老年慢性重型肝炎预后因素分析

对我院 1996年 1月至 2 0 0 0年 1月住院的 5 8例年龄在 6 0岁以上慢性重型肝炎 (慢重肝 )进行分析 ,以探讨影响老年慢重肝预后的有关因素。临床资料一、一般资料　本组 5 8例占同期住院的老年慢性肝炎及肝炎肝硬化的 10 6 % (5 8/ 5 4 9) ,其中男 4 6例 ,女 12例 ,最大年龄 79岁 ,平均年龄 6 6 2岁 ;存活 11例 ,死亡 4 7例 ,病死率 81 0 %。全部病例符合北京第五次全国传染病寄生虫病学术会议修订的诊断标准。二、基础肝脏病变及腹水　入院初行Ｂ超检查 ,35例见肝硬化声像 ,死亡 32例 (91 4 % ) ,2 3例未见明显肝硬化声像改变者 ,死亡 15…     

小儿肺炎支原体性感染110例临床分析

肺炎支原体 (MP)感染十分常见 ,感染后上呼吸道感染逐渐向下呼吸道蔓延 ,可引起气管支气管炎、毛细支气管炎、肺炎 (MPP)等 ,并可同时或相继引起脑炎、心肌炎和肝炎等 ,为提高对 MPP的认识 ,现将我院 2 0 0 0年 1～ 12月间确诊的110例 MPP分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :全部病例均符合 MPP的临床诊断标准 〔1〕,男76例 ,女 34例 ;3岁 2 3例 (占 2 0 .9% ) ,～ 8岁 5 8例 (占5 2 .7% ) ,～ 14例 2 9例 (占 2 6 .4% )。发病天数 5～ 6 2天 ,平均 12 .75天。其中合并心肌炎 2例 ,脑炎 5例 ,肝炎 2例。四季皆有发病。1.2　临床表现…     

肝病患者甲状腺激素变化的观察

本文报告97例男性肝病患者甲状腺激素测定结果,并探讨其对肝脏病变程度及预后的估计价值。资料和方法一、病例来源:收集1988年6月～1991年3月无甲状腺功能异常的男性住院病人97例,年龄20～75岁。同时设健康对照组20例。肝病按1990年(上海)全国肝炎会议修订的标准。肝癌按全国第一届肝癌会议的诊断标准。按肝病性质分5组:1.急性肝炎组18例;2.慢性肝炎组26例(慢性活动性肝炎11例,慢性迁延性肝炎15例);3.肝硬化代偿组15例(酒精性肝硬化7例,肝炎后肝硬化8例);4.肝硬化失代偿组23例(酒精性肝硬化6例,肝炎后肝硬化17例);5.肝癌组15例。     

机械性眼外伤患者视力损害原因分析

收集我科 1995～ 1997年住院机械性眼外伤病例 16 5例 (16 9眼 ) ,其中男 148例 ,女 17例。 3岁4个月～ 14岁 16例 ,15～ 50岁 137例 ,50岁以上12例。按我国低视力及盲目标准 (1979年 )和国际眼外伤分类标准〔1〕 (1995年 ) ,将入院时矫正视力 <0 3的 12 2例 (12 5眼 )归类如表 1。70例闭合性眼挫伤中 ,合并 2种以上损伤的4 1眼 ,占 58 57%。治疗情况、出院视力详见表 2。开放性眼外伤 4 5例 (4 7眼 )的分类、伤口分级、治疗情况、出院视力详见表 3。表 1眼外伤分类外伤分类例数百分率 (% )闭合性眼外伤 挫伤 70板层裂伤 7(8眼 )5 6 06 4…     

肝性脑病112例诱因与预后分析

肝性脑病是严重肝病所致的中枢神经系统功能障碍为主要临床表现的综合病症。发病机理不明确,缺乏特异有效治疗手段,死亡率高[1]。本文总结1995年1月至1999年6月收治的肝性脑病112例,现分析报告如下。1　临床资料11　一般资料　本组病例中,112例均符合肝性脑病诊断标准[2]。男性99例,女性13例,之比为76∶1,年龄14～72岁,平均(514±96)岁。12　原发疾病　肝硬化53例,占473%,其中肝炎性肝硬化34例,酒精性肝硬化14例,胆汁瘀积性肝硬化5例;原发性肝癌25例,占223%,重症病毒性肝炎21例,占188%,其他肝损害13例,占116%。肝硬化、肝癌均以45～60岁多见…     

肝炎灵针与大黄庶虫虫丸治疗肝硬化56例

我院自 1999年～ 2 0 0 1年应用肝炎灵针联合大黄庶虫 虫丸治疗肝炎后肝硬化 5 6例 ,并设对照组 5 0例 ,观察临床症状及肝功能变化情况 ,取得良好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择　病人均为我院住院患者 ,诊断符合 1995年北京第 5次全国传染病及寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎肝硬化诊断标准。设治疗组 5 6例 ,男 4 2例 ,女 14例 ,年龄 2 5～ 6 2岁 ,病程 3～ 5年 ;并设对照组 5 0例 ,男 39,女 11例 ,年龄 2 8～ 6 4岁 ,病程 2 5～ 5年。两组病例在年龄、性别及病情方面无统计学差异 (Ｐ >0 0 5 )具有可比性。1 2　治疗…     

CEA方案治疗中、晚期肺癌156例临床分析

1993年 1月～ 2 0 0 1年 12月我们应用ＣＥＡ方案治疗中、晚期肺癌 15 6例 ,全部病例均经病理学或 /和细胞学确诊 ;分类按世界卫生组织对肺癌的分类方法 ;疗效评定按实体肿瘤疗效评定标准 ;毒性反应按ＷＨＯ标准 ;结果 :ＣＲ2 1例 ,ＰＲ 5 1例 ,ＣＲ +ＰＲ达 46 2 %。中位生存期 11 7个月。主要毒性反应为消化道反应、脱发、骨髓抑制。1　资料和方法1 1　一般资料　本组 15 6例 ,男 12 4例 ,女 32例 ,男∶女为3 875∶1,其中 40岁以下 8例 ,占 5 1%,40～ 6 0岁 44例 ,占2 8 2 %,6 0岁以上 10 4例 ,占 6 6 7%,全部病例均经病理或(和 )细胞…     

散发性戊型重型肝炎临床病理分析

我院 1993年 10月至 2 0 0 1年 1月共收治戊型肝炎 2 87例 ,其中重型肝炎 2 6例 (9 1% ) ,占同期住院重型肝炎发病率的 11 2 %。为探索散发性戊型肝炎的临床病理特点 ,初步分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病例均系我院住院病人 ,男 2 2例 ,女4例 ;年龄 2 3～ 80岁 ,平均 6 3 5岁。其中年龄≥ 5 5岁以上的病人 2 1例 ,占发病人数的 80 7%。根据 1995年北京《病毒性肝炎防治方案》诊断标准 ,临床诊断急性重型肝炎 4例 ,亚急性重型肝炎 2 2例。 2 6例抗ＨＥＶ ＩｇＭ均阳性 ,5例重叠ＨＢＶ感染。1 2　临床与实验室资料　见表 1。表 …     

肝硬化腹水并发低钠血症临床分析

肝硬化腹水病人并发低钠血症者临床较为常见 ,尤其是应用排钠利尿剂后。本院对 1990年 5月～ 2 0 0 0年 5月共收治肝硬化腹水并发低钠血症患者进行正确合理治疗并对其防治措施进行了探讨。1　临床资料1.1　一般资料　肝硬化腹水 15 0例 ,其中合并低钠血症 84例 ( 5 6.0 % )。本组诊断均经临床表现及实验室检查证实 ,其中肝炎后肝硬化 81例 ,酒精性肝硬化 2例 ,药源性肝硬化 1例 ;并发肝性脑病 3 3例 ,上消化道出血 15例 ,脾功能亢进 2 6例 ,肝肾综合征 2 2例 ,自发性腹膜炎 3 0例 ,急性低钠综合征 19例。1.2　低血钠与肝性脑病及肾功能的关…     

顺行栓塞治疗精索静脉曲张

我院于 1996 - 10～ 1999- 0 6 ,采用顺行精索静脉内栓塞治疗精索静脉曲张 12 6例 ,现总结报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组共 12 6例。年龄 18～ 4 6岁 ,平均 2 6 .8岁。左精索静脉曲张 10 2例 ,双侧精索静脉曲张 2 4例。曲张静脉按文献〔1〕分度标准分为 :Ⅰ°2 6例占 2 0 6 % ,Ⅱ°6 8例占 53 9% ,Ⅲ°32例占2 5 5%。病程 0 5～ 12年 ,平均 3.6年。精索静脉高位结扎术后复发 18例 ,婚后不育 2 6例。1 2　治疗方法　阴囊部消毒后 ,1%普鲁卡因 2ｍｌ局部浸润 ,于阴囊根部作 2 0ｃｍ切口 ,分离出一枝曲张血管 ,远端结扎后行静…     

慢性肝炎和肝硬化患者凝血五项指标测定及临床意义

近年来我们采用日产东亚ＳｙｓｍｅｘＣＡ 5 30全自动凝血仪对 180例慢性肝炎、肝炎后肝硬化和急性黄疸型肝炎患者血浆凝血酶原时间 (ＰＴ)及活动度(ＡＣＴ)、活化部分凝血酶原时间 (ＡＰＴＴ)、纤维蛋白原 (Ｆｂｇ)、凝血酶时间 (ＴＴ)五项指标进行测定 ,旨在进一步了解慢性肝炎和肝炎后肝硬化患者凝血五项参数的改变。对象与方法一、对象 :在我院就诊的门诊和住院病人 (1999年 10月～ 2 0 0 1年 1月 ) 180例中 ,男 12 1例 ,女 5 9例 ,年龄 16～ 73岁 ,平均 34 2岁 ,其中慢性肝炎 6 0例 ,平均 31 5岁 ;肝硬化 6 0例 ,平均 4 3 8岁 ;急黄肝 …     

软肝合剂阻断慢性乙肝致肝纤维化

动物实验证明 ,软肝合剂具有良好的保肝及阻断和逆转肝纤维化向肝硬变发展的作用〔1〕。我院采用自制软肝合剂治疗慢性乙肝致肝纤维化 4 0例。1　病例资料选择 1 998～ 1 999年治疗的慢性乙肝 80例。随机按住院先后分为治疗组与对照组各 4 0例致肝纤维化病人。治疗组男 34例 ,女 6例 ;平均年龄 32 .6岁 ;平均病程 6.1年。中度慢肝 2 7例 ,重度慢肝 1 3例。对照组男 35例 ,女 5例 ;平均年龄 30 .4岁 ;平均病程 5.7年 ;中度慢肝 2 8例 ,重度慢肝 1 2例。诊断及分型均符合 1 995年 5月第 5届全国传染病与寄生虫学术会议修订的诊断标准〔2〕。2…     

52例乙肝死亡原因分析

我科自 1992年～ 2 0 0 1年 4月共收治乙肝患者12 5 0例 ,住院期间因病情加重自动出院 64例 ,经抢救治疗无效死亡 5 2例 ,病死率 4 2 %。为探讨死亡原因 ,现对 5 2例分析如下。临床资料　 5 2例中 ,男 4 3例 ,女 9例 ,男女之比为 4 78∶1。最小年龄 1岁 ,最大年龄 74岁 ,平均年龄 ( 37 7± 5 6)岁。病程最短 5天 ,最长 4 0年。诊断符合 2 0 0 0年西安传染病与寄生虫病学分会修订的方案。重型肝炎 37例 ( 71 2 % ) ,其中急性重型肝炎 1例 ( 1 9% ) ,亚急性重型肝炎 12例 ( 2 3 1% ) ,慢性重型肝炎 2 4例 ( 4 6 2 % ) ,肝炎肝硬化 13例( 2 …     

肝肺综合征24例报告

肝硬化患中约30％～70％并无肺部疾病而存在着轻重不等的低氧血症。这种慢性肝病-肺血管扩张-动脉血氧合功能障碍构成的三联体被称为“肝肺综合征”。1993年以来我院收治肝炎后肝硬化176例，并发肝肺综合征24例(占13．6％)，现报告如下。     

门脉高压合并胆石症28例治疗体会

门脉高压症合并胆石症在门脉高压的治疗中经常可以见到 ,我们将 1995～ 2 0 0 0年收治的 2 8例病人情况报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 8例 ,男 17例 ,女 11例 ,年龄 2 5～70岁 ,平均 48.6岁。其中肝炎后肝硬化 2 6例 ,胆汁性肝化1例 ,Ｂｕｄｄ -Ｃｈｉａｒｉ综合症 1例。其中 2 0例肋缘下触及脾肿大 5ｃｍ以内者 12例 ,5ｃｍ～ 10ｃｍ者 8例。Ｂ超和ＣＴ检查门脉直径大于 14ｍｍ者 18例。腹水、下肢水肿者 9例 ,6例有腹壁静脉曲张 ,术前检查凝血时间 (ＰＴ) ,超过正常对照组3ｓ以上者 17例 ,占 6 0 .7%。按Ｃｈｉｌｄ分级 :Ａ…     

肺大疱外科治疗43例临床分析

198 9年 6月至 2 0 0 0年 6月 ,我科共手术治疗肺大疱 4 3例 ,随访 6月至 8年未再复发 ,效果满意。1　临床资料本组中男 4 2例 ,女 1例 ,年龄 16～ 6 6岁 ,平均年龄 32 4岁 ,16～ 2 9岁 2 4例 ,30～ 4 5岁 15例 ,4 5岁以上 4例。肺大疱位于右上肺 16例 ,左上肺 2 2例 ,其中双上肺 3例 ,右下肺 2例 ,左下肺 3例 ,位于上肺叶者占 88%。肺大疱分型[1] :肺尖型 2 5例 ,肺叶型 11例 ,弥漫型 3例 ,双侧型 3例。体积最大占一侧胸腔 2 / 3,最小 1ｃｍ或串珠状。自发性气胸 4 1例 ,自发性血胸13例 ,出血量 30 0ｍｌ～ 2 50 0ｍｌ,休克 4例 ,肺压缩 6…     

子宫平滑肌肉瘤26例临床分析

子宫平滑肌肉瘤是子宫肉瘤中最常见的一种类型 ,发病于子宫本身的平滑肌或子宫血管的平滑肌纤维 ,也可以来自于子宫肌瘤的肉瘤变〔1〕。子宫平滑肌肉瘤发病率占子宫平滑肌瘤的 0 .64 % ,占全部子宫恶性肿瘤的 1.3 % ,术前确诊较为困难 〔2〕。我院 1980年 1月 - 1998年 12月 ,共收治2 6例子宫平滑肌肉瘤 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :1980年 1月 - 1998年 12月 ,我院共收治子宫肉瘤 70例 ,其中子宫平滑肌肉瘤 2 6例 ,占 3 7.1% ,平均年龄 5 3 .94岁 (3 7岁～ 75岁 ) ,绝经后 14例 ,占 5 4 .0 % ,围绝经期 10例 ,生育年龄 2例。临…     

乙型肝炎病人转铁蛋白及血清铁测定的临床意义(附220例分析)

我们对 1999年～ 2 0 0 0年收治的 2 2 0例乙型肝炎病人进行转铁蛋白 (TRF)及血清铁 (SI)测定的观察 ,探讨其临床意义。1　对象与方法1.1　研究对象 :我院 1999～ 2 0 0 0年收治的 2 2 0例肝炎病人中 ,急性肝炎 4 0例 ,慢性轻度肝炎 4 2例 ,慢性中度肝炎 4 2例 ,慢性重度肝炎 35例 ,肝硬化 30例 ,重型肝炎 2 9例。男 170例 ,女 5 0例 ;年龄 18～ 6 2岁 ,平均年龄 4 0岁。对照组 4 0例 ,为健康体检者 ,年龄 2 4～ 5 6岁 ,平均年龄 36 .6岁。1.2　方法 :TRF、前白蛋白 (PA)采用免疫散射比浊法 ,运用美国 Arry- 36 0物定蛋白分析仪检测。S…     

促肝细胞生长素治疗肝炎后肝硬化疗效分析

目的　 观察促肝细胞生长素 (PHGF)治疗肝炎后肝硬化疗效 ,探讨PHGF作用机理。 方法　 采用PHGF治疗病毒性肝炎后肝硬化患者 96例 ,90例作对照 ,治疗组应用PHGF每日 80～ 10 0mg ,静脉点滴 3 0日为一疗程 ,同时采用综合疗法 ,对照组仅用综合疗法。 结果　 治疗组近期临床治愈 5 0例 ( 5 2 0 8% ) ,有效 3 1例 ( 3 2 2 9% ) ,无效 15例 ( 15 63 % ) ,总有效率84 3 7% ;对照组以上各项分别为 3 1例 ( 3 4 44 % ) ,2 2例 ( 2 4 44 % ) ,3 7例 ( 4 1 11% ) ,总有效率 5 8 88%。两组总有效率比较显著差异 (P <0 0 5 )。 结论　PHGF对肝炎后肝硬化疗效肯定。     

肝纤维化指标水平与肝组织学、B超图像的关系

我院自 1998年 10月～ 2 0 0 0年 8月对 112例肝活检证实的慢性肝炎、早期肝硬化患者 ,检测血清透明质酸 (HA)、层粘蛋白 (LN)、Ⅳ型胶原 (ⅣC)及观察B超图像的变化 ,以探讨肝纤维化指标水平与肝脏病理及B超图像的关系 ,结果报告如下。资料和方法一、临床资料　 112例患者男 96例 ,女 16例 ,年龄 18～5 7岁。其中慢性乙型肝炎 10 4例 ,慢性丙型肝炎 8例。根据 1995年北京会议修订的《病毒性肝炎防治方案标准》 ,临床诊断慢性肝炎轻度 18例 ,中度 5 5例 ,重度 19例 ,早期肝硬化 2 0例。病理诊断 :慢性肝炎轻度 2 1例 ,中度 4 7例 ,重度 2 …