超敏C-反应蛋白和胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值联合测定在心血管疾病中的应用

目的 探讨超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇(TG/HDL-C)在心血管疾病中应用.方法 超敏C-反应蛋白的测定采用胶乳免疫比浊法,总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇的测定,分别采用氧化酶法和一步法.结果 hs-CRP、TC/HDL-C在高血压组、冠心病组(CAD)和急性心肌梗死组(AMI)与健康对照组比较,均显著升高(P＜0.01).而且急性心肌梗死组显著高于冠心病组(P＜0.01),冠心病组又高于高血压组(P＜0.05).结论 hs-CRP浓度和心血管疾病及其病变程度明显相关,且联合检测hs-CRP和TC/HDL-C可提高心血管疾病的预测及危险程度的评估.     

超敏C-反应蛋白与胆固醇、高密度脂蛋白联合检测在冠心病中的意义

目的：通过检测冠心病（CHD）患者体内超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、胆固醇（TC）和高密度脂蛋白（HDLC）水平,研究联合检测对冠心病的临床意义。方法：对182例冠心病患者（其中,SA 70例,UA 62例,AM I50例）和70例健康体检者血清进行hs-CRP、TC、HDLC测定。结果：冠心病SA组、UA组、AMI组的hs-CRP、TC均明显高于对照组,而HDLC则低于对照组,冠心病各阶段患者之间亦有显著差异（P〈0.05）。结论：hs-CRP联合TC、HDLC检测,对进一步防治和诊治冠心病有一定的指导意义。     

普伐他汀对老年患者血脂及超敏C-反应蛋白的影响

目的观察口服普伐他汀（商品名：美百乐镇）对高龄患者血脂及血清超敏C-反应蛋白的影响和安全性。方法采用服药前后患者自身对照的方法,对31例高龄（75岁以上）有高血压、糖尿病、冠心病等基础病的患者,予美百乐镇（每晚20mg）口服治疗4周,评估治疗前后血脂：甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、超敏C-反应蛋白（hsCRP）、谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）、磷酸肌酸激酶（CK）的变化。结果用药4周后患者血清LDL—C（3．33±0．64 VS 2．45±0．61）、TC（5．87±1．01 VS 4．67±1．01）、hsCRP（5．52±4．87 VS 3．27±3．51）明显降低,TG（1．91±1．20 VS 1．42±0．94）有降低,HDL—C（1．13±0．35 VS 1．17±0．32）有升高,差异有统计学意义（P〈0．01）;AST（26．61±8．62 VS 24．93±6．72）、ALT（24．13±13．63 VS 22．52±11．65）、CK（80．77±4．42 VS 83．45±41．69）用药前后无明显变化（P〉0．05）。结论普伐他汀对75岁以上合并有高血压、冠心病、糖尿病的高龄患者调脂治疗有效且安全。     

冠心病患者检测超敏C-反应蛋白与总胆固醇、高密度脂蛋白的临床意义

目的探讨超敏C-反应蛋白（hs-CRP）及总胆固醇（TC）/高密度脂蛋白（HDL-C）检测对冠心病的临床诊断价值。方法将130例冠状动脉造影结果正常者和132例经冠状动脉造影证实为冠心病（CHD）患者,分为对照组及冠心病组,均检测血浆超敏C-反应蛋白和TC、HDL-C水平。比较两组hs-CRP及TC/HDL-C升高与冠心病及冠状动脉病变程度的相关性。结果冠心病组患者的hs-CRP、TC、HDL-C水平明显高于对照组。另外,hs-CRP水平在冠状动脉2支以上病变组显著高于单支病变组。结论 hs-CRP与心血管疾病密切相关,且与病变的严重程度呈正相关。联合检测hs-CRP、TC、HDL-C对冠心病的诊断符合率高,对于一些无法开展冠状动脉造影的基层医院诊断冠心病有意义。     

瑞舒伐他汀对高血压病合并高脂血症患者超敏C-反应蛋白的影响

目的探讨瑞舒伐他汀对高血压合并高脂血症患者超敏C-反应蛋白（hsCRP）的影响。方法72例高血压病合并高脂血症患者在常规降压治疗基础上睡前加服瑞舒伐他汀10mg，1次·d^-1；80例单纯高脂血症患者睡前服用瑞舒伐他汀10mg，1次·d^-1；另外选择年龄、性别等相匹配60例正常体检者作为对照组。3组治疗时间均为12周，观察3组研究对象治疗前后血压、血脂、hsCRP等指标的变化。结果治疗前高血压病合并高脂血症组患者的血压和血脂明显高于对照组，经降压和降脂治疗后血压与血脂均显著下降（P〈0．05）。瑞舒伐他汀治疗前高血压病合并高脂血症组和单纯高脂血症组hsCRP的水平均明显高于对照组（P〈0．01），治疗后hsCRP水平显著下降（P〈0．01）。结论瑞舒伐他汀可明显降低高血压病合并高脂血症患者hsCRP水平，从而可能改善高血压病合并高脂血症患者的炎症状态，减缓动脉粥样硬化的形成。     

瑞舒伐他汀对高血压病合并高脂血症患者超敏C-反应蛋白的影响

目的探讨瑞舒伐他汀对高血压合并高脂血症患者超敏C-反应蛋白的影响。方法72例高血压痛合并高血脂患者,在常规降压治疗基础上加服瑞舒伐他汀10mg,睡前服用,1次／天,80例单纯高脂血症患者,睡前服用瑞舒伐他汀10mg,1次／天。另选取年龄性别等相匹配60例正常体检者为对照组。治疗时间12周。检测治疗前后3组研究对象血压、血脂、超敏C反应蛋白（hsCRP）等因素的变化。结果治疗前高血压病合并高脂血症组的血压和血脂明显高于对照组。经降压和降脂治疗后血压与血脂显著下降（P〈0．05）。高血压病合并高血脂组超敏C-反应蛋白的水平明显高于正常对照组（P〈0．01）,瑞舒伐他汀治疗后超敏C-反应蛋白水平显著下降（P〈0．01）。结论瑞舒伐他汀可明显降低高血压病合并高脂血症患者超敏C-反应蛋白水平,从而可能改善高血压病合并高脂血症患者的炎症状态,减缓动脉粥样硬化的形成。     

血脂康对急性缺血性脑卒中并高脂血症患者超敏C-反应蛋白变化的影响

目的探讨血脂康对急性缺血性脑卒中并高脂血症患者超敏C-反应蛋白变化的影响。方法将46例患者随机分为辛伐他汀组20例,血脂康组26例,测定调脂治疗前后神经功能缺损评分、血脂和超敏C-反应蛋白等指标。结果治疗前后两组神经功能缺损评分和总胆固醇均降低、TC/HDL-C比值升高,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组间比较无显著性差异（P〉0.05）;超敏C-反应蛋白水平和甘油三脂均降低,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组间比较有显著性差异（P〈0.05）。结论血脂康能治疗急性缺血性脑卒中患者,在调脂同时,可减轻炎性损伤。     

辛伐他汀对冠心病患者超敏C-反应蛋白的影响

目的 观察辛伐他汀对冠心病患者超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法 85例冠心病患者随机分为对照组与辛伐他汀组,治疗前及治疗后2周检测血脂、肝功能、肾功能以及hs-CRP指标.结果 辛伐他汀组治疗2周hs-CRP明显下降,与治疗前比有统计学差异(P＜0.05),与对照组同期比有统计学差异(P＜0.05).结论 辛伐他汀不仅能有效降低血TC和LDL水平,又能有效降低冠心病患者的hs-CRP浓度,其通过全面调脂、减轻炎症反应使冠心病患者受益.     

超敏C-反应蛋白对急诊胸痛病人的诊断价值

目的检验超敏C-反应蛋白(hs-CRP)对急诊室胸痛病人的诊断价值。方法对2007-01~2007-12间,我院急诊接诊主诉为胸痛的病人进行超敏C反应蛋白测定,以及心电图检查。结果各组心血管性疾病患者(112例)血清hs-CRP浓度显著高于对照组(52例,1.07 mg/L±0.93 mg/L),而非心血管性疾病组与对照组相比无显著差别。结论hs-CRP的测定可辅助急诊胸痛病人预测心源性疾病的发生,有助于急诊室心源性疾病的诊断。     

超敏C-反应蛋白水平对急性心肌梗塞患者预后的影响

目的探讨超敏C-反应蛋白水平对急性心肌梗塞患者预后的影响.方法将82例AMI患者按预后不同分为三组,其中溶栓成功组46例,溶栓失败组17例,死亡组19例,溶栓前后分别测定HS-CRP水平.结果溶栓前后三组患者的HS-CRP水平均明显超过正常参考值（0～3mg/L）,三组间比较差异有统计学意义（P〈0.01）.溶栓24h后,溶栓成功组HS-CRP水平开始下降与溶栓前比较差异有统计学意义（P〈0.01）;溶栓失败组HS-CRP水平虽有所下降,但与溶栓前比较差异无统计学意义（P〉0.05）;死亡组HS-CRP水平仍在继续升高,与溶栓前比较差异有统计学意义（P〈0.01）.结论 HS-CRP水平的高低与AMI患者的预后有密切的关系.HS-CRP水平越高,静脉溶栓的成功率就越低,而死亡率却明显升高.     

原花青素对高脂血症大鼠血脂、脂蛋白磷脂酶A2的影响及意义

目的:探讨原花青素(OPC)对高脂血症大鼠血脂的影响及意义。方法:选择96只高脂血症大鼠,随机分成模型组16只、原花青素组80只,原花青素组再随机分为原花青素2,4,6,8,10mg/kg组,每组各16只。另取16只非高脂血症大鼠大鼠作为对照组。原花青素2,4,6,8,10mg/kg组每天给予相应剂量的原花青素灌胃1次,模型组、对照组每天给予与原花青素组相同体积的生理盐水1次,共灌胃2周。分别检测灌胃前后各组血清总胆固醇(TC)、甘油二酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)和脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平。结果:随着原花青素浓度增加,血清TC、TG、Lp-PLA2水平显著降低(P<0.05),血清HDL水平显著升高(P<0.05)。8mg/kg和10mg/kg剂量组中TC和TG恢复正常比例显著高于2,4,6mg/kg组(P>0.05),6,8,10mg/kg剂量组中大鼠HDL和Lp-PLA2恢复正常比例显著高于2mg/kg和4mg/kg组(P<0.05)。结论:原花青素具有降低血脂作用,且其效果具有剂量依赖性。     

C反应蛋白高密度脂蛋白胆固醇比值、中性粒细胞淋巴细胞比值对冠心病的预测价值研究

背景　我国冠心病发病率和致死率仍较高。在分级诊疗制度下,早期、无创评估冠状动脉病变严重程度有助于减少并发症发生,改善患者预后。目的　探讨C反应蛋白高密度脂蛋白胆固醇比值（CHR）、中性粒细胞淋巴细胞比值（NLR）对冠心病的预测价值。方法　选取2014年1月-2018年8月首次于南方医院行冠状动脉造影的患者651例为研究对象,其中冠心病患者480例（73.7%,冠心病组）,非冠心病患者171例（26.3%,非冠心病组）。冠心病组再根据临床分型分为急性冠脉综合征（ACS）组（n=306）和稳定型心绞痛（SAP）组（n=174）。比较各组间的危险因素、血脂、炎性指标等差异,评估CHR、NLR对冠心病的预测价值。采用SPSS 20.0统计软件对数据进行分析并绘制受试者工作特征（ROC）曲线并采用DeLong非参数检验分析不同指标对冠心病的预测价值。结果　冠心病组和非冠心病患者CHR、NLR比较,差异有统计学意义（P<0.05）。非冠心病组、ACS组、SAP组NLR、CHR比较,差异有统计学意义（P<0.05）,进一步两两比较结果显示,ACS组NLR、CHR高于非冠心病组、SAP组,差异有统计学意义（P<0.017）。CHR预测冠心病的ROC曲线下面积（AUC）（95%CI）为0.640（0.568,0.712）;NLR预测冠心病的AUC（95%CI）为0.681（0.617,0.745）;CHR联合NLR预测冠心病的AUC（95%CI）为0.691（0.625,0.757）。CHR预测ACS的AUC（95%CI）为0.676（0.615,0.738）,NLR预测ACS的AUC（95%CI）为0.746（0.734,0.829）,CHR联合NLR预测ACS的AUC（95%CI）为0.752（0.697,0.807）。Spearman秩相关分析结果显示,CHR、NLR与冠心病患者的Gensini评分呈正相关（rs=0.163、0.172,P<0.05）。将冠心病组按CHR中位数（4.14）分为高CHR组和低CHR组,按NLR中位数（3.00）分为高NLR组和低NLR组,结果显示,高CHR、高NLR组多支病变比例、Gensini评分分别高于低CHR、低NLR组（P<0.05）。结论　CHR、NLR与冠状动脉病变严重程度、冠心病临床稳定性相关,其值越高,病变程度越重,冠状动脉不稳定事件发生可能性越大,可作为冠心病辅助诊断、病情评估的参考指标。且该指标简便易获取,在基层医生临床应用中有重要价值。     

C反应蛋白与低密度脂蛋白胆固醇在颈动脉粥样硬化中的表达

目的:探讨炎性因子C-反应蛋白(CRP)及低密度脂蛋白胆固醇(LDH-C)在颈动脉粥样硬化发生、发展中的作用。方法:选取均经彩色多普勒超声检测的患者203例,有颈动脉内中膜增厚或斑块形成者为实验组153例,正常者为对照组(D组,50例)。实验组根据颈动脉内中膜厚度、斑块的类型及形态,分为单纯内中膜增厚组(A组,51例)、稳定性斑块组(B组,49例)、不稳定性斑块组(C组,53例),全部病例均进行血清C反应蛋白及低密度脂蛋白胆固醇水平检测。结果:颈动脉内中膜增厚组、稳定斑块组血清CRP和LDH-C水平均增高,但与正常对照组之间比较差异无统计学意义(P>0.05),而不稳定斑块组血清CRP和LDH-C水平与颈动脉内中膜正常组、内中膜增厚组、稳定斑块组各组之间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:C-反应蛋白(CRP)及低密度脂蛋白胆固醇(LDH-C)与颈动脉粥样硬化严重程度密切相关,颈动脉不稳定斑块患者血清中CRP和LDH-C水平明显升高,对判断颈动脉斑块的稳定性和评估预后、二级预防有重要的指导价值。     

血清脂蛋白(a)、纤维蛋白原和超敏C反应蛋白与冠状动脉病变程度关系研究

目的探讨血清脂蛋白（a）[Lp（a）]、纤维蛋白原（Fig）和超敏C反应蛋白（hs—CRP）与冠状动脉粥样硬化程度的关系,评价三者对冠心病的临床诊断价值。方法对358例疑诊冠心病而接受冠状动脉造影的患者同期检测血清Lp（a）、Fig和hs—CRP,并检测三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、尿素氮（BUN）和肌酐（Cr）。根据冠状动脉狭窄情况分为冠状动脉正常组（冠状动脉无狭窄,29例）、冠状动脉粥样硬化组（冠状动脉狭窄〈50％,91例）、冠状动脉单支病变组（仅有一支冠状动脉分支狭窄≥50％,103例）和多支病变组（有一支以上冠状动脉分支狭窄1〉50％,135例）,并在每组内分高LDL—C亚组和正常LDL—C亚组。结果各组间Lp（a）和Fig水平依次递增,多支病变组和单支病变组较正常组分别升高了40．0％、22．3％（P〈0．05）和43．8％、25．5％（P〈0．05）;且多支病变组与单支病变组比较差异亦有统计学意义（P〈0．05）。hs—CRP水平多支病变组[（0．94&#177;0．83）mg／L]和单支病变组[（0．62&#177;0．77）mg／L]与正常组[（0．16&#177;0．43）mg／L]间差异均有统计学意义（P〈0．05）;同时,多支病变组较单支病变组升高了50．9％（P〈0．05）。在剔除了LDL—C影响后亚组分析中,也得出类似结果。单因素Logistic回归分析表明血清Lp（a）、Fig和hs—CRP均为影响冠状动脉病变的因素,其中hs—CRP的OR值最大,OR为1．112,OR的95％CI（1．022—1．188）。进一步多因素Logistic回归分析表明,Lp（a）、Fig、hs—CRP、LDL—C和血糖均入选回归模型。hs—CRP与Lp（a）、Fig均呈正相关（r值分别为1．136和1．127,P〈0．01）。结论（1）随着冠状动脉病变程度加重,Lp（a）、Fig和hs—CRP水平显著增高。（2）hs—CRP对冠心病的预测价值大于Lp（a）和Fig,但Lp（a）和Fig与hs—CRP均呈正相关性。     

微粒化非诺贝特和洛代他汀对老年人低高密度脂蛋白胆固醇（HDL—ch）和高低密度脂蛋白（LDL—ch）的疗效比较

为了比较微粒化非诺贝特和洛伐他汀对低HDL－ch和高LDL－ch的疗效，将80例低HDL伴高LDL的老年唤者随机分为非诺贝特组和洛代他汀组，每组各40例，分别予服用微粒化非诺贝特和洛代他汀，疗程为12周。结果发现非诺贝特组于治疗后8周即可有显著的升高HDL－ch，且疗效随疗程的增加而增加，而洛伐他汀组仅有轻度升高HDL－ch作用，尚未达到显著性水平，二组疗效相比，具有显著性意义（P＝0．0271）。非洛贝特组和洛伐他汀组于治疗后4周都可以显著降低LDL（P＜0．05），且疗效都随着疗程的增加而增加，二组疗效相比，尚未达到显著性水平（P＝0．0785）。因此，微粒化非诺贝特可升高老年患者的HDL－ch，降低LDL－ch水平，而洛伐他们仅能够显著降低患者的LDL－ch水平，对于同时伴有低HDL－ch和高LDL－ch老年患者，应首先考虑选择非诺贝特进行降脂治疗。     

血清超敏C反应蛋白检测在心衰病人诊断中的应用

目的::通过测定心力衰竭(CHF)患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,观察超敏C反应蛋白与心力衰竭程度的关系。方法:选择心力衰竭患者43例,采用NYHA心功能分级法,Ⅱ级21例,Ⅲ级13例,Ⅳ级9例,其中冠心病30例,高血压性心脏病19例,扩张性心肌病14例,风湿性心脏病6例,心瓣膜病2例,同时随机抽取44例健康体检者作为正常对照组,采用散射比浊法测定血清hs-CRP水平。结果:心力衰竭患者血清hs-CRP水平明显高于正常对照组(P<0.01),且随NYHA心功能分级级别增高而升高,Ⅱ～Ⅳ级组间差异有显著性意义(P<0.05)。结论:心力衰竭患者CRP水平升高,与心力衰竭程度关系密切,不同病因所致心力衰竭hs-CRP水平无显著性差异。     

维生素C对直接法测定高(低)密度脂蛋白胆固醇的影响

目的:探讨维生素C(Vit C)对直接法测定高密度脂蛋白胆固醇(HDL-CH)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-CH)结果的影响.方法:两项目分别测定加入不同浓度Vit C的血清,对其结果进行比较、分析.结果:Vit C对利用Trinder反应进行检测的HDL-CH和LDL-CH结果有显著负干扰作用,测定值与干扰物浓度成负...     

高密度脂蛋白胆固醇与脑血栓形成(50例临床病人的血脂分析)

为了探讨缺血性脑血管病病人血浆中HDL-C的改变,我们测定了50例急性脑血栓形成病人的血中脂质,并与对照组进行了比较。实验结果表明脑血栓形成病人HDL-C低,而LDL-C及总胆固醇与对照组无差异,提示脑血栓形成病人的胆固醇代谢障碍主要表现为胆固醇难于清除。     

血清高密度脂蛋白胆固醇测定及其临床应用

本文采用琼脂糖电泳法与酸法对正常人与冠心病、高血压及糖尿病患者进行血清高密度脂蛋白胆固醇(HDLc)及总胆固醇含量的测定,结果酶法比电泳法简便、灵敏、准确。测定三种病人血清HDLc含量显著低于正常值,呈负相关(P<0.01);用酶法测定三种病人血清总胆固醇含量均升高,呈正相关(P<0.01)。我们认为用酶法测定血清HDLc含量对心血管疾病的防治、诊断、监护具有更重要的实用意义。     

超敏C反应蛋白、脂蛋白(a)和TC/HDL-C联合检测诊断冠心病的价值

目的探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脂蛋白(a)[Lp(a)]和TC/HDL-C联合检测对冠状动脉硬化性心脏病(CHD)的诊断价值。方法对236例CHD患者和50例健康对照者进血清hs-CRP、Lp(a)、TC、HDL-C测定及分析。结果 CHD患者hs-CRP、Lp(a)和TC/HDL-C比值含量均显著高于对照组(P0.01)。联合应用hs-CRP、Lp(a)和TC/HDL-C比值的诊断敏感度(94.5%)高于分别应用hs-CRP(85.6%)、Lp(a)(82.3)和TC/HDL-C(76.2)的诊断敏感度(P0.05)。结论联合应用hs-CRP、Lp(a)和TC/HDL-C更有助于冠心病的早期诊断。