.05）。结论：针对中医辨证为脾肾气虚证的肾功正常的糖尿病肾病Ⅳ期患者,当1g≤24h尿蛋白≤2g时,中西医结合治疗在减少尿蛋白流失方面更具优势。     

清热泄浊法治疗痛风性肾病疗效观察

目的:观察清热泄浊法对痛风性肾病患者中医临床症状及实验室指标的影响。方法:50例痛风性肾病患者,按就诊先后顺序随机分为观察组30例和对照组20例,对照组采用别嘌呤醇和小苏打治疗,观察组在此基础上加用清热泄浊方治疗,疗程均为4个周。结果:观察组的总有效率90%,对照组65%。两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后证候评分比较,观察组改善明显(P<0.01);两组间比较观察组治疗后证候评分显著优于对照组(P<0.01)。两组24 h尿蛋白定量、血尿酸(UA)、肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)较治疗前均明显降低(P<0.01)。结论:清热泄浊法可明显改善痛风性肾病临床症状,降低其24 h尿蛋白定量、UA、SCr、BUN,且无明显不良反应。     

养血祛瘀方联合ARB/ACEI对糖尿病肾病患者尿蛋白治疗作用观察

目的 观察养血祛瘀方联合血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)类药物对糖尿病肾病不同分期的疗效.方法 134例糖尿病肾病患者采用随机区组设计方案,以初诊时间(月份)作为配伍因素,随机分为治疗组67例和对照组67例,两组均采用常规西医综合基础治疗,对照组给予ACEI或ARB类药物治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联用养血祛瘀方治疗,观察60 d,分析两组治疗前后24h尿微量白蛋白、24 h尿蛋白定量、 血清C反应蛋白(hs-CRP)的变化.结果 对于糖尿病肾病Ⅲ期患者,治疗组较对照组尿蛋白减少,但差异无统计学意义(P>0.05),治疗组较对照组hs-CRP水平明显下降(P<0.05);对于糖尿病肾病Ⅳ期患者,治疗组较对照组尿蛋白减少(P<0.05),治疗组较对照组hs-CRP水平下降(P<0.05).结论 养血祛瘀方联合ACEI或ARB类药物可有效减少糖尿病肾病Ⅳ期患者蛋白尿,降低糖尿病肾病患者hs-CRP水平.