结肠癌急性肠梗阻62例诊治体会

目的 总结62例结肠癌并急性肠梗阻的诊断、治疗经验。方法 对结肠癌并急性肠梗阻的诊断、手术治疗的术前准备、手术时机、手术方式选择进行分析。结果 本组术前能确诊为结肠癌的30例主要依靠钡剂灌肠，6例行急诊纤维结肠镜检确诊。右半结肠癌14例，左半结肠癌30例行一期切除吻合，术后均无吻合口漏：右半结肠癌2例，左半结肠癌10例行一期切除近侧结肠造瘘。右半结肠单纯造口2例。左半结肠单纯造口4例。本组死亡6例。结论 钡剂灌肠检查是结肠癌急性梗阻病因诊断有效的辅助检查方法。只要患者一般情况好，中毒症状轻，均应争取一期切除吻合。术中结肠减压及灌洗是左半结肠癌安全进行结肠一期切除吻合的重要措施。结肠梗阻是结肠癌的常见病发症，而低位性肠梗阻主要病因为结肠癌。     

结肠癌合并肠梗阻31例诊治体会

目的 总结31例结肠癌并急性肠梗阻的诊断、治疗经验。方法 对结肠癌并急性肠梗阻的诊断、手术治疗的术前准备、手术时机、手术方式选择进行分析。结果 本组术前能确诊为结肠癌的15例全部依靠钡剂灌肠。右半结肠癌7例，左半结肠癌15例行Ⅰ期切除吻合，术后均无吻合口瘘；右半结肠癌2例，左半结肠癌5例行Ⅰ期切除近侧结肠造瘘。本组死亡3例。结论 钡剂灌肠检查是结肠癌急性梗阻病因诊断惟一有效的辅助检查方法。只要患者一般情况好，中毒症状轻，均应争取Ⅰ期切除吻合。术中结肠减压及灌洗是左半结肠癌安全进行结肠Ⅰ期切除吻合的重要措施。     

结肠癌合并肠梗阻31例诊治体会

目的总结31例结肠癌并急性肠梗阻的诊断、治疗经验。方法对结肠癌并急性肠梗阻的诊断、手术治疗的术前准备、手术时机、手术方式选择进行分析。结果本组术前能确诊为结肠癌的15例全部依靠钡剂灌肠。右半结肠癌7例,左半结肠癌15例行Ⅰ期切除吻合,术后均无吻合口瘘;右半结肠癌2例,左半结肠癌5例行Ⅰ期切除近侧结肠造瘘。本组死亡3例。结论钡剂灌肠检查是结肠癌急性梗阻病因诊断惟一有效的辅助检查方法。只要患者一般情况好,中毒症状轻,均应争取Ⅰ期切除吻合。术中结肠减压及灌洗是左半结肠癌安全进行结肠Ⅰ期切除吻合的重要措施。     

结肠癌并发急性肠梗阻的诊治体会

目的：探讨结肠癌并发急性肠梗阻的外科处理。方法：回顾性分析1994年至2001年收治的56例结肠癌并发急性梗阻的外科诊断和治疗资料。结果：56例病人中Ⅰ期切除吻合48例(86％)，其中24例行右半结肠切除术，5例行横结肠切除术。9例行左半结肠切除术。10例行乙状结肠切除术。4例行Hartmann术，2例行I期结肠造瘘、Ⅱ期肿瘤切除肠吻合术。2例行永久性结肠双腔造口术。吻合口瘘2例(3．6％)，死亡2例(3．6％)。结论：充分认识结肠癌急性肠梗阻是晚期结肠癌的表现，及时明确诊断，尽早手术，根据病人的整体情况、癌肿的部位、癌肿的局部情况合理选择术式。做好围手术期处理。可以取得较好疗效。     

结肠癌55例合并急性肠梗阻诊治体会

结肠癌合并急性肠梗阻是常见外科急腹症之一。我院自1993～2003年共收治结肠癌性肠梗阻55例，均剖腹探查，现将诊治体会总结如下。     

结肠癌致急性肠梗阻的诊治体会

结肠癌导致急性肠梗阻是普外科常见的急腹症之一，主要治疗手段为手术。如何早诊断、早手术，尤其是手术方法如何选择在临床上是一个值得探讨的问题，以往对本病的处理多主张分期手术。近年来随着术中肠道处理方法及手术观念的改进．随着抗生素的更新及对围术期的重视，目前趋于对该病术中直接行一期切除吻合术。1999～2000年，我院共收治结肠癌并急性肠梗阻患者43例，均行手术治疗，现将诊治体会报道如下：     

53例结肠癌致急性肠梗阻的诊治

目的:探讨结肠癌致急性肠梗阻的诊断和治疗,提高诊断与处理水平。方法:回顾性分析53例结肠癌致急性肠梗阻患者的临床资料。结果:手术治疗53例,出现并发症10例,死亡3例。结论:处理结肠癌并急性肠梗阻,临床治疗要据病人具体病情综合分析,选择合理的治疗方式是提高疗效,减少并发症的重要保证。     

结肠癌致急性肠梗阻的诊治体会

结肠癌导致急性肠梗阻是普外科常见的急腹症之一,主要治疗手段为手术。如何早诊断、早手术,尤其是手术方法如何选择在临床上是一个值得探讨的问题,以往对本病的处理多主张分期手术。近年来随着术中肠道处理方法及手术观念的改进,随着抗生素的更新及对围术期的重视,目前趋于对该病术中直接行一期切除吻合术。1999～2000年,我院共收治结肠癌并急性肠梗阻患者43例,均行手术治疗,现将诊治体会报道如下:     

结肠癌并发急性肠梗阻的诊治体会

目的 探讨结肠癌并发急性肠梗阻的处理方法.方法 对我院从1996年5月至2008年8月间收治的42例结肠癌并发急性肠梗阻病例进行回顾性分析.本组结肠切除I期吻合术30例,除2例因肿瘤广泛转移而无法切除外,其余均将肿瘤切除并造瘘. 结果 全组死亡4例,切口感染6例, 2例发生吻合口瘘,其余均好转出院.结论 结肠癌并发急性肠梗阻手术时,若病人全身和局部情况良好,结肠切除I期吻合术可行.     

结肠癌并急性肠梗阻的诊治体会

目的总结结肠癌合并急性肠梗阻的诊治体会。方法对我院自1989-11～2009-12间,收治的结肠癌合并急性肠梗阻87例患者的一般资料、癌肿部位和梗阻原因、癌肿病理分型、术中处理方法、术式选择和术后恢复情况等方面,进行归纳、整理。结果87例患者中,男性50例。50岁以上者占90%。腹痛平均发作时间为3.5d,术前明确诊断62例。癌肿位于左半结肠60例。因癌肿直接引起梗阻者80例。Ⅰ期根治切除81例者中,行Ⅰ期吻合的有61例患者做肠管灌洗。其中,1例出现吻合口瘘,1例围手术期死亡。结论结肠癌合并急性肠梗阻患者行Ⅰ期根治切除吻合术,安全、有效。     

急性梗阻性结肠癌40例诊治体会

目的 探讨40例急性梗阻性结肠癌诊断，手术方式选择及处理原则。方法 对近10年收治的40例急性癌性结肠梗阻行急诊手术治疗，术中加强结肠灌洗。结果 本组40例，其中右半结肠癌22例，左半结肠癌14例，行Ⅰ期切除吻合，肠捷径手术2例，Ⅰ期切除近侧结肠造口2例，术后均无吻合口瘘。结论 对梗阻性结肠癌的患者如能掌握合适的指征和方法，术中认真做好结肠减压灌洗，Ⅰ期切除吻合术是完全可行的。     

急性梗阻性结肠癌33例诊治体会

目的探讨33例急性癌性结肠梗阻诊断,手术方式选择及处理原则。方法对近10年收治的33例急性癌性结肠梗阻行急诊手术治疗,术中加强结肠灌洗。结果本组33例其中右半结肠癌18例左半结肠癌11例行一期切除吻合,肠捷径手术2例,一期切除近侧结肠造口2例,术后均无吻合口漏。结论对梗阻性结肠癌的患者如能掌握合适的指征和方法,术中认真做好结肠减压灌洗一期切除吻合术是完全可行的。     

结肠癌致急性肠梗阻的处理

结肠癌为肠梗阻的常见原因 ,本文对结肠癌致急性肠梗阻临床特点治疗原则术式选择及吻合口瘘的预防进行分析 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　我院外科 1993年 6月— 2 0 0 0年 6月经手术证实结肠癌致急性肠梗阻 48例 ,男 30例 ,女 18例 ,男女之比为 1.7∶1,年龄 2 0～ 85岁 ,平均 5 9.5岁 ,5 0岁以上 40例 ,占85 %。1.2　临床表现　大肠癌并发肠梗阻一般有腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气四大症状 ,但常不典型 ,患者常伴有脓血便、腹泻、便秘腹泻相交替等症状。1.3　肿瘤部位　肿瘤位于右侧结肠 2 0例 (42 % ) ,左侧结肠2 8例 (5 8% )…     

结肠癌急性肠梗阻31例治疗体会

目的：总结3l例结肠癌并急性梗阻的诊断、治疗经验。方法：对结肠癌并急性肠梗阻的诊断，手术治疗的术前准备、手术时机、手术方式选择进行分析。结果：本组术前能确诊为结肠癌的15例全部依靠钡剂灌肠，右半结肠7例，左半结肠癌15例行一期切除吻合。术后均无吻合口瘘，本组死亡2例。结论：钡剂灌肠验查是结肠癌急性肠梗阻病因诊断唯一有效的辅助验查方法。只要患者一般情况可，中毒症状轻，均应采取一期切除吻合，术中结肠减压或及灌洗是左半结肠癌安全进行结肠一期切除吻合的重要措施。     

结肠癌合并急性肠梗阻的诊治分析

目的:探讨结肠癌并发急性肠梗阻的处理方法.方法:对我院从2001年4月～2011年4月间收治的52例结肠癌并发急性肠梗阻病例进行回顾性分析.结果:本组结肠切除Ⅰ期吻合术41例,4例因肿瘤广泛转移而无法切除,7例将肿瘤切除并行横结肠造瘘.全组死亡2例,切口感染4例,2例发生吻合口瘘,其余均恢复好转出院.结论:结肠癌并发急性肠梗阻手术时,若病人全身和局部情况良好,结肠切除Ⅰ期吻合术可行.     

结肠癌并急性肠梗阻42例的诊治体会

结肠癌并急性肠梗阻是外科常见急腹症之一，文献报道结肠癌导致肠梗阻的发病率为7％～29％。该院自2002年6月～2004年9月，共收治结肠癌并急性肠梗阻患者25例，现将其临床特点及外科治疗情况报告如下。     

结肠癌致急性肠梗阻65例诊治分析

目的：为了减少结肠癌致急性肠梗阻误诊误治，提高临床治愈率。方法：分析了本病65例诊治经验教训。结果：本病就诊时可表现为急性不全梗阻，表现为完全梗阻时也缺乏典型症状体征，导致诊断困难。X线与B超联合应用能提高本病的诊断率。结论：本病应及时诊断，早期手术，在对梗阻近端肠管充分减压、灌洗、注入抗生素等条件下，左半结肠癌一期切除吻合是可行的。     

结肠癌并发急性肠梗阻30例诊治体会

1998年 1月至 2 0 0 3年 1月 ,我院共收治大肠癌并急性肠梗阻 30例 ,全部行手术治疗 ,其中 1例死亡 ,其余病例恢复良好 ,取得了较好的效果 ,现结合文献报告我们的诊治体会。1　临床资料1 1　一般资料 :本组病例共 30例 ,其中男 18例 ,女 12例 ,年龄 2 9～ 82岁 ,平均 5 6 3岁。病程 5天至 2年不等。主要表现是腹痛、腹胀、恶心、呕吐 ,肛门停止排便、排气。部分病例还表现有贫血、低热、消瘦及便血史。肿瘤部位 :升结肠及结肠肝曲 7例 ,横结肠 3例 ,结肠脾曲及降结肠 12例 ,乙状结肠 8例。 2 2例术前行钡灌肠和 (或 )纤维结肠镜检查诊断为…     

左半结肠癌急性肠梗阻一期切除吻合体会

目的比较左半结肠癌急性梗阻一期切除吻合与一期切除二期吻合患者的手术临床资料,探讨左半结肠癌急性梗阻一期切除吻合的可行性。方法左半结肠癌急性梗阻一期行肿瘤切除者48例,根据手术方式分为肿瘤切除,对端吻合组（A组）及肿瘤切除,近端结肠造口二期吻合组（B组）。对比两组病人手术并发症差异。结果两组无围手术期死亡。A组共发生术后并发症6例（24.0%）,其中吻合口漏1例,切口感染2例,肺部感染2例,心衰1例。B组术后发生并发症5例（21.7%）,其中吻合口漏1例,切口感染3例,肺部感染1例,并发症发生率两组比较无显著差异（P〉0.05）。结论术中合理应用结肠灌洗,良好的手术技巧,术后积极辅助治疗,左半结肠癌急性梗阻一期手术是安全可行的,可避免二次手术带给患者的痛苦,术后并发症也无明显增加。