丙泊酚、芬太尼配合喉罩在短小手术麻醉中的运用

随着一些短小手术的不断开展，比如活检、人工流产、浅表肿块切除等，患者希望麻醉完善，苏醒迅速，早期离院，这对麻醉工作者提出了更高地要求。以往大多采用丙泊酚复合芬太尼，在不插管的前提下麻醉手术。但麻醉深度过浅，患者容易产生体动，影响手术操作。     

丙泊酚复合芬太尼用于人工流产术对心血管的影响

随着社会经济的发展，人们对生活质量的日益重视，门诊当日手术麻醉也迅速普及。人工流产术也不再是忍痛施行。门诊病人手术麻醉要求术后能尽快离开医院，丙泊酚复合芬太尼、利多卡因用于人工流产术诱导迅速、苏醒快、苏醒质量高、镇痛效果确切是门诊施行无痛人流的首选用药。但这些药物对心血管系统有抑制作用，本文就我院丙泊酚复合芬太尼利多卡因静脉麻醉下施行人工流产术640例对心血管的影响总结如下。     

异丙酚辅用利多卡因局麻在人工流产术中的效果

目的观察异丙酚辅用利多卡因宫颈旁局麻在人工流产手术中的麻醉疗效。方法ASAⅠ级人工流产患者100例,随机分为A、B两组,每组50例,A组单纯使用异丙酚2．5mg／kg静注,B组用异丙酚2mg／kg静注,辅用2％利多卡因于宫颈旁注射,异丙酚均于45-60s内缓慢注入。观察并记录两组患者苏醒时间、异丙酚用量,诱导前及诱导后2minMAP、HR、SpO2的变化和两组病人的麻醉效果。结果A组异丙酚平均用量164mg,B组异丙酚平均用量114mg,异丙酚用量B组少于A组（P〈0．01）。苏醒时间B组少于A组（P〈0．05）。两组诱导后2min均有BP下降,HR减慢,SpO2降低（P〉0．05）,差异无显著性意义：B组麻醉效果优于A组（P〈0．005）。结论异丙酚辅用利多卡因局麻用于人工流产手术的麻醉可加强镇痛,提高麻醉效果,减少异丙酚用量,同时使麻醉苏醒更加迅速,是一种较为安全有效的配伍方法,可达到无痛人工流产的良好效果。     

依托咪酯联合芬太尼用于无痛人工流产手术46例

目的 探讨依托咪酯联合芬太尼用于无痛人工流产手术的麻醉效果。方法 将92例择期行人工流产手术的早孕患者随机分为观察组和对照组,每组46例。观察组予以依托咪酯联用芬太尼静脉麻醉,对照组单用依托咪酯。观察患者生命体征、麻醉效果及不良反应。结果 两组患者麻醉后,生命体征平稳,无明显呼吸、循环抑制,无显著性差异(P>0.05)。观察组患者苏醒时间、术后宫缩痛视觉模拟评分及肌颤、呕吐、注射痛发生情况均优于对照组(P<0.05)。结论 依托咪酯联合芬太尼静脉麻醉用于无痛人工流产手术,麻醉效果好,可增强镇痛效果、缩短苏醒时间及减少不良反应,安全有效。     

洋金花制剂用于人工流产手术麻醉49例

目的分析洋金花制剂用于人工流产手术麻醉效果与安全性。方法选取2010年4月至2012年4月门诊及住院收治的行人工流产术患者98例,分为两组,各49例。对照组接受常规麻醉,观察组接受洋金花制剂麻醉。比较两组诱导期及术后疼痛评分、术中血压及血氧饱和度波动、苏醒期不良反应等差异。结果观察组的诱导期疼痛程度明显低于对照组(P<0.05);术中血压及血氧饱和度波动明显低于对照组者(P<0.05);苏醒期的不良反应发生率明显低于对照组患者(P<0.05)。结论使用洋金花制剂进行人工流产的麻醉,可有效降低麻醉诱导期及术后疼痛,稳定术中血氧饱和度,并减少苏醒期的不良反应。     

异丙酚复合哌替啶麻醉在人工流产术中的应用

目的 通过异丙酚复合哌替啶麻醉在人工流产术中的临床应用，进行了总结。方法 300例ASAⅠ—Ⅱ级的病人，采用异丙酚复合哌替啶麻醉，术中监测BP、HR、SPO2，用药时间、剂量、清醒时间进行统计、分析。结果 麻醉中，麻醉后患者的监测指标趋于稳定、苏醒迅速。麻醉后并发症状少。结论 异丙酚复合哌替啶麻醉用于人工流产术是安全、有效、切实可行的麻醉方法。     

异丙酚联合芬太尼用于无痛人工流产术51例的疗效及护理干预

目的探讨护理干预对异丙酚联合芬太尼应用于无痛人工流产术麻醉并发症的影响。方法选取医院行无痛人工流产术的患者102例,随机分为干预组和对照组各51例。两组患者均采用异丙酚联合芬太尼进行麻醉,对照组患者采用常规护理措施,干预组在对照组基础上给予系统的护理干预措施。分别对两组患者血压下降、心动过缓、呼吸抑制及呼吸道梗阻等麻醉并发症的发生情况,以及麻醉诱导时间、手术时间及苏醒时间等指标进行比较和分析。结果与对照组相比,干预组患者呼吸抑制和呼吸道梗阻的发生率明显降低(P<0.05),手术时间和苏醒时间均明显缩短(P<0.05)。结论护理干预能降低采用异丙酚联合芬太尼进行麻醉的无痛人工流产手术患者麻醉并发症的发生率,缩短患者手术时间,具有积极的临床辅助治疗作用。     

异丙酚伍用不同剂量芬太尼用于人工流产手术的麻醉效果观察

目的:观察异丙酚配伍不同剂量芬太尼用于人工流产手术的麻醉效果。方法:选择90例行人工流产手术患者的临床资料。结果:3组MAP、HR、HR以及等比较无显著差异(P0.05),A组麻醉诱导时间、苏醒时间、离院时间以及用药剂量等指标均优于B、C两组(P0.05)。结论:对行人工流产术的患者实施异丙酚配伍小剂量芬太尼麻醉,可获得显著麻醉效果。     

无痛人工流产1000例临床分析

目的探讨丙泊酚用于静脉麻醉下人工流产术的镇痛效果。方法将1000例要求使用丙泊酚做无痛人工流产终止妊娠患者作为观察组,同期选择400名未做任何麻醉的传统人工流产作为对照组观察两组患者镇痛效果,宫口松弛程度,出血情况,手术前后宫腔大小比较,人工流产综合征发生率情况。结果丙泊酚有显著镇痛效果,传统人工流产疼痛较明显,传统人工流产较无痛人工流产的人工流产综合征发生率高,宫口扩张较无痛人工流产困难,但使用丙泊酚麻醉的无痛人工流产术后苏醒慢可出现头昏,对呼吸循环系统有抑制,需术中麻醉监护,两者术中出血量无统计学差异。结论无痛人工流产优于传统人工流产．值得推广。     

氯诺昔康联合丙泊酚用于无痛人工流产术的临床效果观察

无痛人工流产是在以往的负压吸宫流产手术的基础上,加用静脉全身麻醉,以达到手术中无痛感的一种新型、安全的人工流产手术.丙泊酚由于具有起效速度快、患者苏醒迅速等优点而广泛应用于无痛人流术时的全身麻醉.但是目前研究发现,单独应用丙泊酚作为静脉全身麻醉药可能存在镇痛效果不全、大剂量时可抑制呼吸和循环等缺点而限制了其使用.笔者对行人工流产术的孕妇采用氯诺昔康和丙泊酚联合麻醉取得了较好的麻醉效果.现报告如下.     

异丙酚不同注药速度用于无痛人流手术中的临床观察

异丙酚是一种新型超短效静脉全麻药,具有苏醒迅速而完全的特点,近年来被广泛用于人工流产手术的麻醉.本文观察了不同注药速度对循环呼吸、苏醒时间及不良反应的影响.     

丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉用于无痛人工流产

瑞芬太尼与丙泊酚联合应用,既可满足人工流产(简称人流)手术中镇静镇痛的麻醉要求,又可使患者即刻苏醒离院. 1 资料与方法 1.1 一般资料     

异丙酚在无痛人工流产术时联合用药的临床观察

目的探讨异丙酚联合芬太尼用于无痛人工流产的临床效果。方法选取我院近期ASAⅠ~Ⅱ级、妊娠1~3月自愿人工流产的手术患者80例,建立静脉通道后,给予患者静脉注射芬太尼50μg,1~2min后静脉注射异丙酚1.5mg.kg-1,静脉推注异丙酚时特别注意要确定针头在血管内后方可推药。术中必要时分次追加适当剂量,以维持适当麻醉深度。结果从注射异丙酚到神志消失时间为(43.68±5.38)s,末次注药到清醒时间为(4.63±2.0)min,手术时间为(6±3.0)min,所有患者均在术后30min自行离院。术后无1例出现人流综合征,手术出血量均在正常范围,无其他并发症。结论异丙酚联合应用适当剂量的芬太尼用于人工流产手术的麻醉可加强镇痛,提高麻醉效果,减少异丙酚用量,使麻醉诱导和苏醒更加迅速,是一种较为安全有效的配伍方法,可达到无痛人工流产的良好效果。     

帕瑞昔布钠超前镇痛在无痛人工流产术麻醉中的应用

目的 观察帕瑞昔布钠超前镇痛在无痛人工流产术中的麻醉效果.方法 无痛人工流产术患者1000例随机均分为帕瑞昔布钠(P)组与对照(C)组,P组麻醉前静脉注射帕瑞昔布纳40mg,C组静脉注射同体积生理盐水.记录麻醉诱导前、给药后2min、手术结束时的收缩压、心率、呼吸频率、脉搏血氧饱和度以及手术持续时间、麻醉苏醒时间、离院时间、术中丙泊酚用量、麻醉期间不良反应、术后患者疼痛发生情况.结果 与P组相比,C组麻醉苏醒时间延长,丙泊酚用量增加,清醒后不同时点的视觉模拟疼痛评分增高(P＜0.05).结论 帕瑞昔布钠用于无痛人工流产术超前镇痛可减少丙泊酚用量,减轻术后疼痛.     

丙泊酚、芬太尼复合麻醉人工流产术不良反应的观察护理

丙泊酚、芬太尼复合麻醉具有诱导快、作用强、苏醒快的特点，是门诊无痛人工流产的主要麻醉方法。其优点是人工流产时患者不再忍受剧烈疼痛，更好地保护广大女性的身心健康。但无痛人工流产是在门诊手术实施的静脉麻醉，应做好充分准备及严密观察，方能杜绝麻醉及手术意外的发生。     

异丙酚麻醉下行人工流产术的观察与护理

目的 :为了解决人工流产给病人带来的痛苦 ,开展了异丙酚麻醉下行无痛人工流产术。方法 :术前即刻给药 ,给药速度为 50 μg·kg- 1·S- 1,病人入睡 ,睫毛反应消失后开始手术。结果 :术后病人无手术记忆 ,SBp、HR、SPO2 及RR恢复情况稳定 ,手术时间和出血量与对照组比较无显著差异 (P >0 0 5)。结论 :提示异丙酚麻醉下人工流产术方法可靠 ,效果确切 ,可广泛推广于临床     

米索前列醇联合芬太尼和丙泊酚用于无痛人工流产的临床探究

目的探讨米索前列醇联合芬太尼及丙泊酚用于无痛人工流产的麻醉效果。方法收集十堰市妇幼保健院妇产科2011年3月至2012年3月间入院并需进行人工流产手术的妇女8l例。使用随机法将上述所有患者分为两组,即对照组40例与观察组41例。两组患者均行医院常规人工流产手术,对照组患者术中采用丙泊酚行常规麻醉。而治疗组患者术中则采用给予米索前列醇联合芬太尼及丙泊酚联合用药进行麻醉。针对两组患者术中麻醉效果、清醒时间、苏醒时VAS评分以及手术出血量等资料进行对比分析。结果两组患者手术中麻醉效果对比差异,其观察组显效及总有效率显著高于对照组,且结果差异（P〈0．05）具有统计学意义。而两组患者清醒时间、苏醒时VAS评分以及手术出血量对比差异,观察组患者也明显优于对照组患者,且结果差异（P〈0．05）具有统计学意义。结论米索前列醇联合芬太尼及丙泊酚用于无痛人工流产具有显著的麻醉效果,且可以有效减轻患者术中疼痛及手术出血量,提高苏醒速度及苏醒质量。故此方法安全有效,值得临床推广。     

雷米芬太尼在门诊无痛可视人工流产手术中的应用

芬太尼复合丙泊酚麻醉常应用于无痛人工流产手术,但存在苏醒时间、离院时间较长的问题.雷米芬太尼是纯μ受体激动药,静脉注射后起效迅速、药效消失快的短效阿片类药[1].我们院将雷米芬太尼与丙泊酚复合应用于无痛可视人工流产手术,收到良好效果.     

异丙酚用于门诊人流的临床疗效观察

12 0例人流手术患者接受异丙酚静脉全麻。根据人工流产手术的操作步骤用Graseby -34 0 0微量输液泵以不同速度给予异丙酚 ,观察其麻醉效果。结果表明 :异丙酚麻醉诱导快而平稳 ,起效时间为 4 7 62± 8 4 8s,术后恢复迅速而完全 ,恢复时间为 2 8± 2 1min ,无明显不良反应 ,麻醉时间及用药量的增加对术后恢复无明显影响。结论 :认为异丙酚是一种安全有效的静脉麻醉药 ,可提供高质量的麻醉诱导和术后恢复 ,适合于人工流产病人     

不同镇痛方法在人工流产术中应用的比较

目的 探讨人工流产术的镇痛方法.方法 按随机数字表法抽样,在人工流产手术中采用利多卡因宫颈注射、静脉联合应用芬太尼与丙泊酚和单独应用丙泊酚的临床资料.结果 静脉联合应用芬太尼与丙泊酚麻醉与单独应用丙泊酚麻醉效果均可靠,有效率达100％,但单独应用丙泊酚组较丙泊酚与芬太尼联合应用组苏醒迅速、术后5 min离床率高.结论 丙泊酚用于人工流产镇痛效果可靠、苏醒快、无明显不良反应,优于其他镇痛方法.