急性冠状动脉综合征和稳定型心绞痛患者血清胆红素水平及分析

有关急性冠状动脉综合征 (ACS) ,包括急性心肌梗死 (AMI)和不稳定型心绞痛 (UAP)患者血清胆红素的浓度变化的研究不多 ,本文通过回顾分析近几年的临床资料 ,对此作初步探讨。1　对象与方法2 0 0 0～ 2 0 0 3年住院冠心病患者共 1 2 0例 ,均符合 1 979年WHO诊断标准 ,分为 3组 :稳定型心绞痛 (SAP)组 38例 ,男 2 8例 ,女 1 0例 ,年龄 45～ 81( 5 2± 1 0 )岁。ACS组 82例 ,其中UAP者 42例 ,男32例 ,女 1 0例 ,年龄 38～ 78( 5 1 .2± 1 1 .2 )岁 ;AMI者 40例 ,男 32例 ,女 8例 ,年龄 35～ 75 ( 5 3± 1 1 .6)岁。正常对照组 45例 ,…     

复方丹参滴丸合用硝酸异山梨酯治疗稳定型心绞痛8O例临床分析

1997～2000年,我们采用复方丹参滴丸合用硝酸异山梨酯治疗160例稳定型心绞痛(SAP)。现报告如下。 1 资料与方法 1.1一般资料选择符合WHO关于SAP诊断标准,至少有4个月以上典型劳力型心绞痛病史、每周发作≥5次,经休息或舌下含服硝酸甘油可缓解症状的门诊患者160例为研究对象。160例SAP患者中,男108例,女52例;年龄(52±16)岁。除外无痛性心肌缺血、不稳定型心绞痛、急性心肌梗死、并发高血压心脏病、并发糖尿病、肝肾功能不全者。随机平分为A、B两组。A组80例,男52例,女28例,年龄(51±12)岁;B组80例,男56例,女24例,年龄(50±14)岁。     

心绞痛患者C-反应蛋白的观察

越来越多证据表明 ,局部或全身炎症在动脉粥样硬化(AS)发生、发展及并发症的产生中起着重要作用。作者观察了 C-反应蛋白 (CRP)在稳定型心绞痛 (SAP)和不稳定型心绞痛 (U AP)患者中的变化。1　对象和方法1.1　对象　本院 1998- 0 7～ 2 0 0 0 - 0 8经临床心电图和 Holter诊断明确的心绞痛患者 44例 ,其中 SAP组 2 1(男 15 ,女 6 )例 ,年龄 6 2± 4岁 ,吸烟史 9± 2年 ,U AP2 3(男 17,女 6 )例 ,年龄 6 3± 3岁 ,吸烟史 10± 3年。以上患者均排除恶性肿瘤、炎症、1个月内的外科手术和严重创伤、已知的血栓性疾病、射血分数 (EF)低于…     

银杏叶片治疗不稳定型心绞痛疗效观察

不稳定型心绞痛 (UAP)极易演变为急性心肌梗死(AMI)或猝死 [1 ] 。目前多主张使用抗凝疗法 ,作者自 2 0 0 0 - 0 9～ 2 0 0 2 - 10应用银杏叶片治疗 UAP取得了满意的疗效。1　对象和方法　根据 2 0 0 0年中华医学会制定的 UAP诊断和治疗建议 [2 ] ,选择 UAP患者 10 0例 ,随机分为两组。治疗组 5 1(男 31,女 2 0 )例 ,年龄 4 5～ 76 (5 7± 6 )岁 ;病程 8± 5年 ;其中初发型劳累性心绞痛 2 3例 ,恶化型劳累性心绞痛 2 4例 ,自发性心绞痛 4例 ;并发高血压 17例 ,高脂血症 13例 ,糖尿病 11例。对照组 4 9(男 2 8,女 2 1)例 ,年龄 4 7～ 7…     

由美他嗪联合常规疗法治疗不稳定型心绞痛疗效观察

20 0 0～ 2 0 0 2年 ,我们采用曲美他嗪联合常规疗法治疗不稳定型心绞痛 (U A) ,取得较显著效果。现报告如下。临床资料 :本文 98例患者均符合中国不稳定型心绞痛专题组制定的 U A诊断标准及危险分级标准 ,随机分为治疗组5 0例 ,对照组 48例 ,两组临床资料有可比性 (见表 1)。表 1　两组临床资料比较 (x±s)　　临床资料　治疗组　对照组年龄 (岁 ) 5 2 .43± 5 .2 0 5 0 .36± 7.2 8性别 ( n)男女　　　 31　　　 19　　　 2 8　　　 2 0病程 ( d)　 4.83± 1.2 2　 4.95± 1.87血压 ( mm Hg)收缩压舒张压14 4 .42± 14 .7495 .0 6± 7.5…     

雷米普利对不稳定型心绞痛患者血清vWF和sICAM-1水平的影响

20 0 2年 1 0月至 2 0 0 3年 4月 ,我院对 60例不稳定型心绞痛 ( UA)采用雷米普利治疗 ,观察雷米普利对患者血清血管性假血友病因子 ( v WF)和可溶性细胞间粘附分子 ( s ICAM- 1 )水平的影响 ,并探讨其临床意义。1　资料与方法1 .1　临床资料　 60例 UA患者均符合 1 979年WHO的诊断标准。随机分为两组 ,常规组 30例 ,其中男 1 7例 ,女 1 3例 ;年龄 40～ 65 ( 5 4 .2± 8.1 )岁 ;雷米普利组 30例 ,其中男 1 5例 ,女 1 5例 ;年龄 39～ 65( 5 3.8± 7.4)岁 ;两组年龄、性别合并症方面差异无显著性。另设健康对照组 30例 ,其中男 1 9例 ,…     

葛根素治疗不稳定型心绞痛的临床观察

不稳定型心绞痛 (U AP)是临床上最常见、治疗较为棘手的疾病 ,作者应用葛根素静脉滴注治疗不稳定型心绞痛取得满意疗效。1　对象和方法1.1　对象　按照 1979年 WHO冠心病诊断标准 ,将 1998-10～ 1999- 10住院的 U AP患者 6 0例随机分成治疗组和对照组。治疗组 30 (男 2 1,女 9)例 ,年龄 39～ 79(6 0± 9)岁 ,病程 :2周～ 8.2 (2 .8土 4 .3)年 ;心功能 (NYHA分级 ) : 级 8例、 级 15例、 级 5例和 级 2例。对照组 30 (男 2 0 ,女 10 )例 ,年龄 4 3～ 77(6 0± 7)岁 ,病程 3周～ 7.8(2 .9± 3.6 )年 ;心功能 : 级 9例、 级 14例、 级 6…     

低分子肝素治疗高龄不稳定型心绞痛59例观察

近年来 ,我院应用低分子肝素 (L MWH)治疗高龄不稳定型心绞痛 (U AP) 5 9例 ,旨在观察低分子肝素对高龄不稳定型心绞痛的疗效及安全性。报告如下。临床资料　选择 1998年 6月～ 2 0 0 1年 1月入院的 115例 UAP患者 ,均符合 WHO制定的 UAP诊断标准 ,随机分为低分子肝素治疗组和常规对照组。治疗组 5 9例 ,男 33例 ,女 2 6例 ,年龄 75 .3± 9.8岁 ;其中初发型 VAP7例 ,恶化劳力型 VAP38例 ,自发型 VAP8例 ,梗死型 6例 ,对照组 5 6例 ,年龄 74.2± 7.8岁。两组年龄、性别、心绞痛类型、心电图变化均无明显差异 (P>0 0 5 ) ,有脑出血…     

前列腺素E1治疗不稳定性心绞痛的血小板活性因子变化

我们应用ＰＧＥ1治疗不稳定型心绞痛 (ＵＡ) ,观察患者治疗前后血小板活性因子及体外血小板的聚集性变化 ,以评价ＰＧＥ1对ＵＡ的治疗价值。1　资料与方法1.1　一般资料　选择符合不稳定型心绞痛诊断标准的 78例住院患者作为研究对象 ,随机分为两组 :①治疗组 :男 2 1例 ,女 17例 ;年龄 4 7～ 72岁 ,平均5 8.7± 8.6岁。②对照组 :男 2 4例 ,女 16例 ;年龄 4 8～ 72岁 ,平均 5 9.8± 7.6岁。两组的年龄、性别、心绞痛发作频度及合并症等均无显著性差别。1.2　用药方法　两组均常规应用硝酸酯类、β 阻滞剂及钙拮抗剂治疗。治疗组在此基础上…     

鲁南欣康治疗冠心病心绞痛疗效观察

我们采用鲁南欣康治疗冠心病心绞痛 ,疗效较好 ,现报告如下。资料与方法 :将确诊的 4 86例冠心病心绞痛患者(无急性心力衰竭 ,急性心肌梗塞及严重肝、肾功能损害 )随机分成三组 ,其中长效心痛治 (下称 A组 ) 77例 ,男 4 1例、女 36例 ,年龄 57± 9岁 ,病程 6 .3± 2 .7年 ;鲁南欣康 (下称 B组 ) 377例 ,男 2 18例、女 159例 ,年龄 58± 8岁 ,病程 6 .3± 3.1岁 ;复方丹参 (下称 C组 ) 32例 ,男 17例、女 15例 ,年龄 6 4± 9岁 ,病程 5.4± 3.5年。三组的合并症、年龄、性别、病程无显著差异 (P<0 .0 5)。A组每次口服长效心痛治 5mg,B组口…     

不稳定性心绞痛患者血清糖原磷酸化酶同工酶BB的变化及临床意义

糖原磷酸化酶同工酶ＢＢ(ＧＰＢＢ)作为反映心肌缺血的血清标志物 ,具有高度敏感性和特异性 ,可用于急性心肌梗死诊断。我们就ＧＰＢＢ对不稳定性心绞痛诊断及预后中的临床意义进行分析研究。1 资料与方法 :健康人 34例 ,男 19例 ,女 15例 ,年龄(32 5± 11 8)岁。稳定性心绞痛患者 14例 ,男 8例 ,女 6例 ,年龄 (48 3± 12 1)岁。不稳定性心绞痛患者 2 8例 ,男 18例 ,女 10例 ,年龄 (5 2 8± 10 8)岁。不稳定性心绞痛患者组于入院后 0～ 4ｈ、8、16、2 4、36、72ｈ分别采取肘静脉血 4ｍｌ;入院后仍有发作者 ,于再次发作后 0、2、4、8、16…     

山海丹胶囊治疗冠心病32例疗效观察

我们采用山海丹胶囊治疗冠心病心绞痛患者32例,取得较好疗效,现报告如下。资料与方法:将55例冠心病患者(均根据WHO制定的心绞痛标准确诊)分为两组。治疗组32例,其中男17例,女15例;年龄42～70(60±8)岁;对照组23例,其中男15例,女8例;年龄42～68岁。两组患者均表现为稳定型?..     

不稳定型心绞痛患者临床表现和冠脉造影所见的关系并与稳定型心绞痛患者比较

新的临床分类法计算不稳定型心绞痛总分,计分依据是心绞痛严重性和心绞痛发生的临床背景。连续238(男165、女73)例不稳定型心绞痛病人接受冠脉造影检查,年龄63±11岁。按照不稳定型心绞痛严重性计分:A组36例静息时无心绞痛,计1分;B组63例静息心绞痛最近一次发作距造影>48小时,计2分;C组139例静息心绞痛最近一次发作距造影≤48小时,计3分。按照不稳定     

短暂心肌缺血刺激心房利钠因子释放

本研究评价冠心病病人接受经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)及心脏病发作致短暂心肌缺血时心房利钠因子(ANF)的释放。 29例病人稳定型单支冠状动脉病变并有心绞痛症状(加拿大心血管协会Ⅱ～Ⅲ级)分为三组。A组11例(男 8,女 3;年龄58.6±1.4岁)单支血管施行 PTCA,球囊扩张 90～120秒,反复测量平均肺动脉楔压(MPAWP)并从肺动脉取血测定ANF(基础值及PTCA后 2、5、15分钟的值)。B组 10例(男 6,女4;年龄 51.5±2.1岁)为对照,染料负荷血管造影在15分钟内完成,在0、10、15、30、45、60分钟测定 MPAWP和 ANF。C组 8例(男5,女3;年龄 52.1±2.2岁)于心绞痛发作时,5(胸痛即将解除时)、10、15、30分钟测定     

单硝酸异山梨酯不同时间给药治疗稳定型心绞痛122例疗效观察

20 0 0年 9月至 2 0 0 2年 4月 ,我们采用硝酸酯类药物不同时间给药治疗稳定型心绞痛 12 2例。现报告如下。临床资料 :本组 12 2例 ,均符合 1997年 WHO冠心病诊断标准。随机分为两组 ,A组 6 0例 ,男 38例 ,女 2 2例 ;平均年龄( 5 8.5± 6 .4 )岁 ,平均病程 ( 6 .0± 2 .3)年。其中陈旧性前壁间壁心梗 2例 ,陈旧性下壁心梗 3例。B组 6 2例 ,男 39例 ,女 2 3例 ;平均年龄 ( 5 7.6± 6 .8)岁 ;平均病程 ( 5 .6± 3.2 )年。其中陈旧性前壁心梗 3例 ,陈旧性下壁心梗 2例。两组患者年龄、性别、病程均无显著性差异 ( P>0 .0 5 )。方法 :患者服…     

低分子肝素和阿司匹林治疗不稳定型心绞痛疗效观察

不稳定型心绞痛是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死之间的一种综合征。我院 1997- 0 32 0 0 0 - 10用低分子肝素皮下注射和阿司匹林口服治疗不稳定型心绞痛 ,疗效满意 ,现将结果报道如下。1　资料和方法1.1　临床资料　依据 1979年ＷＨＯ关于不稳定型心绞痛的诊断标准 ,选择临床症状、心电图检查均符合不稳定型心绞痛诊断标准的 70例住院患者 ,包括初发劳累性、恶化性、自发性 (包括变异型和混合型 )心绞痛。 70例分为两组 :观察组 35例 ,男 2 2例 ,女 13例 ,年龄 45 6 7岁 (平均 5 4 5岁 ) ;对照组 35例 ,男 2 4例 ,女 11例 ,年龄 46 6 6岁 …     

通心络胶囊治疗不稳定型心绞痛30例疗效观察

不稳定型心绞痛可逆转为稳定型心绞痛 ,也可迅速演变为急性心肌梗死 ,临床选择合适的治疗方法对改善其预后有着重要的价值。笔者于 2 0 0 2年 1月— 2 0 0 2年 10月观察通心络胶囊治疗不稳定型心绞痛 (UA) 3 0例 ,收到一定的疗效 ,现总结报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　 3 0例UA住院病人均符合 1979年国际心脏病学会和协会及世界卫生组织 (WHO )缺血性心脏病命名的诊断标准。其中男 16例 ,女 14例 ,年龄≥ 5 8岁 ,平均年龄 71岁±1.3岁。初发劳累型心绞痛 15例 ,恶化劳累型心绞痛 10例 ,自发劳累型心绞痛 5例 (其中变异型心绞痛 …     

穴位按压治疗心绞痛临床观察

近年来我们采用敏感穴位按压治疗冠心病心绞痛 ,取得了较好疗效 ,现将结果报告如下。一、临床资料 :选择 1991年～ 1999年我们收住院及门诊患者 72例 ,分为治疗组与对照组。治疗组 4 2例 ,男 32例 ,女10例 ,年龄 4 6岁～ 72岁 ,平均 6 1 34岁± 8 2 1岁 ;病程 1月～ 2 0年 ,平均 6 1年± 4 5年。轻度心绞痛 18例 ,中度 2 0例 ,重度 4例。对照组 30例 ,男 2 1例 ,女 9例 ,年龄 4 4岁～ 6 8岁 ,平均 5 8 86岁± 6 93岁。病程 5 6天～ 17年 ,平均 6 0年± 3 9年。轻度心绞痛 13例 ,中度 15例 ,重度 2例。经统计学处理 ,两组资料具有可比性。…     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛34例观察

1998～ 1999年 ,我们应用低分子肝素治疗 34例不稳定型心绞痛 (UAP)患者 ,效果良好。现报告如下。一般资料 :取同期 U AP患者 6 8例 ,均符合 WHO制定的缺血性心脏病诊断标准 ,并且无严重高血压、肾功能不全、出血性疾病及外伤等抗凝治疗禁忌症。随机平分为两组 :1治疗组 :男 19例 ,女 15例 ;年龄 43～ 82岁 ,平均 6 3± 5岁。其中初发型劳累性心绞痛 10例 ,恶化型劳累性心绞痛 12例 ,自发性心绞痛 12例。 2对照组 :男 8例 ,女 16例 ;年龄 40～ 82岁 ,平均 6 4± 6 .3岁。其中初发型劳累性心绞痛 11例 ,恶化型劳累性心绞痛 12例 ,自发型…     

硝苯地平控释片与二甲双胍合用对老年高血压患者纤溶活性的影响

一、对象与方法　　 1.对象 :2 0 0 0年 3月至 2 0 0 1年 6月在我院循环内科就诊的老年轻、中度原发性高血压患者 10 8例 ,年龄 60～ 75岁 ,排除冠心病、糖尿病、肾功能不全及严重高血脂。随机分成 2组 ,治疗组 :5 4例 ,男 3 6例 ,女 18例 ,平均年龄 (63 7± 6 6)岁 ,体重指数 (ＢＭＩ) (2 4 8± 6 8)ｋｇ/ｍ2 ;对照组 :5 4例 ,男 3 5例 ,女 19例 ,平均年龄 (64 1± 5 8)岁 ,ＢＭＩ(2 4 3± 6 4)ｋｇ/ｍ2 。老年健康组 :3 0例 ,男 2 1例 ,女 9例 ,平均年龄 (63 9± 7 2 )岁 ,ＢＭＩ(2 3 8± 7 6)ｋｇ/ｍ2 ,均为体检健康者。 3组间年龄…