老年患者脊柱手术后谵妄原因分析及护理对策

目的探讨脊柱外科老年患者术后谵妄的发生原因及护理对策。方法 收集我院32例65岁以上脊柱术后并发急性谵妄患者临床资料,分析谵妄的发生原因,并制定相应护理对策。结果本组均于术后1周内出现谵妄症状。分析引起谵妄的原因主要是术前合并疾病和不良精神因素、术中低血容量和麻醉药物的应用、术后缺氧和疼痛刺激等因素。护理上加强病情观察,减轻术后疼痛刺激,注意安全及心理护理。经综合治疗32例谵妄症状于1～8 d后消失,手术伤口愈合后均痊愈出院。随访3个月,无谵妄复发。结论应充分认识老年患者术后并发急性谵妄的风险,采取积极护理措施,以降低谵妄发生率。     

老年患者术后谵妄临床分析及对策

目的分析老年患者术后谵妄的原因,探讨护理对策。方法通过回顾性分析老年患者术后发生谵妄的原因、机制,总结其症状、处理方法、转归,提出预防措施。结果老年患者术后谵妄为多种因素共同作用的结果,为常见并发症。心理因素、手术创伤、术后疼痛、年龄因素、环境改变等均可引起谵妄的发生。结论加强预见性护理及适当护理干预,能大大减少并发症的发生,提高康复程度。     

老年患者术后谵妄原因分析与护理

目的:探讨老年患者术后谵妄的原因与护理方法.方法:总结12例老年患者发生术后谵妄的生理因素、心理因素、药物因素并提出护理对策.结果:12例患者精神症状均消失,恢复自知力,未有摔伤、跌倒、压疮、抓脱导管事件发生.结论:对老年患者进行全面评估,积极治疗合并疾病,加强心理疏导,注意安全防护,可有效保证其术后康复.     

骨科老年患者术后谵妄相关因素分析及护理

目的:探讨骨科老年患者术后谵妄的相关影响因素及护理对策。方法:分析我科42例发生术后谵妄的老年患者临床资料,给予术前评估和术后控制并发症、低氧血症、疼痛刺激、环境因素、心理因素等针对性护理。结果:42例患者中,39例康复出院,3例出院1个月后均顺利康复。结论:护理人员加强对老年骨科术后患者的整体评估,早期发现谵妄表现,分析原因并给予针对性护理,是使患者早日康复的有效保证。     

护理干预在骨科老年患者全麻术后谵妄中的应用

目的:探讨护理干预在骨科老年患者全麻术后谵妄治疗中的作用。方法:选择80例接受全麻的老年骨科患者,将其随机分为护理干预组和常规治疗组各40例。观察术后谵妄发生情况。结果:护理干预组与常规治疗组术后谵妄发生及缓解情况比较差异均有显著性(P<0.05)。结论:护理干预后老年患者术后谵妄例数减少,病程缩短,护理干预有利于老年患者全麻术后迅速康复。     

老年患者术后谵妄35例的护理体会

目的探讨老年患者术后谵妄的治疗方法与护理措施。方法总结35例老年患者发生术后谵妄的护理对策。结果 35例患者精神症状均消失,恢复自知力,发生抓脱导管事件1例,未发生摔伤、跌倒、压疮、深静脉血栓、肺炎等。结论术前对老年患者进行全面评估,积极治疗并发症,加强心理护理,术后缓解疼痛,减少应激,保证睡眠,合理用药,注意安全防护,可减轻谵妄的症状,使老年患者早日康复。     

"优质护理模式"下护理干预对骨科老年患者术后谵妄的影响

目的 探讨"优质护理模式"下系统护理干预对骨科老年患者术后谵妄的影响.方法 将2009年3月～2010年12月184例老年骨科术后患者分为干预组和对照组,其中2009年3月～2009年12月90例患者设为对照组,给予常规护理;2010年3月～2010年12月94例患者为干预组,在常规护理的基础上,给予"优质护理模式下"的系统性护理干预.结果 干预组术后谵妄发生12例,发生率12.76%;对照组术后谵妄发生32例,发生率35.56%;干预组谵妄的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义,P＜0.005.结论 对骨科老年术后患者进行系统的护理干预,能有效降低谵妄的发生率,减轻患者痛苦,降低住院费用和患者的死亡率.     

老年肝癌患者术后谵妄的相关因素分析及护理对策

目的对老年肝癌切除术患者术后发生谵妄的相关因素、处理方法和护理对策进行分析。方法回顾性研究我院2009年12月～2011年12月肝癌手术后出现谵妄症状的65岁以上患者36例,总结术后谵妄发生的高危因素,并制定应对方案和实施护理干预。结果36例患者经对症治疗后,34例痊愈出院,随访1个月,无谵妄发生;2例因肝功能衰竭死亡。结论了解老年患者术后发生谵妄的相关因素,制定有效的护理对策,可降低谵妄的发病率和促进患者预后恢复。     

责任包干护理模式下强化护理干预对老年病人术后谵妄的影响

[目的]探讨责任包干护理模式下强化护理干预对老年病人术后谵妄的影响。[方法]对对照组96例老年手术病人给予常规护理,对观察组102例老年手术病人在常规护理基础上给予责任包干护理模式下的强化性护理干预。比较两组病人术后谵妄发生情况及术后谵妄持续时间。[结果]观察组病人术后谵妄发生率、谵妄持续时间均低于对照组(P<0.05)。[结论]对老年手术病人实施责任包干护理模式下进行强化的护理干预,可降低谵妄的发生率和持续时间。     

23例老年患者术后谵妄原因分析及护理对策

分析23例老年患者术后发生谵妄的原因,并提出相应的护理对策。老年患者术后谵妄与年龄、应激反应、低氧血症、疼痛、药物因素有关。护理对策为提高机体对应激的耐受力,做好心理护理,密切观察病情,预防低氧,加强疼痛的观察与护理、用药护理、安全护理。23例患者谵妄均消失。     

老年全髋关节置换术后患者谵妄的危险因素分析及护理

目的:探讨全髋关节置换术后患者谵妄的危险因素及相关护理干预的效果。方法:回顾性分析2010年5月～2011年5月全髋关节置换的老年患者184例,其中发生谵妄患者17例,分析患者的临床资料,实施有效的护理措施。结果:患者的年龄、合并症、低氧血症、术后疼痛、睡眠时间减少是谵妄发生的危险因素,17例患者经积极护理后均获痊愈。结论:加强预防护理过程中可能引起术后谵妄的危险因素及积极护理可以有效降低谵妄的发生。     

中西医结合集束化护理干预在老年髋部骨折术后谵妄患者中的应用

目的:探讨中西医结合集束化护理干预在老年髋部骨折术后谵妄患者中的应用效果。方法:将2018年11月1日～2019年11月30日收治的60例行髋部骨折手术患者随机分为研究组和对照组各30例。对照组采用常规术后护理干预,研究组采用中西医结合集束化护理干预。比较两组干预前后1周中医症候积分量表评分情况、心理状态[采用症状自评量表(SCL-90)]、术后1个月内谵妄发生情况。结果:干预后1周研究组疼痛、肿胀、肢体萎软、神志恍惚不安、悲忧善哭各项中医症候积分及SCL-90各项评分均低于干预前,且低于对照组(P0.05);研究组术后谵妄发生率低于对照组(P0.05)。结论:中西医结合集束化护理干预应用于老年髋部骨折术后患者中,有助于降低术后谵妄发生率,改善患者心理状态,减少患者术后谵妄的发生。     

老年良性前列腺增生患者电切术后谵妄的诊治体会

目的:探讨老年良性前列腺增生(BPH)患者行经尿道前列腺电切术(TURP)后出现谵妄的危险因素和处理方法.方法:总结我院769例BPH患者行TURP术的临床资料,结合文献分析TURP术后发生谵妄的危险因素和诊治方法.结果:769例患者TURP术后出现谵妄10例,均为60岁以上患者,其中60 ～ 70岁3例,70 ～ 80岁5例,80岁以上2例,发生率分别为0.76%、1.90%和7.14%.1例伴有睡眠障碍的轻症患者给予安定肌注治愈,其余9例给予氟哌啶醇5 mg肌肉注射,谵妄症状分别在用药后8 ～ 24 h明显缓解或消失.结论:高龄是TURP术后发生谵妄的重要危险因素,随着年龄的增长,TURP术后谵妄发生率升高,老年BPH患者TURP术后谵妄药物治疗首选氟哌啶醇.     

CCU患者谵妄常见原因分析及对策

目的探讨心脏重症监护室（coronary care unit,CCU）患者发生谵妄的原因,并提出对策。方法分析24例谵妄患者发生情况及原因,并制订对策。结果患者谵妄发生原因包括疾病因素、紧张和恐惧因素、疼痛因素、陌生CCU环境因素及与家属隔绝因素。患者经治疗护理后,21例患者谵妄在短期内消失,2例患者遗留智力减退,1例患者因心功能不全死亡。结论应针对CCU患者发生谵妄的原因,密切观察患者的情绪、情感及病情的变化,给予患者良好的心理护理及治疗护理干预,以便减少患者谵妄的发生。     

循证护理在老年髋部骨折手术后并发谵妄护理的应用

目的探讨循证护理在老年髋部骨折术后并发谵妄的诊断、量化评估、节点干预方法以及护理的临床运用。方法选取2013年6月~2015年6月收住的41例股骨粗隆间骨折术后发生谵妄患者,均进行循证护理干预,并对效果进行评价。结果 41例患者均进行常规治疗并辅以循证护理,患者症状改善,恢复良好。结论对老年髋部骨折术后并发谵妄的患者采用循证护理,护士不仅可以对其进行正确、有效的评估,而且可以降低谵妄发生的机率,有效提高护理质量,给临床护理工作带来更好的目标性和指导性。     

老年骨折手术后谵妄18例分析及护理干预

目的探讨老年人骨折手术后发生谵妄的原因,制定相应的护理措施。方法自2005-01-2007-01对18例术后出现谵妄的老年骨折患者进行护理观察,分析出产生谵妄的原因,采取针对性治疗措施和护理干预。结果本组患者全部分析出产生谵妄的原因,经过积极治疗和护理干预,均治愈出院。结论手术创伤、低血容量、低氧血症、感染、疼痛刺激、麻醉药是产生谵妄的重要原因,正确处理这些诱因可有效预防和控制谵妄。     

ICU患者谵妄的发生原因及护理策略

目的探讨ICU患者谵妄的发生原因及护理策略。方法选取2014年5月至2016年6月收治的60例ICU患者作为研究对象,发生谵妄23例,未发生谵妄39例,分析ICU患者发生谵妄的原因,并以此提出相关的护理措施。结果单因素分析显示,年龄、文化程度、术中大出血、术后低氧血症、术后发热、术后疼痛和睡眠障碍、伴有全身感染、合并高血压、合并糖尿病、低血压或心源性休克、电解质紊乱是ICU患者发生谵妄的影响因素;经logistic回归分析显示,年龄≥60岁、文化程度偏低、术中大出血、术后低氧血症、术后发热、术后疼痛和睡眠障碍、伴有全身感染、合并高血压、合并糖尿病、低血压或心源性休克、电解质紊乱是导致ICU患者发生谵妄的主要危险因素。结论导致ICU患者发生谵妄的原因较多,如年龄偏高、术中大出血、术后低氧血症、术后发热、术后疼痛和睡眠障碍、低血压或心源性休克、电解质紊乱、伴有全身感染等,而给予ICU谵妄患者针对性护理措施,能够有效改善患者的临床症状,缩短谵妄消失时间,降低并发症的发生率,值得在临床护理中进一步推广及运用。     

老年患者术后谵妄的危险因素及护理对策研究

目的探讨老年患者术后谵妄的危险因素及护理干预对策。方法选取本院2016年1月-2016年12月收治的术后谵妄50例老年患者为观察组,选取同期收治的术后未发生谵妄的50例老年患者为对照组。对可能导致患者出现术后谵妄的危险因素进行单因素和多因素logistic回归分析,并针对危险因素,制定相应的护理干预措施。结果观察组的年龄大于对照组,BMI小于对照组,手术3 h、高血压、糖尿病、重症感染、失血量≥20%的比例高于对照组,使用东莨菪碱和哌替啶的比例高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。多因素logistic回归分析发现,年龄、BMI、合并高血压、糖尿病、重症感染、使用东莨菪碱和哌替啶是老年患者术后发生谵妄的独立危险因素(P0.05)。结论老年患者出现术后谵妄的是多种因素共同作用的结果,应该对危险因素进行护理干预,以降低谵妄的发生。     

高龄髋部骨折患者术后瞻妄原因分析及护理

为探讨高龄髋部骨折患者术后谵妄的护理方法,对39例高龄髋部骨折术后发生谵妄患者的原因进行分析,并给予精心护理.结果本组均痊愈出院,随访3个月,无此症状复发.认为高龄髋部骨折患者术后谵妄发生率高,应积极查找原因,采取有效的护理措施,可取得满意效果.     

老年消化系统肿瘤患者术后谵妄影响因素的病例对照研究

目的：探讨老年消化系统肿瘤患者术后谵妄的相关因素,提出预防护理对策。方法选取2015年1—12月入住某三级甲等医院普外科老年消化系统肿瘤患者253例,其中发生术后谵妄54例为观察组,未发生术后谵妄199例为对照组,对影响老年消化系统肿瘤患者发生术后谵妄的相关因素进行多因素Logistic回归分析。结果多因素Logistic回归分析显示,年龄、营养状况、术前焦虑、术中低氧血症、术后疼痛是老年消化系统肿瘤患者术后谵妄的独立影响因素（P＜0.05）。结论对老年消化系统肿瘤患者,需术前进行谵妄风险评估;对营养不良、术前焦虑患者,积极给予营养支持、加强心理护理,避免诱发术后谵妄危险;术后需持续评估患者疼痛状况,优化疼痛管理,预防术后谵妄发生。