绝经后阴道流血102例临床分析

1995年 1月～ 2 0 0 0年 1月 ,我院对 10 2例绝经后阴道流血的患者分别进行 B超、宫颈刮片、诊断性刮宫检查。现报告如下。临床资料 :本组 10 2例患者 ,年龄 48～ 74岁 ,平均 5 7岁 ;绝经年龄 43～ 5 6岁 ,平均 49.5岁。从绝经至发现阴道出血的时间为 1～ 2 3年。10 2例患者中 ,B超检查发现附件肿物 6例 ,子宫大于相应绝经年龄 19例 ,子宫内膜增厚、或有不规则回声图像、或子宫内回声增强图像 43例 ,其他未发现异常。患者全部行宫颈细胞学检查、选择性宫颈活检。细胞学检查采用巴氏五级分类法 : 级 6 9例 , 级 15例 , 级 15例 , 级 15例。 …     

绝经后不规则阴道出血237例报告

1995年 1月至 2 0 0 1年 6月 ,我院共收治绝经后不规则阴道出血患者 2 37例。现报告分析如下。临床资料 :本组患者年龄 4 2～ 80岁 ,平均 5 4 .7岁 ;绝经1～ 32年。绝大多数为少量不规则阴道出血及血性白带 ,个别以大量阴道出血就诊。均经妇科检查、阴道分泌物涂片及宫颈刮片镜检 ,并根据症状和体征酌情行诊断性刮宫及宫颈活检。检查结果显示病因为阴道炎 112例 (4 2 .76 % ) ,慢性宫颈炎30例 (12 .6 6 % ) ,功能性子宫出血 (内膜增生过长 14例 ,萎缩性内膜炎 8例 ,分泌期内膜 3例 ) 2 5例 (10 .5 4 % ) ,恶性肿瘤2 1例 (8.86 % ) ,子宫肌瘤…     

低体重婴幼儿室间隔缺损23例外科治疗

1999年 1月至 2 0 0 4年 12月 ,我院对 2 3例低体重(<10 kg)婴幼儿室间隔缺损 (VSD)患儿施行了外科手术治疗。现总结报告如下。临床资料 :本组男 14例 ,女 9例 ;年龄 3～ 36个月 ,其中<1岁者 4例 (17.4 % ) ;体重为 5 .5～ 10 .0 kg,其中≤ 8kg者 5例 (2 1.7% )。术前反复呼吸道感染 16例 (6 9.6 % ) ,有心衰史6例 (2 6 .1% ) ,经查体、X线胸片、心电图、超声心动图检查综合确诊。心胸比为 0 .5 4～ 0 .73,其中≥ 0 .6 5者 9例 (39.1% )。术前 6例 (2 6 .1% )行心导管和心血管造影检查。结合术前心导管检查和超声心动图估测肺动脉压力 :无…     

四川省华蓥市蓝氏贾第鞭毛虫感染情况的调查

目的调查华蓥市贾第虫感染情况 ,为临床诊治提供依据。方法取受检者粪便标本 ,用醛醚浓集法和碘液涂片法检查。结果共检查 16 32人 ,阳性率 6 .2 5 % (10 2 / 16 32 )。幼儿、小学生、中学生、大学生、成人阳性率分别为 8.77% (32 / 36 5 )、7.4 6 % (2 5 / 335 )、5 .5 9% (18/ 32 2 )、5 .16 % (16 / 310 )、3.6 7% (11/ 30 0 )。幼儿、小学生与成人相比 ,存在不同程度差异 (P <0 .0 1和P <0 .0 5 )。城乡人群阳性率分别为 4 .10 % (32 / 780 )、8.2 2 % (70 /85 2 ) ,差异有显著性 (P <0 .0 1)。 10 2例阳性者中 ,腹泻患者占 5 4 .90 % (5 6 / 10 2 )。结论本地人群感染贾第虫者颇多 ,且以幼儿和小学生为主。患者常表现为腹泻 ,建议临床诊治腹泻病人予以病原学检查 ,以免误诊     

心脏粘液瘤的外科治疗(摘要)

1　临床资料　　 1984年 1月至 1997年 5月 ,我院共手术治疗心脏粘液瘤病人 80例 ,占同期92 82例心脏直视术的 0 .86 % ,其中男2 5例 ,女 5 5例 ,平均年龄 46 .2岁 (6～6 9岁 )。粘液瘤位于左心房 74例 ,右心房 5例 ,右心室 1例 ;心悸、气短 72例 ,晕厥 36例 ,肢体栓塞史 4例 ;手术前心功能 (NYHA标准 ) 或 级 6 2例 , 或 级 18例。心脏杂音随体位改变者46例。 X线胸片显示 5 4例心胸比率小于 0 .6 0。心电图检查异常者 6 2例 ,常见有心房增大 ,心室高电压或增厚 ,过早搏动 ,束支传导阻滞 ,窦性心动过速 ,心房颤动等。手术前全部病人行…     

糖尿病合并急性脑血管病41例临床分析

1　临床资料　　一般资料　本文资料均为 1996-0 1～ 2 0 0 2 -0 1沈阳市第四人民医院收治的糖尿病 (DM) (符合 1985年WHO标准 )合并急性脑血管病 (ACVD)患者资料 ,共 41例 ,其中男 17例 ,女 2 4例 ,年龄 40～ 80岁 ,平均 ( 63 68± 10 0 8)岁。病程 :4～ 2 6年 ,平均 ( 18 5± 1 64 )年。 60岁以上者 18例占69 3 % ,合并高血压 (符合 1978年WHO标准 )者 2 4例 ,占5 8 5 % ,糖尿病控制不良者 (HbA1c≥ 8 0 % ,和 (或 )FBG≥8 3mmol/L ,或 2hPBG≥ 10 0mmol/L) 3 6例 ,占 87 8%。根据有无意识障碍及下丘脑症状 ,如高热、喘息样呼…     

糖尿病足38例临床分析

临床资料 :我院 1999-0 8～ 2 0 0 0 -12收治的 3 8例 2型糖尿病足 (DF)患者 ,占同期住院的糖尿病患者的 2 3 %(3 8/ 1685)。其中男性 2 4例 ,女性 14例。年龄 48～ 81岁(平均 64 5岁 )。糖尿病病程 4个月至 3 6年 (平均 9 3 2岁 )。其中≥ 10年者 2 6例 (占 65% )。吸烟者 2 0例 (占52 6% ) ;有糖尿病家族史 15例 (3 9 3 % )。兼有周围神经病变 3 8例 (10 0 % ) ;周围血管病变 2 8例 (占 92 6% ) ;糖尿病肾病 16例 (42 1% ) ;2例尿毒症期 ,并糖尿病视网膜病变者16例 (42 1% ) ,其中 1例已失明 ,并高血压病 11例 (占2 8 9% ) ,心脏病…     

2 196例老年人结肠镜检查及随访的临床价值

近 10年由于近端结肠癌发病率明显增加 ,国外有人主张采用结肠镜检查进行结肠癌普查[1] 。现将我们自 1985年9月至 1998年 7月对 2 196例老年人结肠镜检查及随访结果报道如下。材料与方法检查对象为 2 196例老年体检者 ,男 2 0 6 7例 ,女 12 9例 ,年龄为 6 0～ 89岁 (平均 70 .5岁 )。共行肠镜检查 82 98例次 ,并对其中 1740例进行最长达 12年的肠镜随访 ,随访率为 79.2 4% ,人均随访次数为 4.5 1次 ,人均随访时间为5 .95年。无症状者 16 18例 ,占 73.6 8% ,有症状者主要表现为腹部不适、大便不规则及体重下降等。 1911例 (87.0 2 % )受检者…     

甲氨喋呤治疗类风湿性关节炎30例观察

研究对象 :1993～ 2 0 0 0年 ,我院收治的类风湿关节炎(ＲＡ) 30例患者均符合美国风湿病协会 1987年修订的诊断标准 ,男女比例为 1∶5 ,年龄 32～ 70岁 ,平均 4 2岁。病程 1～ 2 0年 ,平均 7 6年。关节功能分级[1] :Ⅰ级 2例 ,占6 7% ;Ⅱ级 12例 ,占 4 0 % ;Ⅲ级 15例 ,占 5 0 % ;Ⅳ级 1例 ,占 3 3%。血沉增快者 ,2 4例 ,占 80 % ,类风湿因子 (ＲＦ)阳性者 2 7例 ,占 90 % ,。所有患者在 3个月内未服用其它病情缓解类药物。　　治疗方法 :30例患者均服用甲氨喋呤每周 15ｍｇ ,一次口服 ,服药 6个月左右开始减量 ,以每周 5 0～ 7 5ｍｇ维持…     

老年人的心脏负荷试验

1　资料和方法根据本院 2 0 0 0年 4～ 9月份行平板运动试验检查的病例共 794例 ,均为随机病例 ,平静心电图ＳＴ Ｔ均无明确改变。依据年龄分为 2组 ,Ⅰ组 :年龄≥ 6 0岁者 5 7例 (7.2 % ) ,男性33例 ,女性 2 4例 ,年龄 6 0～ 73岁 ,平均 6 3岁 ,男 /女为 1.4 1。Ⅱ组 :年龄≤     

300例运动员心电图分析

1　资料与方法将湖南省体工大队在职训练的 3 0 0名运动员进行常规 12导联心电图检测分析。其中男 140例 ,女 160例 ,年龄 16～ 2 5岁。入队前心电图检查均正常 ,且有 3年以上的运动生涯。现将检测结果报告如下 :①左室高电压 3 6例 (占12 % ) ,均无ＳＴ -Ｔ改变 ;②窦性心动过缓 (ＳＢ) 2 0例 (占 6 7% ) ;其它 9例 (占3 % ) ;正常心电图 2 3 5例 (占 78 3 % )。其左室高电压主要表现为 :ＲＶ5≥ 2 5ｍＶ ,ＲＶ5+ＳＶ1 ≥ 4 0ｍＶ (男 ) ,ＲＶ5+ＳＶ1 ≥3 5ｍＶ(女 ) ,ＳＢ心率平均为 5 4次 ｍｉｎ左右。以上运动员均体健 ,无胸闷、心悸…     

微波治疗慢性宫颈炎177例

1999年 11月至 2 0 0 0年 9月 ,我院用微波治疗慢性宫颈炎 177例 ,收到显著疗效 ,现报告如下。临床资料 :本文 177例均为已婚妇女 ,年龄 2 3～ 4 5岁。其中宫颈糜烂 15 3例 (轻度 3 2例 ,中度 76例 ,重度 4 5例 ) ,宫颈息肉 2 4例。均经阴道白带常规化验及宫颈刮片细胞学检查 ,排除阴道炎和宫颈癌。于月经干净后 3～ 7天行微波治疗。治疗方法 :术前患者排空膀胱。术时取膀胱截石位 ,常规消毒外阴、阴道、宫颈 ,用干棉球擦净宫颈粘液。先将微波预热 ,调节输出功率至 4 5 w,将治疗探头触及糜烂面 ,启动开关 ,即见糜烂面呈黄白色凝固变性 ,从宫…     

食管恶性肿瘤4679例内镜诊断分析

198 7年 6月至 2 0 0 2年 12月 ,我院采用胃镜查出食管恶性肿瘤 4 871例 ,经活检病理检查证实 4 6 79例。现报告如下。临床资料 :4 6 79例食管恶性肿瘤患者中 ,男 2 785例 ,女1894例 ;年龄≥ 6 1岁 2 5 13例 ,4 0～ 6 0岁 2 0 2 1例 ,4 0岁以下14 5例。发病部位 :食管上段 112 5例 (其中颈部入口处 2 16例 ) ,中段 2 371例 ,下段 1183例。内镜下分型 :4 6 79例恶性肿瘤中 ,早期食管癌 382例 ,均经手术证实 ,其中糜烂型 2 86例 ,占 74 .87% ;充血型 39例 ,占 10 .2 1%。斑块型 4 2例 ,占 10 .99% ;息肉型 15例 ,占 3.93%。中、晚期食管恶性肿…     

非ST段抬高心肌梗死临床及冠状动脉病变特点

目的　探讨非ST段抬高心肌梗死 (NSTEMI)患者的临床及冠状动脉 (冠脉 )病变特点 ,提高其诊治水平。方法　对 73例NSTEMI病人的临床及冠脉造影结果进行分析。结果　冠心病危险因素 :合并高血压者 5 0例 (6 8% ) ,糖尿病者 2 6例 (35 % ) ,高血脂者 34例 (4 6 % ) ,有吸烟史 2 8例 (38% )。既往有冠心病心绞痛者 5 2例(71% ) ,住院期间发生心肌梗死后心绞痛 2 2例 (30 6 % )、严重心律失常 15例 (2 0 4 % ) ,心源性休克者 7例(10 2 % )、死亡 3例 (4 % )。心电图ST -T下移 5 2例 (71% ) ,大致正常 2 1例 (2 9% )。冠脉造影显示 :≥ 2支血管病变 5 4例 (74 % ) ,单支血管病变 19例 (2 6 % ) ,两者有显著性差异 (P <0 0 1)。阻塞程度为 95 %～ 99%狭窄者最多 ,占 6 5 8% (4 8/ 73) ,侧支循环形成者占 2 6 5 % (19/ 73)。在 2～ 3支血管病变的 5 4例中 4 9例 (90 7% )血管狭窄部位相互对应。结论　NSTEMI病人临床症状往往较轻 ,住院并发症较低 ,但其基础病变较重 ,预后较差 ,需及时进行冠脉血运重建。     

心电图与冠状动脉造影对照的临床分析

临床上心电图 (ＥＣＧ)检查常作为冠心病诊断、鉴别诊断及治疗的重要依据。随着冠脉造影的广泛开展 ,对冠心病有了更直接可靠的诊断 ,同时对无创性ＥＣＧ的诊断价值有了进一步的认识。本组结合冠脉造影 ,探讨分析冠心病与非冠心病两组ＥＣＧ异常的临床意义。1　资料与方法选 1997年～ 2 0 0 1年 6月本院 182例住院接受冠状动脉造影者 ,造影证实冠心病者 10 9例 ,年龄 42～ 83 ( 65± 9)岁 ,男5 4例占 77 0 6% ,女 2 5例占 2 2 90 %。冠状动脉无狭窄病变者 73例 ,年龄 3 4～ 84( 60± 12 )岁 ,男 3 2例占 43 83 % ,女 41例占 5 6 16%。所有…     

液基细胞学联合阴道镜检查在宫颈病变诊断中的应用

将于我院行妇科检查的600例育龄妇女随机分观察组及对照组各300例.观察组行宫颈细胞液基细胞学检查及阴道镜检查,对细胞学检查阳性和阴道镜RCI评分＞2分者及临床高度怀疑病变者行活检;对照组仅行阴道镜检查,对RCI评分＞2分者行活检,观察两组检查结果与组织学诊断符合率.结果 观察组共检出阳性涂片45例,其中阴道镜RCI评分＞2分者21例,与组织病理诊断符合率86.7%(39/45);对照组阴道镜RCI评分＞2分者39例,与组织病理诊断符合率48.7%(19/39),两组病理诊断符合率比较有显著性差异(P＜0.01).认为液基细胞学联合阴道镜检查能显著提高宫颈病变的阳性检出率,对宫颈癌及癌前病变的早期诊断具有重要价值.     

布洛芬、氟哌酸治疗宫内节育器致出血60例对比分析

1997～ 1999年 ,我们试用布洛芬 ,氟哌酸治疗宫内节育器 (IUD)致出血 6 0例 ,收到较好效果 ,现报告如下。临床资料 :本组年龄 2 6～ 5 0岁。月经量过多 (超过使用IU D前的量 ) 11例 ,经期延长或白带带血、腰酸腹坠 49例。使用 IUD时间为 3个月至 15年 ,病程 2个月至 1年。治疗方法 :将患者随机分成治疗组 38例 ,对照组 2 2例。治疗前均行妇科检查及宫颈刮片 ,进行细胞学检查 ,排除宫颈癌和其他妇科疾病。治疗组应用布洛芬 ,从月经第 1天开始服药 ,每次 0 .2 9g,每日 3次 ,饭后服 ,连服 3天 ,3个月经周期为一疗程。对照组服氟哌酸胶囊每…     

51例产程活跃期停滞的分析及护理

1998年 1月～ 1999年 8月 ,我院产妇发生产程活跃期停滞者 5 1例 ,现将其处理原则及护理体会报告如下。临床资料 :本组 5 1例 ,年龄 2 3～ 30岁 ,孕 37 5 ～ 42 2周 ,单胎头位 ,均为骨盆外测量正常、产程活跃期停滞的初产妇。胎儿体重 >35 0 0 g者 36例 ,>40 0 0 g者 5例 ,两者共占80 .4% ( 41/ 5 1) ;枕横位 2 0例 ( 4例剖宫产后确诊为前不均倾位 ) ,枕后位 2 2例 ,胎位异常者占 82 .4% ( 42 / 5 1)。根据肛诊及阴道检查 ,结合宫缩、胎儿、产道情况 ,对无头盆不称、严重胎位异常者相应采取人工破膜、静滴催产素、静注安定或利多卡因宫颈封…     

咯血57例治疗体会

我科自 1993～ 2 0 0 3年间共收治咯血患者 5 7例 ,经治疗全部治愈 ,积累了一定的治疗经验与体会 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　共 5 7例患者 ,其中男性 31例 (5 4 .4 % ) ,女性2 6例 (4 5 .6 % ) ;年龄 16～ 81岁 ,平均 4 4 .2岁。其中大咯血 (>5 0 0 ml/次 )者 12     

六安卫校学生蠕形螨感染情况调查

为了解安徽省六安卫生学校学生蠕形螨感染情况 ,于 2 0 0 1年 4～ 6月 ,选择中专学生 (年龄为 16～ 18岁 )、统招大专学生(年龄为 19～ 2 1岁 )和成人大专学生 (年龄为 2 0～ 2 4岁 )作为检查对象 ,用透明胶带法 ,检查受检者双侧鼻唇沟、双侧鼻翼及鼻尖部位蠕形螨感染情况。共检查大、中专学生 4 6 2人 ,其中阳性者为 2 0 6例 ,总感染率为 4 4 .5 9%。男、女生感染率分别为 4 8.0 8% (10 0 / 2 0 8)和4 1.73% (10 6 / 2 5 4 ) ,其差异无显著性 (χ2 =2 .84 4 ,P>0 .0 5 )。成人大专学生和统招大专学生感染率分别为 5 0 .72 %(10 6 / 2 0 9)…