角膜穿孔伤合并外伤性白内障手术治疗分析

目的探讨角膜孔伤合并外伤性白内障的手术治疗及临床疗效。方法回顾性分析我院收治的53例角膜穿通伤合并外伤性白内障的患者的临床资料。结果 53例(53眼)患者中23例行角巩膜伤口修补同时行Ⅰ期白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术;30例行角巩膜伤口修补,5～14dⅡ期行白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术。本组53眼术前视力光感～0.1,术后3个月矫正视力<0.05者5例(9.4%),0.05～0.3者10例(18.7%),0.3～0.6者28例(52.8%),>0.6者10例(18.7%)。术中术后无严重并发症发生。结论角膜穿孔伤伴外伤性白内障患者伤后应及早手术,选择适当的手术方式并适时植入人工晶状体,可取得满意的临床效果。     

46例角膜穿孔伤合并外伤性白内障的治疗体会

目的探讨角膜穿孔伤合并外伤性白内障患者,人工晶体植入术手术时机及效果。方法对46例（46眼）角膜穿孔伤合并外伤性白内障患者根据病情分期行角膜修补术、白内障囊外摘除术、人工晶体植入术。第一种术式10眼,采用一期修补角膜,二期行白内障囊外摘除术＋人工晶体植入术;第二种术式24眼一期采用角膜修补术＋白内障囊外摘除术,二期行人工晶体植入术;第三种术式12眼一期行角膜修补术＋白内障囊外摘除术＋人工晶体植入联合手术。结果术后随访3～6个月,视力〉1.0者4例,占8.69%,0.5～0.9者24例占52.17%,0.1～0.4者13例占28.2%,〈0.1以下者5例,占10.87%。结论角膜穿孔伤合并外伤性白内障患者,白内障囊外摘除术及人工晶体植入术手术时机及术式选择非常重要。     

青光眼白内障联合手术与单纯白内障手术对角膜内皮的影响

目的:比较青光眼白内障联合手术与单纯白内障手术后对角膜内皮的影响.方法:选择我院40例(40眼)角膜内皮细胞数在(2700±350)个/mm2,细胞变异系数(65±7.15)%,六角形细胞比例(46±5.04)%的范围内的患者.其中20例(20眼)适合行青光眼白内障联合手术(即小梁切除术+白内障囊外摘除术+后房型人工晶体植入术)为联合组;另20例(20眼)适合行单纯白内障手术(即白内障囊外摘除术+后房型人工晶体植入术)为单纯组.分别对两组患者手术后的角膜内皮细胞密度、细胞大小变异系数(CV)及六角形细胞比例进行检查.结果:联合组术后角膜细胞密度(2204.48±357.64)个/mm2,变异系数(56.32±7.04)%,六角形细胞比例(34.98±5.24)%,单纯组术后角膜内皮细胞数(2548.74±332.98)个/mm2,变异系数(46.08±6.78)%,六角形细胞比例(42.54±4.76)%.联合组与单纯组术后比较角膜内皮细胞密度、细胞大小变异系数(CV)、六角形细胞比例差异有显著性(P<0.05).结论:青光眼白内障联合手术与单纯白内障手术均对角膜内皮细胞有影响,但联合手术影响更加明显,提示术者在手术过程中提高手术技能,缩短手术时间,最大限度保护角膜内皮的正常功能,以提高手术成功率及术后视力的恢复.     

交感性眼炎(附11例报告)

临床资料 1、受伤眼情况:11例伤眼均为穿透性损伤,其中有2眼在入院前已做了眼球摘除术,4个受伤眼球已萎缩,但仍有慢性炎症;另外5例:2例为角膜裂伤,伤口内均有虹膜组织嵌顿;其中1眼伴有外伤性白内障,前房内充满品体皮质,在处理伤口同时作了晶体皮质吸出术;3例角巩膜缘裂伤,伤口也有虹膜嵌顿,其中1眼同时作了外伤性白内障吸出术。可见有色素膜嵌顿或伴有外伤性白内障的角膜或角巩膜裂伤易发生交感性眼炎;又外伤后眼球萎缩而炎症不退者,也易发生交感性眼     

外伤性白内障人工晶状体植入术探讨

目的探讨外伤性白内障联合人工晶状体植入术手术时机的选择。方法58例(59眼)外伤性白内障,根据其致伤情况、角膜及眼内组织的损伤程度不同,选择不同的手术方法植入前房型或后房型人工晶状体。结果术后均无严重并发症,术后视力0.3~1.0者36眼,占61%。结论正确把握外伤性白内障手术时机和术式选择,可使外伤性白内障恢复较理想的视力。     

某州外伤性白内障Ⅰ期植入三片式人工晶体的临床疗效观察

目的探讨恩施土家族苗族自治州外伤性白内障行Ⅰ期三片式人工晶体植入的临床效果。方法对2012年~2013年我院47例(47眼),男41例,女6例,外伤性白内障摘除联合人工晶体植入术进行临床分析及并发症治疗临床观察。角膜穿孔伤30例,余为钝挫伤。伤情分别有角膜穿通伤,虹膜撕裂、脱出,前囊破裂,前房出血等。处理方法:白内障一期后房型人工晶体植入;人工晶体选用爱尔康公司生产的三片式后房型人工晶体。结果术后随访2~24个月。术后矫正视力0.6~1.012眼(30%);0.3~0.516眼(40.0%);0.05~0.217眼(42.5%);0.05以下2眼(5.0%)。术后常见并发症为葡萄膜炎及后囊混浊。结论掌握适当手术适应证,正确处理术后并发症,角膜穿孔伤缝合外伤性白内障摘除联合一期人工晶体植入手术可以获得较好视力,促进恢复双眼单视功能,患者恢复满意效果。     

透明角膜切口超声乳化白内障吸出及折叠人工晶体植入术

1９９２年 Ｆｉｎｅ开展透明角膜隧道切口用于白内障手术后，国内外眼科界为追求白内障手术最佳疗效，不断革新手术，取得新进展。我院从 １９９９年开展经颈侧透明角膜隧道切口术式超声乳化白内障吸出折叠人工晶体植人术，效果满意，报导如下。1 资料与方法1．１一般资料 本组老年性白内障４４例（４４眼），并发性白内障４例（４眼），外伤性白内障２例（２眼），其中男２３例，女２７例，年龄５５－９０岁，平均6７．４岁。晶体核硬度 Ⅱ级 ８眼，Ⅲ级 ２８眼，Ⅳ级 １４眼。术前视力光感至０．３。超声乳化仪采用美国Ｓｔｏｒｚ；Ｐｒｏ…     

用角膜映光法估价白内障眼术前视功能：附75眼临床分析

用角膜映光法估价白内障眼术前视功能（附７５眼临床分析）泉州市人民医院黄安明，曾蔚冰白内障眼术前视功能的估价，对于预测术后视力是至关重要的。笔者参照夏氏［１、２］用角膜映光法检查固视性质的方法，对７２例（７５眼）后天性白内障进行术前检查和术后对照验证，...     

白内障术后角膜水肿的护理

目的研究与探讨白内障术后角膜水肿的护理方法。方法选择213例(264眼)白内障术后角膜水肿患者,随机分为观察组和对照组,观察组107例(133眼)采用全面护理,对照组106例(131眼)采用常规护理,观察两组患者角膜水肿消退时间,比较两组患者护理满意度情况。结果两组患者术后角膜水肿消退时间比较,观察组角膜水肿消退时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者护理满意度比较,观察组满意率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对白内障术后角膜水肿采用全面护理,有利于缩短角膜水肿消退时间,提高患者满意度。     

外伤性白内障手术的疗效分析与眼科学研究

目的研究分析外伤性白内障的手术效果。方法对84例(94只眼)多种原因所致的外伤性白内障施行手术治疗,其中60眼行白内障囊外摘除或超声乳化,同时一期后房人工晶状体植入;28眼二期后人工晶状体植入,6眼人工晶状体缝线固定术。结果术后视力0.4~1.0者62只眼(占65.96%),并发症主要为后囊破裂玻璃体脱出、角膜水肿、人工晶状体前膜及后发障。结论外伤性白内障虽病情复杂,并发症较多,但通过精细手术和术前术后的合理治疗仍可获得满意疗效。     

一期前玻璃体切割术治疗角膜穿通伤合并外伤性白内障的并发症观察

目的观察一期前玻璃体切割术在角膜穿通伤合并外伤性白内障并发症的效果。方法角膜穿通伤并外伤性白内障患者128例,角膜修补+白内障切除+前玻璃体切割+人工晶体植入组(前玻璃体切割组)55例作为研究对象,角膜修补+白内障囊外摘除+人工晶体植入组(对照组)73例作为对照组,对2组术后青光眼、葡萄膜炎、视网膜脱离、瞳孔区机化膜并发症的差异进行比较。结果前玻璃体切割组青光眼、瞳孔区机化膜、视网膜脱离、色素膜炎术后并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论一期前玻璃体切割术在角膜穿通伤合并外伤性白内障中疗效显著,降低了术后青光眼、瞳孔区机化膜、视网膜脱离、色素膜炎并发症。     

透明角膜微切口晶状体切除术治疗复杂性外伤性白内障分析

眼前段穿通伤常造成晶状体损伤,复杂性外伤性白内障往往合并有晶状体囊膜破裂、悬韧带的损伤、玻璃体脱出等复合损伤[1],白内障摘除术后可能出现晶状体皮质残留、玻璃体嵌顿等并发症.利用高速玻璃体切割头,经透明角膜切除混浊的晶状体可减少或避免手术并发症且术后恢复较快.本文回顾分析了经透明角膜微切口晶状体切除术,治疗的复杂外伤性白内障患者的临床疗效,报告如下.     

白内障手术切口对眼表影响的探究

目的:探讨不同白内障手术切口对患者眼表所产生的影响。方法:选取某院收治的71例(82眼)行白内障手术患者的临床资料,根据患者的白内障手术切口部位,将其分为两组,分别为上方组(角膜上方切口组)与颞侧组(角膜颞侧切口组),比较两组患者的眼科检查结果。结果:(1)从患者的角膜内皮细胞计数、角膜染色分级、泪河高度上看,两组在术前、术后7d末、术后30d末3个时间段对比无统计学意义(P>0.05);(2)就泪膜破裂时间、眼压、视力指标而言,两组患者在术前、术后7d末、术后30d末3个时间段对比无统计学意义(P>0.05)。结论:对于行白内障手术的患者而言,选取角膜颞侧切口与角膜上方切口,都不会对患者眼表产生太大影响。     

外伤性白内障摘除及一期人工晶体植入术30例报告

外伤性白内障多见于青壮年及儿童 ,既往治疗行单纯晶状体摘除术 ,再对残留晶状体囊用ＹＧＡ激光造孔 ,术后患眼产生高度远视 ,双眼物象不等而失去双眼单视功能 ,给生活、工作、学习带来不便。人工晶体植入是目前治疗外伤性白内障最理想的方法。我院自 1996年以来共收治外伤性白内障 30例30眼 ,施行现代囊外摘除Ⅰ期后房型人工晶体植入术 ,获得良好效果 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 30例 30眼 ,男 2 5例占 83% ,女 5例 16% ,年龄最小的 7岁 ,最大 4 8岁 ,平均 17 5岁 ;其中右眼 19例 ,左眼 11例 ,30例均为单眼发病。致伤原因 …     

超声乳化白内障摘除术后对角膜损伤的观察及护理

超声乳化白内障摘除术是白内障囊外摘除的理想术式 ,它具有切口小 ,愈合快和术后散光小 ,视力恢复好等优点。目前已被发达国家 80 %以上的眼科医生所使用。为了进一步了解手术对角膜内皮的损伤 ,我们对实施超声乳化白内障摘除术的 42例 (42眼 )患者术后的角膜情况进行了观察与护理。现报告如下 :1　临床资料42例 (42眼 )中平均年龄 5 7岁 (2 5～83岁 )。其中男 14例 ,女 2 8例 ;身体状况良好 ,无严重内科病。视力均在 0 .3以下 ,角膜透明 ,前房深度正常 ,瞳孔能充分散大 ,ＫＰ(-) ,房闪 (-) ,术眼晶体及虹膜表面无白色碎屑。2　手术方法2 .1…     

手术时机及方式的选择对角膜穿通伤合并外伤性白内障预后的影响

目的 探析手术时机及方式的选择对角膜穿通伤合并外伤性白内障患者预后的影响.方法 以本院2010年4月～2014年4月收治的70例角膜穿通伤合并外伤性白内障患者为研究对象,将患者根据手术时机及方式的不同分为两组.两组首先行角巩膜伤清创缝合术,之后,A组行Ⅰ期外伤性白内障摘除联合人工晶状体植入术,B组则行Ⅱ期外伤性白内障超声乳化联合人工晶状体植入术,比较两组术后的矫正视力情况、并发症发生率与持续时间.结果 治疗后,两组的矫正视力≥0.8及≥0.5患者的比例比较,差异无统计学意义(P＞0.05);A组的并发症持续时间为(42.3±9.7)d,比B组长(P＜0.05),A组的并发症发生率为84.8％,高于B组的40.5％ (P＜0.05).结论 角巩膜伤清创缝合术联合Ⅱ期外伤性白内障超声乳化及人工晶状体植入术可有效恢复患者的视力,减少并发症,大幅度改善患者的预后,具有较高的临床价值.     

糖尿病性白内障患者超声乳化术后角膜情况分析

目的 对糖尿病性白内障超声乳化术后患者角膜内皮情况进行分析。方法 选取行白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术的单纯年龄相关性白内障患者30例35眼(A组)和糖尿病性白内障患者30例39眼(B组),分别于术前1 d、术后1周、术后1月及术后3月对患者进行角膜内皮镜检查,分别收集记录每个患者的中央角膜厚度(CCT)、内皮细胞密度(CD)及六角形细胞百分比(6A%),并进行结果分析。结果 两组患者术前各个指标间差异无统计学意义(P>0.05);术后结果显示CCT与术前相比呈增加趋势,CD及6A%与术前相比呈下降趋势;B组的CCT在术后各个时间点中均高于对照组(P<0.05),CD及6A%低于对照组(P<0.05)。结论糖尿病性白内障患者角膜内皮对白内障超声乳化吸除术的刺激更为敏感,且恢复更慢。因此,做好对糖尿病性白内障患者的术前角膜内皮检查,尽量避免术中超声因素与机械因素的影响,对此类患者至关重要。     

外伤性白内障人工晶体植入23例

我科2004年10月-2011年1月收治的外伤性白内障患者23例,施行白内障摘除人工晶体植入,取得了较好的临床效果,现报道如下。1临床资料1.1一般资料外伤性白内障患者23例,男15例,女8例;年龄21～62岁,中位年龄37岁;入院时间为伤后2～16h;其中角膜穿孔伤14眼,角巩膜穿通伤9眼;虹膜脱出、粘连13眼,不同程度的晶状体前后囊破裂5眼,眼挫伤者伴瞳孔缘撕裂、外伤性瞳孔散大8眼,玻璃体溢出3眼,严重玻璃体混浊1眼,球内异物存留4眼;术前视力:光感～0.15。     

白内障术中采用不同方式矫正中低度角膜散光的疗效观察

目的 观察合并中低度散光白内障患者应用角膜缘松解术或植入非球面散光矫正型人工晶状体(AcrySof IQ Toric IOL)两种治疗方式的效果.方法 选择术前合并规则性角膜散光1.0～2.0D的年龄相关性白内障患者68例(74眼),其中,32例(33眼)白内障术中行角膜缘松解术,36例(41)眼白内障术中植入AcrySof IQ Toric IOL,术后1、7、30、90 d评估术眼裸眼视力、残留散光度数、人工晶体轴位旋转等指标.结果 两手术组术后1、7、30、90 d UCVA均较术前明显提高(P＜0.05),术后角膜散光度数与术前相比均降低;但角膜缘松解术组术后30、90 d与术后1d相比,角膜散光度数部分回升.结论 AcrySof IQ Toric IOL植入对角膜散光矫正的有效性、稳定性及精确性均较好,是矫正合并规则性角膜散光白内障的有效治疗方式.     

白内障超声乳化术后低视力临床分析

白内障超声乳化吸除联合后房型人工晶体植入手术 ,可以使绝大多数病人达到理想的视力。然而 ,仍有少数患者术后低视力。本文对 310眼白内障超声乳化术后矫正视力低于 0 3的 30眼患者进行分析 ,寻找导致术后低视力的原因。临床资料30 0例 310眼 ,术后视力低于 0 3有 30眼占9 7% ,男性 18眼 ,女性 12眼 ,平均年龄 6 5岁 ,随访3～ 36个月。其中老年性白内障 16眼 ,先天性白内障 3眼 ,并发性白内障 8眼 ,外伤性白内障 3眼 ,均为白内障超声乳化吸除联合后房型人工晶体植入术。30眼中合并其它眼疾 14眼占 4 6 6 %。其中角膜云翳 3眼 ;高度近视 …