造血干细胞移植技术

造血干细胞移植（Hematopoietic Stem Cell Transplantation , HPSCT）是指患者在造血或免疫功能极度低下的情况下,对其移植自体的或同种异体的造血干细胞（HSC）,从而达到重建造血与免疫功能的一种新的治疗技术,其本质是造血干细胞的植入,包括骨髓移植、外周血造血细胞移植、脐血移植、胎肝细胞移植.     

造血干细胞移植患者的饮食护理

目的:探讨造血干细胞移植患者的饮食护理。方法:将2013年12月-2017年11月在我院血液科治疗的120例造血干细胞移植患者随机分为两组,对照组采用常规护理,观察组采用饮食护理,比较两组患者的营养状态。结果:观察组护理后PG-SGA评分明显较对照组提高,差异有统计学意义(P0.05);观察组护理后BMI、体质量、PAB水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:造血干细胞移植患者的饮食护理效果显著,有利于改善患者营养状况,促进造血系统及免疫系统功能恢复,具有积极的临床意义。     

儿童重型再生障碍性贫血异基因造血干细胞移植预处理期的护理分析

近年来由于移植技术的进步,显著提高了干细胞移植治疗儿童重型再生障碍性贫血的成功率［1］,而造血干细胞移植前预处理阶段的目的是尽可能地杀死体内的肿瘤细胞或异常细胞,抑制或摧毁患者体内的免疫系统,为造血干细胞的植入提供条件,腾空造血细胞龛,减少排斥反应,为干细胞的植入提供必要的空间［2］,是异基因造血干细胞移植成功的关键。而预处理期间的护理［3］是预处理顺利完成的重要保障。儿童因其具有病情变化快、依从性差、不配合、不能准确表达清楚等特点,给异基因造血干细胞移植带来极大的困难。因此,采用个体规范的护理方法,是取得造血干细胞移植成功的重要保障。现将本科2009～2014年11例异基因造血干细胞移植治疗儿童重型再生障碍性贫血应用预处理期的护理体会报道如下。     

造血干细胞移植的临床护理

造血干细胞移植可分为骨髓移植、外周血干细胞移植和脐带血移植等，是目前治疗白血病、恶性淋巴瘤的最有效的方法。无论是自体移植还是异体移植，在移植前均需接受预处理，即超大剂量的放疗和化疗，使患者骨髓造血功能和免疫系统明显受到抑制，此时极易发生出血和感染等并发症。我们从2002年2月至2004年3月共收治16例移植患者，现将护理要点介绍如下。     

自体外周血干细胞采集患者的护理

自体外周血干细胞移植因其不受供者限制、技术难度低、相关死亡率低、费用较少及患者年龄限制较宽而成为癌症、造血系统疾病及免疫系统疾病等的重要治疗手段。近年来,我院治疗血液病采用自体造血干细胞移植技术,获得较为满意疗效。现将24次(8例)采集自体外周血干细胞的护理体会     

自体外周血造血干细胞移植治疗非霍奇金淋巴瘤的护理体会

目的 总结自体外周血造血干细胞移植治疗非霍奇金淋巴瘤的护理体会.方法 选取15例实施自体外周血造血干细胞移植的非霍奇金淋巴瘤患者,并对所有患者在移植前、采集干细胞过程中以及入层流病室后进行精心的护理.结果 15例患者都恢复了造血并全部移植成功,均未发生严重的感染.结论 自体外周血造血干细胞移植风险较大,通过针对患者移植前、采集干细胞过程中以及入层流病房后的精心护理,可以大大提高移植的成功率.     

造血干细胞移植患者不同时期心理特点及护理对策

心理护理是造血干细胞移植期间护理工作的重要内容.我们总结了本科2006年14例造血干细胞移植患者的心理护理实践和体会,现报告如下.     

异基因外周血造血干细胞移植的护理流程

目的:研究异基因外周血造血干细胞移植的护理特点。方法:对200例异基因外周血造血干细胞移植患者护理措施进行总结和分析。结果:建立了从捐献者的护理、采集过程的护理、预处理的护理、干细胞输注的护理到并发症护理的护理流程。结论:异基因造血干细胞移植护理流程为提高造血干细胞移植疗效,减少患者的并发症,提高患者生活质量提供有力保证。     

造血干细胞移植治疗恶性血液病的护理体会

造血干细胞移植（HSCT）是目前治疗恶性血液病的最先进的治疗方法之一。HSCT是指患者造血功能衰竭的情况下,给患者输注正常造血干细胞,使之在患者体内成活起来,达到重建造血功能的治疗方法。本文对术前护理、术中护理及术后并发症的护理及采取的护理措施体会如下。     

简述造血干细胞移植的准备及术中各阶段护理重点

目的:总结了15例移植病人在进行造血干细胞移植术过程的准备工作和护理重点。方法:选取行造血干细胞移植的15例病人的进行研究,并实施相应的护理措施,观察其护理效果。结果:患者在治疗期间无出现严重不良反应。结论:实施准备工作和护理重点操作,可以避免或减轻患者的不良反应,促进造血干细胞移植的成功。     

不同类型急性白血病患者骨髓间充质干细胞的病理学特征

骨髓间充质干细胞（MSC）具有在体内和体外支持造血的功能，因此联合MSC的造血干细胞移植有可能增强移植效果，最近研究结果证实联合MSC的造血干细胞移植可以促进造血干细胞的植入和造血恢复。既往研究发现急性白血病患者骨髓造血微环境存在病理改变，包括细胞的组成和功能改变。但是，急性白血病患者骨髓MSC是否受到影响以及影响程度，尚不清楚。此外，MSC的来源有限，而且异基因MSC存在归巢效率低等问题。     

巧用低能量氦氖激光辅以治疗造血干细胞移植后并发重症带状疱疹的疗效观察及护理

预处理方案和移植后强效免疫抑制剂的应用是导致造血干细胞移植受者发生病毒感染的重要原因。带状疱疹病毒是造血干细胞移植后患者机体免疫功能低下阶段发生病毒感染的主要病原体之一。带状疱疹为带状疱疹病毒引起的急性渗     

造血干细胞移植在急性白血病的应用

造血干细胞移植是指：由于患者自身骨髓造血功能异常或为了达到治疗肿瘤的目的将异体或自体的造血于细胞移植给患者,使患者的造血功能和免疫功能重新恢复的一种治疗方法。造血干细胞移植根据造血干细胞的来源可分为：①骨髓移植（BMT）;②外周血干细胞移植（PKSCT）;③脐带血干细胞移植（CBSCT）。目前,国内外仍以BMT为主。1BMT异基因BMT（allo－BMT）和同基因BMT（s｝n－BMT）：allo－BMT是指将其他人的骨髓移植给患者;syn－BMT是指同卵孪生子之间的移植。此处主要谈allo－BMT。allo－BMT的适应症：第一次完全缓解…     

血液病患者干细胞移植后血小板参数变化分析

造血干细胞移植(包括骨髓移植、外周血干细胞移植及脐带血造血干细胞移植)是目前治疗恶性血液病和恶性实体瘤的主要有效方法之一.由于血液病患者本身造血系统异常,同时化疗能引起骨髓抑制,造血干细胞移植可以帮助患者在大剂量化疗后重建造血和免疫功能,所以干细胞移植后的功能恢复,需要持续观察血细胞的各项参数.本文统计了15例经自体干细胞移植且植活的血液病患者血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)及血小板分布宽度(PDW)的变化,来观察探讨血小板参数的在干细胞移植后的临床意义.     

造血干细胞移植治疗慢性粒细胞性白血病的护理特点

造血干细胞移植 (ＨＳＣＴ)是目前治疗恶性血液病最先进的疗法之一。ＨＳＣＴ是指患者造血功能衰竭的情况下 ,给患者输注正常造血干细胞 ,达到重建造血功能的一种治疗方法。本文对术前护理与术后并发症的关系及其有效防护措施进行探讨。1　临床资料患者男性 ,4 3岁 ,因乏力脾大 ,于 2 0 0 1年以慢性粒细胞白血病收入我院血液科。于 2 0 0 2年 4月 2 9日行异体外周血造血干细胞移植。2　护理2 .1　心理疏导　ＨＳＣＴ是治疗血液恶性肿瘤一种先进的方法。由于我院首例进行异体造血干细胞移植 ,患者和家属既对治疗寄予极大的希望 ,又对治疗能否…     

外周血干细胞移植

近年来 ,外周血干细胞移植 (PB SCT)应用于血液恶性病及某些实体瘤的治疗在国内外进展很快。我科自 1 997年以来 ,对 5例恶性肿瘤患者进行了外周血造血干细胞移植 ,造血干细胞通过程控冷冻 ,- 80℃保存 ,回输后全部患者造血功能得到重建。1 .病例和方法1 .1　 5例患者的一般资料见表 1表 1　 5例造血干细胞移植患者临床资料例号性别年龄 (岁 )诊断移植前状态移植类型疗效1女 2 1GML慢性期allo-PBSCTCR2女 1 5M3CRIauto-PBSCTCR3男 63 肺低分化鳞癌T3N3M1 PRauto-PBSCT复发死亡4女 2 6NHLIV期BCR2auto-PBSCT复发死亡5男 …     

人造血干细胞的临床应用研究

造血干细胞(Hemapoietic stem cell ,HSC )是生成各种血细胞的原始细胞 ,又称多能干细胞(multipotential stem cell ,MSC). HSC在人体内有三个来源 ,分别为骨髓造血干细胞、外周造血干细胞和脐血造血干细胞.在临床上分为自体造血干细胞、异体造血干细胞两类. HSC具有自我复制、增殖、多向分化及可塑性[1] .高表达CD34和CD97抗原为识别人类 HSC的主要标记. HSC是最早发现 ,研究最多和最先用于临床的成体干细胞.造血干细胞移植 ( Hemapoietic stem cell transplantation ,HSCT )的临床应用价值已得到普遍认可 ,HSCT一般是通过大剂量放化疗预处理,清除受者体内骨髓细胞、肿瘤或异常细胞 ,再将自体或异体造血干细胞通过静脉输注移植给受者 ,使受者重建正常的造血及免疫系统.因此 ,本文就人造血干细胞的临床应用进行综述.     

HIV相关淋巴瘤自体造血干细胞移植9例护理体会

目的 总结9例HIV相关淋巴瘤患者行自体造血干细胞移植的护理经验。方法 回顾性分析2021年9月-2022年12月收治的9例行自体造血干细胞移植术的HIV相关淋巴瘤患者的临床病历资料,总结相关护理经验,规范实施自体造血干细胞移植,加强过程管理;加强职业防护,预防交叉感染;回输后严密观察并发症的发生,给予针对性干预措施;关注患者心理动态变化,做好健康宣教。结果 9例HIV患者中弥漫大B细胞淋巴瘤5例,浆母细胞淋巴瘤2例,霍奇金淋巴瘤1例,非霍奇金淋巴瘤1例,9例患者均获造血功能重建,顺利完成自体造血干细胞移植,有5例患者发生不良反应,其中3例出现反复发热,2例出现腹泻。结论 加强对HIV相关淋巴瘤自体造血干细胞移植期间的护理,对于患者能顺利完成治疗及治疗效果具有重要意义。     

ABO血型不合异基因造血干细胞移植患者成分输血的护理

目的探讨如何做好ABO血型不合异基因造血干细胞移植患者成分输血的护理。方法对35例ABO血型不合异基因造血干细胞移植患者在成分输血时实施严格查对制度并进行心理、输血等护理。结果经过上述综合护理措施,35例血型不合移植患者在成分输血过程中均未有并发症发生。结论在ABO血型不合的异基因造血干细胞移植过程中进行全方位的护理可以预防成分输血相关并发症的发生,保证异基因造血干细胞移植顺利进行。     

双次自体造血干细胞移植治疗恶性血液病的临床分析

目的　分析双次自体造血干细胞移植 (DAHSCT)治疗恶性血液病的临床疗效。方法　对 19例恶性血液病患者在确诊后 1年内进行第 1次自体造血干细胞移植 ,以足叶乙甙或阿糖胞苷 +环磷酰胺 +分次全身照射进行预处理 ,其中 9例加用卡氮芥 ;第 1次自体造血干细胞移植术后 4～ 10个月进行第 2次自体造血干细胞移植 ,预处理方案为足叶乙甙或阿糖胞苷 +环磷酰胺 +马法兰。结果　所有患者两次移植后均获造血重建 ,第 1次自体造血干细胞移植的造血重建速度快于第 2次 ,无1例移植相关死亡。中位随访时间 10 78(5 79～ 382 1)d ,存活 12例 (6 3 2 % ) ,复发、死亡 7例 (37 5 % ) ,DAHSCT后 3年无病生存率为 6 3%± 10 % ;其中急性白血病患者第 2次移植时骨髓原始幼稚淋巴细胞或原始粒细胞百分比高于第 1次移植的患者易于复发。结论　DAHSCT移植患者相关死亡率低 ,无病生存率较高 ,可作为恶性血液病治疗的重要方法