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目的:探讨安全有效,适应证广,并能提高生存质量和延长生存期的脑转移瘤治疗方法。方法:采用伽玛刀治疗脑转移瘤440例,共975个病灶,获得随访420例,共815个病灶(生存半年以上者)。结果:2年至今仍存活患者49例(10.0%),其中存活3年以上的27例,4年以上的16例,5年以上的6例,2年以上存活的49例患者中,单发病灶者42例,2-3个病灶者7例,超过3年病灶者没有一个患者超过2年生存期。420例早期随访病例中,72例患者在1个月内神经系统症状及体征明显缓解和改善(19%),2-3个月则达到385例(87%),30例无变化(8.7%),25例加重(5.3%),术后平均生存期13.6个月,最长达5年2个月,结论:伽玛刀作为一种微侵袭神经外科技术治疗脑转移瘤,具有侵袭少,无痛苦,恢复快,住院时间短,安全可靠,致残率低的特点,且对全身情况要求低,更适合于脑内多发的,深部的肿瘤治疗。 相似文献
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笔者于 1998年 2月至 1999年 2月在广西医科大学神经外科进修期间收治脑转移瘤 18例 ,现结合文献 ,将诊断及手术治疗体会报告如下。临床资料 1.一般资料 本组 18例 ,男 11例 (6 1.11% ) ,女 7例 (38.89% ) ,年龄 4 0岁以下 1例 (5.56 % ) ,4 5~ 75岁 17例 (94 .4 4 % ) ,平均年龄 6 0 .8岁。2 .转移灶的部位 全组病例均行CT或MRI检查 ,表现为单个或多个类圆形 ,边界清楚 ,低密度 ,增强后肿块内呈不均匀增强 ,周围有显著的水肿带。于幕上者 14例 ,幕下者 2例 ,两者兼有 2例。病灶仅位于幕上者单发 13例 ,单侧多发 1例 ,其中单发… 相似文献
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脑转移瘤的神经外科治疗 总被引:3,自引:0,他引:3
脑转移瘤是肿瘤患者致残和死亡的重要原因 ,一般认为 ,未治疗的转移性脑肿瘤平均生存期仅 1~ 2个月[1] 。依据神经外科的统计 ,不同国家和地区报道脑转移瘤发病率差异很大 ,国内报道脑转移瘤占颅内肿瘤的 3 5 %~ 10 % ,国外个别报道转移瘤占颅内肿瘤的 2 3 3 % [2 ] 。近年随着恶性肿瘤发生率的增加 ,影像学技术的发展 ,全身肿瘤治疗效果的改善和生存期延长 ,恶性肿瘤患者发生脑转移高达 15 %~ 3 5 % ,其中大多数为多发性脑转移[3 ] 。有报道显示 ,美国每年约 170 0 0人发生脑转移瘤[4] 。国内以往报道脑转移瘤来源前三位依次为肺、子… 相似文献
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脑转移瘤是颅内常见的恶性肿瘤,约50 %的癌症患者可出现脑转移。传统的治疗方法为手术切除、全脑放疗和化疗等。我院自1997年4月至1998年1月 ,用OUR -XGD伽玛刀治疗脑转移瘤38例 ,近期疗效满意 ,报道如下。1.一般资料 :本组男25例 ,女13例 ;年龄35~80岁 ,平均61.2岁。病灶单发20例 ,多发18例 ,总病灶数89个 ;位于幕上77个 ,幕下12个。原发病灶为肺癌21例 ,其它部位及未明确者17例。临床表现为头痛、呕吐、偏身感觉与运动障碍、共济失调、视物模糊、癫痫等。2.治疗方法 :局麻下固定头架… 相似文献
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目的 观察脑转移瘤伽玛刀治疗的疗效.方法 采用伽玛刀治疗脑转移瘤674例,共1828个病灶.结果 获得随访446例,共1187个病灶.随访时间3~24个月,临床有效率89.9%.CT及MR复查显示肿瘤生长控制率为92.1%.治疗后除短期内头痛、头晕、恶心及呕吐外无严重并发症.结论 伽玛刀是治疗脑转移瘤安全而有效的方法. 相似文献
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目的:探讨伽玛刀治疗脑转移瘤的临床疗效及相关因素。方法:采用伽玛刀治疗为主,结合手术、放疗、化疗等综合治疗手段治疗112例脑转移瘤病人。结果:随访85例病人,随访期24-48mo,肿瘤控制率92.94%,生存期1-48mo,平均生存期14.3mo,中位生存期12mo,0.5 a生存率86%,1 a生存率58.8%,2 a生存率21.2%。结论:伽玛刀治疗脑转移瘤是一种安全有效的治疗手段,配合科学合理的综合治疗措施可进一步提高疗效。 相似文献
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脑转移瘤在临床上较为常见,1998年4月~1999年10月我院应用旋转式伽玛刀(OUR-XGD型,中国深圳奥沃国际发展公司)治疗颅内疾病455例,其中脑转移瘤89例,近期效果满意,现将其中随访资料完整的41例总结分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组41例中,男性24例,女性17例,年龄56±12岁(26~82岁);病程3.5±1.2个月(1周~8个月)。病灶部位:幕上35例,幕下6例;单发23例,多发18例。病灶最大直径为0.35~4.0cm。原发病灶:肺癌32例,乳腺癌2例,肝癌2例,鼻咽癌1例,卵巢癌1例,3例未发现原发灶。其中3例治疗后4~6个月原病灶消失,又发现新的病灶,再次行… 相似文献
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脑转移瘤是指人体其他部位的恶性肿瘤转移至颅内者,本病死亡率较高,其自然生存期仅为1~3个月.为提高其疗效,我科自1992年9月至1999年12月应用鬼臼噻吩甙(Vm26)或甲环亚硝脲(Me-CCNU),并结合放疗等综合疗法治疗脑转移瘤26例,现将结果报告如下. 相似文献
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重视脑转移瘤的综合治疗 总被引:3,自引:1,他引:2
脑转移瘤是肿瘤患者致残与死亡的主要原因 ,也是成人最常见的颅内肿瘤。随着全身肿瘤整体治疗水平的提高和患者生存期的延长 ,其发生率在不断升高。以往神经外科统计 ,脑转移瘤占脑瘤患者的 10 %~ 15 % ,然而 ,还有很大部分脑转移瘤患者没有在神经外科就诊。美国国家癌症研究所 (NationalCancerInstitute ,NCI) 2 0 0 0年的资料 ,癌症患者 2 0 %~ 40 %最终会发生脑转移。特别是人们对脑转移瘤认识的提高和CT及MRI等检查手段的发展 ,近年来临床检出率明显升高。所以 ,脑转移瘤的实际发生率要比脑原发肿瘤多… 相似文献
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80例脑转移瘤临床分析陈煌基(广西区第二人民医院放疗科桂林市541002)关键词脑转移瘤;综合治疗脑转移占脑瘤患者的10%~15%,恶性肿瘤患者尸检中脑转移检出率约5%~30%[1]。本文收集1987年6月至1997年6月在我院住院资料完整的脑转移瘤... 相似文献
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伽玛刀治疗脑转移瘤疗效观察辛炜夏文斌(锦州市中心医院伽玛刀治疗研究中心)我中心自1997年2月以来,经伽玛刀治疗脑转移瘤患者8例,经3~5个月随访,现将完整资料报道如下。1材料与方法1.1临床材料随访的8例病人随访时间3~5个月,男3例,女5例,年龄... 相似文献
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目的:分析脑转移瘤的特征,探讨放化疗对脑转移瘤的应用价值。方法:回顾性分析41例脑转移瘤的特点。将41例分为单纯放疗组放化综合组。单纯放疗组12例,采用直线加速器6MVX线全脑照射DT30-40Gy/15-20次/3-4周,缩野追加10-20Gy,或全脑DT30Gy/10次/2周。放化综合组29例,采用EP、MeCCNU+EP方案,放疗方法同上。结果:肺癌脑转移居首位,占73.2% ,临床表现以脑瘤型居多,占51.3%,转移部位以额、顶、颞叶多见。单纯放疗组 、放化综合组总有效率分别为75%、96.5%,单纯放疗组与放化综合组间差异有显著意义(P<0.05)。结论:放射治疗脑转移瘤疗效显著;放化疗综合治疗优于单纯治疗。晚期脑转移瘤亦应积极治疗。 相似文献
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立体定向放射外科治疗脑转移瘤 总被引:1,自引:0,他引:1
立体定向放射外科 (SRS)是通过立体定向的方法确定靶点 ,将高能射线聚集于颅内某一局限性靶区行一次性极量照射 ,而靶区外周组织因剂量迅速递减而免受累及 ,从而在其边缘形成一个如刀割样的界面 ,达到类似外科手术的效果。由于其独特的治疗方式及特点 ,近 2 0年来SRS在神经外科领域得到了广泛的应用。立体定向放射外科目前主要包括γ 刀和X 刀。γ 刀采用 2 0 1个 60Co放射源 ,产生球形放射野 ,可更换准直器用于多个等中心点 ,位置误差减少到 0 .1mm。X 刀则通过计算机控制的直线加速器 ,机架围绕等中心点作 0°~ 36 0°旋转 ,… 相似文献