云南省勐海县布朗族头面部器官的形态观察

目的:对云南省勐海县布朗山布朗族头面部器官28个头面部形态观察项目和5个头面部指数进行全面系统的观察。方法:以2002-05/2002-10云南省西双版纳勐海县布朗山世居布朗族人为观察对象,用随机方法抽取布朗族人200人,男性100人,年龄20～60岁,平均32.83岁;女性100人,年龄18～55岁,平均31.09岁;头颅及颌面部器官形态及功能正常。令被测者端坐,用头颅固位仪将被测者头颅固定,使其眶耳平面(或称法兰克福平面)与水平面平行,用记号笔在头面部对测量点进行标记;在距被测者5m处用摄像机摄录被测者头面部图像;将所取图像(正面、侧面、仰面)输入计算机存盘备用;采用自行编制的微机测量软件对所取图像进行头面部指数的测量。观察项目:①5个头面部各指数:头长宽指数、头长高指数、头宽高指数、形态面指数、鼻指数。②28个头面部形态指标:上眼睑皱褶、眼裂高度、眼裂倾斜度、鼻翼突度、鼻根高度、鼻根点凹陷、鼻梁横断面、鼻梁侧面观硬骨部、鼻侧面观软骨部、鼻梁整体侧面观、鼻尖形状、鼻尖方向、鼻基部、鼻翼高度、鼻孔形状、鼻孔最大径、鼻翼沟显著性、上唇高度、唇的厚度、上唇侧面观、口裂宽度、耳的类型、耳垂类型、面型、眉嵴发达程度、颏部突出度、面部水平观、颧部突出度。结果:参加调查的200人全部进入结果分析。①头面部各指数分型统计结果:头长宽指数均以短头型为主,男女各占46%,45%;头长高指数均以高头型为主,男女各占100%,99%;头宽高指数均以狭头型为主,男女各占73%,81%;形态面指数均以超狭面型为主,男女各占100%,99%;鼻指数均以狭鼻型为主,男女各占74%,69%。②眼部特征:有上眼睑皱褶,男女各占70%,68%;眼裂高度以中等为主,男女各占66%,54%;眼裂倾斜度以眼内外角同一水平为主,男女各占82%,89%。③鼻部特征:鼻翼突度均以微突为主,男女各占75%;鼻根高度以中等为主,男女各64%,70%;鼻根点凹陷以凹陷明显为主,男女各占70%;鼻梁横断面以中等为主,男女各占68%,70%;鼻梁侧面观硬骨部以直的为主,男女各占98%,91%;鼻梁侧面观软骨部以直的为主,男女各占98%,91%;鼻梁整体侧面观以直的为主,男女各占95%,89%;鼻尖形状以钝圆形为主,男女各占64%,58%;鼻尖方向以水平为主,男女各占65%,62%;鼻基部以水平为主,男女各占65%,62%;鼻翼高度以中等为主,男女各占87%,95%;鼻孔形状以三角或卵圆形为主,男女各占87%,81%;鼻孔最大径是倾斜方向,男女各占92%,85%;鼻翼沟显著性以中等为主,男女各占75%。④口唇部特征:所有男性呈高度唇高,女性唇高居高者占98%;男性唇厚度以厚凸和厚为主,各占54%,45%,女性以厚为主占63%;男女均以正唇为主,各占86%,91%;口裂宽度以宽型为主,男女各占92%,82%。⑤耳部特征:耳的类型均以缺耳尖型为主,男女各占57%,64%;耳垂类型均以三角形为主,男女各占83%,82%。⑥面部特征:男性面型以卵圆形为主占61%,女性以卵圆形和椭圆形为主,各占43%,27%;男性眉嵴发达度以甚显为主占67%;女性则以中等为主占69%;颏部突出度均以直平为主,男女各占73%,79%;男性面部水平观是以中等型为主占64%;女性以直角型为主占63%;男性颧部突度以中等为主占69%;女性则以扁平者为主占60%。结论:①眼部特征:大多数人有上眼睑皱褶,眼裂处于同一水平,眼裂高度男女两性均以中等为主。②鼻部特征:大多数人属狭鼻型,鼻背较直,鼻根高度中等,鼻根点凹陷明显,鼻尖圆钝,鼻尖和鼻基方向以水平向前为主,鼻孔呈三角形或卵圆形,鼻孔最大径倾斜状,鼻翼微突,鼻翼沟中等。③口唇部特征:多数人口唇高度居高,男性唇厚红度以厚凸和厚为主,女性以红唇厚度以厚唇为主,为正常唇,口裂宽。④耳部特征:大部分人缺少达尔文结节,耳垂以三角形居多。⑤头面部其他特征:多数人属短头型;男性卵圆形面型居多,女性则以卵圆形和椭圆形为主,男性眉嵴发达度较明显居多,女性中等为主,面部水平观及颧骨突出度以中等型为主。     

云南省双江县布朗族头面部器官微机测量

背景：少数民族体质研究小组已对云南省傣族、彝族、拉祜族、傈僳族等15个少数民族头面部器官进行微机测量，而布朗族头面部器官的微机测量还未进行。 目的：对云南省双江县邦丙乡布朗族头面部器官41个测量项目和17个头面部指数进行全面系统的测量。 设计：横断面凋查。 单位：昆明医学院第二附属医院口腔颌面整形外科。 对象：选择2002-05／10在云南省临沧地区双江县邦丙乡世居布朗族人为观察对象，随机选取布朗族155人，均为纯布朗族血统，父母三代以上均为布朗族：其中男96人，女59人，头颅及颌面部器官形态及功能正常。方法：令被测者端坐，用头颅固位仪将被测者头颅固定，使其眶耳平面（或称法兰克福平面）与水平面平行，用记号笔在头面部对测量点进行标记；在距被测者5m处用摄像机摄录被测者头面部图像；将所取图像输入计算机存盘备用；采用自行编制的微机测量软件对所取图像进行头面部指数的测量。观察项目的判定标准：唇峰间距、单侧唇长、眼裂高、鼻小柱宽和鼻孔宽参照许彪等的定位点，额鼻角、鼻唇角和鼻角参照马延豪等的定位点外，还自定了上睑高的定点法，其余各项均参照《人体测量学手册》和《人体测量方法》的要求设定。 主要观察指标：①41个测量项目：颧最小宽、面宽、两眼内宽、瞳孔距、眼裂宽、151裂宽、唇峰距、单唇长、眼裂高、容貌额高、容貌面高Ⅰ、容貌面高Ⅱ、形态面高、容貌面高Ⅲ、容貌上面高、鼻高、唇高、全上唇高、全下唇高、面下1／3高、颏高、上睑高、鼻宽、鼻柱宽、鼻孔宽、两下颌角间宽、外耳宽、鼻长、鼻深、容貌耳长、容貌耳宽、额鼻角、鼻唇角、鼻角、头最大宽、两耳屏宽、头最大长、头耳高、全头高、头水平围。②17个头面部指数：头长宽、头长高、头宽高、额顶宽、容貌面、形态面、容貌上面、鼻指数、鼻宽深、口指数、容貌耳、额面高、面上面高、颧下颌宽、颧额宽、头面高、头面宽。 结果：参加调查的151人全部进入结果分析。①头面部器官各测量项目：除容貌耳长、鼻额角两个项目所测值女性大于男性，其余所测项目均是男性大于女性。经统计学分析，除上睑高、鼻柱宽、容貌耳宽、鼻额角、鼻角、两耳屏宽、全头高、头水平围8个项目所测值男女两性比较差异无显著性（P〉0．05），其余各项所测值男女两性比较差异显著。②头面部器官各指数：除头长宽指数、头宽高指数、额顶宽指数、容貌面指数、形态面指数、鼻指数、容貌面指数、额面高指数、颧下颌宽指数、颧额宽指数、头面高指数男女两性比较差异无显著性（P〉0．05），其余各项所测值男女两性比较差异显著。 结论：双江县邦丙乡布朗族头面部器官41个测量项目中多数测量项目存在差异，表现为男性测量值大于女性测量值和17个头面部指数中多数指数无差异。     

云南省双江县布朗族头面部器官微机测量

背景:少数民族体质研究小组已对云南省傣族、彝族、拉祜族、傈僳族等15个少数民族头面部器官进行微机测量,而布朗族头面部器官的微机测量还未进行。目的:对云南省双江县邦丙乡布朗族头面部器官41个测量项目和17个头面部指数进行全面系统的测量。设计:横断面调查。单位:昆明医学院第二附属医院口腔颌面整形外科。对象:选择2002-05/10在云南省临沧地区双江县邦丙乡世居布朗族人为观察对象,随机选取布朗族155人,均为纯布朗族血统,父母三代以上均为布朗族。其中男96人,女59人,头颅及颌面部器官形态及功能正常。方法:令被测者端坐,用头颅固位仪将被测者头颅固定,使其眶耳平面(或称法兰克福平面)与水平面平行,用记号笔在头面部对测量点进行标记;在距被测者5m处用摄像机摄录被测者头面部图像;将所取图像输入计算机存盘备用;采用自行编制的微机测量软件对所取图像进行头面部指数的测量。观察项目的判定标准:唇峰间距、单侧唇长、眼裂高、鼻小柱宽和鼻孔宽参照许彪等的定位点,额鼻角、鼻唇角和鼻角参照马延豪等的定位点外,还自定了上睑高的定点法,其余各项均参照《人体测量学手册》和《人体测量方法》的要求设定。主要观察指标:①41个测量项目:颧最小宽、面宽、两眼内宽、瞳孔距、眼裂宽、口裂宽、唇峰距、单唇长、眼裂高、容貌额高、容貌面高Ⅰ、容貌面高Ⅱ、形态面高、容貌面高Ⅲ、容貌上面高、鼻高、唇高、全上唇高、全下唇高、面下1/3高、颏高、上睑高、鼻宽、鼻柱宽、鼻孔宽、两下颌角间宽、外耳宽、鼻长、鼻深、容貌耳长、容貌耳宽、额鼻角、鼻唇角、鼻角、头最大宽、两耳屏宽、头最大长、头耳高、全头高、头水平围。②17个头面部指数:头长宽、头长高、头宽高、额顶宽、容貌面、形态面、容貌上面、鼻指数、鼻宽深、口指数、容貌耳、额面高、面上面高、颧下颌宽、颧额宽、头面高、头面宽。结果:参加调查的151人全部进入结果分析。①头面部器官各测量项目:除容貌耳长、鼻额角两个项目所测值女性大于男性,其余所测项目均是男性大于女性。经统计学分析,除上睑高、鼻柱宽、容貌耳宽、鼻额角、鼻角、两耳屏宽、全头高、头水平围8个项目所测值男女两性比较差异无显著性(P>0.05),其余各项所测值男女两性比较差异显著。②头面部器官各指数:除头长宽指数、头宽高指数、额顶宽指数、容貌面指数、形态面指数、鼻指数、容貌面指数、额面高指数、颧下颌宽指数、颧额宽指数、头面高指数男女两性比较差异无显著性(P>0.05),其余各项所测值男女两性比较差异显著。结论:双江县邦丙乡布朗族头面部器官41个测量项目中多数测量项目存在差异,表现为男性测量值大于女性测量值和17个头面部指数中多数指数无差异。     

江西省汉族青年人群外鼻形态学及鼻面关系的调查

背景:近几年来江西省需求外鼻整形美容的人数逐年增加,然由于缺乏本省外鼻形态及鼻面关系等解剖学基础数据,手术往往难于达到预期效果,局限外鼻整形美容的开展.目的:对江西籍汉族青年人群外鼻进行形态学测量,为江西省内临床鼻、唇整形提供参考数据.方法:随机观测某高校在校男女大学生383人,采用软组织直接及面部侧位摄像法测量外鼻及面部相关线距及角度.结果与结论:男性鼻背长、鼻根宽、外眦间距、鼻根宽-鼻宽、鼻根宽-内眦间距、鼻唇沟间距-鼻宽小于女性;鼻宽、鼻深、唇峰间距、人中嵴长、内眦间距、鼻唇角角度、鼻背长-鼻背高、鼻宽-口角间距、鼻宽-内眦间距均大于女性(P＜0.05),但鼻唇沟间距、口角间距、鼻孔高、鼻小柱长、鼻面角、鼻尖角、鼻额角无性别差异(P＞0.05).提示江西省汉族青年人群外鼻形态学数据及鼻面关系指数存在性别差异.     

精神分裂症男女涉法行为对照研究

目的：对照研究精神分裂症男女犯罪行为特点。方法：抽取我院1995－2000年司法鉴定案例中精神分裂症男性160例，女性43例，用自拟项目对精神分裂症男女罪犯行为进行统计分析比较。结果：精神分裂症男性违法者以凶杀、 盗窃、伤害行为为主，女性则以凶杀、性受害、伤害或被伤害为主。盗窃比例男性高于女性；男性作案多选择在公共场所，女性多选择在自己家中；无责任能力的评定中男性比例高于女性；以上各项均有显著性差异。结论：精神分裂症男女涉法行为有各自不同的特点，需分别予以足够的重视。     

山东胶东地区大学生鼻与面型的测量及其临床意义

目的：积累大学生的体质人类学方面调查资料，为美容、整形外科学提供面部形态学基础资料。方法：按体质人类学测量要求，对山东胶东地区大学生(男：195人，女：181人)鼻与面型进行了活体测量，并计算了鼻指数、鼻深指数和形态面指数。结果：各项测量指标及指数，均为男性大于女性，且均有显著性性别差异。山东胶东地区大学生的鼻型以狭鼻型为主，面型以过狭面型和狭面型为主。结论：鼻与面型的差异与性别、地区及年龄有关。进行面部美容、整形手术时。应注意这些差异。     

全国各省法定传染病疫情动态摘抄(200603期)

布病 山西：4月全省共报告布病病例441例，与上月（289例）相比上升52．60％，与去年同期（312例）比上升41．35％。全省11个市均有病例报告，病例主要集中在大同市、忻州市、晋中市，占全省报告病例总数的77．10％。从职业分布看，以农民为主．占全部病例的81．63％；发病年龄以25～65岁组为主，占全部病例的85．03％；报告病例数以男性为主，占病例总数的80．95％，男女性别比为4．25：1。     

大连市7—18岁汉族学生生长期体型变化的研究

背景：体型是指人体的外形特征与体格类型，是判断人体生长发育营养状况的重要指标，也可作为冠心病、糖尿病的辅助诊断，而国内有关体型的研究不多。目的：探讨大连汉族学生体型的分布规律。设计：随机对照研究。单位:大连医科大学解剖学教研室人类学研究组。对象：实验于2000—06／2000—10在大连市黑石礁小学、第34中学和第1中学完成，随机抽取1275名7～18岁汉族学生(男630名，女645名)，按年龄及性别各分12组。纳入标准：年龄在7～18岁之间的健康汉族学生。排除标准：患代谢性疾病、内分泌性疾病及重大躯体疾病者。方法：采用国际通用的人体测量学方法，测量了学生的身高和体质量，并用劳雷尔指数法进行体型的分型。主要观察指标：身高、体质量和劳雷尔指数。结果:大连汉族学生体型随年龄增长而变化，其变化男性较小，女性较大。男女性虽均以瘦长型为主，但女性在11岁以后随年龄增长适中型则呈逐渐增加趋势。总体男性和女性学生体型的瘦长型、适中型和矮胖型分别各占74．3％和71．5％；17．3％和23．1％；8．4％和5．4％。男女性体型的构成比，在11岁、12岁、16岁和17岁年龄组差异有显著性意义(P&;lt;0．05)大连7-18岁各年龄组汉族学生的劳雷尔指数的平均值，2000年均高于1974年。结论：大连汉族男女学生体型以瘦长型为主，26年间体质有明显增强。     

题目：唇腭裂患儿术前鼻-牙槽骨矫治的效果及护理干预

目的：探讨唇腭裂患儿术前矫治的护理干预,测量评价术前鼻-牙槽骨塑形治疗后在鼻唇部软组织方面的形态学变化。方法：选取11例先天性双侧完全性唇腭裂患儿病例(男性5例,女性6例,平均年龄11天),进行术前鼻-牙槽骨塑形矫治时的护理干预,包括对患者家长的心理指导、取模的配合、矫正器戴用的指导、皮肤护理及喂养指导。在治疗前(T0)和治疗后(T1)拍摄患儿的正侧位及鼻颏位面部照片,运用AutoCAD软件测量鼻唇角度,鼻小柱长度,鼻翼宽度、鼻孔高度和唇裂隙宽度等指标;对治疗前后2组数据应用SPSS11.0软件包进行配对t检验。结果：2组测量指标在鼻唇角度和双侧唇部裂隙宽度存在显著统计学差异(P<0.01),鼻小柱长度的差异存在统计学意义(P<0.05)。结论：NAM矫治能够改善双侧唇腭裂患儿的上唇形态和位置,缩小唇裂裂隙距离;鼻撑的使用也可以在一定程度上延长鼻小柱。治疗期间的护理干预有利于提高患儿家长对疾病本身的认识和接受能力,掌握正确的唇腭裂患儿喂养,矫治器的正确佩戴方法,配合医生顺利完成治疗。     

面中掀翻进路手术治疗鼻咽血管纤维瘤患者的护理

鼻咽血管纤维瘤是较为罕见的良性血管瘤，好发于青少年男性。手术治疗是目前最为有效的治疗方法。采用Fisch分期对于Ⅰ、Ⅱ期主要采用鼻内镜及经腭进路；Ⅲ、Ⅳ期患者，采用鼻侧切开进路或面中掀翻进路。对于Ⅳ期有颅内侵犯的患者须行颅面联合进路”。对于Ⅲ、Ⅳ期患者，鼻侧切开进路术后常出现面部感觉异常、泪囊损伤、面部瘢痕等并发症Ⅰ”，目前已多不被推荐采用。面中掀翻术于1974年由Casbon和Con—verge等首次描述后，就得到了广泛应用。该进路可将鼻尖、鼻翼、鼻中隔、侧鼻软骨、上唇及面颊软组织作为一个整体向上掀翻，暴露出面中部完整的梨状孔，经完整的梨状孔进路，使手术视野宽广，操作简单，手术时间短，与鼻侧切开进路比较，复发率相当，且术后不遗留面部瘢痕，     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。