急性胰腺炎主要临床表现及其并发症

急性胰腺炎是胰腺本身分泌的消化酶被激活而发生的自身消化现象。其病理变化轻者为水肿,重者可有出血或坏死,所以临床上可分水肿型和出血坏死型。前者多见,后者少见。其发病多见于55岁以上的老年人,起病急骤,症状严重,表现为急性腹痛、恶心、呕吐、休克及腹膜炎等。白细胞>16000/立方毫米以上、血糖>200毫克/分升、乳酸脱氢酶(LDH)比正常高1.5倍、谷草转氨酶(GOT)高于正常6     

急性重症胰腺炎并发症治疗分析

目的探讨急性重症胰腺炎(SAP)并发症发生的规律及其治疗和预后。方法分析我院2000年至2010年住院患者SAP并发症。部分患者给予胃管内注入中药大承气汤治疗麻痹性肠梗阻。结果在肛门排气、排便时间、腹膜炎体征消失时间、平均住院时间、平均医疗费用等方面两组比较差异均有统计学意义(P均0.05)。中药组患者需手术1例(3.3%),对照组需手术8例(27%),两组比较差异有统计学意义(P0.05);中药组患者死亡1例(3.3%),对照组死亡8例(27%),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论大承气汤胃管内注入对SAP并发肠麻痹有确切的治疗效果,能缩短病程,改善预后,降低医疗费用。     

重症急性胰腺炎并发症的预见性护理

2003-01～2004-12我院收治重症急性胰腺炎12例.我们根据病情应用了一些预见性护理,在预防重症急性胰腺炎并发症方面取得了较好的效果,体会如下.     

急性胰腺炎胸部并发症的CT表现

目的探讨急性胰腺炎（AP）胰外胸部并发症的CT征象,及判断AP严重程度的价值。方法收集108例AP患者的临床资料和CT片,分析AP时胸膜及肺部并发症的发生率及CT征象。结果108例AP患者中,68例（63．0％）显示胸部并发症。其中30例显示双侧或一侧胸膜增厚（27．8％）;36例（33．3％）合并胸腔积液;28例合并胸膜增厚及胸水（25．9％）。结论AP时胸水及肺部急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是严重的并发症。这些并发症的CT征象是判断AP严重程度的重要指标。     

急性胰腺炎并发症的CT诊断价值

目的提高对CT在急性胰腺炎并发症诊断中重要作用的认识。方法总结和分析1998—2002年经CT诊断临床验证的具有并发症的急性胰腺炎（Acute Panereatitis，AP）76例。结果胰内外积液38例，腹腔及／或胸腔积液32例，假性囊肿4例，蜂窝织炎1例，胰腺脓肿1例。结论利用CT扫描可以明确AP有无并发症及其转归，能及时、准确地为临床治疗方案的制定提供较高价值的信息。     

急性胰腺炎及其并发症超声现象探讨

目的分析62例急性胰腺炎及其并发症超声现象。方法 62例急性胰腺炎,男40例,女22例,年龄15~60岁,平均年龄37岁。58例轻型胰腺炎中10例伴有胰周渗液扩散,4例重症胰腺炎均有不同范围的渗液扩散。向左例扩散14例,向双侧扩散10例无1例单纯向右例扩散。结果在58例轻型胰腺炎中可见胰腺全貌50例,仅有50例显示胰腺肿大及回声改变,4例重性胰腺炎都显示了胰腺有不同程度的肿大和不同范围的渗液扩散。结论超声检查除观察胰腺回声的变化外,更应着重搜索渗液可能蔓延的部位,动态观察渗液的变化,以估计炎症的程度,对发生进行性器官损害的患者得到及时的手术治疗,并为临床确定手术入路和引流部位提供重要参考依据。     

急性胰腺炎并发症53例CT分析

收集近年来在我科做CT诊断为急性胰腺炎(AP),并经临床、实验室检查或手术证实的患者53例,现在就其并发症分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男31例,女22例,年龄11~81(平均47)岁。1.2方法采用Siemens Somaton AR.Star螺旋CT机,层厚5mm,床速5mm/s,重建5~10mm,患者扫描前0.5h口服白开水500ml,由膈顶扫描至肾脏下缘,部分累及范围较广的扫至盆腔。42例进行增强扫描,选用非离子型(碘海醇)造影剂,流量2.0~3.5ml/s,剂量80~100ml。29例患者在1~6周后行CT复查。2结果2.1胰周液体聚集全部病例中有45例均有不同程度的胰周液体聚集,CT表现为胰周液…     

急性胰腺炎及其并发症超声显象探讨

对142例急性胰腺炎资料进行总结,分析按Ronson标准诊断的35例重型胰腺炎回声图,旨在寻找超声客观显象特征。描述了渗液扩散部位及脓肿不同病理时期的回声表现。阐述了超声诊断急性胰腺炎的价值,在于排除有无梗阻因素致胰腺炎及探索急性胰腺炎变后产生的诸并发症。     

急性胰腺炎-β阻滞剂的并发症之一

严重的高甘油三酯(Tg)血症可致急性胰腺炎。使用β阻滞剂致 Tg 增高已有报告。因此而引起急性胰腺炎一例,报告如下。病例报告:64岁男性患者,有末梢及冠状动脉病、痛风史20年。无糖尿病史,偶尔饮酒。因心绞痛入院,伴窦性心动过速。使     

急性重症胰腺炎并发症的观察及护理

总结了65例急性重症胰腺炎并发症防治的护理要点。主要包括急性呼吸窘迫综合征、多器官功能障碍综合征、腹腔出血等并发症的观察与护理，认为急性重症胰腺炎并发症多，病死率高，护理的重点在于加强监护。严密观察病情和精心的护理，是防治并发症的关键。     

急性胰腺炎的系统并发症及其预后因素

急性胰腺炎的系统并发症:急性胰腺炎(简称 AP)多系统损害是由于胰腺产生大量血管活性肽、激素和酶所致。长期以来,低血钙的发病机理被视为严重 AP 的指征。最近提出,甲状旁腺激素(PTH)—降钙素失衡;胰高血糖素、胃泌素和其他胰腺激素与 PTH—降钙素的相互作用;游离脂肪酸与血清钙和白蛋白结合作用;以及肌肉和肝中钙离子转移等皆为重要致病因素。严重 AP 的     

重症急性胰腺炎及其并发症防治的研究进展

重症急性胰腺炎（SAP）又称急性出血坏死性胰腺炎，是一种特殊类型的外科急腹症，其病情凶险，进展迅速，伴随严重的全身炎性反应，死亡率高达22．7％，属于临床难治性疾病^[1]。常因胆道结石感染、酗酒、暴饮暴食、过食高脂食物而诱发。其临床表现有明显的个体差异，病情转归复杂多变。SAP的发展主要经历了胰酶激活、自身消化、炎症失控和严重并发症等阶段，患者死亡主要有两方面因素：     

急性重症胰腺炎并发症原因分析与护理

[目的]了解急性重症胰腺炎的并发症发生原因,以研究相应的护理对策。[方法]回顾性分析35例急性重症胰腺炎病人的临床资料,分析其并发症发生原因并给予正确的预防和护理。[结果]35例病人出现并发症9例,其中并发休克1例,应激性溃疡3例,水电解质紊乱2例,心肌损害1例,胃肠道瘘2例。[结论]掌握并发症的发生原因,针对性地预防与护理急性重症胰腺炎并发症,可以有效预防并发症的产生,提高临床治疗效果。     

重症急性胰腺炎致颅内并发症2例

<正>重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)常见的并发症有胰性脑病(pancreatic encephalopathy,PE)、Wernicke脑病,中枢神经系统(central nervous system,CNS)并发症较为少见且诊断困难^[1-3],病情凶险,病死率高达30%～40%。笔者收治2例SAP并发少见脑病,现分析报道如下。1临床资料病例1患者,女,51岁。因“上腹痛伴发热2天”于2018年1月22日由当地医院转入。既往有胆道结石病史,未曾治疗,无烟酒史、暴饮暴食病史。入院查体：体温38.1℃,     

急性重症胰腺炎患者并发症的监护及护理

急性重症胰腺炎患者并发症的监护及护理５５０００２贵州省人民医院蒋湘云急性重症胰腺炎（ＡＳＰ）是由于联管阻塞、胰管内压突然增高，以及胰腺血液供应不足等原因引起的胰腺急性炎症，该病发病急、重、来势凶猛、并发症多、死亡率高。但只要抢救及时、并进行全面、整体...     

急性重症胰腺炎早期并发症的观察与护理

急性重症胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）是一种起病急、病情危重而复杂,早期并发症多且严重,早期死亡率很高的常见危重疾病。其中以急性呼吸窘迫综合征,多脏器功能不全综合征,腹腔室隔综合征及休克等为主,其病死率高,可高达40％。为了更好地配合患者的诊治,有效地对早期并发症进行防治,从而提高患者的治疗效果,回顾我院2003年1月～2008年12月收治的75例急性重症胰腺炎患者的护理,现总结如下。     

重症急性胰腺炎治疗方法及其并发症临床探讨

我院外科自1990-2005年共收治重症急性胰腺炎（SAP）患者95例，对其临床资料分析如下。     

急性重症胰腺炎Binders并发症评分与护理对策

目的：探讨急性重症胰腺炎（SAP）Binders并发症评分与护理对策。方法：通过112例SAP回顾调查，了解SAP器官并发症或代谢并发症Binders并发症评分和病死率关系，探讨SAP护理工作应对措施。结果：SAP 112例，治愈92例（82．1％）；死亡20例，病死率为17．9％。SAP器官或代谢并发症综合评分≥7分组和＜7分组，两组病死率有非常显著差异（P＜0．01）。与病死率有关的并发症为全腹膜炎、休克、ARDS和胰性脑病，分别占病死率的14．3％、7．8％、6．3％和5．3％。结论：SAP患者死亡原因不是SAP，而是其并发症，Binders并发症评分与病死率有密切关系。全腹膜炎、休克、ARDS和胰性脑病是影响病死率的主要因素，护理重点是针对SAP原发病，防治致死性并发症以降低病死率。     

超声显像对急性胰腺炎及其并发症的诊断价值

急性胰腺炎是临床常见的急腹症之一.由于急性胰腺炎发病急,病情进展迅速,若延误诊治将会危及患者的生命.现将我院近五年来经超声显像诊断后,由有关实验室检查、手术及病理证实的46例急性胰腺炎报告如下.