重复测量资料的回归综合指标分析及其在新药临床试验中的应用

在新药临床试验研究中，无论是急性病还是慢性疾病，都几乎无一例外地在试验期间对主要指标进行等间隔或不等间隔的重复测量。重复测量的数据结构属于系统结构数据的一种情形，目前已在统计学界形成共识，即属于非独立数据。对于系统结构数据的分析方法目前被关注的热点是多水平模型。由于这类方法考虑了观察个体内部的相关性，从而避免了忽略同一个体在不同观察时点指标的相关性的缺点，因此在理论和应用上都对统计学发展起了促进作用。但是，这类方法由于其在理论和方法上具有一定的难度和相应应用软件的限制，使实际工作者在应用时受到很大限制。临床试验研究中由于重复测量数据的大量存在，而且考虑到新药临床试验的时效性和经济性。建立一种相对计算简便、易于理解而叉具有综合特点的方法即综合指标分析方法是十分必要的。     

重复测量数据的方差分析方法在比较农药对雄性大鼠体重影响中的应用

目的比较两种农药对雄性大鼠体重的影响。方法重复测量数据的方差分析方法。结果不同剂量A药对未成年大鼠体重的影响差异无统计学意义,对成年大鼠体重的影响差异有统计学意义;不同剂量B药对大鼠在不同时间点体重均值的影响其差异有统计学意义有极显著性。结论重复测量数据的方差分析方法可整体地、前瞻性地分析各种不同因素的交互作用,从而使问题得到解决。     

重复测量统计分析方法在处理临床手术追踪数据中的应用

[目的]探讨多元方差分析和混合效应线性模型在处理临床手术追踪数据中的应用,以评估不同手术方式对改善患者症状和生活质量的影响,从而得出更可靠、更科学的专业结论。[方法]通过健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)对38例慢性鼻窦炎鼻息肉患者术前、术后1个月和术后6个月进行随访调查,以总体健康得分为评价指标,并运用统计软件进行分析,比较采取不同范围的手术方式对患者进行治疗的效果。[结果]经手术治疗,患者术后1个月总体健康状况开始出现好转(P﹤0.01)。而不同范围的手术方式对患者症状和QOL状态影响的差别无统计学意义(P﹥0.05)。[结论]术后1个月患者症状基本改善,而不同范围手术对病变范围相同或相似患者症状和生活质量的改善基本相同,建议选用改良型鼻内镜手术。     

端粒酶在恶性肿瘤中的研究进展

人们已经认识到癌变的某些分子机制如癌基因活化、抑癌基因失活、转移抑制基因等。最新的研究表明,端粒酶(Telomerase)激活在细胞癌变中发挥重要作用,利用高灵敏度的酶活性分析法可在大部分恶性肿瘤和永生化细胞中检测到端粒酶活性,而在良性肿瘤和正常组织中测不出。这表     

混合模型在临床试验重复测量资料中的应用

目的探讨临床试验重复测量资料的统计分析方法。方法通过实例说明并比较各种固定效应模型和混合模型的优缺点。结果临床试验研究资料常为重复测量资料,比较各处理组的测量值差别是否有显著性,可以采用传统的统计方法如t检验、方差分析和协方差分析等;也可以采用混合模型对整个研究过程中所有时点的测量值进行分析。结论由于在重复测量资料中,同一受试者的不同观测值之间具有相关性特点,故对其指定协方差结构尤其重要。Mixed过程提供了丰富的协方差结构,可以充分利用重复测量资料的信息,又能处理缺失值,是重复测量资料最优的统计分析方法。     

端粒酶研究在宫颈癌诊治中的应用

1994年Kim高度敏感的端粒酶检测方法一端粒重复序列扩增法（telomeric repeat amplification protocd，TRAP）问世后，端粒酶作为目前最广谱的肿瘤标志物引起广泛关注。近年研究发现，端粒酶与宫颈癌及其癌前病变的发生、发展关系密切．因此以端粒酶为靶点治疗宫颈癌的研究也十分活跃，是目前颇为瞩目的课题。     

内梅罗指数法在水质评价中的应用及缺陷

内梅罗指数法在水质评价中具备许多优点，尤其是其数学过程简洁、运算方便是其它评价方法所不具备的，但其也具有一定的缺陷。下面利用2004年对唐山铁路地区饮用水检测结果，作为该方法的应用实例说明其优缺点。     

广义估计方程在纵向资料中的应用

目的：探讨如何利用纵向资料拟合广义估计方程，为纵向资料分析提供方法学参考。方法：应用实例阐述纵向资料分析的特点和传统分析方法的不足，采用广义估计方程，解决实际存在的问题。结果：用药时间与临床疗效旱正相关（P〈0．0001）。试验组与对照组临床疗效差异有统计学意义（P=0．0413），试验组优于对照组。结论：在纵向资料分析中广义估计方程有一定的优势。     

结构方程模型在重复测量数据中的应用

[目的]探讨如何利用结构方程模型研究变量平均水平随时间变化的趋势及变化过程中的个体间差异,为重复测量数据的分析提供方法学参考。[方法]以治疗急性脑梗死病为例,利用SAS中的CALIS过程,以线性与非线性潜生长曲线模型对102个病例的欧洲脑卒中量表评分时间上的变化情况进行分析。[结果]经过治疗后,欧洲脑卒中量表总分的线性与非线性潜生长曲线模型的拟合卡方值为43.411 9（P﹤0.000 1）与1.631 2（P=0.201 5）;在非线性模型中线性效应与二次方效应的统计指标均有统计学意义。[结论]非线性模型的拟合结果比线性模型好,且初始评分与治疗后的变化率均存在个体差异,变化率呈现非线性的速度增加,且变化率增加是随时间逐渐变小的;病例个体的初始总分越高,其变化率越大。     

混合模型在医学研究中的应用与展望

医学研究中有很多资料都存在层次结构特征,而混合模型是处理该类数据的新兴的统计学方法。此文对混合模型(mixedmodels)的概念及其类型作了简要介绍,同时将混合模型与传统的固定效应模型进行比较,分析了国内外混合模型在医学研究中的应用现状,并对其前景作了展望。     

加标回收在工作场所重量分析法中的应用

加标回收率的测定是国内外化学实验室经常使用的一种质量控制技术,已广泛应用于各种分析方法,如容量分析法、分光光度法(紫外-可见分光光度法、原子吸收分光光度法、电感耦合等离子光谱法)、色谱分析法(气相色谱法、液相色谱法)、质谱分析法等。而目前在国内还没有将加标回收率用在重量分析法的质量控制中。然而,在参加国际AIHA Proficiency Analytical Testing Programs(PT)的过程中发现,英国健康和安全实验室每年都组织开展重量分析法的PT活动,其编写的《工作场所能力分析计划(WASP)-参加者手册》^[1]中详细描述了重量分析法PT样品的制作过程,明确规定了加入量的范围等。     

混合线性模型在军事训练重复测量资料中的应用

目的探讨混合线性模型在有关军事训练重复测量资料分析中的价值。方法采用SAS软件中的MIXED过程对部队士兵进行100m跑前后各时间点采集的心率、血氧饱和度进行分析。结果混合线性模型对数据的完整性、反应变量的独立性和方差齐性不作要求，从而扩大了线性模型的适用范围，而且能得到个体化的分析结果，大大提高了现有资料的利用效率。结论混合线性模型能对军事训练中获取的重复测量资料准确、全面地进行分析，为部队改进训练方法、增强战斗力服务，因此，具有很高的应用价值。     

期中分析方法在临床试验重复测量资料中的应用

目的：介绍成组序贯Ⅰ类错误率损耗函数期中分析方法在重复测量资料中的应用。方法：利用损耗函数计算期中分析的界值，通过界值与标准化检验统计量的关系作出统计学结论。结果：重复测量资料斜率比较时，利用时间部分计算期中分析时的Ⅰ类错误率及对应界值，利用实际信息计算序贯检验统计量之间的相关性。结论：重复测量资料斜率比较时，标准化检验统计量序列分布结构类似快速应答变量，针对后者已经建立许多成熟的理论，其基本方法可用于复杂的重复测量资料期中分析。     

结果测量在护理管理中的应用

目的：把结果测量的方法应用于护理管理，从而发现问题加以改进。方法：用结果测量法设计问卷，在住院病人中随机发放原有的及新设计的护理工作满意度测评表各100份。结果：原有的测评表只能发现那些护士行为需要改进，但其效果无法评估；新设计的测评表可将结果与行为联系起来，能发现问题所在，有利于有效改进。     

计量检测在医用直线加速器中的应用

本文根据放射生物学原理和医用直线加速器的结构,全面地论述了计量检测对于直线加速器安全运行的重要意义。     

核平滑半参数回归模型在重复测量资料中的应用

目的探讨应用核平滑的半参数模型处理重复测量资料。方法利用核平滑和带约束的最小二乘法估计参数,并采用Bootstrap建立可信区间。结果用Matlab程序应用模拟数据得到相应结果。结论核平滑半参数模型可作为处理重复测量资料的一种方法。     

SDR系列污水处理设备在新区建设中的应用

具体介绍SDR系列污水处理设备的特点、工艺流程及工作原理。通过在没有工业污染源的地区 ,将生活污水进行小区域集中处理 ,处理后的中水回用是可行的 ,有广泛的推广应用价值     

ELISA在食品动植物及其产品安全检测中的应用

酶联免疫吸附法(enzyme—linked immunosorbent assay ELISA)是把抗原和抗体的特异性免疫反应和酶的高效催化作用有机结合起来的检测技术，如可用碱性磷酸酶标记的IgG定量测定IgG。此法已广泛应用于临床医学、生物学、分析化学、食品分析等领域。本旨在促进该技术在检验检疫安全检测领域的应用和推广。     

Access 2000在卫生检验中的应用

[目的]应用Access2000(ACCESS)数据库软件管理卫生检验中的检测数据并生成相应的报告单及统计报表．[方法]应用Access创建相应的表、查询、窗体和报表。[结果]在创建的窗体中可录入检测数据、打印检测报告单，在创建的查询报表中可统计检测数据。[结论]采用友好的用户界面，操作简便，安全性能好，能适应基层防疫站检测数据处理的要求。     

最大似然法在处理检测限以下测量值中的应用

[目的] 介绍一种处理检测限以下测量值的方法。[方法] 用某炼油厂职业卫生监测数据为例，在EXCEL电子表格中，介绍了应用最大似然法(MLE)处理检测限以下测量值中的步骤。[结果] 该现场劳动卫生测定资料服从对数正态分布；MLE均值和标准差无偏估计分别为34．96、34．59mg／m^3，高于L／2、L/√2芝替代检测限下测量值计算的均值、标准差。[结论] MLE方法合理、简单、实用。