急性腰椎后关节滑膜嵌顿症

急性腰椎后关节滑膜嵌顿症解放军第２６２医院（北京１０００８８）张永廉，王克田腰椎后关节滑膜嵌顿症是引起急性腰痛最常见的原因。作者自１９７６年以来采用旋转复位法治疗４８例，收到明显效果，现报告如下。临床资料男３２例，女１６例；年龄２２～３９岁，平均３２...     

急性腰椎后关节滑膜嵌顿症

腰椎后关节滑膜嵌顿症是引起急性腰痛的常见原因。发病时下腰部剧烈疼痛，活动严重受限。作者自１９７６年以来采用旋转复位法治疗此症４８例，受到明显效果。现报告如下：１　临床资料本组男３２例，女１６例；年龄２２～３９岁，平均３２岁；病程３小时至９天。４８例中非体力劳动者占８２％。腰椎后关节滑膜嵌顿症的临床特点为：（１）多见于青年男性，其中非体力劳动者发病率较高；（２）患者多在不负重或负重不大的情况下，当腰骶前屈旋转运动或运动后伸直脊柱时，下腰部突然不能运动伴剧烈疼痛，病人站立，上下床，行走翻身均感困难，…     

松解手法治疗关节突关节滑膜嵌顿

笔者自1988～1994年运用脊柱侧旋松解复位法治疗关节滑膜嵌顿128例，均获得治愈，现报告如下。临床资料1．一般资料：本组128例中男96例，女32例；年龄17～67岁；病程半小时～16天；全部病例均有腰部闪、扭伤史。2．诊断依据：多为弯腰搬重物或突然转动身体时扭伤腰部，也可因轻微的不协调腰部活动而致伤。伤后突发剧烈腰痛，腰肌处于保护性痉挛状态，腰微前屈位，既不敢前弯腰，更不敢后伸腰。检查时多在第四、五腰椎棘突分有明显的压痛点，有时伴臀及大腿后部牵扯痛，压痛最明显处的棘突可发现偏歪。X线平片除腰椎生理曲度改变及退行变、…     

腰椎小关节滑膜嵌顿症

关于腰椎小关节滑膜嵌顿症，文献报告较多。本文统计１９９２年以来３１例临床资料．其中在治疗中否定诊断５例。总结２６例的诊治经验，报告我们对该症的认识。１　临床资料男１４例，女１２例。年龄３４－７１岁，平均４７．７６岁．农民４人，体育工作者１人，办公室人员２１人。病因：弯腰负重１０人，变换体位（起立、转身）８人，受凉或原因不明６人，挥臂动作２人．１２人有慢性腰痛史．发病时间最短１天，最长５天．腰椎Ｘ线片２例阴性，４例有退变、增生、失稳等变化；ＣＴ检查４例阴性，４例有下段腰椎间盘膨隆。诊断与鉴别诊断本…     

手法治疗急性腰椎后关节滑膜嵌顿症

我科自1993年,运用手法点穴治疗急性腰椎后关节紊乱滑膜嵌顿,取得了显著的效果,介绍如下.……     

手法治疗腰椎关节突间滑膜嵌顿70例

腰椎关节突间滑膜嵌顿中医称之为岔气，是临床常见病。本病独具特点，即伤后立即出现异乎寻常的腰部剧烈疼痛以至病人无法忍受，采用理疗、口服非激素类消炎止痛药见效慢。我院采用手法治疗腰椎关节突间滑膜嵌顿70例，疗效显著。现报告如下：     

被动蹬腿法治疗急性腰椎后关节滑膜嵌顿症46例

笔者自 1985年以来运用蹬腿法治疗腰椎后关节滑膜嵌顿 ,取得满意的疗效 ,现介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 6例中男 3 5例 ,女 11例 ;年龄最小 2 4岁 ,最大 5 2岁 ;病程最短 3小时 ,最长 5天。1 2　临床症状　多有闪腰、扭腰或弯腰后立即直腰的病史。伤后立即发生难以忍受的剧烈腰痛 ,不敢活动。站立位时髋、膝关节呈半屈位 ,两手扶膝以支撑 ,腰部后突不敢伸直 ;卧位时 ,腰部呈硬板状 ,转体困难。1 3　体征检查 :腰肌广泛痉挛 ,腰部功能活动大部分丧失或完全丧失 ;多在Ｌ4,5、Ｌ5Ｓ1棘旁 3ｃｍ处有明显深在压痛 ,患椎棘突偏歪 …     

骶髂关节滑膜嵌顿治疗体会

骶髂关节滑膜嵌顿治疗体会陈汴生陈海如在临床由诸多原因所引发的腰腿痛疾患中，骶髂关节滑膜嵌顿所表现的刺痛或撕裂样痛亦不乏常见，我院自１９９１年来用骶髂关节内注射法治疗该病３０例，收到良好效果，现小结如下：１临床资料本组３０例，男１２例，女１８例，年龄３...     

手法治疗腰椎后关节紊乱症120例

目的 明确诊断腰椎后关节紊乱症,合理选择腰椎后关节紊乱症的手法治疗方案。方法 通过对１２０例腰椎后关节紊乱症患者,施牵引震压推拿治疗,按１～１４次治疗统计。结果 治疗１２０例,痊愈１０２例（８５％）;显效１４例,（１１．６７％）;好转３例（２．５％）;无效１例。牵引震压推拿是治疗腰椎后关节紊乱症的有效方法,其特点是损伤小,痛苦少,疗效显著,安全可靠。     

手法配合中药治疗腰椎后关节紊乱症

作者自1993年6月至1996年6月应用手法配合中药治疗腰椎后关节紊乱症150例,取得满意效果,报告如下。1　临床资料本组150例中男86例,女64例;年龄17～62岁,其中30至50岁103例;病程1时～5年。Ｌ2,3后关节紊乱4例,Ｌ3,415例,Ｌ4,569例,Ｌ5Ｓ162例。有腰部扭伤史113例。2　治疗方法21　手法治疗　(1)松解法:患者取俯卧位,医者先用手掌的大小鱼际或掌根部位在两侧腰部按揉,由上而下,由轻而重,反复数次。接着用法,以损伤部位腰肌为主,连续3至5分钟,然后用拇指指腹在两侧竖脊肌行分筋手法,以患侧为重点,力度不够可用双手拇指重叠,约3分钟,最后用…     

急性肱桡关节滑膜嵌顿症的诊断及治疗

肱桡关节滑膜嵌顿甚为少见。它有特定的症状和体征。本人通过临床治疗，从诊断、体征、手法及机理作初步探讨。临床资料本组采用魏氏手法治疗急性肱桡关节滑膜嵌顿症5例，其中男3例，女2例，年龄12～50岁。受伤时间最长2天，最短2小时。手法治疗前，后肘关节功能情况：（1）手法后，肱桡关节压痛及前臂旋后动作明显改善；（2）手法前肘关节伸直平均值为150°～110°，屈曲平均值为90°～70°。手法后伸直平均值为180°～150°，屈曲平均值为70°～50°，总的改善平均值伸直为31°，屈曲为24°，关节活动增加55°；（3）功能完全恢复最长．14…     

手法治疗髋关节滑膜嵌顿

自1990年以来采用手法治疗髋关节滑膜嵌顿42例,报告如下。临床资料　男16例,女26例;年龄23岁～48岁;病程最短1小时,最长17天,平均24天;诊断:体检中在患侧腹股沟韧带处可有深压痛,无明显纵向及侧向叩击痛。如疼痛明显,必要时可摄片排除髋部骨折等病变。治疗方法　平卧位,术者立于患侧,嘱患者放松,先将患髋来回伸屈几次,少数人此时可能感觉疼痛突然消失。如无效,可采用问号法矫治。方法是:将患髋内旋、内收、屈曲,再外旋、外展、伸直,可反复进行数次。进行中一般均能感觉疼痛突然消失。如上法还未见效时可将上法反过来进行,即先外旋、外展、屈…     

肱尺关节滑膜嵌顿的诊断和治疗

肱尺关节滑膜嵌顿,临床上并不少见。本院1989——1991.4,共收治肘部损伤521例,无骨性损伤及关节脱位者341例,其中本病36例。本组病例占肘部损伤的6.9%,占肘部无骨折、脱位损伤的10.6%。本病由于文献报道少,临床医生易误诊为一般的肘部软组织损伤,或肘关节的创伤性滑膜炎,使病程拖延。     

以手法整复为主治疗腰椎后关节紊乱130例

目的单纯手法整复和腰椎后关节注射治疗后再行手法复位治疗腰椎后关节紊乱疗效观察。方法对130例患者先予手法复位,对其中疗效欠佳的13例在行局部注射治疗后再予手法整复进行治疗。结果130例患者经上述两种方法治疗后,痊愈110例,治愈率84．62％。结论手法整复是治疗腰椎后关节紊乱的有效治疗措施,在某些情况下,单纯手法复位疗效不佳时,在局部注射治疗的基础上加行手法复位,可以进一步提高治疗效果。     

手法整复滑膜嵌顿性腰痛50例体会

腰椎滑膜嵌顿是引起急性腰痛的常见原因之一,临床上多是由于轻度闪挫扭腰或弯腰猛然站起使小关节滑膜被夹于关节间隙,造成小关节滑膜嵌顿而立即出现剧烈腰痛,活动受限,严重影响人们的正常生活和工作。     

法治疗腰椎后关节紊乱症120例

目的:明确诊断腰椎后关节紊乱症,合理选择腰椎后关节紊乱症的手法治疗方案。方法:通过对120例腰椎后关节紊乱症患者,施牵引震压推拿治疗,按1～14次治疗统计。结果:治疗120例,痊愈102例(85%);显效14例,(1167%);好转3例(25%);无效1例。结论:牵引震压推拿是治疗腰椎后关节紊乱症的有效方法,其特点是损伤小,痛苦少,疗效显著,安全可靠     

手法治疗腰椎后关节紊乱症

运用冯天有教授创立的正骨手法治疗腰椎后关节紊乱症，取得了较好的效果，现总结好下：临床资料男42例，女23例；年龄20～40岁52例，50岁以上13例；有外伤史57例；病史6周～6年。诊断标准：（1）大部份患者有外伤史、下腰痛或单（双）侧腰肌酸痛、胀痛等，有时向腹部、臀部或骶尾部牵扯痛，尤其是晨起时疼痛明显，活动后症状减轻。（2）查体：腰椎生理曲度变直，活动时前屈或／和侧弯有不同程度的受眼，双拇指触诊可发现棘突偏歪、韧带钝厚或剥离，棘突和椎旁关节压痛。（3）X线检查：一般无阳性发现，有时可有关节突关节裂隙不对称，关节…     

肱桡关节滑膜嵌顿一例

患者,男,9岁.2001年6月8日骑自行车不慎摔倒,站起后即感左肘关节疼痛,伸屈受限,遂到附近医院就诊.行X线检查,示关节及骨质结构未见异常改变,医生考虑为软组织损伤,嘱其回家休养.第二天,患者伤肘仍疼痛难伸,故又到我院求治.时见伤肘略呈屈曲位抱于腹侧,关节无明显肿胀与畸形.检查发现,伤肘桡骨小头外上方处压痛明显,被动伸肘时痛剧,旋转运动障碍,考虑其为"肱桡关节滑膜嵌顿".予行前臂旋前手法整复(即一手四指托患肘部,拇指按压于桡骨小头处,另一手握患肢腕部,两手协同用力,慢慢牵引前臂并逐渐旋前伸肘).当旋前约至45°角时,感阻力加大,随增大旋前力量,听到咯噔一声,患肘疼痛即消失并能做屈伸运动.     

腰椎关节突关节滑膜囊肿的诊断和治疗

目的：探讨腰椎关节突关节滑膜囊肿的诊断及治疗方法。方法：对2001～2005年收治的4例腰椎关节突关节滑膜囊肿患者的诊断及治疗进行回顾性分析。术前均行CT检查，其中2例行MRI检查。治疗均采用椎板减压囊肿切除术，术后随访时间为3～6个月。结果：CT及MRI检查可明确诊断腰椎关节突关节滑膜囊肿。4例病人中，3例疼痛症状消失，1例缓解。结论：CT及MRI检查对腰椎关节突关节滑膜囊肿有定性及定位诊断价值，手术治疗效果良好。