湿润烧伤膏应用体会

在３００例应用湿润暴露疗法的烧伤病例中，选择同一个体、不同部位、相同深度、不同治疗方法对比观察７６例；并随机抽样１００例（简称湿疗组）与传统干燥暴露或湿敷包扎疗法１００例（简称对照组）进行对比。结果表明：湿疗组创面愈合无数浅Ⅱ度为３０±３天，深Ⅱ度为５０±３天；对照组浅Ⅱ度为１１±３天，深Ⅱ度为２１±３天。湿疗组有２３例改用手术植皮治愈，２例发生全身侵袭性感染；对照组除６例手背部深Ⅱ度创面行早期削痂植皮治愈外，仅２例因感染加深后改用手术植皮治愈。湿疗组愈后均留有不同程度瘢痕增生。临床应用表明湿润烧伤膏并非治疗烧伤＂良药＂，不宜盲目推广使用。     

图象细胞分析对直肠癌的辅助诊断

本院５年来手术治疗的１６８例直肠癌病人中，有２０例（１１．９％）第一次手术前活检不能明确诊断。对其中１７例患者的活检组织石蜡标本进行常规病理和图象细胞分析（ＩＣＭ）检测。ＩＣＭ检查有５３（９／１７）为异倍体，与常规病理比较，差异有统计学意义。１７例患者的标本中，１１例为不典型增生，５例仅有慢性炎。通过ＩＣＭ检测，不典型增生中有８例为异倍体而慢性炎全部为二倍体。根据上述结果，作者认为ＩＣＭ可以作为常     

游离拇趾甲皮瓣再造拇指的远期疗效

评价游离拇趾趾甲皮瓣移植再造拇指的远期疗效。对１９８７年１１月－１９９５年４月间施行该手术的２８例作远期随访，检测再造拇指的外形，长度，出汗情况，感觉及运动功能和术后对行走功能的影响等６个项目。结果；对获得完整资料的２１例作了综合分析，其中再造拇指的综合功能为优１８例，疗铲欠佳３例。     

氯胺酮—三碘季铵酚麻醉用于小儿增殖体手术的体会

我院自１９９０年以来共收治小儿增殖体手术患儿２００例，年龄３～１１岁，单纯行增殖体手术９４例，同时行腭扁桃体剥离手术１０６例。现将麻醉处理报道如下。术前３０ｍｉｎ肌注东莨菪碱０．０１ｍｇ／ｋｇ（总量最大０．３ｍｇ），麻醉用氯胺酮８０ｍｇ加三碘季铵酚４...     

应用搔刮法行Dick手术11例

应用搔刮法行Ｄｉｃｋ手术１１例林泉，应丽水，林久灶自１９９１年以来，我科施行Ｄｉｃｋ手术１１例，采用搔刮法进行椎弓根钻孔，手术安全。１１例中男９例、女２例，年龄２２～５８岁。Ｔ９椎结核１例，强直性脊柱炎２例，其余为不稳定型脊柱骨折，其中Ｔ１１、Ｔ１２...     

胰腺损伤的外科治疗

９年中，有１２例胰腺创伤后手术治疗，１１例（９１．７％）为钝性胰腺损伤，仅有１例（８．３％）为开放性损伤（刺伤），除１例外余１１例（９１．７％）伴有其经脏器损伤，脾脏及肝脏为最常见的受累及脏器。根据Ｍｏｏｒｅ胰腺损伤分类法，，４例Ⅰ－Ⅱ度胰损伤，行清创及腹腔外引流，其中１例术后并发创伤性胰腺炎；４例Ⅲ度损伤行远侧胰体尾发体除，术后有２例发生胰瘘，１例Ⅳ度损伤及１例Ⅲ度损伤均行Ｌｅｔｔｏｎ－Ｗｉｌｌ     

外膜下剥离切除颈动脉体瘤13例体会

目的探讨外膜下剥离切除颈动脉体瘤的疗效。方法对１９８９～１９９７年收治的１３例颈动脉体瘤的诊治资料进行回顾性总结。结果本组１３例颈动脉体瘤包括单侧发病１２例，双侧发病１例，术前Ｂ型超声证实５例，ＣＴ确诊７例；１３例均经手术治疗，其中１１例行外膜下剥离切除术，无手术死亡和术后并发症。术后随访１０例，随访率为７７％，随访时间１～５年，平均２年３个月，无肿瘤复发。结论颈部Ｂ型超声、ＣＴ扫描和颈动脉造影对本病有重要诊断价值，外膜下剥离切除颈动脉体瘤的方法较为安全和有效。     

纤维板层型肝细胞癌DNA倍体构型的研究

纤维板层型肝细胞癌（Ｆｉｂｒｏｌａｍｅｌｌａｒｈｅｐａｔｏｃｅｌｌｕｌａｒｃａｒｃｉｎｏｍａ，ＦＨＣ）是肝细胞癌的一种特殊组织学亚型，具有许多临床病理学特点，手术切除率高，预后较好。而近年研究报道，肝癌的预后与ＤＮＡ倍体构型有关［１３］。因此，我们采用流式细胞技术，研究了ＦＨＣ的ＤＮＡ倍体构型情况。一、资料和方法１－研究对象：采用近年手术切除普通型肝癌标本２９例，存档ＦＨＣ标本１１例。按常规制备石蜡切片，ＨＥ染色。１１例ＦＨＣ都具有以下二个病理组织学特征：（１）强嗜伊红颗粒状的细胞浆；（２）癌…     

肝脏损伤的外科治疗

本文报告作者过去３７年间收治的肝损伤２０７例。２０７例中，未手术即死亡５例；手术治疗１９１例，死亡１１例（５．８％）；非手术治疗１１例，均获得成功。文章对肝损伤的手术方式进行了讨论，并重点讨论了非手术治疗的适应证。     

梗阻性无精子症的原因,部位与治疗分析：附51例报告

分析５１例梗阻性无精子症的原因、部位与手术治疗情况，其中先天性原因３１例（６０．８０％），感染原因６例（１１．７６％），损伤或输精管结扎原因８例（１５．６８％），不明原因６例（１１．７６％）。梗阻在附睾头部４例（７．８５％），附睾体尾部７例（１３．７２％），附睾尾部５例（９．８１％），输精管３５例（６８．６２％），无射精管梗阻者。同时对２４例拖行了手术探查或治疗，其中输精管吻合８例，术后７例女方怀     

实验性原位肝移植的血管吻合技巧

以市售杂种狸为实验对象，研究同种异体原位全肝移植手术的血管吻合技术，共２２例，完成血管吻合手术１１例，作为供肝、供血动物１１例，吻合口：下腔静脉吻合２１例次，门脉吻合口１１例次，累计完成吻合口４３例次一次吻合通畅４２例次，１例肝动脉吻合口漏血，经加强缝合后，吻合口不通，需拆除重建。     

经口内切口硅胶体隆颏术30例报告

颏短小畸形成形术主要有骨水平延长或加植骨颏成形术、硅胶体植入增大颏成形术以及其他一些方法。笔者所在医院自１９９５年２月至１９９８年２月对单纯颏部短小畸形的病例采用经口内横切口行硅胶体隆颏术共３０例，取得了较满意的效果，现报道如下。１临床资料本组３０例，男性６例，女性２４例，年龄１８岁～２７岁。均为先天性颏短小畸形，且无明显咬合错位畸形者。采用国产医用硅胶模型植入１９例，硅胶块术前自行设计雕塑者１１例。２手术方法手术前按患者颏部畸形轻重程度用美蓝标出所需充填范围，选择合适的硅胶体，如成品不适用，则…     

近期胆道再次手术的防治

近期胆道再次手术的防治陈镇钏自１９８６年３月至１９９７年３月我科近期胆道再次手术１１例，为吸取教训，现报告如下。临床资料本组１１例，男８例，女３例。年龄３１岁～６９岁，平均５６岁。首次胆道手术的疾病：急性胆囊炎、胆囊结石１例，急性梗阻性化脓性胆管炎１...     

射频消融治疗不能切除的胰体尾癌

目的评估射频消融治疗不能切除的胰体尾癌的临床价值。方法对手术不能切除的10例胰体尾癌行术中射频热疗，观察并发症、近期疗效及生存情况。结果部分病例活检病理学报告为凝固坏死改变，术后CT为高密度改变，B超为高回声改变。所有病例均未并发胰瘘，术后腹痛明显缓解，术前8例CA19-9增高的患者术后明显下降。平均随访15个月，2例死亡，8例带瘤健康存活，生存质量尚可。结论RFA治疗不能切除的胰体尾肿瘤是安全的。     

术中急性大出血应用抑肽酶一例

术中急性大出血应用抑肽酶一例陈仲海，张永孝，王霈患者，男性，５０岁，肾上腺癌。患者腹胀，肝区疼痛，纳差，消瘦。行肾上腺癌根治术。采用１％普鲁卡因静脉全麻，当切除大部分瘤体后，手术创面大出血，半小时内约达６０００ｍｌ，血压从１４／１１ｋＰａ降至１１／６...     

经皮缝扎结合硬化剂注射治疗单纯性下肢静脉曲张

经皮缝扎结合硬化剂注射治疗单纯性下肢静脉曲张许伟宏，李德良我院自１９９１年１１月～１９９４年１１月采用经皮缝扎结合硬化剂注射疗以简称缝注法）治疗单纯性下肢静脉曲张２５６例，疗效满意。现报道如下。一、一般资料；本组男１６５例，女ｇｉ例；年龄最大８９岁，...     

体疗结合推拿治疗腰椎间盘突出症102例

体疗结合推拿治疗腰椎间盘突出症１０２例钱宗悫，王志锋腰椎间盘突出症是腰腿痛常见病因之一。笔者采用全麻下推拿后，重点结合康复体疗方法治疗该症，效果满意，并使复发率明显降低，且缩短了术后休息时间。兹报告如下：临床资料本组１０２例，男６２例，女４０例。年龄...     

射频热疗仪治疗前列腺增生症

１９９２年４～１１月，应用射频疗仪治疗前列腺增生症２８５例，热疗温度４５．５～４７℃，治疗３ｈ，一次单疗程。治疗后３个月主观症状改善率７９．６７％，尿流率（ＭＡＦ）提高５０％以上者占５１．１３％，剩余尿量减少５０％以上者占４８．８６％。对射频热疗治疗ＢＰＨ的机理、治疗适应进行了讨论。     

胸椎椎间盘突出症11例报告

作者报告了１１例胸椎间突出病例。１１例均行Ｘ线平片，脊髓造影，脊髓造影如ＣＴ扫描（ＣＴＭ）检查，其中３例进行了ＭＲＩ检查。１１例均经手术证实。１１例有１３处间盘突出，其中Ｔ１０，１１４处，Ｔ１１，１２５处，Ｔ１２，Ｌ１，４处。中央型９例，旁中央型１例，外侧型１例。１１例术前均有明确的临床表现，本组病例初诊多诊断为腰椎间盘突出，甚至心，肺，消化道及泌尿系疾患。作者认为误诊的主要原因是：（１）本病发病     

慢性颈腰痛药液注射疗法及康复

慢性颈腰痛药液注射疗法及康复史可任对慢性颈腰痛治疗，主要概括以下１０个方面：休息、热疗、药物、注射、体疗、切除、修补、减压、松解及融合。前５者属非手术方法，后５者属手术方法。本文主要对注射疗法及体疗康复，进行重点介绍及讨论。１注射疗法本法首先应通过正...