社区卫生服务有条件导入市场的实践与理论表达

城市社区卫生服务站管理模式中存在的“医院办、大锅饭、统一帐、不核算”的弊端，是目前各地不容回避的现象。如何寻求一种既适应社会主义市场经济体制，又有保持社区卫生服务公益福利性质的管理模式，是一个需要认真研究和解决的课题。本文从实践上和理论上对这一课题作了富有成效的探索与总结。     

我国城市社区卫生服务发展中的经济问题及其研究概述

经济问题是阻碍我国城市社区卫生服务健康持续发展的关键问题，亟待解决。本文对国内目前社区卫生服务发展中所面对的经济问题及其研究进展作了综述，并在分析现状的基础上，提出今后城市社区卫生服务经济研究应深入的方面。     

社区卫生服务新模式的思考与实践

1 概况 静安区是上海市中心城区之一,占地面积7.62平方公里,辖区内现有5个街道办事处,常住人口近38万,平均期望寿命79.17岁,60岁以上老人已达23.16％。区属的医疗机构:1993年为18个,经调整目前为12个。     

我国社区卫生服务政策分析

通过对1997年以来我国出台的社区卫生服务有关政策进行回顾性研究，以深圳市宝安区的基层社区卫生服务为例，从宏观角度出发，分析各个时期不同政策对我国基层社区卫生服务的管理模式、筹资方式、人力资源及服务效果的促进作用。     

社区卫生服务的实践及探索

社区卫生服务的实践及探索ＷＨＯ上海市虹口城市初级卫生保健合作中心王立义１、社区政府领导化。社区卫生服务的主要内容是初级卫生保健（ＰＨＣ），必须由社区政府（即街道办事处）领导与组织。社区街道政府领导、部门协调、社会投入、群众参与的实施初级卫生保健模式适...     

澳大利亚社区卫生服务运行机制和管理模式研究

澳大利亚的社区卫生服务形式多样。通过对社区卫生服务中心和全科医生这两种主要形式的筹资机霸、转诊机制、约束机制、激励机制、管理模式等进行研究，对澳大利亚社区卫生服务的运行机制及管理模式进行分析，并简要介绍了其他社区卫生服务形式，以期对我国社区卫生服务的发展有所借鉴和帮助。     

关于我国城市社区卫生服务管理模式的探讨

根据我国社区卫生服务管理的实际情况,探讨总结了4种社区卫生服务管理模式。设立社区卫生服务管理中心、行业分散管理、社区卫生服务中心(站)一体化管理和委托经营(管理)。认为,当前主要的管理模式是以设立社区卫生服务管理中心和社区卫生服务中心(站)一体化管理为主。建议实践中继续探索以卫生局领导下的社区卫生服务管理中心模式。     

沙市区开展社区卫生服务实践探索

开展社区卫生服务，是我国卫生体制改革的重要内容，沙市区卫生系统通过采取构建社区卫生服务网络。规范运行机制。建立支持体系，完善社区卫生服务配套政策等措施，在开展社区卫生服务方面作了实践探索。     

海曙区社区卫生服务的实践与探索

我区从1995年下半年以来,开展了城市初级卫生保健工作,对社区卫生服务进行了有益的实践与探索。1 调查研究、确定目标,制定策略和计划社区卫生服务是为个人、家庭、社区提供的融预防、保健、医疗、康复及计生指导等为一体的卫生服务体系,这种全新的服务体系是否需要?是否可行?它的主要目标和策略是什么?如何实施?这是我们首先要回答的问题。因此,我们用半年时     

中国农村社区健康教育模式研究

通过在农村社区进行三年的健康教育实践和探索,创立了一个“行政干预、齐抓共管、列编设岗、职责明确”的组织机构,开辟了以政策投入为主,结合有偿服务,开发经费资源的有效途径,优化择出了高效、低耗、易行的方法和形式,形成了一个因地制宜、便于操作的农村社区健康教育的基本模式和配套措施。     

中国农村社区健康教育模式研究报告

通过在全国１２省（市）的１４个小区开展的农村社区健康教育模式研究，我们总结出了中国农村社区健康促进的基本框架：社会诊断、流行病学诊断→确定优先解决的公共卫生问题→分析影响健康的社会、经济、文化、政治及生物、环境、行为因素→选出重要、可改变的因素→制定适合的干预策略→开展具体的传播活动→实施调整。同时，我们在开发领导、社区资源的开发与利用、传播方法与策略，以及经费的筹集等方面总结了成功的经验。     

广州市社区卫生服务中心现状调查分析

目的：了解广州市社区卫生服务中心现状,提出促进社区卫生服务发展对策。方法：对广州市现有社区卫生服务中心进行问卷调查。结果：广州市共有社区卫生服务中心123所,业务用房资料完整的有105所,所均面积为1907m2,≥2 000m2的有34所,占32.4%;123所中心卫生人员中学历本科及以上者占27.3%,大专32.7%,中专及以下40.0%;无职称17.0%,士级25.7%,师级33.2%,中级19.0%,高级5.1%;提供的医疗卫生服务中,诊疗人次占95.5%,公共卫生服务人次占4.5%。结论：广州市社区卫生服务中心服务网络初步构建,服务功能日益完善,但业务用房达要求、高学历人员、技术职称人员、提供公共卫生服务人次的比例偏低。     

我国社区卫生服务研究现状——基于CNKI的文献计量分析

以1991-2010年间,国内学者在CNKI中发表的研究社区卫生服务的论文为数据源,通过文献计量学的统计分析、词频分析以及H指数和HN指数对我国社区卫生服务研究的文献数量分布、被引次数、关键词、期刊以及科研机构展开学术评价,旨在掌握我国社区卫生服务研究的基本概况。分析认为,我国社区卫生服务日益受到管理人员和研究者的重视,相关文献呈增长趋势;核心研究力量群已经形成;该领域的研究正渐进高潮,但文献的质量尚有待于提高。     

我国社区卫生服务中心人才短缺问题研究

目的：分析造成社区卫生服务中心人才短缺问题的原因并为其人才的吸引与留用提供参考。方法：收集政府卫生行政部门与统计部门公布的2007—2009年政府办医疗机构收入与支出数据,进行描述性分析。结果：社区卫生服务中心财政补助平均收入呈增长趋势,但医师人均年业务收入、人员离退休费平均支出和人员经费平均支出呈下降趋势。上述四项指标,社区卫生服务中心均低于综合医院,且差距逐年扩大。结论：社区卫生服务中心人才短缺问题较为突出,需深化改革,建立稳定优质的医务人才队伍。     

社区卫生服务机构开展科研的思考简

在肯定“社区医生要开展科研”基础上,具体阐述社区卫生服务机构及医务人员为什么要做科研和社区卫生科研能进行哪些方面的研究,并指出社区卫生开展科研具有研究内容与方法上的先天优势,应转换思维,跳出临床医学的框架,在自然科学与人文社会科学交叉融合的全科医学领域内开展社区卫生科研。     

Increasing community participation in an Aboriginal health service

Objective: To increase Aboriginal participation with mainstream health professionals in an Aboriginal health and well‐being centre. Design: Participatory Action Research using Aboriginal traditional symbolism to depict aspects of the research process, interview surveys and a document review. Setting: A regional town with 629 Aboriginal and Torres Strait Islander residents and a newly established Aboriginal health and well‐being centre (Nunyara). Participants: Thirty Aboriginal community members were interviewed about their involvement with Nunyara and their health issues. Participants were selected through purposive ‘pass‐me‐around’ sampling to ensure that all family groups were included. Results: The results are presented in two areas: the structure of the Aboriginal community that affects participation and community views about health issues. Aboriginal people living in the town come from 10 or more different language groups and relate almost exclusively within their own groups. Activities at Nunyara were seen as individual family group events and not for everyone. Aboriginal community participants had a broad view of health as they reported problems that included smoking and alcohol use. Almost all would like more involvement in health issues through Nunyara. Conclusion: Aboriginal community members are willing to get involved in health issues in collaboration with Nunyara. However, fundamental to increasing participation is to bring people together from different family groups and increase social cohesion. This can be done through developing relationships with groups enabling different points of view to be heard and valued.     

基于社区卫生服务机构数据的基本药物补偿模型研究

为确定全面实施基本药物制度后社区卫生服务机构因收入变化而需补偿的额度,建立了社区卫生服务机构门诊需求函数,依据现场调查数据及相关统计年鉴数据,测算了实施基本药物制度后社区卫生服务机构的收入变化和医保基金支出变化,据此推算出了需要补偿的额度与医保需要增加的筹资水平。     

基于"钻石模型"的城市社区卫生服务发展现状分析

结合实际调研结果,把"钻石模型"应用于城市社区卫生服务发展现状的分析,主要从生产要素、需求务件、相关产业及支持性产业的表现、企业的战略、结构及竞争对手、机会和政府管理六个方面来分析,借以了解城市社区卫生服务健康发展的影响因素及未采发展趋势,为社区卫生服务的理论研究提供新的方法思路.     

社区卫生机构开展科研的回顾与建议

围绕社区卫生服务如何开展科学研究,在回顾上海市社区卫生服务机构19年的科研历程基础上,提出社区卫生科研的开展需要3方面的共同努力:(1)省市级卫生科教的支撑与引领,(2)社区卫生服务中心管理层对科研的重视与鼓励,(3)社区医生对提升自我科研素养与能力的主观意识与愿望;提出了具体做法,其中,特别强调了社区卫生管理层应重视"科研团队"的建设与"全科团队"的应用,并指出社区医生在科研过程中将经历的3个阶段与应对策略,供同行参考与借鉴。