糖尿病患者早期荧光血管造影的意义

近年来，我国糖尿病的发病率有逐年上升的趋势，糖尿病导致的视网膜病变也是眼科临床的常见病之一，糖尿病视网膜病变已成为眼科患者视力损伤和失明的主要原因。因此，早期诊断糖尿病视网膜病变，以便适时进行干预性治疗，其意义尤显重要。我科对58例116眼在眼底镜下尚未发现病变的糖尿病患者进行了眼底荧光血管造影，发现了在眼底镜下未见病变前的表现。现报告如下。     

单视野免散瞳数码眼底照相筛查糖尿病视网膜病变敏感性和特异性

目的 评价单视野免散瞳45°眼底照相与裂隙灯间接眼底镜相比,检出糖尿病视网膜病变的敏感性和特异性,是否达到英国糖尿病协会的糖尿病视网膜病变筛查标准（敏感性〉80％,特异性〉95％,技术失败率〈5％）。方法 对同时行免散瞳眼底照相及眼科专家散瞳间接眼底镜检查的73名2型糖尿病患者的资料进行分析,以眼科专家间接眼底镜诊断结果作为参考标准,评价眼底照相的敏感性和特异性。结果 眼底照相检出糖尿病视网膜病变的敏感性和特异性分别为83．9％和89．9％,检出需眼科进一步检查和治疗的糖尿病视网膜病变的敏感性和特异性分别为45．5％和100％,将眼底照相需眼科进一步检查和治疗的标准下调至中度非增生期后,其敏感性和特异性分别为95．5％和84．2％。结论 单视野免散瞳眼底照相是糖尿病视网膜病变筛查的有效工具,采用该方法筛查基本达到英国糖尿病协会的糖尿病视网膜病变筛查标准。     

眼底荧光素造影在糖尿病性视网膜病变临床诊疗中的应用

目的探讨眼底荧光素造影在糖尿病性视网膜病变的表现,以及眼底荧光素造影技术对糖尿病性视网膜病变临床诊疗的意义。方法对236例（419只眼,53例为单眼）糖尿病性视网膜病变眼底荧光素造影图像（不同病程、治疗前后）进行分析。结果眼底荧光素造影能及时而直观的反映出糖尿病性视网膜病变病程发展中眼底血管的各种病理改变。结论眼底荧光素造影技术对糖尿病性视网膜病变的临床诊断和指导激光治疗有重要意义。     

四子补益胶囊治疗眼底病变50例疗效观察

四子补益胶囊是治疗眼底病变的中药制剂。在治疗中心性浆液视网膜病变,渗出性视网膜炎,糖尿病性视网膜病变,视神经萎缩等眼科疾患方面疗效显著。笔者2005年11月-2006年11月应用四子补益胶囊治疗眼底病变50例,取得了较好的疗效,现报告如下。     

糖尿病患者眼科会诊结果分析

目的 通过对糖尿病患者眼科会诊结果来反映糖尿病视网膜病变的早期诊断,早期治疗的重要性.方法 对264例糖尿病患者眼科会诊检查结果分析年龄、病程及合并高血压等因素在糖尿病视网膜病变发生中的作用.结果 糖尿病视网膜病变的发生与糖尿病患者的年龄、病程及合并高血压等因素有关.结论 糖尿病确诊后应在内科医生指导下严格控制血糖、血压、血脂的同时,定期到眼科检查眼底,及早预防糖尿病视网膜病变的发生.     

糖尿病性视网膜病变77例临床分析

随着物质生活的不断提高,糖尿病的发病率显著增高,糖尿病性视网膜病变的发生率也随之增多,在欧美一些国家已成为致盲的第一位原因,可见糖尿病性视网膜病变的早期诊断、检查和治疗不仅是一个保护视力的眼科临床问题,同时对内科临床将提供有关糖尿病病程及其预后有价值的临床资料。现将近年来我院内科138例糖尿病患者中附有眼底检查结果的77例糖尿病性视网膜病变作一临床分析。     

论治血府逐瘀汤治疗糖尿病眼底出血

探索糖尿病眼底出血的有效治疗方案.研究中医在治疗糖尿病眼底出血中的优势.研究方法 和内容:对39例糖尿病性视网膜病变眼底出血临床病例,分组治疗,治疗组联合中药清热凉血、化瘀止血、益气养血治疗.两组均常规运用西药,视网膜激光光凝治疗,对两组在治疗前后分别进行视力、眼底、眼底荧光血管造影检查,统计学分析.治疗组中西医结合综合对糖尿病视网膜病变疗效优于对照组.应用中医中药联合治疗糖尿病性视网膜病变眼底出血具有明显优势.中医中药治疗可明显提高视功能、减低致盲率.对于糖尿病眼底出血的治疗,现代医学多用视网膜激光、止血、改善循环等疗法.但西药止血和激光光凝,只是治标,没有治本.糖尿病眼底出血患者易于复发,多次复发会严重损伤视功能,致盲率高,是当前疑难病之一.而中医中药从治病求本出发,对糖尿性眼底出血有一定优势.     

了解糖尿病性视网膜病变

糖尿病性视网膜病变是最常见的视网膜血管病,是40岁以上人群主要致盲眼病之一.随着人们生活饮食结构及生活习惯的改变,糖尿病发病年龄提前,糖尿病视网膜病变发病人群也越来越年轻化,人们对自身血糖监测、糖尿病患者对自身视网膜情况的检查应该引起普遍关注.近日,眼科眼底病专家在眼底照相诊断过程中遇到一名年轻糖尿病视网膜病患者,深有感触,希望通过分享这个病例,能够引起糖尿病患者对眼底检查动态监测的重视.     

门诊眼底视网膜出血患者的病因及危险因素分析

目的分析眼科门诊视网膜出血的病因和危险因素。方法通过常规的间接检眼镜眼底检查和眼底彩照检查对眼科门诊的视网膜出血情况和影响因素进行分析。结果 90例眼出血的患者中,49例是由糖尿病视网膜病变,占比55.5%;31例高血压视网膜病变,占比为33.3%;有20例老年性黄斑变性,占比22.2%。结论患者的糖尿病、高血压、年龄因素是眼底视网膜出血的危险因素,而患者性别对患者眼底视网膜出血无统计学意义。     

氩激光光凝治疗糖尿病性视网膜病变的临床研究

本文对 10 5例糖尿病性视网膜病变 (ＤＲ)患者 178只眼经氩激光视网膜光凝治疗后进行回顾性分析 ,报告如下。1　材料与方法1 1　一般资料 :1995年 1月至 1998年 6月我院眼科光凝治疗的糖尿病性视网膜病变患者 10 5例 178眼。男性 4 6例 ,女性 59例。年龄 2 5～ 78岁 ,平均 57岁。糖尿病病程 3～ 37年 ,平均 12年。1 2　光凝前检查 :血糖检查 ,视力、晶状体、玻璃体及眼底检查 ,眼压 ,视网膜电图 (ＥＲＧ) ,图形 -视网膜电生理 (Ｐ -ＶＥＰ) ,荧光素眼底血管造影 (ＦＦＡ)。1 3　糖尿病性视网膜病变的分期标准 :根据ＤＲ患者的眼底检查和荧光…     

糖尿病性视网膜病变眼底荧光血管造影的早期征象

对118例已确诊的糖尿病病人散瞳后,经眼底镜检查未发现糖尿病性视网膜病变者55例,对此55例病人行眼底荧光血管造影检查,其中18例(32眼)出现糖尿病性视网膜病变的早期征象;微动脉瘤30眼(93.7％);毛细血管扩张16眼(50％);毛细血管闭塞13眼(40.6％);小静脉扩张7眼(21.8％)。这些早期征象,对揭示糖尿病性视网膜病变的发病机理有一定的意义,并提示对未出现视功能改变的糖尿病患者,应早期进行眼科检查和眼底荧光血管造影检查。     

糖尿病视网膜病变造影诊断与激光治疗的临床应用

目的探讨糖尿病视网膜病变造影诊断与激光治疗的临床应用。方法选择2012年1月—12月河南省人民医院眼科行眼底荧光血管造影术的糖尿病患者198例,并进行糖尿病性视网膜病变分级,检查后向患者讲述病变情况及治疗方法,按照患者意愿将其分为2组,激光治疗组与内科治疗组,分别行眼底激光光凝和内科治疗。结果激光治疗组的临床疗效明显优于内科治疗组。结论糖尿病视网膜病变的造影诊断分期准确,行激光治疗疗效满意,能挽救糖尿病患者的视力,减轻其经济负担,提高生活质量。     

糖尿病性视网膜病变研究进展

随着物质生活水平和医疗诊断技术的不断提高,糖尿病的发病率和检出率显著增高,成为内科常见病之一,而糖尿病性视网膜病变也随之增多,在欧美一些国家已成为致盲的第一位原因。一、糖尿病性视网膜病变分期标准早在1946年Wagener将糖尿病性视网膜病变分为五型;1957年Scott又加以修正分为六型;1973年Ballantyne及Scott又重新修正分为单纯型与增殖型。1984年6月我国第一届全国眼底疾病学术会议提出糖尿病性视网膜病变分期标准草案,并经第三届眼科学术会议通过。     

早期糖尿病72例糖尿病视网膜病变发生率研究分析

目的：调查糖尿病视网膜病变的发生率，强调糖尿病病人眼底常规检查的重要性，减少糖尿病性盲的发生。方法：结合内分泌科，对72例糖尿病病人进行常规眼底检查或FFA检查。结果：眼底镜检查4例与5只眼有明显的阳性体征。其中1例2只眼FFA检查证实有大量微血管瘤。结论：糖尿病视网膜病变以视网膜微血管方面的变化为特征，能导致双眼不可逆性盲。本次调查中，8．3％患者有不同程度的DR存在，减少糖尿病性盲的关键是行常规的眼科检查，早期诊治。     

彩色眼底照相在糖尿病视网膜病变筛查中的临床应用

目的 探讨数码彩色眼底照相在糖尿病患者眼底筛查和糖尿病视网膜病变诊断分期及指导治疗的价值.方法 对598例(1192只眼)糖尿病患者用Topcon TRC.NW200彩色数码眼底照相机行眼底照相后进行诊断分期.结果 598例糖尿病患者检出糖尿病视网膜病变110例,并进行分期,根据中华医学会1985年第三届全国眼科学术会议,Ⅰ-Ⅱ期约物治疗,Ⅲ-Ⅳ期光凝治疗,Ⅴ-Ⅵ期进行玻璃体切割术的原则指导治疗,并随访观察治疗效果.结论 数码彩色眼底照相是早期诊断糖尿病视网膜病变并指导治疗的有效工具,对防盲治盲工作有十分重要的意义.     

糖尿病性视网膜病变眼底荧光血管造影的分析

目的观察糖尿病性视网膜病变眼底荧光血管造影的特征,探讨糖尿病性视网膜病变分期与黄斑病变发生率的关系.方法对135例(249眼)糖尿病性视网膜病变患者进行眼底荧光血管造影检查.结果199只未经治疗眼中,正常2眼占1%;Ⅰ期63眼占31.7%,其中黄斑区染料积存17眼;Ⅱ期41眼占20.6%,其中黄斑区染料积存17眼;Ⅲ期51眼占25.6%,其中黄斑区染料积存42眼;Ⅳ期34眼占17.1%,其中黄斑区染料积存20眼;Ⅴ～Ⅵ期8眼占4%,其中黄斑区染料积存2眼.糖尿病黄斑病变发生于糖尿病性视网膜病变的不同时期,发病率为55.4%.结论眼底荧光血管造影检查对糖尿病性视网膜病变分期和糖尿病黄斑病变的早期诊断均敏感、可靠,是糖尿病性视网膜病变和黄斑病变的治疗和预后评价的可靠依据.     

糖尿病视网膜病变眼底照像及荧光造影临床价值

目的评价眼底照像及眼底荧光造影(FFA)在糖尿病视网膜病变(DR)诊断和指导治疗方面的价值。方法采用眼底照像及眼底荧光血管造影对214例(428眼)糖尿病患者进行筛查及对视网膜病变进行分期,并根据分期指导治疗。结论眼底照像可作为糖尿病视网膜病变筛查的金标准,而眼底荧光血管造影是指导激光治疗和评定光凝疗效的指标。     

眼底荧光血管造影诊断早期糖尿病性视网膜病变

目的 通过眼底荧光血管造影方法发现检眼镜下未发现病变的早期糖尿病性视网膜病变,提高早期糖尿病性视网膜病变确诊率.方法 对101例（202眼）检眼镜下未发现糖尿病性视网膜病变的糖尿病患者进行眼底荧光血管造影检查.结果 其中46例（92眼）眼底荧光血管造影检查可见不同程度的早期糖尿病性视网膜病变,病变包括微血管瘤、毛细血管无灌注区、毛细血管荧光渗漏,毛细血管扩张及黄斑水肿.结论 眼底荧光血管造影能更早发现早期糖尿病性视网膜病变.     

糖尿病视网膜病变的预防及早期诊治

目的 认识糖尿病视网膜病变的预防、早期诊断和治疗的重要性。方法 行视力、裂隙灯、散瞳眼底检查糖尿病患者120例,必要时进行眼底荧光血管造影。结果 120例糖尿病患者中52例（43.3%）发生糖尿病视网膜病变,其中非增生性病变45例,增生性病变7例。结论 早期发现糖尿病,严格正规的内科治疗,早期诊断和治疗糖尿病视网膜病变,对预防糖尿病视网膜病变的发生和发展,减少糖尿病性盲有非常重要的意义。     

2型糖尿病合并不同病理分型肾病的眼底表现

背景2型糖尿病合并不同类型肾病容易合并眼底病变,其早期诊断直接影响患者的治疗及预后。目的 观察2型糖尿病合并不同病理分型肾病患者的特征性眼底表现,为临床诊断提供依据。方法 回顾性分析2017年1月-2021年12月于解放军总医院第一医学中心眼科就诊的2型糖尿病合并肾病患者,均行眼底检查,根据病理分型分析眼底病变特点。结果 共纳入124例患者,男性72例,女性52例,平均年龄(45.5±7.6)岁。根据病理结果分为7类肾病,眼底病变特点：糖尿病性肾病,眼底改变均呈现明显糖尿病性视网膜病变改变;膜性肾病,多无病理改变或仅见微血管瘤及后极部病变;免疫球蛋白A肾病,主要为视网膜动脉硬化轻度改变,或伴后极部病变;肾小球微小病变性肾病,表现为视网膜色素上皮病变;高血压性肾病,表现同高血压性视网膜病变;局灶性肾小球病变,眼底无异常,或仅见后极部病变;紫癜性肾病,特点为黄斑区微血管瘤,及静脉白线状改变。结论 糖尿病合并不同病理分型肾病,除糖尿病肾病的眼底明确表现为糖尿病性视网膜病变,其他病理分型的肾病眼底均具有明显特征性表现,可为临床诊断提供前期依据。