肾盂切开气压弹道碎石术治疗巨大鹿角形肾结石在基层医院的应用

目的探讨基层医院治疗巨大鹿角形肾结石的方法。方法采用肾盂切开气压弹道碎石术治疗巨大鹿角形肾结石32例。结果32例中，碎石后完全取出结石25例，占78．1％；术中予留置双J管后行ESWL碎残留石7例，占21．9％。结论肾盂切开气压弹道碎石术是基层医院治疗巨大鹿角形肾结石的一种较实用的术式。     

肾窦内肾盂切开加气压弹道治疗巨大鹿角形结石

目的 提高治疗巨大鹿角形结石的疗效。方法 对32例巨大鹿角形肾结石行肾窦内肾盂切开加气压弹道碎石后取石术的临床资料进行分析总结。结果 术中不阻断肾蒂血流，手术平均时间130min，术中平均出血128ml，术后平均住院12.6天。13例获随访，术后3个月KUB IVP或B超检查见肾内残存结石2例，直径均≤0.8cm。结论 该术式操作简单、取石时间短、出血少、取净结石率高、对肾功能影响小，是治疗巨大鹿角形结石较理想的手术方法之一。     

肾盂切开加气压弹道碎石治疗36例巨大肾结石

巨大肾结石的治疗方法较多样,我院自2002年至2007年11月,采用肾盂切开加气压弹道碎石治疗36例,效果满意,现报告如下.     

采用肾盂切开气压弹道碎石术治疗巨大鹿角形肾结石42例的体会

目的 探讨基层医院处理鹿角形肾结石的方法.方法 采用肾盂切开配合气压弹道治疗巨大鹿角形肾结石42例.结果 29例采用肾盂切开直视下气压弹道,13例配合肾实质切开,均成功取出结石,术后1周复查有4例结石残留,术后半年复查未见结石残留.结论 在基层,对复杂的肾鹿角结石,采用肾盂切开气压弹道取石,是一种安全、实用的好方法.     

肾盂切开结合气压弹道碎石术治疗复杂性肾结石58例分析

目的探讨肾盂切开结合气压弹道碎石术治疗复杂性肾结石的方法及疗效。方法对58例复杂性肾结石采用肾盂切开结合术中气压弹道碎石术的患者临床资料进行分析。结果本组58例复杂性肾结石均手术治疗成功,术中无肾盂肾盏黏膜撕脱、大出血,无肾实质损伤,无需输血,术后疗效满意。结论肾盂切开结合气压弹道碎石术治疗复杂性肾结石具有操作简单,损伤少,是一种安全有效的治疗复杂性肾结石的手术方法。     

肾盂加肾后下部切开治疗巨大鹿角形肾结石

目的探讨巨大鹿角形结石的手术方法。方法对42例巨大鹿角形肾结石患者行肾窦内肾盂加肾后下部切开取石术的临床资料进行分析。结果取出结石最大为7.0cm×5.4cm×3.3cm,结石最多66枚,术中不阻断肾蒂,手术平均耗时120min,平均术中出血300ml。30例获得随访,术后3个月KUB+IVU或B超检查,3例有肾内残余结石,直径均<0.6cm。结论该术式具有操作简单,易掌握,取石方便、干净,出血少,对肾功能影响小等优点,是治疗巨大鹿角形结石理想的手术方法。     

肾窦内肾盂切开取石术治疗巨大鹿角形肾结石18例

我院2000年9月～2006年4月共收治巨大鹿角形肾结石18例,均采用肾窦内肾盂切开取石术治疗,效果满意,报道如下。1资料与方法1．1一般资料:本组18例,男14例,女4例,年龄35～60岁,平均43．5岁,术前均行B超、KUB IVU检查,诊断为巨大鹿角形肾结石,其中2例合并双侧肾结石,单侧16例,10例术前1～2周行ESWL,18例肾功能均正常。     

气压弹道碎石术治疗无萎缩性肾鹿角状结石31例疗效观察

目的：总结气压弹道碎石术在无萎缩性肾鹿角状结石治疗中的临床疗效。方法：采用术中结合气压弹道碎石术治疗肾鹿角状结石31例。结果：结石碎成小块较易取出，31例中2例因肾盏处结石，行肾实质切开取石。结论：此方法安全。出血少。肾功能损害小，手术时间缩短。     

肾盂切开钬激光碎石取石术治疗巨大鹿角形肾结石疗效观察

我院2005至2009年采用钬激光碎石配合肾盂切开取石术治疗巨大鹿角肾形结石9例,取得满意效果,报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组9例,男6例,女3例;年龄31-65岁,平均年龄45岁。其中因肾结核造成肾功能丧失已被切除1例。     

肾盂背侧肾实质切开术治疗巨大鹿角形肾结石临床研究

目的提高手术治疗巨大鹿角形肾结石的疗效。方法采用肾盂背侧肾实质切开取石术治疗巨大鹿角形肾结石患者78例。结果全部病例均顺利取出结石。平均手术时间110min,术中需输血者25例,平均输血量400ml,无术后继发出血或感染等并发症。40例术后2个月~1年内复查B超或X线,6例残留小结石,直径均<0.6cm。结论肾盂背侧肾实质切开取石术具有显露充分,操作简便、安全,结石取净率高,损伤少等优点。     

肾后下部切开结合弹道碎石治疗复杂鹿角状结石36例报告

我院从 1998年 12月至 2 0 0 0年 12月联合运用肾后下部实质切开、气压弹道碎石和输尿管镜碎石取石治疗复杂性鹿角状结石 36例 ,取得较满意效果 ,报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料本组男性 2 0例 ,女性 16例。年龄 2 0～ 6 5岁 ,平均年龄 4 6 2岁。腹部平片、静脉肾盂造影与Ｂ超显示 :左肾结石 2 1例 ,右肾结石 15例 ,孤肾 1例。结石大 4 1ｃｍ× 3 4ｃｍ～ 7.9ｃｍ× 5 .1ｃｍ ,有两个以上的分支伸入肾盏 ,均伴有中小结石 ,最多可达 4 0余枚 ,伴轻度积水 2 0例 ,中度积水 14例 ,重度积水 2例 ,12例血肌酐 16 8～ 2 73μｍｏｌ Ｌ。…     

输尿管镜钬激光碎石术与汽压弹道碎石术的临床比较

目的探讨输尿管镜钬激光碎石术与汽压弹道碎石术的临床比较分析。方法采用回顾性分析的方法,分析西宁市第一医院收治的450例输尿管结石患者的临床资料,依据治疗方式不同分为观察组和对照组。结果观察组手术时间、术后血尿消失时间、结石排净时间明显少于对照组,P<0.05;观察组治疗总有效率明显高于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义。结论钬激光碎石术治疗输尿管结石临床疗效明显,值得临床推广应用。     

汽压弹道碎石术治疗输尿管结石失败原因分析

目的分析输尿管镜下汽压弹道碎石治疗输尿管结石失败原因及防治措施。方法分析20例汽压弹道碎石治疗输尿管结石手术失败的临床资料。结果20例失败病例中,有11例手术中结石移位至肾盂无法碎石;4例因输尿管行走迂曲或输尿管及输尿管开口狭窄置镜失败;2例因输尿管局部出血导致视野不清而终止手术;3例因输尿管穿孔改为开放手术。结论输尿管镜治疗输尿管结石疗效可靠,结石移位、输尿管走行迂曲或狭窄、术中视野不清、输尿管穿孔是手术失败的主要原因。合理选择病例;术中操作仔细、谨慎,保持适当的灌注速度和压力,保持视野清晰是手术成功的关键。     

气压弹道碎石术在鹿角形肾结石开放取石中的应用

本院2005年12月至2007年12月在16例复杂性巨大鹿角形肾结石开放取石过程中联合应用气压弹道碎石术，疗效满意，现报告如下。     

直视下气压弹道碎石治疗肾巨大鹿角形结石体会

目的:探讨气压弹道碎石配合传统术式治疗肾巨大鹿角形结石的疗效.方法:采用肾后下段及肾窦内肾盂切开配合气压弹道碎石治疗肾巨大鹿角形结石48例.结果:43例结石1次取净,5例有残余结石,经ESWL治愈.结论:本术式具有操作简单,取石方便,出血少,不阻断肾蒂等优点.     

经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗肾结石的效果分析

目的探讨经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗肾结石的临床效果及安全性。方法选取2009年1月～2011年1月本院收治住院治疗的肾结石患者56例,将其随机分为观察组和对照组各28例,观察组采用经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术,对照组采用经皮肾镜气压弹道碎石术,评估两组患者的手术情况、一期结石清除率及有无并发症发生。结果观察组患者的平均手术时间（84．27±5．91）min、术中出血量为（80．69±7．83）ml、下床活动时间为（22．69±9．20）h、住院时间为（5．67±1．24）d、一期结石清除率为96．43％,均优于对照组的（105．36．4-6．20）min、（101．68±8．12）ml、（55．42±10．31）h、（14．02±2．43）d、82．14％,差异均有统计学意义（P〈0．05）。观察组并发症总的发生率为3．57％,明显低于对照组的10．7l％,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论经皮肾镜气压弹道超声碎石术在治疗肾结石的效果和安全性方面都较好,能大大提高患者的生存质量。     

经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗肾结石临床分析

目的研究经皮肾镜气压弹道超声碎石术的治疗方法治疗肾结石临床治疗效果。方法收集我院肾结石患者120例,在治疗当中将患者随机分为治疗组和对照组两组各60例,对照组的患者使用常规的治疗方法进行治疗,治疗组的患者的在治疗的过程中使用经皮肾气压弹道超声碎石术进行治疗,对比观察两组患者的治疗结果。结果治疗的患者的经过治疗之后,其治疗效果明显优于对照组患者,两组患者的治疗效果相比,差异明显（P〈0.05）。结论在治疗肾结石患者的过程中,可以使用经皮肾镜气压弹道超声碎石术进行治疗,提高患者的治疗效果。     

ESWL术联合输尿管镜下气压弹道碎石术治疗儿童复杂性肾结石18例报告

2010年7月～2012年7月我院共收治复杂性肾结石患儿18例,采用ESWL联合输尿管镜下气压弹道碎石术治疗,疗效满意,现报告如下。资料与方法一、临床资料:本组复杂性肾结石患者18例,其中男12例,女6例,年龄6～     

经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗54例肾结石

目的:探讨经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗肾结石的临床疗效.方法:B超引导下穿刺建立皮肾通道、肾镜下采用瑞士EMS 11I代气压弹道联合超声碎石机治疗54例59侧肾结石.对手术时间、结石清除率、手术并发症等临床资料进行分析.结果:全部患者均1期成功建立皮肾通道.单侧结石清除时间35～115 min,平均55 min.结石粉碎率100%,结石取净率91.8%(45/49).结论:经皮肾镜气压弹道联合超声碎术治疗肾结石操作简单、安全可靠、疗效满意.     

肾鹿角状结石开放手术中气压弹道碎石术的应用

目的：探讨和评价肾完全鹿角状或部分鹿角状结石开放手术中,气压弹道碎石术的应用效果。方法：回顾性分析23例患者采用肾盂及肾实质切开取石,15例患者采用肾盂或肾实质切开加气弹道碎石术取石资料。结果：单纯开放组出血平均（223．00±6．24）ml,手术时间（142．00±7．38）min,残余结石6例;气压弹道碎石组出血平均（116．00±2．27）ml,手术时间（108．00＋8．14）min,残余结石2例,手术顺利,无并发症。结论：目前,肾完全鹿角状或部分鹿角状结石取石治疗．仍是一个比较困难的问题,应用开放手术联合气压弹道碎石术取石,有利于缩短手术时间、减少手术中出血量、降低残余结石率。在基层医院是一种治疗鹿角状结石的较好方法。