胡永盛“温肾纳气、缩泉止遗”法治疗尿失禁经验

<正>尿失禁,是指由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力,使尿液不自主地流出。尿失禁按照症状可分为充溢性尿失禁、无阻力性尿失禁、反射性尿失禁、急迫性尿失禁及压力性尿失禁5类。尿失禁的病因可分为下列几项:1先天性疾患,如尿道上裂。2创伤,如妇女生产时的创伤,骨盆骨折等。3手术,成人为前列腺手术、尿道狭窄修补术等;儿童为后尿道瓣膜手术等。4各种原因引起的神经源性膀胱。尿失禁可以发生在任何年龄及性别,尤其是女性及老年人。严重影响患者的心理健康。     

女性压力性尿失禁阴道中段吊带术后护理

女性尿失禁以压力性尿失禁最常见，以中老年女性为多。多在腹压突然增加时，如：咳嗽、大笑、喷嚏、跳跃、快走等身体动作及肥胖，导致尿液不自主从尿道溢出。目前认为女性盆底支撑组织松弛，导致膀胱尿道解剖结构改变，从而导致尿道阻力下降。     

穴位埋线配合穴位注射治疗压力性尿失禁的疗效观察

尿失禁是泌尿系统的一种常见症状,系指病人在意识清楚的情况下不能控制排尿。尿失禁按照症状可分为充溢性尿失禁、无阻力性尿失禁、反射性尿失禁、急迫性尿失禁及压力性尿失禁5类,其中压力性尿失禁约占60%。笔者采用穴位埋线配合穴位注射治疗压力性尿失禁80例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料共治疗本院2009年6月-2014年5月收治压力性尿失禁患     

25例压力性尿失禁手术临床分析

目的：探索女性压力性尿失禁临床手术方式的选择及效果。方法：回顾性分析我院2008年1月-2010年1月我院应用阴道膀胱筋膜缝合加阴式子宫切除术,Burch 手术,腹直肌筋膜悬吊术三种术式治疗女性张力性尿失禁的临床疗效和并发症。结果：经术后24个月随访,张力性尿失禁患者中13例采用尿道膀胱筋膜缝合加阴式子宫切除术,8例采用Burch手术,无1例失败。腹直肌筋膜悬吊术4例,失败1例,系反复哮喘病人,本组病例未发生膀胱穿孔及尿道狭窄并发症。结论：上述三种术式均是治疗女性压力性尿失禁的安全有效方法,Burch手术最好,腹直肌筋膜悬吊术虽被TVT术所取代,但因其代价太高,不能被普遍接受。     

压力性尿失禁验案2则

压力性尿失禁是临床常见疾病,该疾病的病因多种多样,治疗方法也多种多样,然而每种治疗方式都有其优点和缺点。本文主要通过两个典型案例来说明应用我院的院内制剂(尿畅舒胶囊)治疗压力性尿失禁有确切的疗效。尿道及膀胱三角区具有雌激素受体,雌激素能缓解压力性尿失禁的症状。前期研究证明尿畅舒胶囊具有植物样雌激素作用,故对压力性尿失禁有一定的治疗作用。     

针刺治疗老年压力性尿失禁1例

<正>压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)主要是由于尿道平滑肌张力减退及尿道周围的支持组织力量减弱,尿道长度缩短,尿道与膀胱之间的角度即尿道后角消失,在稍有咳嗽、喷嚏、大笑或行走等腹压增大时尿液即可溢出。有报道[1]显示:60岁以上女性的尿失禁发生率高达66%,其中压力性尿失禁约占60%。SUI是一种常见又易被忽视的疾病,严重影响患者的生活质量,并能引起孤独、焦虑、     

电针治疗女性压力性尿失禁20例

女性压力性尿失禁指平时无尿失禁,由于腹压增加（如咳嗽、大笑、喷嚏等）且无膀胱逼尿肌收缩时,引起尿液从尿道不自主流出。国际尿控学会将其定义为构成社会和卫生问题,且客观上能被证实的不自主的尿液流出。笔者根据现代医学腧穴解剖的神经支配特点,运用电针治疗本病20例,现报道如下。     

针灸加功能锻炼治疗产后早期压力性尿失禁56例

压力性尿失禁是指腹压增加时,在缺乏逼尿肌收缩的情况下,膀胱内压超过最大尿道压时出现的尿液非随意流失.在各种类型的尿失禁中,压力性尿失禁(SUI)是最常见的一种,其发病率为15%～52%.     

电针对压力性尿失禁大鼠盆底组织胶原蛋白表达的影响

目的通过观察压力性尿失禁（SUI）大鼠盆底支持组织Ⅰ和Ⅲ型胶原蛋白含量以及Ⅰ/Ⅲ比值的变化,探讨电针对压力性尿失禁大鼠盆底支持组织胶原蛋白影响,初步阐释针灸治疗压力性尿失禁的部分机制。方法将大鼠施阴道扩张和双侧卵巢切除为SUI动物模型,应用酶联免疫法,观察尿道下阴道壁、耻骨尿道韧带、耻骨尾骨肌和尿道周围结缔组织Ⅰ和Ⅲ型胶原蛋白含量以及Ⅰ/Ⅲ比值的变化。结果与结论电针可增加压力性尿失禁大鼠盆底支持组织Ⅰ和Ⅲ型胶原蛋白含量以及Ⅰ/Ⅲ比值;电针对压力性尿失禁具有良好调整作用,影响压力性尿失禁大鼠盆底支持组织Ⅰ和Ⅲ型胶原蛋白含量以及Ⅰ/Ⅲ比值。最终实现对压力性尿失禁的调整。     

醒脑开窍针刺法治疗脑卒中后尿失禁100例

尿失禁为神经系统疾病所致的膀胱尿道功能障碍，临床上常表现为尿液非自主逸出，此类尿失禁为神经原性尿失禁。脑血管疾病早期恢复期尿失禁的发生率大约为51％～83％。随着时间的推移，尿失禁的发生率会逐渐下降。脑卒中后长期随访资料显示，尿失禁持续存在者占15％。笔者2001~2005年采用醒脑开窍针刺法治疗脑卒中后尿失禁，取得了满意疗效，现报道如下。     

尿失禁的中医治疗

尿失禁是指女性尿液不自主从尿道口流出为主要症状的妇科临床常见多发病。据统计,我国成年女性尿失禁发病率为46.5％,60岁以上者发病率达52％,其不仅给女性带来工作及生活上的烦恼,还给诸多女性带来心理障碍。 一般认为,正常时女性膀胱颈和近尿道位置在盆腔内,盆底肌肉、膀胱颈后尿道周围筋膜及韧带的支持     

电针维道穴结合温针治疗排尿异常2例

1 尿失禁 某女,73岁,2000年11月5日初诊.5个月前,患者坐着洗衣,站起后自觉尿液流出,当天又发生尿失禁2次,当晚遗尿亦2次.以后历治乏效.10月住入某院泌尿科,B超示膀胱肿胀,尿道内口紧,排尿后膀胱剩余尿量120ml,膀胱镜检查示膀胱颈硬化,诊断尿失禁,膀胱颈硬化.经扩尿管治疗后症状加重,建议患者作尿道口松解术.患者不愿接受而转求针灸治疗.     

针刺联合低频电刺激与生物反馈治疗女性压力性尿失禁32例

压力性尿失禁（Stress Urinary Incontinence,SUI）是在喷嚏、用力、活动等腹压增加情况时尿液不自主地白尿道内流出的现象。压力性尿失禁发生率国外报道为15％-52％,我国女性压力性尿失禁的发病率亦很高,依据相关文献报道在12％至55％之间。由此可见SUI是我国中老年妇女常见疾病,其严重影响患者的生活质量和身心健康。     

无张力性阴道吊带治疗女性压力性尿失禁的临床观察

目的探讨无张力性阴道吊带治疗女性压力性尿失禁的临床疗效。方法对我院收治的10例压力性尿失禁女性患者采无张力性阴道吊带治疗,观察临床疗效。结果8例尿失禁完全消失,1例症状明显改善,1例膀胱损伤,治愈率达90%。结论无张力性阴道吊带治疗女性压力性尿失禁效果良好,值得临床推广。     

盆底超声诊断女性压力性尿失禁的临床价值分析

〔摘 要〕 目的：对女性压力性尿失禁应用盆底超声诊断的效果进行分析。方法：选取 2019 年 1 月至 2020 年 1 月郑州 市妇幼保健院收治的 55 例压力性尿失禁女性作为观察组,同期选取 55 例健康体检女性作为对照组,均给予经会阴盆底超 声检查,对两组超声检查结果进行比较。结果：在平静状态下与瓦氏动作下,观察组患者的膀胱尿道后角均大于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者的膀胱颈移动度、膀胱颈旋转角度及膀胱颈下移距离等指标均高于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：在女性压力性尿失禁诊断中应用经会阴盆底超声诊断,能清晰显示盆底解剖结构, 有利于对疾病进行准确诊断。     

经皮穿刺丝线膀胱颈悬吊术治疗女性压力性尿失禁

2002年3月-2006年3月,本院采用膀胱镜下经皮直针穿刺丝线膀胱颈悬吊方法治疗女性压力性尿失禁患者15例,疗效满意,现报道如下.     

针灸配合盆底肌锻炼治疗脑卒中尿失禁临床观察

目的 观察针灸配合盆底肌锻炼治疗脑卒中尿失禁的临床疗效.探讨针灸治疗尿失禁的可能机制.方法选择2005-01～2007-03在我院针灸康复部住院脑卒中尿失禁患者96例,随机分为治疗组50例与对照组46例.对照组给予脑卒中常规治疗及盆底肌锻炼;治疗组在脑卒中常规治疗的基础上,给予针灸及盆底肌锻炼等综合治疗.两组于治疗前及治疗40 d后行尿动力学检查,分析膀胱尿道功能.结果治疗组的膀胱最大容量增加及尿残余量减少优于对照组(P＜0.05).结论针灸配合盆底肌锻炼治疗可提高膀胱最大容量,减少尿的残余量,提高膀胱充盈感觉阈值,抑制逼尿肌的无抑制性收缩,从而治疗尿失禁.     

TVT-O术治疗女性压力性尿失禁围手术期的护理

目的探讨经闭孔无张力阴道尿道吊带术治疗女性压力性尿失禁的围手术期护理。方法对我院自2011年1月~2012年12月采用经闭孔无张力阴道尿道吊带术治疗的24例女性压力性尿失禁患者,进行术前心理护理,术后护理及术后并发症的护理。结果 24例压力性尿失禁患者术后出现1例网片侵蚀,其他无并发症的发生。结论经闭孔无张力阴道尿道吊带术是治疗女性压力性尿失禁有效的方法,围手术期的护理对患者的康复也至关重要。     

基于经筋理论浅析针灸治疗女性压力性尿失禁

认为由于尿道和膀胱支托结构损伤或松弛所致的女性压力性尿失禁当属“经筋病”范畴，病机为“经筋失养，弛纵不收”，可分为虚实两种情况。虚主要指气虚，与肺、脾、肾三脏密切相关；实主要指热邪、瘀血。故提出“濡养经筋，调筋摄泉”的治疗原则，以经筋刺法治疗女性压力性尿失禁。经筋刺法包括浮针、圆利针、透刺法、芒针刺法等。取穴以下腹部、腰骶部及下肢部位为多，如气海、关元、八髎穴等，重视以痛为腧。基于经筋理论，可为针灸治疗女性压力性尿失禁提供思路。     

电针联合生物反馈电刺激治疗产后压力性尿失禁的临床体会

女性压力性尿失禁(SUI)指咳嗽、打喷嚏、大笑时出现的尿液不自主流出,是盆底功能障碍性疾病的主要症状,属于尿道控尿机制异常。主要病因是盆底组织松弛,膀胱颈和尿道近端过度下移,尿道内括约肌功能障碍,与妊娠与阴道分娩损伤、绝经后雌激素水平低有关。中医学认为此病属膀胱咳,为脏腑病,病位在膀胱,与肾、肺、脾关系最为密切,发病以虚多见。探讨电针结合生物反馈电刺激的方法治疗产后SUI,针刺对证取穴,并予电针仪以补中益气、固摄止遗、疏通经络;生物反馈电刺激改善局部组织营养,增加肌纤维肌力和反应速度,故可作为临床上治疗SUI的有效疗法。