急性心肌梗塞患者血清芳香酯酶活性变化的临床意义

冠心病(CHD)是心血管疾病中的常见病,近年来发病率有着明显的增加。目前公认体内脂类代谢紊乱是导致动脉粥样硬化和冠心病的主要危险因素。文献报道芳香酯酶在脂蛋白中,可能与HDL_2结合,含量较高。冠心病时血清酶活性明显降低,但其在AMI患者血清中的变化状况,以及和HDL-C及其亚组分胆固醇的关系尚报道较少,为此我们通过检测AMI患者血清中ArE、CK、HDL-C、     

郑州地区2型糖尿病肾功能衰竭患者芳香酯酶与基因Q192R多态性的关系

目的 探讨郑州地区汉族人群2型糖尿病慢性肾功能衰竭(DN-CRF)与血清芳香酯酶(ArE／PON1)活性及其192位基因多态性的关系。方法 通过检测2型糖尿病组(DM，121例)、DN-CRF组(123例)、健康对照组(127例)等观察对象的血清ArE／PONl活性及其192位基因多态性、血脂和脂蛋白等，进行分析研究。结果 郑州地区汉族人群中存在有ArE／PON1 192位等位基因Q与R，DN-CRF组Q、R基因频率为0．45和0．55，与DM、对照组比较，差异无统计学意义；两病例组患者血清酶活性均低于对照组，DN-CFR组降低幅度最大；DN-CFR组内RR基因型患者高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、高密度脂蛋白2胆固醇(HDL2-C)水平低于QQ基因型，总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和氧化型低密度脂蛋白(oxLDL)高于QQ基因型。结论 DN-CRF组ArE／PONl192位基因多态性与DM、健康对照组间虽差异无统计学意义，但不能排除DM合并DN-CRF与ArE／PON1的192位基因多态性有关；DN-CRF患者血清ArE／PON1活性降低，可能是DM合并DN的危险因素。     

急性肾功能衰竭血清酶的变化及临床意义

我院采用美国BECKMAN公司CX5型全自动生化分析仪检验8种常用血清酶:乳酸脱氨酶(LDH、LD);α-羟丁酸脱氢酶(HBDH、HBH);门冬氨酸氨基转移酶(AST);γ-谷氨酰胺氨转移酶(GGTP、GGT);淀粉酶(AMY、AMS);肌酸肌酶(CPK、CK);碱性磷酸酶(ALP)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)。这些酶对于心、肝、肺、胰疾病的诊断和鉴别诊断以及预后的评估较为深入,但急性肾功能衰竭(acute renal failure,ARF)时血清酶的变化及临床意义国内尚未见报道,现将我院肾内科收治的28例ARF患者的血清酶变化情况分析如下。     

慢性肾衰竭患者血清铝负荷及相关因素分析

目的：探讨慢性肾衰竭患者血清铝水平的变化及其影响因素。方法收集530例慢性肾衰竭患者与262例健康体检者血清标本,采用石墨炉原子吸收光谱法测定血清中铝含量。对所得数据和资料进行统计学处理,多元线性回归筛选分析慢性肾衰竭患者血清铝的影响因素。结果慢性肾衰竭患者血清铝水平为17.33±3.15μg/L,显著高于正常人血清铝水平1.57±0.45μg/L（P〈0.001）;慢性肾衰竭患者血清铝水平与性别、体重、身高、血压、饮食中肉食所占的比例无显著相关,与尿量周透析次数成负相关,与年龄、使用维生素D（VitD）、红细胞生成素（EPO）和磷结合剂、近期接受输血、透析次数成正相关,与透析方式显著相关。结论慢性肾衰竭患者铝负荷较高,肾功能下降、饮食习惯、治疗措施及透析情况影响患者血清铝水平。     

慢性肾功能衰竭患者血清甲状腺激素系列的变化

为探讨慢性肾功能衰竭(CRF)时甲状腺激素系列的变化规律,我们对CRF患者进行了甲状腺激素系列的十项有关指标的观察.报告如下： 1 材料与方法 1．1 观察对象：江西省人民医院肾内科及江西省中医院肾内科住院的慢性肾功能衰竭(chromic renal failure CRF)患者72例,均符合中华医学会肾脏病专业委员会拟订的诊断标准,其中肾功能衰竭期(肌酐清除率,CCr12．62～18．43ml／min)4例,尿毒症期(CCr均＜10ml／min)68例,均排除了原发性甲状腺疾病.其中男性46例、女性26例,年龄19～60岁,平均42．9岁.对照组为健康体检者30例,男女各15例. 1．2 方…     

慢性肾功能衰竭病人的肺功能和血气变化

为探讨慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）病人的肺功能和血气变化情况 ,对本院住院的６８例肾衰病人资料进行总结 ,现将结果报告如下。１资料与方法１．１对象正常对照组３５例 ,其中男２１例 ,女１４例 ,平均年龄４４．５岁 ,为体检无明显心肺、肾疾病的健康者 ,肾功能检查及胸片无异常 ;各种原因所致的慢性肾功能衰竭患者 ,根据内生肌酐清除率水平分为 (１)氮质血症组４０例 ,其中男２１例 ,女１９例 ,平均４６．１岁 ,内生肌酐清除率２５～５０ｍｌ／ｍｉｎ ;(２)尿毒症组２３例 ,其中男１３例 ,女１０例 ,平均４７．９岁 ,内生肌酐清除率＜２５…     

慢性肾衰竭血清晚期糖基化终产物水平的变化及意义

目的探讨慢性肾功能衰竭患者血清晚期糖基化终产物(AGEs)水平的变化、意义及高通量血透对AGEs的清除效果. 方法应用竞争性ELISA法检测慢性肾功能衰竭(CRF)患者(非血液透析组及血液透析组)血清AGEs 水平,同时测血浆脂质过氧化物丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活性. 结果 CRF患者无论血液透析与否,血清AGEs均明显高于健康组(P均<0.001),非血液透析与血液透析组AGEs水平无显著性差异(P<0.05),AGEs水平与CRE呈明显正相关(r=0.5974,P<0.01),与血糖无相关性;CRF患者血浆MDA含量明显高于健康组(P均<0.001),SOD活性明显低于健康组(P<0.05).AGEs与MDA、SOD间无相关性;常规血液透析(CHD)组,透析前后血清AGEs水平无显著性差异 (P < 0.05),而高通量血液透析(HFHD)组透析后血清AGEs水平明显降低(P<0.001),两组血浆SOD活性均明显升高(P<0.01),MDA含量明显降低(P<0.01).结论 CRF时,因肾功能受损致AGEs清除障碍,是血清AGEs水平升高的主要原因,同时CRF时氧化应激增强可能也促进了AGEs生成.高通量血液透析可以有效清除血清AGEs,并改善自由基代谢紊乱.     

慢性肾功能衰竭诊断中血清脂肪酶检测的临床意义研究

研究血清脂肪酶(LPS)在慢性肾功能衰竭患者血清中含量变化的临床意义。运用OLYMPUS AU5400全自动生化分析仪,用酶比色法进行测定,其中慢性肾功能衰竭组120例,正常对照组为同期健康体检者80例,将两组LPS水平进行比较,并进行相关性统计分析。结果慢性肾衰组血清LPS水平为79.8U/L,正常对照组为15.3U/L,两者之间存在显著差异(P0.01)。在临床样本检测中LPS可以作为一种能较好的反映慢性肾功能衰竭的实验室诊断血清学指标,对于降低急/慢性胰腺炎的误诊率有积极作用。     

慢性肾衰竭中细胞因子及与左心功能

近年来,一些研究表明,炎症细胞因子水平的增高在慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)患者营养不良、炎症和心血管动脉粥样硬化的恶性循环中起着核心的作用,促炎症因子白细胞介素-1β(interleukin-1beta, IL-1β)、白介细胞素-6(interleukin-6, IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha, TNF-α)参与机体炎症和免疫应答的调节,是导致肾功能不全及其心血管并发症发生、发展的重要炎症介质.本文就慢性肾衰竭时血清细胞因子IL-1β、IL-6、TNF-α的浓度变化及其与左心室功能的关系作一简述.     

sICAM—1的水平在慢性肾功能衰竭病人中的变化

细胞间粘附分子－1（Iatercellular adhesion molecule－1 ICAM－1）是免疫球蛋白的超基因家族成员之一1。它主要介导细胞与细胞间的粘附,在免疫、炎症反应及创伤愈合上具有重要作用,它可分为膜型和可溶性（sICAM－1）两种形式2。1991年seth和Rothlein等在健康人血清中首先检测出（sICAM－1）的可溶性成份3、4随后在许多疾病中也检测出此成份,目前已知众多细胞因子（IL－1、IL－2、IL－6、TNF－α等）的表达能上调sICAM－1水平5,本文数据显示,在慢性肾功能衰竭患者血清中sICAM－1的水平呈明显下降,透析…     

老年慢性肾功能衰竭血清甲状腺激素检测的临床意义

目的：研究老年人慢性肾功能衰竭时甲状腺激素的变化及其临床意义。方法：应用放射免疫法（ＲＩＡ）检测４７例老年人ＣＲＦ患者,２１例肾功能正常的肾脏疾病患者和２４例正常老年人Ｔ３,Ｔ４,ＦＴ３,ＦＴ４,ＴＳＨ。结果;老年人ＣＲＦ患者血清Ｔ３,Ｔ４,ＦＴ４明显降低,并与Ｓｃｒ呈显著负相关。结论：老年ＣＲＦ病例存在继发性甲状腺功能减退症,甲状腺激素可作为判断肾功能受损程度的参考指标。     

肾性贫血患者血清铁参数检测的临床意义

目的测定慢性肾功能衰竭肾性贫血患者的血清铁参数,探讨肾性贫血患者的铁代谢状况以及在诊疗过程中的临床意义。方法测定正常对照组与慢性肾功能衰竭（CRF）组不同阶段患者的血肌酐（Scr）、血红蛋白（Hb）、红细胞压积（Hct）、血清铁蛋白（SF）、血清铁（SI）、总铁结合力（TIBC）、转铁蛋白饱和度（TS）及白细胞介素1（IL-1）指标,并进行t检验。结果慢性肾功能衰竭患者血清中Hb、Hct、SI、TIBC、TS显著低于健康对照组（P〈0．01）,SF、IL-1显著高于健康对照组（P〈0．01）。结论肾性贫血患者存在铁代谢紊乱,转铁发生障碍,有铁超负荷的倾向。     

结直肠癌患者血清对氧磷酯酶-1水平变化及临床意义

目的探讨结直肠癌(CRC)患者血清对氧磷酯酶-1(PON-1)水平变化及临床意义。方法采用对硝基苯酚为底物的速率法测定66例治疗前CRC患者以及60例健康对照人群血清PON-1水平。结果 CRC患者的血清PON-1水平较对照组人群血清PON-1水平降低,差异有统计学意义(P0.05)。CRC患者血清PON-1水平在未积极参加体育运动的、有吸烟史、肥胖、病理分级为3级的人群中降低,差异有统计学意义(P0.05)。而在性别、是否淋巴血管侵犯、是否肝转移、肿瘤侵润程度、淋巴结转移数量及肿瘤分期等方面差异无统计学意义(P0.05)。结论血清PON-1水平在CRC疾病患者中降低,有望成为CRC的疾病相关因子。     

维持性血液透析对甲状腺激素水平的影响——附25例报告

1引言 慢性肾功能衰竭(CRF)可合并不同程度的甲状腺激素水平下降,本文对25例接受维持性血液透析的CRF患者的甲状腺激素水平变化作一分析,以探讨维持性血液透析对甲状腺功能的影响及其与年龄的关系和治疗转归.     

慢性肾衰患者血清肌钙蛋白I和肌酸激酶同工酶改变的临床意义

目的：探讨慢性肾衰竭（CRF）患者血清肌钙蛋白 I（cTnI）和肌酸激酶同工酶（CK-MB）变化的临床意义。方法选择该院2012年5月至2013年5月收治的 CRF 患者60例（观察组）与同期40例门诊体检者（对照组）,检测两组 cTnI、CK-MB 和血清肌酐水平（Scr）及左心室功能及其相关性研究;随访观察组患者比较不同预后患者心肌酶水平及心室功能。结果观察组透析前后 cTnI、CK-MB 和 Scr 均高于对照组,且透析前 Scr 水平较对照组升高更明显（P ＜0．05）;观察组除 Scr 水平透析后较透析前降低外,其余各项指标均较透析前无差异。cTnI 的水平升高幅度与 CK-MB 呈正相关,与 Scr 相关性不强,但 CK-MB 与 Scr 呈负相关;观察组随访,有症状组患者的 cTnI 和 CK-MB 水平均高于无症状组,LVEF 和 E/A 值低于无症状组（P ＜0．05）。结论cTnI 和 CK-MB 水平在 CRF 患者体内改变仅代表心功能的改变,而与肾功能和透析治疗无关,其对心血管事件有一定的预测作用,临床应加以重视。     

慢性肾衰血清脂蛋白及载脂蛋白的改变

近年来认识到脂质代谢紊乱不仅是慢性肾衰易并发动脉粥样硬化的重要原因,而且是促使慢性肾衰进行性进展的重要原因之—。本文对137例慢性肾衰不同病期的血清脂质、脂蛋白及载脂蛋白进行了分析,报告如下。     

慢性肾衰竭患者血小板参数的变化及临床意义

出血倾向是慢性肾衰竭（chronic renal failure,CRF）患者常见的并发症,表现为鼻衄、皮下瘀斑、消化道出血及脑出血等,加重病情的发展,也是终末期肾病导致死亡的主要原因。本研究回顾性分析CRF患者血小板参数的变化,进一步阐明CRF患者易并发出血倾向的机制,为CRF患者临床长期治疗及预防出血倾向的并发症提供有利的理论依据。     

维持性血液透析患者血清骨钙素变化观察

血液透析患者普遍存在肾性骨营养不良这一严重影响病人生存质量的并发症，肾性营养不良又与体内钙代谢密切相关，骨钙素则在这一复杂的病理活动中具有特殊的标志性作用。     

中国慢性肾衰病人血清二乙基-对硝基苯磷酸酯酶活性与脂质代谢的关系

目的探讨血清二乙基 -对硝基苯磷酸酯酶( paraoxonase ,PON 1)活性与中国人慢性肾功能衰竭(chronicrenalfailure ,CRF)发病及PON 1在体内血清中发生作用时与血浆脂质过氧化水平变化之间的关系。方法分别选择性地检测了年龄、性别均相匹配的慢性肾衰病人组 (n =6 2 )和健康对照组 (n =6 2 )血清PON 1活性、丙二醛 (MDA)及血脂水平。结果慢性肾衰病人血清PON 1活性 ( 36 3 .34U /ml± 10 5 .6 3U /ml)明显低于健康对照组 ( 5 5 8.38U/ml± 16 1.5 0U /ml) ,慢性肾衰病人组血清MDA水平 ( 5 .93nmol/ml± 1.74nmol/ml)明显高于健康对照组 ( 4 .0 3nmol/ml± 0 .99nmol/ml) ,两者比较 ,差异均有显著性 ;血清PON 1酶活性与血浆高密度脂蛋白 -胆固醇 (HDL -C)呈显著正相关 (r =0 .472 ,P <0 .0 1) ,与血清MDA、TG、CHO或LDL -C之间无相关性 (P >0 .0 5 )。结论PON 1活性降低与中国人CRF发生有密切关系 ,其在体内发生作用时与HDL -C有关 ,与体内脂质过氧化发生无明显相关性