慢性尖周炎根管充填术150例报告

我们用氧化锌糊剂加牙胶尖充填根管治疗慢性尖周炎15 0例 ,效果满意。现报告如下。一般资料 :选择因为牙齿嵌塞食物、咬物痛 ,牙龈反复起瘘泡患者 15 0例共 16 7颗患牙 ,年龄 2 5～ 6 0岁。其中前牙 10 7颗 ,前磨牙 5 6颗 ,磨牙 4颗。患牙有明显自发痛史 ,无治疗史。临床检查 :患牙有龋坏、过度磨耗 (多见老年人 ) ,也有的牙冠变色 ,牙龈反复起瘘泡 ,或者龈颊沟处红肿、压痛 ,患牙叩击痛明显。X线片示患牙根尖区骨质疏松或者明显暗影形成 ,暗影大小不等。方法 :患牙开髓 ,抽拔髓 ,扩大根管 1～ 6号 ,用 3%双氧水、生理盐水交替冲洗。首次就…     

牙髓塑化治疗狭窄或根管256例

1996～ 1998年 ,我们对 2 5 6例 (2 86个 )根管狭窄或弯曲的患者进行塑化治疗 ,且于 2年后复查 ,效果满意。现将治疗体会报告如下。临床资料 :2 5 6例均为我院门诊治疗患者 ;男 12 0例 ,女 13 6例 ;年龄 45～ 70岁。共 2 86个狭窄或弯曲根管。患牙均为前磨牙和磨牙 ,X线片示患牙有不同程度的根管弯曲或狭窄。诊断为根尖周炎 ,(根尖病变破坏牙周膜不超过根尖 1/2 ) ,牙髓坏死 ,残髓炎 ,逆行性牙髓炎。共 2 86个狭窄或弯曲根管。治疗方法 :塑化治疗按常规操作 ,塑化液系上海第二医科大学医药材料厂生产。治疗结束后 2年进行复查。结果 :疗效…     

甘油-氢氧化钙复合剂消毒根管158例报告

我们用甘油 -氢氧化钙复合剂作为根管消毒剂 ,对158例慢性牙髓炎和根尖周炎患者进行治疗 ,并与 110例常规组对照 ,现报告如下。材料与方法 ,实验组 (甘油 -氢氧化钙作为消毒剂 )男 77例 ,女 81例 ,年龄 6～ 71岁 ;上下颌恒牙 8888除外 ,主要为慢性牙髓炎、根尖周炎。方法 :1开髓、去冠髓扩根 ,2取双氧水与 0 .9%生理盐水冲洗根管 ,甘油 -氢氧化钙复合剂暂封 2周 ;3叩 (- )行永久根管充填术。对照组 (即甲醛甲酚根管消毒组 ) ,男 56例 ,女54例 ,年龄 5～ 70岁 ;亦为慢性牙髓炎、根尖周炎。结果 :1临床结果 :两组症状均消失 ,咀嚼功能良好 ,唇…     

塑化治疗瘘管型慢性根尖周炎疗效共祆

笔者自1998年以来对200例患者应用塑化治疗,塑化液少量超充,收到满意效果,现报告如下. 一般资料:本院口腔科门诊的200例瘘管型慢性根尖周炎患者均符合以下条件:①成年人;②根尖周炎反复发作,牙龈根尖区有漏管形成;③片示病变区不超过根尖1/2.     

塑化疗法治疗后牙慢性根尖周炎187例

１９９５～１９９９年,我们应用塑化疗法治疗慢性根尖周炎１８７例,取得满意效果。现报告如下。 临床资料：各类慢性根尖周炎患者１８７例,其中男１０３例,女８４例,年龄１６～７４岁,共１８７颗患牙,双尖牙７５例,磨牙１１２例,上颌牙１０２例,下颌牙８５例。 治疗方法：先拍片确定患牙牙周、尖周状况,根管方向和数目。常规开髓、抽筋;保留根尖１／３牙髓,用２％氯亚明荡涤根管,用２号扩大针通畅根管达根长２／３。上颌后牙扩通至３号,以备塑化棉捻置入,用３％Ｈ２Ｏ２和０．９％生理盐水交替冲洗根管,置ＦＣ棉抢暂封１周…     

地塞米松联合甲硝唑液消毒根管对根管治疗术诊间痛防治效果观察

目的观察地塞米松联合甲硝唑液（简称地甲液）消毒根管对根管治疗术诊间痛的防治效果。方法 326例龋源性无窦道型慢性根尖周炎患者中103例（103牙）第一次就诊时开髓、拔髓、冲洗,暂封FC棉球,2 d后对患牙行扩根、冲洗,拭干根管后置FC棉球暂封（A1组）;118例（118牙）扩根、冲洗、拭干根管后放FC棉球暂封（A2组）;105例（105牙）扩根、冲洗、拭干根管后将5 mg/ml地塞米松注满髓腔底,用小号扩大器逆时针方向送入根尖,再将0.2%甲硝唑液注满髓腔,同样用扩大器送入根尖,暂封（A3组）。龋源性慢性牙髓炎患者中126例（126牙）完成根管与背后放FC棉球暂封（B1组）,110例（110牙）完成根管预备后注入地甲液暂封（B2组）。将出现根管治疗诊间痛的患者随机分为两组,C1组51例（51牙）重新行根管冲洗后封地甲液,C2组55例（55牙）根管开放后口服甲硝唑0.2/次,3次/d,第1、3天复诊。结果共106例（106牙）发生根管治疗诊间痛,其中A1组24牙、A2组45牙、A3组10牙、B1组21牙、B2组6牙。根管治疗诊间痛发生率由高到低依次为A2组、A1组、B1组、A3组、B2组,组间比较P均〈0.05。出现根管治疗诊间痛者给予相应治疗后第1天C1组有效45牙,C2组14牙,两组相比P〈0.05;第3天C1组有效50牙,C2组51牙,两组相比P〉0.05。结论地甲液根管消毒防治根管治疗术诊间痛效果满意。     

复方碘剂消毒根管96例疗效观察

1997年以来 ,我们在门诊为 96例急慢性牙髓炎、牙髓坏死、急慢性根尖周炎患者进行根管治疗 ,疗效满意。现报告如下。临床资料 :本组男 5 6例 ,女 40例 ,年龄 8～ 80岁。共 114个牙 ,其中前牙 46个 ,后牙 6 8个 ;牙髓炎 36个 ,根尖周炎 46个 ,牙髓坏死 32个。复方碘剂配方 :碘剂 5 ,碘化锌 10 g,蒸馏水 10 0 ml。操作方法 :96例均由同一医师操作。前、后牙均常规开髓 ,用根管扩大针及根管锉将各根管由 15号依次扩大至 40号 ,同时配合用 3%双氧水及生理盐水交替冲洗根管。然后用消毒纸捻吸干根管 ,将浸有复方碘剂的纸捻置根管内 ,以氧化锌丁香…     

通瘘空管疗法治疗化脓性根尖炎156例疗效观察

我们对156例175颗化脓性根尖炎患牙用酚碘甘油通瘘空管疗法治疗,临床观察2年疗效尚好。 1.药物配方:①通瘘药:将碘酊90ml、甘油适量、液态酚10ml,碘仿2g同置于玻璃瓶中,微加热、摇动,均匀混合溶解后装瓶避光保存。②空管药物:将甲硝唑0.1g、螺旋霉素0.1g、地塞米松0.75g研末混匀,装瓶保存,使用时加适量干髓糊剂液,调成干糊剂使用。 2.操作方法:先用3％双氧水和0.9％生理盐水交替冲洗根管(对闭锁性根部瘘管用探针探通),试开,将蘸有通瘘管的根管     

根管治疗及桩冠修复一次完成

一、操作步骤: 1.拍X片,了解受伤牙根部情况,选好适应症。2.局部常规消毒和麻醉。3.根面预备:①用砂轮将牙根磨成唇、舌向两个斜面。②用拔髓针及根管扩大针拔掉牙髓。③参照X片、根据根管长短、大小及形态,用不同型号已消毒好的圆形钻顺牙根轴向,扩大根管至牙根长度的2/3或3/4,其粗细视牙根粗细而定。④用无菌生理盐水或3%的双氧水冲洗根管。⑤取适当粗细的不锈钢丝在酒精灯上烤热后迅速准确插入根管或用卷棉针蘸CP液(含酚12克,樟脑24克,95%酒     

根管治疗术后诊次间痛2例报告

根管治疗术后诊次间产生疼痛与肿胀等急性症状称次间痛。其发生率为 7.2 %～ 5 0 %。现将 2例典型病例简述如下。例 1:女 ,5 2岁。诉左前下牙唇侧反复疼痛、流脓约三年 ,未治 ,近 2天加重。查 1 D颈部深龋 ,未及髓 ,叩 ( ) ,前牙深复牙合 ,唇侧根尖部牙龈轻肿 ,牙活力 (- )。X线显示 1 根尖周有 0 .1cm× 0 .2 0 cm大圆阴影。诊断为　慢性尖周炎急性发作。常规开髓拔髓 ,3号扩大针超出根尖孔清理 ,暂封 FC棉捻。次日复诊诉牙痛加重 ,唇侧根尖部仍肿胀。口服地塞米松0 .75 mg,8小时后再服 0 .75 mg,炎痛静 2 5 mg,每日 2次 ,6日后复诊诉…     

根管消腐液治疗慢性根尖周炎365例疗效观察

1994年 3月～ 2 0 0 0年 5月 ,我们采用根管消腐液进行治疗 36 5例慢性根尖周炎患者的 388颗患牙 ,取得了满意的疗效。现报告如下。一般资料 :本组 36 5例有窦型慢性根尖炎患者 388颗患牙 ,男 172例 ,女 193例 ,平均年龄 42岁 (12～ 72岁 )。根管消腐液配方 :取中药大黄、黄连、黄柏、丹皮各等份 ,甘草为以上单味药量的 1/ 3,煎熬后沉淀、过滤 ,取 10 %的澄清液称为根管消腐液。治疗方法 :术前常规拍 X线片 ,了解患牙尖周病变和牙槽骨的吸收情况 ,并做临床常规检查。一次开髓、扩大根管 ,前牙扩至 40号 ,后方扩至 35～ 40号 ,完成根管预备…     

慢性顽固性根尖周围炎38例治疗体会

近年来 ,我院在局麻下 ,用地塞米松、庆大霉素局部注射治疗根尖周围炎 ,取得较满意疗效。报告如下。临床资料 :本组 38例患者其中 ,上前牙烤瓷修复基牙 5例 (均是修复 0 .5～ 2年后出现咬牙合痛 ) ,前牙普通桩冠 6例 ,后牙 2 7例 (上后磨牙 7例 ,前磨牙 10例 ,下后磨牙 4例 ,下前磨牙 6例 )。 2 7例磨牙慢性根尖周围炎的特点是有明显叩痛 ,不敢咬牙合 ,咀嚼困难 ,根尖部轻微肿张 ,患有较严重慢性病如心脏病、高血压、糖尿病及出血性疾病 ,不宜做根尖切除或拔牙 ,而且常规开髓和根管治疗效果不佳 (根管闭锁 ,狭窄细小或钙化不通 ) ;11例前牙…     

甲硝唑碘仿糊剂治疗乳磨牙根管感染102例疗效观察

1988年以来我们应用甲硝唑碘仿糊剂(简称甲碘糊剂)对102名儿童的138颗慢性根尖周炎并脓性瘘管的乳磨牙进行治疗,取得满意疗效。 资料与方法:男62例,女40例,年龄4～9岁。其中上颌乳磨牙47颗,下颌乳磨牙91颗。X线牙片示根尖区、根分歧区均有范围广泛的骨质破坏阴影。 取等量的甲硝唑粉及碘仿粉,用樟脑酚、对位氯酚、薄荷油5:2:1的混合液调拌成糊剂。治疗方法:①常规开髓,拔除残髓,原则上不扩锉根管。②瘘管可用小型锐利挖匙搔刮,但注意不要伤及恒牙胚。③用     

Vitapex糊剂、牙胶尖充填根管治疗慢性瘘管型根尖周炎疗效观察

目的 观察Vitapex糊剂、牙胶尖充填根管治疗慢性瘘管型根尖周炎的疗效.方法 将618例(618牙)慢性瘘管型根尖周炎患者,随机分为治疗组354例354牙和对照组264例264牙.两组患牙均先采用开髓、拔髓、扩根管、3％ H2 O2冲洗消毒等常规治疗措施,然后再行瘘管通过术.治疗组用Vitapex糊剂和牙胶尖一次性充填根管,对照组采用氧化锌和牙胶尖一次性充填根管.比较两组疗效.结果 1年后评价疗效,治疗组治疗成功285牙、有效58牙、无效11牙,总有效率97.17％;对照组分别为166、76、22牙和91.66％.两组总有效率相比P＜0.05.结论 Vitapex糊剂、牙胶尖充填根管治疗慢性瘘管型根尖周炎疗效满意.     

碘仿氧化锌糊剂根充治疗乳磨牙有瘘型慢性尖周炎疗效观察

我院治疗乳磨牙慢性尖周炎并伴有牙龈瘘管患儿183例(236颗),疗效较好,现报告如下。治疗方法:先将适量碘仿粉、氧化锌粉与丁香油调成糊剂。常规备洞,在牙髓无痛情况下开、拔髓,用3%双氧水和生理盐水交替冲洗,1～4号扩大针扩冲根管并拭干,Fc棉球暂封1周。对颊侧龈瘘在局部浸润麻醉下行瘘管搔刮术,刮净根分叉处根面和瘘管壁的上皮和炎性肉芽组织,用3%双氧水、生理盐水冲洗后,用碘酚烧灼瘘管,病变范围大者,可置一碘仿药捻于瘘管深处。1周后瘘管消失,去除暂封药,先用碘仿氧化锌糊剂根充,然后用棉球蘸氧化锌粉覆于髓室内稍加压,使糊剂尽量压入根…     

经皮心包介入术加尿激酶治疗纤维蛋白渗出性心包炎2例

大量心包积液有心包填塞征常规行心包穿刺术。反复穿刺抽液有造成冠脉、心肌损伤的可能 ,增加患者的痛苦 ,且心包炎有发生心包粘连 ,导致心包缩窄的可能。我院施行经皮心包介入术反复生理盐水冲洗加尿激酶心包注射治疗纤维蛋白渗出性心包炎 2例 ,效果满意。1　方法　在 X线引导下缓慢静脉穿刺针刺入心包 ,导入引导钢丝 ,从鞘管置入猪尾巴导管 ,使猪尾巴贴近隔面 ,抽吸心包积液完毕后用 2 0℃无菌生理盐水反复冲洗心包腔 ,直至冲洗液清亮。导管远端及穿刺部位用无菌敷料包扎 ,术后静点青霉素 3d。术后第 1日抽液冲洗后注入尿激酶 2 0万 U,此…     

黄连粉根充的临床观察

1.临床资科:用黄连粉根充共11例,其中男9例,女性2例,年龄20～55岁。2.根充前对牙齿的要求:①根充前选择前牙,根管通畅,无弯根,根尖无炎症,叩痛(一),拍X片骨质无破坏,牙周膜无改变,无牙周袋,不松动,牙齿正常。②经局麻拔髓后用扩大针1～5号扩     

牙髓塑化治疗狭窄或弯曲根管256例

1996～1998年,我们对256例(286个)根管狭窄或弯曲的患者进行塑化治疗,且于2年后复查,效果满意.现将治疗体会报告如下. 临床资料:256例均为我院门诊治疗患者;男120例,女136例;年龄45～70岁.共286个狭窄或弯曲根管.患牙均为前磨牙和磨牙,X线片示患牙有不同程度的根管弯曲或狭窄.诊断为根尖周炎,(根尖病变破坏牙周膜不超过根尖1/2),牙髓坏死,残髓炎,逆行性牙髓炎.共286个狭窄或弯曲根管.     

前牙冠折修复的新方法

用普鲁卡因肾上腺素麻醉,自冠折断面髓孔抽净根髓,扩大根管,用双氧水冲洗、拭干后予以常规根管充填,摄片观察充填良好后,将离体的牙冠自折断处形成倒凹形,保持离体残冠周缘原有的形态,以利与残根断端密合。制备一枚适宜的不锈钢桩钉,置1/2长度于髓腔或根管内,1/2留在外面的残冠内。取出不锈钢钉,用50%磷酸处理离体残冠倒凹形,以适当的比例调和TM牙釉质粘合剂,再将不锈钢钉固定在离体残冠内,直     

关节内持续冲洗外引流治疗化脓性 髋关节炎的护理体会

近年来 ,我院采用关节内持续冲洗外引流治疗化脓性髋关节炎 5例 ,效果良好 ,现将护理体会报告如下。临床资料 :本组 5例 ,均为男性 ,年龄 12～ 49岁 ,平均2 9岁。病原菌均为金黄色葡萄球菌感染 ,其中 1例为血源性感染 ,2例为创伤性感染 ,2例以股骨上端化脓性骨髓炎引起。全部患者在常规术前准备下行髋关节切开引流。髋关节可用后侧或外侧切口 ,切开关节囊 ,吸尽脓性渗出液 ,用生理盐水冲洗干净。关节腔内留置 2根直径 8mm的硅胶管。缝合关节囊 ,全层缝合伤口。回病房后尽快将输液管与冲洗管相接 ,输液瓶应距床 6 0 - 70 cm,将引流瓶与一次性…