尿毒症血透患者动态血压及其特点分析

目的 :研究尿毒症血透患者的动态血压 (ABP)及其特点。方法 :分析 30例尿毒症血透患者 2 4h和随机 15例血透中的ABP监测。结果 :30例中有 18例 (6 0 % ) 2 4hABP均值高于正常值且升高显著 (P <0 .0 1) ;2 6例(86 .7% ) 2 4h血压负荷值 >10 % ,其中 17例 (5 6 .7% )≥ 5 0 % ,血压负荷增大显著 (P <0 .0 1) ,且夜间增大比白昼显著 (P <0 .0 5 ) ,多为轻～中度动态高血压和ABP升高 ;18例 (6 0 % )血压昼夜节律消失 ,ABP曲线呈非杓型 ,比轻～中度原发性高血压明显增多 (P <0 .0 1) ;2例 (6 .7% )慢性透析低血压。随机 15例血透中有 4例(2 6 .7% )ABP均值高于正常值 ,3例 (2 0 % )透析中低血压。结论 :本组 6 0 %患者为轻～中度肾实质性动态高血压 ,血压负荷显著增大、血压昼夜节律消失明显增多、多呈非杓型ABP曲线是其主要特点 ;并有 16 .7% (5例 )发生透析低血压。     

妊娠高血压综合征24 h动态血压检测及护理干预

目的探讨妊娠高血压综合征24h动态血压变化并给予护理干预，以减少本病对母婴的危害。方法应用BIOX-180型动态血压分析系统对50例轻、中、重度妊娠高血压综合征患者进行无创伤性24h动态血压检测并给予护理干预。结果妊娠高血压综合征患者血压增高，存在昼夜节律变化．峰值在早晨8时-10时，下午15时～20时，谷值夜间1时-4时。轻度妊娠高血压综合征患者节律异常率为20％，中、重虔妊娠高血压综合征患者昼夜节律异常率为65％．结论轻度妊娠高血压综合征患者24h动态血压有昼夜节律变化，呈勺型．轻度妊娠高血压综合征患者夜间血压下降明显，中、重度妊娠高血压综合征患者夜间血压下降不明显。     

比索洛尔治疗轻、中度原发性高血压的临床研究

为评价比索洛尔治疗轻、中度原发性高血压的疗效和安全性 ,用比索洛尔 (5～ 1 0mg ,1 /d ,共用 8周 ,治疗轻、中度原发性高血压患者 3 0例 ,并用 2 4h动态血压监测评价用药前及 8周治疗后 2 4h血压的变化。结果 :2 9例完成治疗随访的患者中 ,降压总有效率达 86.2 % ,与用药前相比 ,治疗后的收缩压与舒张压均显著降低 ,谷 /峰比值 >5 0 % ,不良反应少 ,对血脂和血糖水平无影响。提示 ,比索洛尔降低轻、中度原发性高血压病人血压的疗效确切。     

吲达帕胺对高血压患者24小时动态血压的影响

目的；观察吲达帕胺对轻、中度高血压病人的降压效果及毒副反应。方法；观察３２例轻、中度高血压患者服用吲达帕胺前后的偶测血压、２４ｈ动态血压、血糖、血尿酸、心电图、尿常规、肝及肾功能、血电解质变化。结果：吲达胺对轻、中度高血压有较好降压效果，总有效率达８４．４％，且无不良影响，结论：吲达帕胺适用于轻、中度高血压病人及同脂血症和糖尿病的患者。     

高血压病人的麻醉选择

部位麻醉高血压病人选择神经阻滞需谨慎,首先阻滞须完全,并配以适当的镇静,避免因情绪紧张或镇痛不完善而血压急剧升高。尤其是甲状腺手术选择颈丛阻滞时,更易引发高血压,因此,重度高血压病人不宜选择颈丛阻滞。轻、中度高血压病人选择颈丛阻滞时,可同时用咪达唑仑加芬太尼合剂     

高血压病患者心率变异减低与动态血压的关系

目的:旨在探讨高血压患者心率变异减低与动态血压的关系。方法:按照1978年WHO 标准选取高血压病患者48例及正常人36例。所有受试者在一周内分别作动态血压监测及动态心电图心率变异分析。结果:高血压病患者 HRV 明显低于正常人,血压昼夜节律消失者在高血压Ⅰ期患者中占21.4%、Ⅱ期患者中占50%、Ⅲ期患者中占81.3%,高血压病患者平均动脉压与 HRV 呈负相关。结论:高血压病患者血压升高与 HRV 减低及血压昼夜节律消失具有内在联系。高血压病患者存在自主神经功能障碍,自主功能损害程度与高血压病病情有关。     

2型糖尿病合并原发性高血压病患者血压晨峰现象相关性分析

目的:分析2型糖尿病合并原发性高血压病患者血压晨峰影响因素。方法:选取我院收治的140例2型糖尿病合并原发性高血压患者作为研究对象。其中男性患者和女性患者各70例。结果:晨峰三组血糖血脂指标对比差异无统计学意义(P0.05);降压三组在血压晨峰值上的对比差异有统计学意义(P0.05);吸烟两组在血压晨峰值上的对比差异有统计学意义(P0.05)。结论:2型糖尿病合并原发性高血压疾病治疗过程中,降压药物及吸烟与否对血压的晨峰值具有一定的相关性影响,因此在治疗该疾病时要注重对降压药物的选择和吸烟情况的控制。     

高血压无LVH和伴LVH患者血压变异性探讨

动态血压（ABP）临床应用显示，正常人血压有明显的波动性，其波动曲线为双峰一谷的长柄勺形状。有报道动态血压变异性（ABPV）以动态血压标准差除以动态血压平均值所得的变异系数表示，在高血压性靶器官损害中有重要意义‘，“。本文观察了高血压无左心室肥厚（LVH）患者以及高血压伴LVH患者的血压变异性，旨在说明两组不同高血压病者血压变异性的差异。1对象与方法1．1对象高血压病患者68例，按1993年WHO／ISH联合提出的诊断标准确诊为高血压病，血压轻至中度升高。根据有无LVH分为两组。互组：高加F于I＼IM扫门R俐＼．uk日．…     

苯磺酸氨氯地平治疗高血压50例的疗效研究

目的:研究苯磺酸氨氯地平用于治疗高血压的疗效。方法:选取就诊的50例高血压病患者,每天于7:00～9:00期间服用磺酸氨氯地平5 mg,如果患者在两周手臂血压没有变化,则可以将苯磺酸氨氯地平的剂量加至10 mg。当患者血压平稳后可再将用药剂量减至5 mg/d,以8周为1个疗程。结果:治疗总有效率达94%,出现头痛3例,踝部轻度水肿1例,面部潮红2例,均未影响治疗。血尿常规、肝肾功能、血糖、血脂及心电图治疗前后无异常变化。结论:苯磺酸氨氯地平治疗轻中度高血压降压疗效确切,安全性好,值得临床推广和应用。     

高血压病时间治疗学与血压昼夜节律的关系

目的 运用时间治疗学的原则,观察苯磺酸左旋氨氯地平、苯磺酸左旋氨氯地平联合依那普利对原发性轻中度高血压患者血压昼夜节律的影响.方法 收集经动态血压监测检查发现血压昼夜节律异常的高血压病患者37例,分为A组,17例,定于每天早上7:00服用苯磺酸左旋氨氯地平2.5 mg/d;B组,20例,定于每天早上7:00服用苯磺酸左旋氨氯地平2.5 mg/d,并每天晚上6:00加服依那普利5 mg/d,4周后复查动态血压监测.结果 A组血压的昼夜节律变为杓型血压的3例(17.65%),非杓型14例(83.25%);B组血压昼夜节律变为杓型的13例(65.00%),非杓型7例(35.00%),两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 遵循时间治疗学原则可以恢复血压的正常昼夜节律.     

加味吴茱萸汤治疗高血压病患者的达标率分析

目的:分析高血压患者接受加味昊茱萸汤治疗的达标率并探讨其机理.方法:进行自身对照、开放、单一治疗组的研究.共入选66例轻、中度高血压病患者,按中医辨证分型,均采用加味吴茱萸汤治疗2～8周,根据血压监测值调整药物剂量.测量结束治疗时的血压(目标血压:血压≤120/80Hg,1 mmHg=0.133 KPa).结果:治疗后,收缩压/舒张压与治疗前比较,分别降低22.17/10.61mmHg(P<0.001),有30例血压达标,达标率为45.45%.患者体质恢复较好,无不良反应.结论:加味吴茱萸汤治疗轻、中度高血压疗效确切,无不良反应,机理为多靶点作用,整体调节.     

吲达帕胺对高血压患者24小时动态血压的影响

目的：观察吲达帕胺对轻、中度高血压病人的降压效果及毒副反应。方法：观察32例轻、中度高血压患者服用吲达帕胺前后的偶测血压、24h动态血压、血糖、血脂、血尿酸、心电图、血、尿常规、肝及肾功能、血电解质变化。结果：吲达帕胺对轻、中度高血压病人有较好的降压效果，总有效率达84．4％，且无不良影响。结论：吲达帕胺适用于轻、中度高血压病人及伴高脂血症和糖尿病的患者。     

苯磺酸氨氯地平治疗高血压病血压晨峰的效果观察

目的观察苯磺酸氨氯地平治疗高血压病血压晨峰的效果。方法对符合条件的78例高血压患者,每日晚间临睡前服用苯磺酸氨氯地平5mg,每日1次,需要时2周后将剂量递增到10mg,每日1次。服药2、4、6、8周后分别测定患者10pm～10am的血压。结果78例高血压患者服药治疗2、4、6、8周后高血压晨峰值收缩压、舒张压比治疗前明显降低(P均<0.01)。显效率为62.82%,总有效率为87.18%。结论苯磺酸氨氯地平能有效控制高血压患者的血压晨峰。     

原发性高血压患者血压晨峰与心肌缺血的关系

目的探讨原发性高血压患者血压晨峰与心肌缺血的相关性。方法 193例原发性高血压患者,同步记录24 h动态血压和动态心电图,根据动态血压检测结果分为晨峰组（73例）和非晨峰组（120例）,分析动态血压参数和心电图ST段偏移程度和偏移的时相性,研究心肌缺血和血压变异的关系。结果晨峰组与非晨峰组检出ST段水平型压低分别为34.2%与14.2%（P〈0.01）。57.6%的ST段压低发作出现在清晨6：00～8：00,相关分析表明,凌晨血压和血压晨峰与对应时域ST段压低程度呈正相关。结论与无血压晨峰的高血压病患者比较,具有血压晨峰的高血压患者心肌缺血更常见,且多出现在清晨。     

青少年高血压病动态血压及其与血浆内皮素、一氧化氮的相关性

目的 :探讨青少年高血压病的血压与内皮素 (ET)、一氧化氮 (NO)及血脂的相关关系。方法 :3 2例 14～ 2 5岁轻中度高血压病患者 (男 2 3例、女 9例 ) ,2 0例性别、年龄及体重指数匹配的志愿者作为对照 ;行2 4h动态血压监测 (ABPM ) ,测定ET、NO及血脂。结果 :青少年原发性高血压诊所血压与ABPM具有较好的相关性 ;ABPM勺型节律者 69 7% ,非勺型者 3 1 3 % ;检出白大衣高血压 3 1 3 % ,高血压组ET明显大于对照组 (P <0 0 5 ) ,ET与收缩期平均血压、白天、夜间收缩期血压及最大收缩血压呈正相关。结论 :动态血压监测适用于青少年原发性高血压 ,青少年高血压存在内皮功能紊乱 ,且与收缩在水平明显相关     

高血压的时间治疗学简介

一、正常人及高血压患者血压的昼夜节律与时间生物学正常人血压以 24h为周期反复发生昼夜节律性变化。一般说来,正常人血压日间高于夜间,日间血压波动较大,尤其是收缩压,在凌晨 2: 00~3: 00时处于最低谷,以后呈上升趋势,早晨起床活动后迅速上升,约上午 8: 00~9: 00时达到第     

高血压病的围手术期处理

高血压病是一种全身性疾病 ,可伴有心、脑、肾等重要器官损害。近年 ,外科患者中伴高血压病者有增多趋势 ,成人高血压达 15%～ 2 0 % ,老年人群中可达84 %。围手术期合并高血压患者行外科手术危险很大 ,术前必须对合并高血压患者作出准确估计 ,采取最适宜的措施 ,确保患者安全度过围手术期。1　高血压分类1.1　高血压按舒张压水平分类为 :轻度高血压 :舒张压 (DBP) 12～ 13.2 k Pa;中度高血压 :舒张压 (DBP)13.33～ 14.53k Pa;重度高血压 :舒张压 (DBP)≥ 14.6 7k Pa。收缩期高血压 :收缩压 (SBP)≥ 18.6 7k Pa和舒张压 (DBP) <12 k…     

子午流注理论配合足浴法对高血压患者控制血压的影响

目的探讨子午流注的足浴护理方法对高血压病患者控制血压的影响。方法选取2015年7月至2015年11月来我院疗养的高血压病患者200例,随机等分为治疗组和对照组,对照组常规降压健康教育指导治疗,治疗组在此基础上于每日晨7:00-9:00加高血压足浴法足浴护理,配合穴位按摩。比较两组疗养员的降压效果。结果治疗组的降压效果优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论通过运用子午流注的理论对高血压患者进行足浴护理,在原有针对高血压的治疗的同时加予自拟高血压足浴方进行按时辰足浴护理,能提高治疗高血压的疗效。     

氨氯地平联合缬沙坦治疗成年人中、重度高血压疗效观察

目的:观察氨氯地平联合缬沙坦治疗成年人中、重度高血压的疗效.方法:对符合条件的68例高血压患者,口服苯磺酸氨氯地平5～10 mg、缬沙坦160 mg,日1次.服药前及服药后2、4、6、8周后分别测定患者血压.结果:68例高血压患者服药治疗2、4、6、8周后高血压晨峰值收缩压、舒张压明显下降,药后与服药前比较,P<0.05,异有统计学意义.显效率为78.6%,有效率为91.3%.结论:苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦能有效治疗成年人中、重度高血压.     

偶测血压与动态血压在诊断高血压方面的优越性分析

目的:探讨偶测血压与动态血压在诊断高血压方面哪个更有优越性。方法:对门诊新诊断的高血压患者110例进行24 h动态血压监测,所得数据通过Foxpro数据库处理,得出2种方法诊断高血压病的符合率。结果:在选择的110例通过偶测血压诊断的高血压病患者中,动态血压监测诊断出高血压病的仅27例,其中男性22例,女性5例。2种方法的符合率约为24.5%。男性符合率34.4%,女性符合率10.9%。结论:偶测血压不能全面反映全天的血压水平及动态变化,存在较大的偶然性;动态血压能连续记录24 h血压变化,了解血压变异性和血压昼夜节律性变化,更具有优越性。因此在诊断高血压方面动态血压较偶测血压更为标准全面,尤其在诊断白大衣高血压方面有着重要作用。