特发性肺含铁血黄素沉着症的误诊及对策

特发性肺含铁血黄素沉着症(IPH)是一种少见的肺泡毛细血管出血性疾病.主要发生于婴幼儿及儿童,其特点是广泛的肺毛细血管反复出血,肺内有大量的含铁血黄素沉着,并伴有缺铁性贫血.临床主要表现为反复发作的咯血、气促和贫血,预后不良,部分患儿呈急性致死性病程,误诊及漏诊较多.1989～2006年南京医科大学第一、二附属医院,确诊IPH 24例,现报道如下.     

儿童特发性肺含铁血黄素沉着症的影像表现

目的分析儿童特发性肺含铁血黄素沉着症(IPH)X线及CT影像表现、分期及鉴别诊断。方法回顾性分析27例确诊为特发性肺含铁血黄素沉着症患儿X线及CT的影像学特征。结果按病变分期X线及CT表现不同,隐匿型1例,表现为肺纹理增粗;磨玻璃片絮型16例,表现为两肺透光度减低,两肺广泛间质改变及广泛分布大小不等斑片影、片影;细网型5例,X线表现为两肺透光度减低,广泛分布网格影;网结型5例,X线、CT表现为两肺弥漫性分布粟粒状、网结状阴影。27例中反复发作8例,合并胸腔积液3例,误诊2例。结论特发性肺含铁血黄素沉着症的X线和CT表现多种多样,不具有特征性,当临床具有反复咳嗽咯血、呼吸困难和不明原因缺铁性贫血时,根据临床表现,结合反复痰及胃液中找到含铁血黄素巨噬细胞应考虑本病,并需与其它疾病鉴别。     

特发性肺含铁血黄素沉着症临床诊断与影像学分析

目的 探讨特发性肺含铁血黄素沉着症临床诊断方法与影像学特点.方法 采取回顾性方法对本院 2011年 1月 ~2012年 12月间 20例特发性肺含铁血黄素沉着症患者的临床资料进行分析.结果 胸部 X线的检查主要表现：双肺纹理增多、毛玻璃样与云絮状影、双肺分布栗粒状节影、细网状与网结影症状;HRCT检查分析双肺弥漫性密度出现增高,呈现毛玻璃样改变,且实变影内出现支气管充气征;局部病灶呈现片絮状和毛玻璃样改变;双肺弥漫性呈现栗粒状与小结影;细密网结影征.结论 影像学检查对特发性肺含铁血黄素沉着症临床诊断具有重要的意义,胸部 X线和 HRCT能够准确的对其病灶进行观察和判断.     

特发性肺含铁血黄素沉着症1例误诊分析

目的：探讨特发性肺含铁血黄素沉着症患儿的临床诊断、误诊分析及治疗。方法：回顾性分析我院收治的1例特发性肺含铁血黄素沉着症患儿的临床资料及影像学检查等。结果：该病临床症状不典型,病初易误诊,但临床医师若加强对该疾病认识,仔细分析病史,及时完善胸部影像学及相关检验项目可辅助诊断,降低误诊率。结论：特发性肺含铁血黄素沉着症可通过各项临床症状、胸部影像学,尤其是空腹胃液、纤维支气管镜肺泡灌洗液找到肺含铁血黄素巨噬细胞确诊。     

特发性肺含铁血黄素沉着症实验室检查

特发性肺含铁血黄素沉着症(idiopathicpulmonary hemosiderosis,IPH)为一种少见且病因尚不清楚的疾病,多发于小儿,其肺泡内反复出现血红细胞破坏释放出铁,致肺间质内铁质积聚,最终造成肺纤维化。临床特点为咳喘、咯血、贫血、胃液或痰液中含铁血黄素呈阳性反应,参考X线确诊本病。现将我院1988年至2004年以来就诊的6例报告如下。     

小剂量免疫抑制剂联合治疗特发性肺含铁血黄素沉着症

特发性肺含铁血黄素沉着症(IPH)目前国内缺乏完整的治疗报道，仅见病例报道和误诊分析。笔者于1988年采用小剂量强的松和小剂量硫唑嘌呤联合治疗IPH9例。现将有关临床资料报告如下。     

儿童特发性肺含铁血黄素沉着症误诊分析

特发性肺含铁血黄素沉着症(idiopathic pulmonary hemosiderosis，IPH)是一组肺泡毛细血管出血性疾病，常反复发作，并以大量含铁血黄素积累于肺内为特征，目前病因尚不完全清楚。我院自1985年以来共收治32例，其中13例曾在院内或院外误诊，误诊率为40．6％，为提高儿童特发性肺含铁血黄素沉着症的进一步认识，现报告如下。     

特发性肺含铁血黄素沉着症的护理体会

特发性肺含铁血黄素沉着症(Idiopathic Pulmonary Hemosiderosis,IPH)是一组肺泡毛细血管出血性疾病,以大量含铁血黄素积累于肺内为特征,多见于儿童[1]。临床表现为反复发作的咯血、缺铁性贫血和肺浸润三联征[2],但在儿童常以不能解释的缺铁性贫血为最早的临床表现,多缺乏呼吸道症状。在中国儿童特发性弥漫性肺部疾病中,IPH可能是首位     

特发性肺含铁血黄素沉着症14例误诊分析

特发性肺含铁血黄素沉着症（IPH）是一种病因不清、发生于小儿时期的少见病。由于其临床表现多样,极易延误诊断,现将小儿IPH14例报告如下。     

特发性肺含铁血黄素沉着症的X线诊断体会

本文报道16例特发性肺含铁血黄素沉着症，多发生儿童，无明显的性别差异。临床特点是反复多次发作缺铁性贫血、咳嗽、痰中带血、肺部弥漫性浸润。根据痰或胃液中找到含铁血黄素巨噬细胞而确诊。本文收集16例含铁血黄素沉着症，均采用胸部正侧位片对影像进行对比分析，讨论含铁血黄素沉着症的X线表现特点，为该病诊断提供影像学诊断依据。 1 资料与方法 本组16例中，男6例，女10例。发病年龄2个月~39岁，8岁以下14例，占87.5%，17岁1例，39岁1例。初次X线检查时的主要临床表现有面色苍白(9例)，乏力(6例)，低热(14例)，盗汗(4例)、咳嗽(8例…     

以自身免疫性溶血性贫血为首发症状的肺含铁血黄素沉着症5例误诊分析

我院 1990年 2月至 2 0 0 4年 3月收治的特发性肺含铁血黄素沉着症 (IPH)病例 6 3例 ,其中有 5例误诊为自身免疫性溶血性贫血 ,现报告如下。1　临床资料以自身免疫性溶血性贫血为首发的IPH 5例患者均符合IPH诊断标准[1] ,其中男性 3例 ,女性 2例 ;年龄为 8个月～ 9岁。就诊原因     

特发性肺含铁血黄素沉着症33例误诊分析

特发性肺含铁血黄素沉着症(IPH)，是儿科呼吸系统一种较为少见的疾病。因本病缺乏特异的临床表现，临床上较易误诊、漏诊，从而延误治疗。现就笔掌握的33例临床资料，进行误诊原因分析。     

特发性肺含铁血黄素沉着症误诊3例报告

特发性肺含铁血黄素沉着症(IPH)旧称Ceelan病，是一种少见的铁代谢异常的疾病，经常误诊。现将近年误诊的3例小儿IPH病例报告如下。     

特发性肺含铁血黄素沉着症（附4例报告）

特发性肺含铁血黄素沉着症（附４例报告）太原市中心医院（０３０００９）常贵和太原市第二人民医院常俊明特发性肺含铁血黄素沉着症，是一种原因不明易误诊的罕见病。我院１９８５年～１９９４年发现４例，报告如下。病例摘要例１：男，１１岁。一年前曾因发烧，咳嗽、气...     

儿童特发性肺含铁血黄素沉着症12例临床分析

目的总结儿童特发性肺含铁血黄素沉着症的临床特点并讨论诊治及预后,减少误诊及漏诊。方法对确诊特发性肺含铁血黄素沉着症患儿12例进行回顾性分析并对所有患儿随诊。结果 12例患儿年龄10月至8岁之间。临床主要表现为咳嗽10例(83%),面色苍白8例(67%),咯血或痰中带血5例(42%),发热3例(25%);主要体征为呼吸音增粗2例(16%),肺部湿啰音5例(42%)。免疫功能呈现不同程度的异常。随访12例中2例(17%)死亡(死亡原因为肺内大出血),10例(83%)存活。死亡组与存活组患儿在发病年龄、血红蛋白、用药疗程、性别分布之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论特发性肺含铁血黄素沉着症好发于1～7岁儿童,误诊时间较长,可出现免疫功能紊乱,临床表现多样,部分患儿经长疗程激素治疗后可处于较稳定的状态。     

有关特发性肺含铁血黄素沉着症的鉴別诊断(附二例报告)

特发性肺含铁血黄素沉着症(以下简称IPH)系一少见病。其特征为肺内有含铁血黄素沉着而呈弥漫性阴影,且反复发作的呼吸道症状,咯血和低色素小细胞性贫血,痰中或胃液内可见含铁血黄素巨核细胞,棕色肺。病因与下列因素有关: 1、抗原抗体选择性地作用于肺泡引起出血。 2、肺循环压力周期性地增高。 3、遗传因素:肺组织先天性结构异常如弹力纤维减少及断裂。 4、肺泡有异常上皮细胞。 5、对牛奶蛋白过敏。笔者曾收治两名IPH患儿,病情介绍如下: 例一,女,10岁,因反复发热、咳嗽、痰     

儿童特发性肺含铁血黄素沉着症35例临床分析

目的探讨儿童特发性肺含铁血黄素沉着症的发病机理及其治疗。方法对35例特发性肺含铁血黄素沉着症临床及实验室资料进行分析。结果T细胞亚类检测,61%出现异常,急性期X线胸片较特异,口服或局部吸入激素治疗,临床表现好转。结论本病的发病机制与免疫功能障碍有关。X线表现对疾病的诊断及鉴别有帮助。口服或局部吸入激素治疗本病有效,但需进一步研究和探讨。     

儿童特发性肺含铁血黄素沉着症的诊治进展

摘 要 特发性肺含铁血黄素沉着症（IPH）,主要特征是反复出现的弥漫性肺泡出血,临床表现以反复发作的小细胞低色素性贫血以及咳嗽、咯血等呼吸道症状为主。该病的诊断主要为排除性诊断,目前治疗以肾上腺皮质激素为主,辅以类固醇助减剂及免疫抑制剂,本文将对近年来的诊断及治疗研究进展进行综述。     

肺含铁血黄素沉积症患者临床影像学表现及治疗研究

目的观察肺含铁血黄素沉积症患者的临床影像学表现,并研究活血化瘀疗法的临床疗效。方法选取2017年1月～2018年10月在我院接受治疗的特发性肺含铁血黄素沉积症(IPH)患者30例进行研究,并采用活血化瘀法进行治疗。分析胸部平片检查与CT检查的影响学特征,并对治疗有效率、血红蛋白(HB)水平和红细胞(RBC)水平进行分析。结果多层螺旋CT的诊断符合率显著高于胸部检查的诊断符合率(P 0.05)。在治疗有效率方面,治愈率为60.00%,治疗总有效率为90.00%。在RBC指标和HB指标方面,治疗后显著高于治疗前(P 0.05)。结论采用CT对IPH患者进行检查,具有较高的诊断符合率,活血化瘀疗法具有较好的治疗效果,值得推广。     

特发性肺含铁血黄素沉着症(附一例病例报告)

特发性肺含铁血黄素沉着症(简称IPH)是一组原因尚不太清楚的肺毛细血管出血性疾病,目前认为可能与自身免疫有关。主要发现于儿童时期。特征为肺内含铁血黄素沉着,其他器官则