43例糖尿病合并无呼吸道症状肺炎的临床分析

目的:探讨糖尿病合并无呼吸道症状肺炎的临床特点及诊疗要点。方法:回顾性分析2004年1月至2007年12月43例糖尿病合并无呼吸道症状肺炎患者的临床资料。结果:41例痊愈出院,死于呼吸衰竭和多脏器功能衰竭各1例。结论:糖尿病患者由于免疫系统功能低下等原因,易并发肺炎,且呼吸道症状常不明显;严格控制血糖,及早联合使用胰岛素,合理使用抗生素,早期诊断,早期治疗是治疗成功的关键。     

非老年人无呼吸道症状的肺炎4例报告

本文报告4例平素健康状况良好的非老年人无呼吸道症状的肺炎,以期引起临床上注意。 1 病例简介 例1 女,33岁。发热8天,于1988年8月14日入院,无咳嗽、咯痰、胸痛。1个月前右手背生一小疖肿,既往健康。体检:T 40.3℃,右手背一近愈疖肿,两肺呼吸音相等,未闻及啰音,心(-),肝脾未触及。化验:血Hb106g/L,WBC 14.9×10~9/L,N 0.76,L 0.24。血培养2     

无明显呼吸道症状肺炎32例分析

肺炎是一种常见呼吸道疾病,能否及时诊断,对于其治疗及预后有着很重要的关系。我院从1987年以来收治肺炎200例,其中32例入院时经询问无鼻塞、流涕、咳嗽、咯血及呼吸困难等呼吸道症状。治疗前均摄胸片,诊断为肺炎,经用抗生素治疗和对症处理后,复查胸片提示病灶短期内消散吸收,血沉、血白细胞计数及中性粒细胞恢复正常。排除肺结核等疾病后,证实为肺炎。现报告如下:     

无呼吸道症状肺炎的误诊原因：复习文献75例误诊病例

无呼吸道症状肺炎的误诊原因──复习文献７５例误诊病例解放军福州医学高等专科学校［３５０００３］顾裕民笔者搜集１９８３～１９９２年国内有关文献发表的无呼吸道症状肺炎１４４例，误诊７５例（５２．１％）；被误诊为１５种疾病，其中被误诊为急性胃肠炎２１例（２...     

无呼吸道症状肺癌30例的误诊分析

无呼吸道症状肺癌３０例的误诊分析兰州医学院第一附属医院［７３００００］王惠珍，刘桃英本文搜集了我院１９８３年１０月～１９９２年１０月各科误诊的肺癌共３０例（其中包括外院转入５例）进行分析，以期引起临床医生的重视。临床资料一、一般资料本组中男性２０例（...     

糖尿病合并肺炎误诊为严重急性呼吸道综合征

1　病例资料男,73岁。因发热伴头痛、关节酸痛1周入院。有糖尿病史1 2年。患者于入院前1周无明显诱因出现发热,最高体温39 8℃,伴咽痛及轻咳、有痰,于当地医院用头孢曲松钠等治疗,无明显好转。与其接触的医护人员中未出现发热患者。查体:体温39 4℃,脉搏80 /min ,呼吸2 0 /min     

糖尿病与呼吸道感染

糖尿病可并发多种感染 ,而呼吸道感染更易发生 ,现将我院1995～ 1998年收治的 312例糖尿病患者的感染情况分析如下。1　临床资料312例中 型糖尿病 5例 , 型糖尿病 30 7例。男 191例 ,女12 1例。年龄 10～ 80岁 ,平均年龄 5 8.2 6岁。312例糖尿病患者中合并感染 138例 ,其中呼吸道感染 6 7例 ,占 48.6 % (肺炎 19例 ,急性支气管炎 2 0例 ,上呼吸道感染 15例 ,肺结核 10例 ,院内呼吸道感染 3例 ) ;消化系统感染 45例 ,占 32 .6 % (急性胆囊炎 32例 ,急性肠炎 13例 ) ;泌尿系统感染 16例 ,占 11.6 % ;皮肤感染10例 ,占 7.2 %。糖尿病诊断符合 …     

老年糖尿病合并肺部感染135例分析

目的 探讨糖尿病并肺部感染的诊断治疗,提高对该病的认识.方法 对新疆兵团总医院2010-01-2011-01135例糖尿病并肺部感染病例进行回顾性分析.结果 130例痊愈好转,8例病情未控制,继续恶化最终死亡.结论 糖尿病合并肺部感染较多见,病死率高,关键在于早诊断、早治疗.治疗上尽量使用胰岛素使血糖处于正常水平,尽早使用有效抗生素控制肺部感染,改善通气功能.维持心、肝、肾等重要脏器功能非常重要.     

小儿肺炎支原体肺炎合并肺外损害18例临床分析

肺炎支原体（MP）是引起小儿呼吸道疾病的重要病原，近年来支原体肺炎的发病率明显上升。随着检测手段的改进，检查出的肺外并发症逐渐增多，越来越受到儿科医生的重视。我院儿科于2000年1月至2004年8月共收治支原体肺炎（MPP）150例，其中18例出现肺外损害，分析如下。     

呼吸道合孢病毒肺炎合并心肌炎7例分析

呼吸道合孢病毒（Respiratory Syncytial Virus，RSV）属副黏液病毒科，电镜下所见与流感病毒类似，是引起婴幼儿间质性肺炎和毛细支气管炎最常见的病原。两者最常见的并发症为心力衰竭，已为临床所熟悉。而作为其少见并发症的心肌炎则少有报道。我院2002／2004年共收治7例，现报告如下。     

糖尿病合并肺炎克雷伯杆菌败血症肝脓肿7例报告

肺炎克雷伯杆菌 (klebsiella,K)是临床感染性疾病中较常见的一种细菌 ,但糖尿病并K败血症肝脓肿 (dia betesmellituscomplicatedwithklebsiellaseptlicaemiaandliverabscess,DKSLA)临床较少见 ,是糖尿病的严重感染并发症之一 ,临床表现常不典型。我院 1 995年 1月至 2 0 0 2年 6月收治糖尿病人中 ,并发败血症肝脓肿 9例 ,其中 7例为DKSLA ,现就此 7例进行回顾性分析 ,旨在提高临床医师的诊断意识。1　临床资料1 1　一般资料　本组病例均符合 1 997年7月ADA发表的糖尿病诊断标准、 1 991年美国胸内科医师学院 (ACCP)和重症护理医学…     

老年糖尿病合并急性心肌梗塞48例分析

老年糖尿病合并急性心肌梗塞 (ＡＭＩ)时 ,半数以上患者临床症状不典型 ,极易延误诊断与治疗。本文回顾分析４８例老年糖尿病合并ＡＭＩ患者的临床特点 ,以期进一步提高对本病的认识。临床资料１、一般资料４８例中男２６例 ,女２２例。年龄６０～８７岁 ,平均 (６８．８±９)岁 ,６０～７０岁患者最多 (８１．４ % )。４９例无糖尿病的老年ＡＭＩ患者作为对照组 ,其中男２９例 ,女２０例。年龄６０～８６岁 ,平均 (６６．８±７)岁。糖尿病诊断参照１９８５年ＷＨＯ诊断标准［１］。ＡＭＩ诊断参照１９９７年ＷＨＯ诊断标准［２］。所有病…     

老年糖尿病合并肺部感染142例分析

目的：探讨老年人糖尿病合并肺部感染的特点。方法：回顾性分析142例老年人糖尿病合并肺部感染住院患者的临床资料。结果：142例患者经控制血糖及抗感染等治疗,痊愈108例,好转22例,死亡12例。结论：老年人糖尿病合并肺部感染临床表现多不典型,易造成误诊或漏诊。其治疗应控制血糖与合理使用抗生素并重。     

无神经系统症状的糖尿病神经电生理研究(附50例分析)

探讨糖尿病并发周围神经病变的早期诊断问题,我们对50例无神经系统症状的糖尿病患者给以神经电生理检查,和本实验室正常对照组比较,感觉神经传导速度(SCV)减慢24例(48％),其中6例肌电图呈神经原性改变。单神经损害14例,多神经损害10例。以下肢损害为主,合并有上肢神经损害。     

首发呼吸道症状的胃癌误诊二例

胃癌在我国的发病率和病死率居各种恶性肿瘤的首位。早期多无明显的症状 ,随着病情进展常出现上腹痛、腹胀、食欲缺乏、呕吐、柏油便和腹部包块等症状[1] 。但以呼吸道症状起病的胃癌病例少见 ,现报告 2例。1　病例资料【例 1】　男 ,6 4岁。因咳嗽、咳痰伴胸背部疼痛 2 0余天 ,于 2 0 0 0年 4月中旬就诊。查体 :全身浅表淋巴结不大 ,双下肺可闻及低调干啰音 ,心率 5 6 /min ,律齐 ,各瓣膜听诊区未闻及杂音 ,腹平软 ,肝脾肋下未触及 ,第5、6胸椎压痛。胸部X线片示两肺广泛粟粒状改变。初步诊断为“肺癌”。入院后查癌胚抗原 (CEA)17 4 μg…     

延续性护理对急性肺炎患者睡眠状况及呼吸道症状改善有效性分析

目的：研究急性肺炎患者接受延续性护理对其睡眠状况和呼吸道症状改善的影响。方法：选取2021年12月至2022年10月福建医科大学附属第一医院收治的急性肺炎患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。观察组实施延续性护理,对照组实施常规指导,比较2组患者的呼吸道症状改善时间、肺功能改善情况,并对护理后患者的睡眠质量评分进行比较。结果：观察组患者的咳嗽改善时间、咳痰改善时间、呼吸急促改善时间均短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);出院2周2组患者的肺功能指标较出院前比较均有显著性改善,观察组出院2周后的各项肺功能指标均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组护理后的睡眠质量评分均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对急性肺炎患者实施延续性护理更有利于缩短患者的呼吸道症状改善时间,同时还可以改善患者的肺功能和睡眠质量,有临床借鉴意义和推广价值。     

糖尿病并存肺结核患者肺炎克雷伯菌下呼吸道感染的耐药性分析

目的探讨糖尿病并存肺结核患者合并肺炎克雷伯菌下呼吸道感染的耐药特征,为预防和治疗肺炎克雷伯菌感染提供依据。方法收集2009年1月至2015年5月北京大学深圳医院收治的糖尿病并存肺结核患者下呼吸道标本,应用法国生物梅里埃Vitek2-Compact全自动微生物鉴定仪鉴定菌种,药敏试验采用纸片法(K-B法)进行,并进行超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检测,按美国临床和实验室标准化协会(CLIS)标准判定药敏结果,用WHONET 5.6及SPSS18.0软件分析数据。结果从糖尿病并存肺结核患者下呼吸道标本中共分离肺炎克雷伯菌139株,产ESBLs率高达46.0%。药敏试验表明ESBLs阴性和产ESBLs肺炎克雷伯菌对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、美罗培南、头孢替坦、丁胺卡那的耐药率较低,均小于15.0%,产ESBLs菌株对大多数抗菌药物的耐药率明显高于ESBLs阴性菌株(P0.05)。结论该院糖尿病并存肺结核合并下呼吸道感染患者中分离出的肺炎克雷伯菌产ESBLs株的检出率高、耐药性强,临床应加强ESBLs检测和耐药性监测,防止多重耐药菌的产生,治疗该菌感染,首选含酶抑制剂类、碳青霉烯类抗菌药物进行治疗。     

糖尿病患者合并尿毒症发生低血糖18例临床分析

【目的】探讨糖尿病患者合并慢性肾功能衰竭尿毒症时发生低血糖的病因与发病机制。【方法】分析本院从1988年以来住院的糖尿病合并尿毒症的患者发生低血糖时的病因、临床表现。【结果】219例符合糖尿病合并慢性肾功能衰竭尿毒症的患者中,有18例发生低血糖,占该组病人的8．2％。【结论】糖尿病合并尿毒症的患者可有多种原因引起低血糖,并且容易导致严重后果,应予以重视。     

婴幼儿肺炎合并心力衰竭82例分析

婴幼儿肺炎合并心力衰竭是儿科严重并发症和死亡原因之一。1992年10月～1996年10月收治婴儿肺炎合并心衰82例．探讨如下。