急性重症胰腺炎34例治疗分析

目的探讨急性重症胰腺炎的最佳外科治疗方案。方法回顾性分析我院自1999年6年至2009年6月收治的34例急性重症胰腺炎患者的临床资料,将其分为手术治疗组和非手术治疗组,进行疗效观察。结果21例非手术治疗病人中,无一例死亡。13例手术治疗病人,1例死亡。结论对于急性重症胰腺炎的治疗应按不同病因和不同病期进行处理的＂临床综合治疗方案＂。     

重症急性胰腺炎治疗方法的临床分析

目的 探讨重症急性胰腺炎(SAP)的非手术治疗和手术治疗时机及方式.方法 总结1996～1999年收治的38例SAP,其中保守治疗27例,手术治疗11例.就适应症、并发症、死亡率和治疗效果进行分析.结果 SAP的综合性非手术治疗是有效方法 ,而手术治疗则是合理的补充.结论 根据本文结果 作者认为重症胰腺炎应以综合性非手术治疗为主.     

53例重症急性胰腺炎的临床治疗分析

目的 探讨重症急性胰腺炎临床表现及治疗特点,对SAP进一步认识和学习.方法 回顾我院在2009年～2011年收治的53例SAP患者,40例采用非手术治疗,其中16例非手术治疗无明显效果,中转手术治疗方案,13例早期手术治疗.结果 非手术治疗24例病状好转,3例并发糖尿病酮症酸中毒,1例患者并发胰腺假性脓肿;手术治疗29例中2例患者因术后肾功能衰竭死亡,1例患者合并腹腔脓肿、肺部感染,最后并发多脏器衰竭死亡.结论 重症急性胰腺炎可采取个体化治疗,并根据胰腺坏死、是否合并感染及感染程度、有无胆道疾病等作为手术依据.     

重症急性胰腺炎的诊断治疗近况

Ｗｒｏｂｌｅｓｋｉ〔1〕指出 ,“重症急性胰腺炎是一种因胰酶被提前激活引起的并有细胞毒性因子释放 ,以全身炎性反应综合征 (ＳＩＲＳ) ,多器官功能障碍综合症(ＭＯＤＳ) ,成人窘迫综合症 (ＡＲＯＳ) ,和脓毒血症为表现的一种疾病”。现就近年有关重症急性胰腺炎的诊断和治疗     

重症急性胰腺炎88例临床分析

重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP）是一种危重急腹症．低治愈率，高病死率一直困扰着临床医生。各种治疗方案几经变更，其治疗方法经历了从早期手术治疗到尽可能保守治疗到个体化的转变过程．我院1995--2005年治疗SAP患者88例．效果明显。现报告如下。     

重症急性胰腺炎的治疗进展

目的 综述重症急性胰腺炎的治疗进展.方法 查阅国内外有关文献加以综述.结果 重症急性胰腺炎是一种发病急、病情进展变化快的高危急腹症之一,病死率较高,目前尚未有特别有效的药物来治疗.结论 目前只能根据病变范围、累及器官、并发症选择以个体化治疗和以保守治疗为主的非手术治疗或(和)手术治疗来降低其死亡率,改善预后.     

41例重症急性胰腺炎治疗体会

目的：进一步探讨重症急性胰腺炎（SAP）的治疗方法，提高该病的治愈率。方法：对我院41例SAP患者的治疗进行回顾性分析。结果：手术治疗组21例，死亡8例（38．90％）；非手术治疗组20例，死亡3例（15．00％）；小于60岁者33例，死亡7例（21．21％），大于60岁者8例，死亡4例（50．00％）。结论：SAP疾病早期宜采用非手术治疗，出现继发感染或外科并发症时宜手术治疗。     

重症急性胰腺炎早期非手术治疗的探讨

重症急性胰腺炎(SAP)是一种常见且极其凶险的外科急症，起病急．进展快，并发症多．死亡率高，SAP治疗方案仍存在较大争论。现将我院95年1月至2003年12月50例该病病人．对早期手术与早期非手术治疗的结果进行比较分析。     

重症急性胰腺炎诊断治疗31例

重症急性胰腺炎（severe acute pancrestitis,SAP）是一种常见且极为凶险的外科急腹症,并发症多,死亡率高达10％～30％。随着医学界对急性胰腺炎发病机制不断深入研究,SAP的治疗观念也发生了很大变化,从早期单纯手术逐渐过渡到现在根据病因、病情发展而制定出不同“个体化”治疗方案。本文通过对我院近5年来收治的31例SAP患者的治疗情况回顾性总结分析,     

重症急性胰腺炎27例临床治疗体会

探讨重症急性胰腺炎的治疗经验。方法回顾性分析湖北省竹山县人民医院收治的27例重症急性胰腺炎患者的治疗情况。结果治愈23例,治愈率85.18%,其中非手术治愈率83.3%,手术治愈率88.9%。4例死亡,2组治愈率有显著差异（P〈0.05）。结论合理的非手术治疗,并把握好手术适应证和手术时机,是提高重症急性胰腺炎治愈率和降低病死率的关键。     

重症急性胰腺炎的早期非手术治疗

目的探讨重症急性胰腺炎 (SAP)的早期非手术治疗。方法分析 1 986-2 0 0 1年收治的SAP1 0 3例的临床资料 ,按各个阶段治疗方法不同分为 2组 :A组 1 986-1 994年以手术治疗为主 5 1例 ,B组 1 995 -2 0 0 1年以非手术治疗为主 5 2例。结果A组死亡率为 3 1 .3 % (1 6/ 5 1 ) ,休克、肾衰、继发感染等并发症发生率为 5 7.9% (2 7/ 5 1 ) ,B组则分别为 7.8% (4 / 5 2 )及 1 3 .6% (7/ 5 2 )。两者相比均有显著性差异 (P <0 .0 1 )。结论早期非手术治疗重症胰腺炎优于手术治疗     

急性重症胰腺炎早期非手术治疗的临床分析

目的探讨急性重症胰腺炎早期非手术治疗的临床效果。方法选取我院2005-08-2013-09间收治的138例急性重症胰腺炎患者,给予早期非手术治疗,对其临床资料进行回顾性分析。结果本组的138例患者中,平均腹痛缓解时间（6.1±2.4）天,平均肠蠕动恢复时间（4.5±0.3）天。治愈并且没有并发症而出院的患者79例（57.2%）,显效患者31例（22.5%）,有效患者21例（15.2%）,转归外科手术治疗患者4例（2.9%）,死亡患者3例（2.2%）,总有效率是94.9%。其中出现并发症患者10例（7.2%）,复发患者15例（10.9%）。结论绝大多数的急性重症胰腺炎患者都可以通过早期非手术治疗而治愈,对于急性重症胰腺炎患者给予早期非手术治疗,可有效降低并发症的发生率和死亡率,保障患者的生命安全,值得临床推广应用。     

急性重症胰腺炎的临床研究

目的 探讨急性重症胰腺炎内科治疗的方法和疗效。方法 回顾性分析48例患者的临床资料，早期使用广谱抗生素，抑制胰腺分泌，积极配合中药治疗，及时给予肠内营养等。结果 48例患者经内科综合治疗好转、治愈43例，好转率为89.6％（包括治愈）。结论 急性重症胰腺炎的内科综合治疗疗效较好，可减少或避免手术。     

重症急性胰腺炎保守与手术治疗的研究

目的 探讨重症急性胰腺炎保守治疗与早期手术治疗的临床价值。方法 对我院2000年1月以来的重症急性胰腺炎早期手术治疗31例（A组）与保守治疗26例（B组）的临床资料进行回顾比较。结果 A组与B组的死亡率差异无明显意义；A组总的严重并发症明显低于B组（P〈0.05）；A组住院时间明显短于B组（P〈0.05）。结论 重症急性胰腺炎的治疗方案应强调个体化原则。     

20例重症急性胰腺炎临床治疗研究

目的 探讨内科综合保守对症支持治疗急性胰腺炎。方法 回顾分析我院2007年6月至2008年10月20例重症急性胰腺炎的临床表现和治疗方法和结果。结果 患者通过非手术治疗病情得到缓解,本SAP患者内科综合保守对症支持治方法采用卒达95％（19／20）。且疗效显著,外科治疗方法采用率为5％（1／20）,治疗均获成功,无一例死亡。结论 SAP患者采用内科综合保守对症支持治疗方法疗效显著。     

重症急性胰腺炎治疗进展

急性出血坏死性胰腺炎现已规范称为重症急性胰腺炎,是一种累及多种脏器的全身性疾病.重症急性胰腺炎起病急,进展快,病情复杂,并发症多,病死率高.经过多年的不断研究总结,归纳其治疗方法涉及内科、外科、中医和内镜治疗等,在选择治疗方法时需判断患者的病情,给予个体化针对性治疗.     

丹参在重症急性胰腺炎非手术治疗中的作用

目的 :探讨丹参在重症急性胰腺炎 (SAP)治疗中的作用。方法 :对 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 3年 10月收治的SAP6 6例 ,随机分为两组 ,对照组 32例应用抗休克 ,抑制胰液分泌 ,胃肠外营养 ,联合使用抗生素等综合治疗。治疗组 34例在此基础上加用丹参注射液。结果 :对照组死亡 5例 (15 6 0 % ) ,严重并发症 18例 (5 6 2 5 % ) ,中转手术 6例(18 75 % ) ,平均住院日 5 5 6 6 ;治疗组死亡 3例 (8 82 % ) ,并发症 10例 (2 9 4 1% ) ,中转手术 1例 (2 94 % ) ,平均住院日32 18。两组在并发症发生率、中转手术率及平均住院日方面有显著性差异 (P均 <0 0 5 )。结论 :丹参能降低SAP的并发症发生率 ,缩短疗程 ,降低医疗费用且使用方便。     

施他宁治疗重症急性胰腺炎的临床观察

目的探讨施他宁治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法将38例重症急性胰腺炎病人随机分为施他宁治疗组(n=17)和对照组(n=21),观察了两组治疗前后血清淀粉酶及腹腔液淀粉酶的含量,并对比分析两组之间并发症的发生率、病死率、住院天数。结果治疗后施他宁治疗组的血清淀粉酶及腹腔液淀粉酶的含量明显低于对照组(p<0.05);施他宁治疗组患者的并发症、病死率、住院时间均低于对照组(p均<0.05)。结论施他宁能有效降低重症急性胰腺炎患者血清淀粉酶和腹腔液淀粉酶的水平,降低其并发症发生率及死亡率;施他宁对重症急性胰腺炎的治疗有重要价值。     

腹腔镜治疗早期重症急性胰腺炎16例的临床分析

目的探讨经腹腔镜灌洗、引流治疗早期重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）的疗效。方法对1998年4月-2007年11月间收治的16例早期重症急性胰腺炎的患者,进行腹腔镜下胃结肠韧带切开,胰腺被膜切开减压,吸尽胰周渗液及清除坏死组织,并置多管腹腔引流和灌洗治疗的临床资料进行回顾性分析。结果15例治愈,1例发生胰腺假性囊肿,无围手术期死亡。结论腹腔镜灌洗、引流治疗早期重症胰腺炎方法简单、安全、有效,可降低SAP的病死率,减少并发症。     

个体化阶段性营养支持在治疗重症急性胰腺炎中的作用

目的探讨个体化阶段性营养支持在治疗重症急性胰腺炎中的意义。方法将1997年以来,我院收治的100例重症急性胰腺炎病人随机分为两组,全胃肠外营养组(TPN组)50例及个体化阶段性营养组(个体化组)50例,比较并分析两组的治疗结果。结果个体化组总并发症、导管并发症、二重感染、肝功损害、腹腔感染发生率及住院费用明显低于TPN组(P<0.05);个体化组恢复进食时间及住院时间显著短于TPN组(P<0.05)。结论个体化阶段性营养支持可以改善重症急性胰腺炎病人的营养状况,且具有并发症少、住院时间短、住院费用少等优点,是治疗重症急性胰腺炎理想的营养支持方式。