导乐陪伴分娩在产科中的应用

我院自１９９９年４月实施导乐陪伴分娩 ,经过实践 ,我们体会到导乐陪伴分娩不仅符合产妇的心理需要 ,而且使医院的社会形象得到改善 ,降低了剖宫产率 ,提高了产科质量 ,现总结如下 :１资料与方法１ １对象选择 :从１９９９年４月～８月期间 ,在我院分娩 ,自然临产或催产素引产的无妊娠合并症头盆相称的初产妇 ,随机分成两组。观察组５８例采用导乐陪伴分娩 ,对照组１２８例。两组产妇的年龄、体重、孕周、身高及新生儿体重均无明显差异。１ ２方法 :观察组采用导乐陪伴分娩 ,即由一位有分娩经验的助产士 ,在临产后以谈心的方法亲切交谈 ,了…     

导乐陪伴分娩产妇满意度调查分析

导乐陪伴分娩是产妇在分娩过程中由有经验的助产师给予心理指导和产程观察 ,或有分娩经验的成员陪伴的分娩。我院自 2 0 0 1年 10月开展全程导乐陪伴分娩 ,包括产前访视和产程陪护处理 ,产后随访工作 ,收到了较好的效果 ,尤其是产妇及家属对助产人员的满意度显著提高。现将产妇满意度调查情况报告如下。1　一般资料取我院 2 0 0 1年 10月至 2 0 0 2年 3月行导乐陪伴分娩198例为研究组 ,非导乐陪伴分娩 2 0 0例产妇作为对照组。两组年龄均为 2 1～ 35岁 ,具有初中及以上文化程度 ,有可比性。2　方法2 1　导乐组产妇自愿导乐分娩者 ,由专职导…     

导乐陪伴分娩在产程中的应用

目的 探讨导乐陪伴分娩对分娩方式、产程和对新生儿的影响。方法 取2005年6月至12月164例足月、单胎、头位行导乐陪伴分娩为观察组．同期164例足月、单胎、头位以传统模式分娩产妇为对照组。比较两组分娩方式、产程时间、新生儿窒息发生率。结果 导乐组剖宫产率、阴道助产率明显低于对照组（P〈0.01）．导乐组总产程均短于对照组（P〈0．01）．新生儿窒息发生率明显低于对照组。结论导乐分娩加强了对产妇心理和生理上的支持，充分调动了产妇的主观能动性，避免不必要的难产和手术产、减少了新生儿窒息的发生。     

导乐镇痛仪+导乐陪伴分娩在活跃期应用中的效果分析

目的探讨导乐镇痛仪+导乐陪伴在促进产程中的效果。方法选择2012年3月至2012年9月我院分娩的1500例孕妇作为研究对象,将所有孕妇随机分为试验组和对照组各750例,对照组采用产科常规护理方法,试验组在常规护理的基础上再进行导乐陪伴幷加用导乐镇痛仪,比较2组产妇在疼痛情况、产程进展、新生儿Apgar评分、产妇满意度调查结果,综合评价导乐镇痛仪+导乐陪伴分娩的效果。结果两组产妇比较,观察组产妇疼痛轻、产程进展快、剖宫产率低、新生儿评分高、产妇满意度高,效果明显优于对照组。结论产妇使用导乐镇痛仪+导乐陪伴,可以明显减轻宫缩痛、加速产程进展、降低剖宫产率、提高新生儿出生质量、产妇不用药物、无创伤、自我效能增强,效果良好,值得推广。     

导乐服务在产程中的应用

导乐陪伴分娩带来了产时服务模式的转变,我院从１９９９年开展导乐式陪伴分娩,取得良好效果,现报道如下：１ 资料与方法１．１ 对象：１９９９年２月～２０００年６月,在我院住院分娩的产妇２００例,除外妊娠合并症、并发症、头盆不称、胎位异常的产妇,随机分成２组,导乐组采用导乐陪伴分娩１００例,对照组在无人陪伴下分娩１００例。两组年龄、身高、体重、孕产史、孕月均无显著差异。１．２ 方法：导乐组采用导乐陪伴分娩,由１名有分娩经历并有经验的助产士,在临产前以谈心方式与产妇亲切交流,给予她无微不至的关心,介绍分娩…     

导乐分娩对产妇心理、分娩方式及母乳喂养影响分析

目的探讨导乐分娩对孕产妇的心理影响。方法560名待产孕妇随机分为导乐分娩组和常规分娩组，每组各280名孕妇，分别观察记录两组产妇的心理状态、分娩结局及母乳喂养情况，对数据进行统计分析。结果导乐分娩组对分娩的不正常心理反应及剖宫产率，显著低于对照组（P〈0．001），有统计学意义，母乳喂养成功率提高。结论导乐分娩对产妇是一种最具人性化的人文关怀，值得推广。     

两种不同"导乐"分娩模式比较的研究

目的 探讨两种不同“导乐”分娩模式对产妇焦虑状态和分娩的影响。方法 研究组:妊娠32周无绝对剖宫产指征的孕妇,在门诊孕妇学校的“导乐”学习班培训3次,由孕妇自行选择“责任助产士”,配合医生进行生理和心理的个性化跟踪服务,直到产程结束;对照组:按常规的“导乐”分娩进行;临产后对所有产妇进行产痛程度分级,分别随机对两组各100名产妇进行焦虑自评量表(SAS)调查。 结果 观察组SAS评分明显低于对照组,产疼程度明显低于对照组,均具有临床意义的差异性(P<0.01)。两组剖宫产率、剖宫产手术指征、阴道助产率、经阴道分娩难产率和难产原因、产程时间、产后出血率比较差异均具有显著性(P<0.05);两组新生儿窒息发生率比较差异无显著性(P >0.05)。结论 自孕期教育开始的“导乐”分娩模式可明显减低产妇的焦虑状态,进一步保护和提高自然分娩。     

导乐分娩在经阴道分娩产妇中的应用效果分析

目的探讨导乐分娩在经阴道分娩产妇中的临床应用效果。方法选取2014年4月12日至2014年9月15日我院接收的278例产妇作为研究对象,将其随机分为观察组(导乐分娩组)139例和对照组(常规护理分娩组)139例,对两组产妇生产的阴道分娩率、会阴侧切率、难产率、出血量、活跃期时间、分娩时间和产妇满意程度进行统计及比较。结果观察组的阴道分娩率明显高于对照组,会阴侧切率和难产率低于对照组;观察组经阴道生产的产妇出血量少,活跃期时间短,分娩时间短,产妇满意率高;均有显著性差异(P<0.05)。结论导乐分娩对于经阴道分娩产妇具有很好的临床效果,能够明显减轻产妇的心理和生理负担,且患者广为接受,值得临床推广应用。     

导乐分娩的临床分析

目的探讨导乐(DOULA)对分娩过程的影响及临床实用价值.方法对1999年5月～2003年6月在本院分娩的单胎头位初产妇随机分组,其中有导乐组与无导乐组各280例.比较两组产妇的产时疼痛情况、产程长短、平产率、阴道助产率、剖宫产率及产后出血量.结果导乐分娩组产妇疼痛减轻、产程缩短、阴道分娩的平产率提高、剖宫产率降低,产后出血量减少.结论导乐能促进自然分娩,有利于母婴安全,值得提倡和推广.     

对90例产妇实施导乐分娩的护理探讨

目的探讨对90例产妇实施导乐分娩的护理效果。方法回顾分析从2010年10月至2011年12月在我院实施导乐分娩的380例产妇临床护理资料。结果通过对380例孕妇实施导乐陪伴的观察统计,本组中顺产82例,占91%,剖宫产8例,占9%,产后出血3例,占1.5%。其中剖宫产均由胎儿窘迫,胎方位异常等因素造成。结论通过实施导乐陪伴分娩,使剖宫产率降低,总产程时间缩短,新生儿窒息率降低,产妇及家属的满意度提高。     

导乐分娩在产科的临床应用

目的:探讨导乐分娩对产妇及新生儿的影响。方法:选择导乐陪伴分娩产妇230例为试验组,同期未选用导乐陪伴分娩产妇220例为对照组,比较两组分娩方式、产后出血及产程时间、并发症情况。结果:导乐陪伴分娩组产程时间明显缩短,剖宫产率较低,(P<0.05);两组产妇产后2小时出血量经统计学处理,导乐组低于对照组(t=5.975,P<0.05)有显著性差异;两组产时并发症比较,P<0.05,显示导乐组产时并发症低于对照组;两组产妇产程时间比较,导乐组产程时间明显缩短。结论:导乐陪伴分娩可使产妇产程缩短,产钳助产及剖宫产率降低,并发症减少,值得临床应用和推广。     

导乐分娩配合拉玛泽呼吸法及音乐疗法对产妇分娩的研究

目的:探讨导乐配合拉玛泽呼吸法在产妇分娩中的效果。方法:将我院2010年12月～2011年12月收治的300例初产妇,随机分为3组,实验组、对照组1及对照组2各100例,实验组采用导乐分娩配合拉玛泽呼吸法及音乐疗法,对照组1采用导乐分娩配合拉玛泽呼吸法,对照组2采用导乐分娩配合音乐疗法。记录三组产妇分娩过程宫缩疼痛程度、总产程时间、宫缩乏力使用缩宫素情况、分娩方式差异、产后2h出血量,新生儿窒息等客观评价导乐分娩配合拉玛泽呼吸法及音乐疗法对产妇分娩的疗效及安全性;结果:实验组的剖宫产率、疼痛耐受程度、总产程时间、产后出血率及新生儿窒息率显著优于对照组,P<0.05。结论:拉玛泽呼吸法及音乐疗法可减轻产妇在分娩中的疼痛,改善母婴结局,值得临床推广。     

陪伴分娩的临床观察及护理体会

目的 观察陪伴分娩对初产妇的影响。方法 78例接受导乐陪伴分娩的初产妇为观察组。78例无导乐陪伴初产妇为对照组,对产妇进行心理调控观察其临床效果。结果 陪伴组与非陪伴组对比,两组：手术产率,新生儿窒息率、活跃期间、总产程、产时产后2h出血量、产后出血均有所下降,两组有显著差异。结论 导乐陪伴分娩是以产妇为中心的服务模式,是一种简单易行,很受孕妇及家属欢迎的服务方式,值得推广和应用。     

实施导乐陪伴分娩 提高产科护理质量

随着整体护理工作在产科病房的开展,分娩时的导乐陪伴是不可或缺的一环,也是产科整体护理工作的连续性所在。1 我院实施导乐陪伴分娩的实践我院于1999年4月引进导乐陪伴分娩,将DOUla译为“导乐”,即在“康乐”待产基础上进一步提高的意思,引导母亲在安全、健康、快乐的氛围中完成分娩过程。我院通过竞聘挑选4名具有丰富临床经验的助产士担任导乐,每人配备BP机,实行弹性排班,随叫随到,定时在产前门诊预约妊娠28周以上的孕妇,并与她们沟通,讲解导乐分娩的过程,提供妊娠末期的健康咨询,为孕妇进行体格检查,并负责接生,直至产生2小时后送产     

导乐陪伴分娩的临床探讨

如何以科学的管理提高产科服务质量,是国内外产科工作者热切关心的问题。由美国克劳斯医生(Klaus)倡导的导乐(Doula)陪伴分娩,改变了传统的分娩模式,它对降低剖宫产率、缩短产程、减少产后出血,具有明显的效果。本文就1999年1～2月开展导乐陪伴分娩的55例产妇进行总结,并就其优越性加以探讨。1　资料与方法1.1　一般资料:1999年1～2月住院的产妇193例随机分为两组,采用导乐陪伴分娩组55例为观察组,传统封闭式分娩138例为对照组。所有产妇均为第一胎,年龄23～31岁,平均27岁;正常女性骨盆,单胎妊娠,孕周37～41周,头位。1.2　方法:导乐陪伴分…     

导乐陪伴分娩的临床观察

导乐陪伴分娩是指产妇在分娩过程中由有经验的助产师或医师给予心理指导和产程观察,由医生和亲人陪伴的分娩。我院自2005年12月开展了导乐陪伴分娩,收到了较好的效果。1资料与方法1.1一般资料:我院2005年12月至2006年2月分娩总数为1345例,随机取其中自然待产的单胎初产妇200例分为两组,观察组100例,年龄21~28岁,采用在助产师及家属陪伴下的导乐陪伴分娩。对照组100例,年龄21~28岁,产程中仅有家属陪伴,采用传统的待产接产方法。1.2方法:观察组:产妇进行导乐分娩的条件:临产前无剖宫产指征。①产妇进入待产室,导乐员由有分娩经验的并经过此项…     

优质服务护理在导乐陪伴分娩中的应用效果分析

目的探讨优质护理在导乐陪伴分娩中的应用效果。方法选择2011年8月至2012年4月在我院分娩的400例产妇随机分为两组,观察组200例采用优质护理导乐陪伴分娩,对照组200例采用常规护理,观察两组产妇分娩方式、家庭自护能力、患者满意度。结果观察组的自然分娩率、家庭自护能力、患者满意度均高于对照组。结论以家庭为中心的优质护理应用在导乐陪伴分娩中增加自然分娩率、提高家庭自护能力及患者满意度效果显著,此方法值得在产科推广。     

全程导乐陪伴分娩对产妇结局的影响

目的观察产科全程导乐陪伴分娩对产妇结局的影响。方法选择2007年1月至2007年12月在我院住院分娩的全部单胎头位初产妇随机分成观察组和对照组各120例,两组年龄、身高、体质量、孕周、文化程度均无显著性差异,无严重妊娠合并症及并发症;对照组按传统助产模式,由轮班助产士按以往常规定时监测及处理,无陪伴。观察组由有经验的助产士承担,实行全程陪伴责任制助产模式,同时允许产妇亲人陪伴,并对孕妇进行体力、精神、心理等全面支持。结果观察组疼痛程度轻、产后出血发生率低、剖宫产率低、产程短;新生儿Apgar评分高;产妇满意度高,两组比较差异有显著(P<0.05)。结论产科实施全程陪产导乐分娩的服务模式,顺应医学模式的改变,最大程度减少对自然分娩的干扰,有助于母婴健康,是一种良好的服务模式。     

全程人性化导乐分娩模式的实施效果分析

目的探索与研究全程人性化导乐分娩模式的临床实施效果。方法对在我院2011年4月至2013年4月住院分娩的产妇中选取100例作对比观察,随机将其分为对照组及观察组各50例,针对对照组采取常规分娩模式,对于观察组则采取全程人性化导乐分娩模式,对比分析两组产妇的剖宫产率、原因、产程、产后出血量、新生儿健康状况。结果实施全程人性化导乐分娩模式的观察组其剖宫产率、产程时间、产后出血量明显低于行常规模式的对照组。结论实施全程人性化导乐分娩模式能够有效提升护理效率,予以产妇全方位的支持,具有良好的临床指导意义,适合推广。     

导乐陪伴分娩对分娩结局的积极作用

目的探讨导乐陪伴分娩对孕产妇分娩结局的积极作用。方法将200例足月单胎头位初产妇随机分为导乐陪伴分娩组及对照组,导乐陪伴分娩组给予心理护理,分别观察两组产程进展情况。结果与对照组相比,导乐陪伴分娩组平产率明显上升(P<0.01),会阴侧切率明显降低(P<0.01),社会因素剖宫产率明显降低(P<0.01),催产素使用率明显降低(P<0.01),胎儿窘迫率明显降低(P<0.05)。结论实施孕产妇导乐陪伴分娩,可使产妇身心得到满足,降低剖宫产率及胎儿窘迫发生率,对提高产科质量有积极作用。