老年痴呆患者最佳护理模式的探讨

老年痴呆是老年期常见的一种疾病,将成为严重的社会问题和家庭问题。为使老年痴呆患者的护理高质有效,探讨最佳的护理模式,笔者对居家、养老院及老年公寓的32例老年痴呆患者进行跟踪观察1a,现将结果报告如下。     

老年痴呆患者的护理体会

总结了110例老年痴呆患者的护理体会.包括从日常生活、饮食、安全、睡眠、用药等方面进行有针对性的护理,加强功能训练和心理沟通,改善患者的认知功能,从而缓解病情.认为对待患者要爱心第一,以同情、耐心、慈爱、负责、热情的态度对待患者,尊重患者,培养患者自主生活的能力,树立其对生活的信心,提高生活质量.     

老年痴呆患者的社区护理

老年痴呆（AD）是老年期出现的慢性渐进性精神衰退疾病,是患者在意识清醒状态下出现的持久的、全面的智能衰退。发病类型较常见为血管性痴呆和阿尔茨海默病。主要表现在记忆力衰退、计算力衰退、情感行为障碍、独立生活和工作能力丧失等。     

老年痴呆患者衰弱的护理研究进展

老年痴呆患者常伴随着衰弱,而衰弱与患者的认知功能恶化、功能性残疾和死亡率等密切相关。本文对衰弱与痴呆的联系、二者潜在的病理机制、老年痴呆患者衰弱的非药物性护理干预展开综述,旨在提高医护人员对老年痴呆患者衰弱的认知水平,为护理人员开展相应的非药物护理干预提供参考依据,以期预防或延缓痴呆的发生及发展。     

老年痴呆的护理进展

老年性痴呆是老年期常见的疾病 ,已引起了国内外学者的极大关注 ,简要综述近年来老年痴呆护理的进展     

早期老年痴呆患者护理的研究进展

老年痴呆是老年期常见的疾病，随着全球进入老龄化社会，老年痴呆的患病率也在逐年上升。老年痴呆不仅严重影响老年人的生活质量，还给家庭和社会带来了沉重的负担。本文旨在对老年痴呆的护理措施进行阐述，以利于提高老年痴呆患者的护理质量。     

老年痴呆患者居家护理管理的效果观察

目的 探讨老年痴呆患者居家护理管理的效果.方法 对 54 例居家老年痴呆患者进行居家护理管理,主要是对照料者进行培训指导,为期 1 年.用日常生活量表对患者进行评估,用老年期痴呆患者照料者心理负荷调查表对照料者进行调查.结果 对老年痴呆患者实施居家护理管理后,患者衰退速度减缓,照料者心理负荷减轻.结论 居家护理管理能提...     

加强老年痴呆患者的护理及陪护者的教育训练

因某些疾病原因造成的后天性智能障碍叫作痴呆,老年痴呆是指老年人大脑功能失调的一种表现,是以智力衰退,行为及人格变化为特征的一种疾病,表现为记忆力、抽象思维能力、定向能力的障碍,同时伴有社会活动能力的减退.随着人类生活及医疗水平的提高,人们的寿命逐渐延长,老年病的预防和治疗,特别是老年痴呆的预防和治疗更应受到重视.     

老年痴呆患者护理干预进展

老年痴呆目前没有突破性治疗,因而护理和认知康复训练对延缓老年痴呆患者的病情发展,提高其生活质量,减少残疾,延长自我照料能力尤为重要。     

老年痴呆患者家庭陪护的内容及效果评价

目的通过对干休所老年痴呆患者家庭陪护护理技能的培训，使陪护全面掌握家庭护理技能，达到延缓患者病情的发展，提高其生活质量的目的。方法自行设计老年痴呆患者家庭陪护护理知识需求调查问卷，内容包括理论知识、生活技能（包括心理、失语、饮食、皮肤）及专科护理技能（包括与痴呆患者沟通技巧、功能训练）三大部分，采用老年痴呆相关量表来评估患者，护理人员根据陪护人员掌握护理知识的程度，进行规范化的培训。在培训家庭陪护护理技能前后，对患者进行相关量表的测量，了解陪护护理技能的提高对患者生活质量提高的程度。以及对陪护进行动态的护理技能指导。结果家庭陪护人员护理技能的掌握，在培训前后有了很大提高，培训人员在与患者家属的访谈中得到了肯定。结论对老年痴呆患者家庭的陪护进行个性化的培训，能有效减轻陪护人员的盲从性，提高了患者的家庭护理质量，延缓了疾病发展，减轻家庭的经济开支，受到了广大老干部的好评。     

对老年痴呆患者的整体护理特征

老年性痴呆是指意识清楚的患者,由于各种疾病而引起持续性高级神经功能的全面障碍,包括记忆、解决日常生活问题的能力,已获得的技能、正确的社交技能和控制情绪能力的障碍,最终导致精神功能衰退的一组后天获得的综合征。通过对老年痴呆患者实施整体护理,可延长其生命。     

阿尔茨海默病患者的护理

当今,随着人口平均寿命的增高,老年人数与日俱增,据统计,65岁以上老人中智能障碍者,其中50%为阿尔茨海默病。阿尔茨海默病是一种慢性进行性精神衰退性疾病,由于起病隐匿,故早期症状易被忽略,其严重危害老年人的生命健康,老年期导致痴呆的疾病很多,而发病率最高的是阿尔茨海默病     

老年痴呆患者康复训练的疗效观察

2008年1月～6月,符合DSM-IV中阿尔采默病和血管性痴呆诊断标准的老年痴呆患者61例,男27例,女34例;平均年龄（70．5±7．3）岁,平均病程0．5～5年;均排除既往有精神疾病的患者。61例分为训练组32例,其中阿尔采默病和血管性痴呆各16例;对照组29例,其中阿尔采默病15例,血管性痴呆14例。2组均予胆碱酯酶抑制剂（石衫碱甲200μg或多奈哌齐10μg,每日1次抗痴呆治疗;有幻觉、妄想等精神症状的患者配以小剂量抗精神病药治疗（奥氮平5mg／晚）;     

老年痴呆鼻饲患者预防吸入性肺炎的护理探讨

目的探讨老年痴呆鼻饲患者在口腔护理中用胃动力药预防吸入性肺炎的作用及护理效果。方法将2008-01-2009-12在解放军第113医院干部病房住院的老年痴呆鼻饲患者中,随机抽取为对照组和干预组各20例进行比较。对照组予常规鼻饲护理方法 ,包括增加置管长度、改变鼻饲体位、围观检查与固定,干预组予增加口腔护理及使用胃动力药的护理干预措施,观察两组吸入性肺炎的发生情况。结果干预组吸入性肺炎的发生率明显低于对照组（P〈0.01）。结论口腔护理加胃动力药的护理干预措施可有效预防老年痴呆鼻饲患者吸入性肺炎的发生,从而减轻患者痛苦,延长生命,提高生活质量。     

3+1整体康复护理模式对老年痴呆患者认知功能的影响

目的 探讨3+1整体康复护理模式对老年血管性痴呆患者疗效及认知功能的影响.方法 选择2008年1月至2010年12月广州某老人院收治的老年痴呆患者240例,随机分为对照组和观察组,对照组采用常规药物治疗及护理,观察组使用常规药物治疗及3+1整体康复护理.2组患者治疗前后进行MMSE、ADL、MS评分.结果 观察组治疗后的MMSE、MS和ADL评分明显好于对照组.结论 3+1整体康复护理能够有效提高痴呆患者治疗效果,改善患者的认知功能,对提高患者的生活质量具有十分重要意义.

Abstract：

Objective To study the effect of 3+1 rehabilitation nursing mode on treatment effect and cognitive function of dementia patients. Methods Two hundreds and forty cases of dementia patients were randomly divided into the observation group and the control group with 120 cases in each group. The observation group were treated with routing therapy and 3+1 nursing mode and the control group with routine therapy and nursing. Mini-mental state examination(MMSE), and main symptoms (MS) scales,activity of daily living (ADL) scale were used for assessment of symptoms and signs before and after nursing. Results Changes of scores for MMSE, MS and ADL before and after rehabilitation nursing had statistical differences in the two groups. Conclusions The 3+1 nursing mode can improve the effect on cognitive function of dementia patients.     

首诊负责制护理模式对老年痴呆患者激越行为的影响

目的探讨首诊负责制护理模式对痴呆激越行为的影响。方法将62例老年痴呆患者分为实验组32例和对照组30例,实验组采用首诊负责制护理模式进行护理,对照组按传统功能制护理模式进行护理。采用Cohen—Mansfield激越问卷（CMAI）量表比较两组护理效果。结果2周末实验组激越量表评分为（89．84-16．3）分,对照组为（98．1±11．5）,两组比较差异有统计学意义（t=-2．31,P〈0．05）;与研究前（100．24-18．9）分比较,实验组在2周末得分（89．8±16．3）分,4周末得分（81．3±14．5）分,差异有统计学意义（F=10．26,P〈0．01）。结论首诊负责制护理模式对降低或控制痴呆激越行为起到积极的作用。     

Barthel指数在长期护理机构老年痴呆患者中的适用性分析

目的 检验Barthel指数在长期护理机构老年痴呆患者日常生活活动能力评估中的适用性,为制订量表整体难度与老年痴呆患者实际能力相符的Barthel指数提供参考依据。 方法采用横断面调查法,便利选取广州市某长期护理机构的160例老年痴呆患者进行Barthel指数评估,并对测量结果进行Rasch分析。 结果 Barthel指数第一维度解释了91%的变异,第二维度解释了0.6%的变异,各条目相互独立,量表具有良好的单维性,但“平地行走”条目与Rasch模型拟合欠佳（infit MNSQ=1.53,Z=3.8）。Barthel指数条目难度与老年痴呆患者实际能力不匹配,且各条目之间的难度间距离均偏小（<1.4 logits）,尤其是“平地行走”条目。Barthel指数各条目在不同性别及不同痴呆严重程度患者中无功能差异。Barthel指数的受试者信度为0.91,条目信度为0.99。结论 Barthel指数是一个单维性量表,有良好的信度,但量表整体难度与老年痴呆患者实际能力不符,有必要降低条目难度,调整条目之间的难度间距,以提高Barthel指数在长期护理机构老年痴呆患者中的适用性。     

居家老年痴呆患者照看陪护家属护理技能培训探讨

目的观察照看陪护家属护理技能培训对居家老年痴呆患者并发症以及安全意外事件的预防效果。方法采用简单随机数表法,将80例入选老年痴呆患者分为对照组和研究组,每组40例。对照组出院时给予口头指导和健康教育等基础护理干预,研究组在对照组基础上制定完善的院外护理计划,重点加强照看陪护家属的居家护理技能培训,所有患者均随访12个月。比较2组痴呆患者居家随访期间常见并发症以及安全意外事件发生情况。结果 2组均出现压疮、感染、口腔炎、肢体废用性萎缩等并发症,但2组压疮、口腔炎、肢体废用性萎缩发生率比较差异无统计学意义(P 0.05)。研究组感染发生率为5.00%,低于对照组的20.00%,研究组总并发症发生率为12.50%,低于对照组的32.50%,差异有统计学意义(P 0.05)。2组均出现烫伤、误食(吸)、跌倒、骨折以及激越行为,其中组间烫伤、骨折、激越行为发生率比较差异无统计学意义(P 0.05),研究组误食(吸)、跌倒发生率及总意外事件发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论对居家老年痴呆患者的照看陪护家属进行护理技能培训,能有效降低患者并发症发生率,减少安全意外事件发生,提高居家安全度和改善生活质量。