急性桡腕关节脱位伴月状骨完全脱位7例报告

我们从１９８８年３月～１９９６年１月治疗７例创伤性严重桡腕关节脱位伴月状骨完全脱位，均采用早期复位，保留月状骨的治疗方法。经随访，效果满意。１临床资料１１一般资料本组７例，均为男性，年龄１７～５６岁，平均３３５岁。伤肢均为单例，左侧３例，右侧４例...     

先天性髋脱位短缩截骨的疗效评价

随访１９７８～１９９５年治疗６岁以上先天性髋脱位患者１０４例、１４４髋，平均随访７．２年，治疗时平均年龄８岁。股骨短缩２２例、２８髋，平均脱位上移２．９ｃｍ，短缩１．６ｃｍ。未短缩者８２例１１６髋，平均脱位上移２．３ｃｍ。结果：前者优良率８５．７％，可差病例中半脱位１髋，关节僵１髋，肢体不等长２髋；后者优良率７５．９％。术后再脱位９髋（半脱位７髋，全脱位２髋）占７．８％，关节僵２６髋，占２２．４％，肢体不等长３０髋，占２５．９％。认为关节间残存的压力是引起各种并发症的关键所在，消除压力的有效途径是短缩截骨，单纯通过术前骨牵引难以达到这一目的     

保留骨内膜的胫骨截骨延长术：附30例报告

采用Ｉｌｉｚａｒｏｖ截骨，对３４例下肢短缩病人进行了胫骨延长，其中３０例已完全骨性连接，４例尚在延长或固定中。３０例平均年龄为２１．７岁，平均延长５．３ｃｍ。结束延长后平均骨愈合时间１２７天。手术的关键是要耐心地截断骨皮质，尽最大可能保留内外骨膜和骨髓。术后延迟１周开始延长，以１ｍｍ／ｄ的速度延长，每日延长的频率不少于６次，每次延长０．１７ｍｍ，是保证延长段骨的自然连接的重要因素     

口服维生素D3加钙剂治疗原发性骨质疏松骨痛

我们于１９９４年３月～１９９６年９月联合应用维生素Ｄ３加钙剂口服治疗原发性骨质疏松骨痛患者,获得满意疗效。１临床资料１１对象原发性骨质疏松骨痛患者７８例,均为内分泌专业门诊及住院病人。其中男２９例,女４９例。平均年龄５７３±６９岁,女性４６～７...     

半环式外固定架骨延长治疗儿童下肢短缩畸形

目的：介绍应用半环式外固定架渐进性骨牵伸／加压技术治疗儿童下肢短缩的经验。方法：单纯下肢短缩采用股骨远端或胫骨近端横行截骨,半环式外固定架牵伸延长,胫骨骨缺损、骨不连性肢体短缩除截骨延长外,还将假关节端修整丰杨互嵌合的“Ｖ”形并加压。结果：１６例患儿骨延长４～８ｃｍ,平均４．７ｃｍ,均达预期长度。结论：半环式外固定架骨延长治疗儿童下肢短缩畸形疗效满意。合并骨缺损、骨不连的肢体短缩是应用半式或外回定     

小切口双L截骨治疗腰椎间盘突出症

小切口双Ｌ截骨治疗腰椎间盘突出症徐立录作者自１９８８～１９９４年，采用小切口双Ｌ截骨方法治疗腰椎间盘突出症１５０例，取得较好的效果。１临床资料１．１一般资料本组１５０例中男性９４例，女性５６例；年龄２１～６８岁，平均４３．９岁；病程７ｄ～５年。急性发...     

动物咬伤致骨不连7例

动物咬伤致骨不连，临床报道较少。我们自１９９４年以来，收治动物咬伤致骨不连７例，现报告如下：１临床资料１１一般资料男５例，女２例；年龄３岁～３５岁，平均年龄１３５岁。猪咬伤３例，狗咬伤２例，驴咬伤１例，熊咬伤１例。骨折均为开放性。肱骨骨折２例，尺...     

107例跟骨骨折的治疗

跟骨骨折是常见的足跗骨骨折，１９８５～１９９５年，我院收治足跗骨骨折病人中，有完整资料的共１５６例，其中跟骨骨折１０７例１２０足，占６８．６％，兹报告如下：１临床资料１．１一般资料本组１０７例，男８６例，女２１例；年龄１８～５６岁，平均３３岁，大多为...     

BadoⅢ型孟氏骨折合并骨间背神经损伤的治疗

我院自１９９１～１９９６年手法复位治疗ＢａｄｏⅢ型孟氏骨折合并骨间背神经损伤１１例，获得满意疗效。１临床资料１１一般资料本组１１例，男９例，女２例，年龄７～１６岁，平均１３岁。直接暴力打击致伤８例，间接损伤３例。伤后到就诊时间为０５ｈ～２５ｄ。...     

内固定失败的下肢长管状骨不连接的治疗

１９９０年以来,作者用自制可调半径的套管式外固定器（图１）治疗内固定失败引起的骨不连接,效果良好,现报道如下。１临床资料共计２２例,男１４例,女８例;年龄范围１０～３５岁,平均１８５岁。股骨干骨折１０例,胫骨干骨折１２例,骨不连接时间自术后计算７～...     

可调半径套管式外固定器治疗下肢骨骺损伤后遗畸形

儿童下肢长管状骨骨骺损伤较常见。这些骨骺生长潜力大，有的损伤可引起肢体短缩和弯曲后遗畸形。笔者用自制可调半径外固定器〔１〕治疗此类病人，效果满意，现予介绍。１临床资料本组１０例，男女各５例。年龄范围６～１２岁，平均９８岁。病因：外伤８例，感染２例；...     

下肢严重短缩畸形配戴矫形器7例疗效观察

近年来，随着康复医学的普及，矫形器的发展很快，种类也很多，应用生物力学基础理论研究、设计的各种矫形器被不断开发使用，取得了满意的疗效。１资料及方法１１一般资料本组男５例，女２例，年龄最大４２岁，最小５岁，平均２１５岁，均为单侧下肢严重短缩畸形，短...     

前路减压植骨Kaneda固定治疗胸腰椎结核及骨折15例报告

本院自１９９４年至今应用前路减压、病灶清除，植骨、Ｋａｎｅｄａ内固定治疗胸腰椎结核及骨折１５例，经随访效果满意。１临床资料１１一般资料本组１５例，男１０例，女５例；年龄２５～５５岁，平均３６岁。１２病变类型脊柱结核５例，位于Ｔ１２～Ｌ１，Ｌ１，２...     

一期骨短缩与二期骨延长术治疗感染性胫骨骨缺损

目的探讨一期骨短缩与二期骨延长术治疗感染性胫骨骨缺损的临床疗效。方法回顾性分析自2008-07—2018-12采用一期骨短缩、二期Ilizarov骨延长术治疗的30例感染性胫骨骨缺损。观察术后伤口愈合、骨愈合、下肢功能恢复和并发症情况。骨愈合与下肢功能恢复情况按照Ilizarov技术研究与应用学会标准进行评价。结果 30例均获得随访,随访时间平均18.5(12～30)个月。术后伤口愈合良好,无感染复发。短缩骨愈合时间6～8个月,平均7.3个月;延长段骨愈合时间6～11个月,平均7.7个月;愈合指数为1.5～1.7个月,平均1.6个月。骨愈合分级:优21例,良7例,可1例,差1例。下肢功能恢复分级:优14例,良13例,可2例,差1例。并发症情况:针道感染4例,邻近关节挛缩或僵硬3例,足下垂2例,骨不愈合1例,暂时性腓总神经损伤1例,针道松动1例。结论在严格控制伤口感染的前提下,一期骨短缩、二期Ilizarov骨延长技术治疗感染性胫骨骨缺损可同时修复皮肤软组织缺损和胫骨缺损,具有简化伤口闭合、促进缺损骨愈合、骨愈合率较高、骨整体愈合时间短、并发症相对较少、肢体功能恢复满意等优点。     

手术治疗腰椎间盘突出症伴侧隐窝狭窄47例

我院自１９８８年至今共收治腰椎间盘突出症伴侧隐窝狭窄４７例,手术后经１～７年的随访效果满意,报告如下。临床资料１一般资料：４７例中男２６例,女２１例;年龄３８～６３岁;病程１年～２８年;２临床表现：所有病人均有腰腿痛病史。１８例双侧下肢疼痛,１２...     

骨外固定技术治疗先天性胫骨假关节

先天性胫骨假关节（ＣＰＴ）仍是一个了解最少与治疗最困难的问题。传统方法治疗的成功率仅约５０％。作者报告用半环槽式外固定器治疗１１例ＣＰＴ。病人年龄２～１７岁，平均９岁。下肢短缩４～９ｃｍ。９例接受过１７次手术，包括３次带血管腓骨移植。手术治疗包括切除假关节端加压外固定同时行近干骺端截骨延长。结果９例假关节５～８个月愈合，１例２次手术１４个月愈合，１例未愈合。１１例骨延长５～９．５ｃｍ，平均７ｃｍ，愈合指数３３ｄ／ｃｍ。１０例随诊１～９年，平均３年１０个月。９例骨愈合与肢体功能良好，１例术后３年１１个月因明显外伤再骨折。作者认为骨外固定治疗ＣＰＴ创伤小，方法简便，同时可充分矫正患肢短缩畸形。半环槽式外固定器用克氏针做三维式外固定，固定稳固与负重活动产生的动力性轴向应力刺激是促进ＣＰＴ愈合的关键因素。     

带腱骨瓣移位术治疗陈旧性髌骨骨折

带腱骨瓣移位术治疗陈旧性髌骨骨折姜振国，刘明远，郝跃峰，刘学光，张瑞我科自１９８９年开始，采用带腱骨瓣翻转移位术治疗陈旧性髌骨骨折，取得了满意的效果。１临床资料本组１３例，均为男性。年龄１８～６１岁。平均４０岁。病程最长６年，最短半年，平均３年。全部...     

胫骨上下干骺端截骨同时延长的治疗体会

胫骨上下干骺端截骨同时延长的治疗体会毛立川，毛志文，刘春芹，杨军，梅仕云我科自１９９２年１月～１９９３年１２月对３６例一侧下肢短缩超过６ｃｍ的患者，采用胫骨上、下端截骨同时延长治疗，３４例获得随访，取得较为满意的效果。１临床资料１．１一般资料：本组３...     

38例跟骨骨折的治疗

３８例跟骨骨折的治疗陈晓华跟骨骨折在跗骨骨折中最为常见，１９８３年至１９９３年３月我院共收治足跗骨骨折６４例，其中跟骨骨折４２例，占６６％；资料完整的有３８例４３足，现报告如下：１临床资料一般资料：本组３８例，其中男３３例，女５例；年龄１８～５６岁，...     

骨外固定技术治疗创伤性肢体短缩畸形

目的探讨创伤性肢体短缩畸形的骨外固定技术治疗方法。方法回顾性分析1992年1月～2006年6月采用骨外固定技术治疗62例（68侧）患者资料。肢体短缩4。16cm，平均5．7cm。其中，单纯短缩9侧（短缩4～8cm，平均5．3cm），短缩伴骨不连21侧（短缩4～7cm，平均5．6cm），短缩伴骨缺损38侧（短缩4～16cm，平均7．2cm；骨缺损2～11cm，平均3．8cm），18侧合并感染。分别采用干骺端截骨延长、骨端端加压结合肢体延长和骨节段性转位延长术。结果68侧经1．5～5．0年（平均3．5年）随访，所有骨不连3～7个月内愈合（平均5．0个月），肢体长度恢复，延长区平均骨愈合指数37d／cm，感染病例无复发，外固定器针道感染率7．3％。结论骨外固定技术治疗创伤性肢体短缩畸形方法简便，既可修复骨缺损又能恢复肢体长度，并可同时治疗骨感染，疗效满意。