新疆伊宁市三个民族婴幼儿散光状态调查研究

目的了解新疆伊宁市不同民族婴幼儿散光状态，以便正确测定及合理矫正散光，尽早治疗和预防弱视，提高儿童眼健康水平。方法用托品酰胺眼液麻痹睫状肌后，对1276名1个月-3岁婴幼儿的2552眼进行视网膜检影验光，进行统计学分析。结果1276例2552眼中，汉族623例1246眼，散光304眼占24．40％，其中混合散光13眼，占1．02％；〉1．00D以下的散光171眼，占13．75％，最大散光度4．00D，92．78％。维吾尔族327例654眼，散光80眼，占12．23％，其中混合散光12只，占1．83％；〉1．00D以下的散光54眼，占8．26％，最大散光4．00D，94．72％。哈萨克族326例652眼，散光54眼，占8．28％，其中混合散光8只，占1．23％；〉1．00D以下的散光46眼，占7．05％，最大散光95．22％。结论伊宁市婴幼儿眼散光率17．16％。汉族婴幼儿散光率最高，哈萨克族最低，各民族婴幼儿散光率比较有非常显著意义（P〈0．05），以1．00D以下轻度为主，随年龄增长散光逐渐减少，散光度逐渐降低。实际矫治时可根据其年龄和屈光度适当减0．25～0．50D，以利于正规化发育过程。     

儿童眼散光配镜处方分析

目的分析3—12岁屈光不正患儿的散光度及散光轴向分布情况。方法对本院门诊就诊的3—12岁屈光不正患儿童进行散瞳检影验光,并对确诊为规则散光的其中散光度≥0．50D的375只散光眼的眼镜处方中的散光度数和轴位进行统计分析。结果本组3～12岁屈光不正患儿375只散光眼中复性散光306眼,占全部病例81．60％。复性散光中,复性近视散光116眼,占37．91％,复性远视散光190眼,占62．09％;单纯性散光22眼,占全部病例5．87％。其中,单纯性近视散光8眼,单纯性远视散光14眼,占单纯散光比例分别为36．36％和63．64％;混合散光47眼占12．53％。本组375规则散光眼中,循规性散光315眼,占所有病例85．2％;逆规性散光26眼,占所有病例6．93％;斜轴散光34眼,占病例9．07％。本组散光程度：0．50～1．00D者232眼,占61．87％;1．25～2．00D者92眼,占24．53％;2．25～3．00D者39跟,占10．40％;3．25D以上者12眼,占3．20％。结论3～12岁视力不良儿童375只散光眼中散光类型以复性远视散光多见,散光轴向分布以循规性散光为主。散光程度多在3．00D以下,0．50—1．00D者为最多。     

正常视力4,236只眼的屈光分析

1.本文分析4,236只正常視力的屈光状态,其中远視类型多于近视类型(3.5:1)。正視眼513只眼(12.1％)。 2.4,236只眼中,散光眼368只眼(8.8％),混合散光14只眼,占散光眼3.8％。散光軸向以合规则者为多。其散光度一般均很小。 3.两眼屈光参差计771对眼,占总数28.4％,其中近視、远视各约占近视、远視屈光类型41.0％。屈光度数差以0.25屈光度为最多。也可認为是生理性的屈光参差。     

散光致儿童屈光不正性弱视临床分析

目的探讨儿童屈光不正性弱视与散光状态的关系。方法对324例592只眼中390只眼屈光不正性弱视的散光类型、散光程度和散光参差度进行统计分析。结果屈光不正性弱视的散光类型以复性远视散光最多38.37%,其次为复性近视散光27%,单纯远视散光13.72%,混合散光11.3%,单纯近视散光9.62%。结论导致屈光不正性弱视的散光度:单纯远视散光为1.62±0.52D,单纯近视散光为1.53±0.48D,散光参差度1.28±0.33D,单纯和复合散光及混合散光的最低球镜、柱镜度数均为1.0～1.5D。     

视觉异常人工晶体眼屈光状态临床分析

目的：了解视觉异常人工晶体眼屈光状态。方法对无其它眼疾的视觉异常人工晶体眼和中老年白内障患者各100例进行屈光状态检查并对照分析。结果视觉异常人工晶体眼和中老年白内障患者都有不同程度的散光，且以逆规散光居多。结论散光是影响人工晶体眼视觉质量的重要因素之一。     

探讨1～2岁儿童散光轴向分布特点

目的探讨1～2岁儿童散光轴向分布特点,为本地弱视防治干预措施提供资料。方法使用Suresight视力筛查仪对1～2岁儿童进行屈光检查,随机收集232例（男133例,女99例）464眼分析。结果男童265散光眼,顺规散光206眼,占77.74%,逆规散光43眼,占16.04%,斜向散光16眼,占6.04%;女童197散光眼,顺规散光139眼,占70.56%,逆规散光38眼,占19.29%,斜向散光20眼,占20.15%;女童的逆规散光、斜向散光均比男童高,差异无显著性。结论学龄前散光性弱视儿童眼散光轴向以顺规散光为主,其次是逆规散光、斜向散光最少。     

康柏西普玻璃体腔注射联合激光光凝治疗早产儿视网膜病变的疗效观察

目的：观察康柏西普玻璃体腔注射联合激光光凝治疗早产儿视网膜病变(ROP)的疗效。方法：选取2018年12月至2021年4月本院眼科ROP早产儿80例，采用随机盲法对照分为观察组和对照组，每组40例。对照组使用激光光凝治疗，观察组给予康柏西普玻璃体腔注射联合激光光凝进行治疗。观察比较两组患儿的临床疗效和治疗后随访1年以上的近视和散光情况。结果：观察组临床疗效有效率93.75%比对照组82.50%高(P<0.05)。观察组患者平均等效球镜度为-0.10 D,其中56只眼近视，24只眼高度近视；对照组平均等效球镜度为-2.26 D,52只近视，28只眼高度近视，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者平均散光度为-0.58D,其中62只眼散光，18只眼高度散光；对照组平均散光度为-0.95 D,49只散光，31只眼高度散光，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：康柏西普玻璃体腔注射联合激光光凝治疗早产儿ROP疗效确切，有助于降低患儿发生近视和散光的概率。     

视光门诊7～15岁儿童散光状态临床分析

目的探讨7~15岁儿童散光眼的散光类型、散光程度及分布规律。方法从2009年8至10月间来广西壮族自治区人民医院视光门诊就诊患者中随机选择7~15岁儿童249例(498只眼),用1%复方托吡卡胺滴眼液散瞳,瞳孔散大后进行屈光度检查。结果 498只屈光不正眼中,散光眼占80.3%(400/498)。各种散光眼中,复合型近视散光最多,占50.2%,其他依次为复合型远视散光21.1%,混合散光7%。散光程度≤1.00D者占57%,≤2.00D者占22.5%,≤3.00D者占12.5%,≥3.25D者占8%。按散光轴向分,顺规散光占87.5%,逆规散光占6.5%,斜轴散光占6%。结论散光在7~15岁儿童中的检出率为80.3%,各年龄组散光分布均以低中度散光为主,7~9岁儿童以复合型远视散光为主,10~15岁儿童以复合型近视散光为主,各年龄组散轴向均以顺规散光为主。     

翼状胬肉切除联合自体球结膜移植术后角膜散光度及视力变化

目的：探讨翼状胬肉切除联合自体球结膜移植术后角膜散光度及视力的变化。方法收集本院眼科2012年8月~2013年8月收治的70例（84眼）翼状胬肉患者,术前对70例患者行视力、散光度、翼状胬肉侵入角膜的长度等检查,对84患眼行翼状胬肉切除联合自体球结膜移植术,术后1个月复查患眼的视力及散光度,比较其变化。结果术前84患眼存在不同程度的散光,散光以顺规散光为主。对84患眼行翼状胬肉切除联合自体球结膜移植术治疗1个月后复查,患眼的散光度明显下降,视力明显提高,所有患眼治疗前后的散光度及视力比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论翼状胬肉对角膜的散光度及视力均存在影响,对此类患者行翼状胬肉切除联合自体球结膜移植术可以使患者的散光度及视力得到明显改善。     

500例儿童散光眼屈光状态的临床分析

目的：探讨儿童散光眼屈光状态的临床治疗效果。方法：选取我院2012年4月～2014年4月收治的500例儿童散光眼屈光状态患者作为研究对象，采用阿托品散瞳后检影验光记录患儿的散光程度和屈光状况。结果：500例患儿中散光分类等级最多的为0.50～1.00D阶段，所占比例为54.8%（274例）；复性远视散光的数量最多为335例，所占比例为67.0%。结论：研究发现在儿童散光眼屈光状态疾病类型中，复性远视散光最为常见，散光的程度主要集中在3.00D以下，儿童散光的情况会随着年龄的增长逐渐减弱。     

双生子散光眼形成的危险因素分析

目的 探讨双生子散光眼形成的危险因素.方法 按照1:2比例抽取年龄4～59个月的单、双卵双生子共36对,采用美国伟伦SureSight视力筛查仪对144只眼进行屈光检查,将双生子的眼散光状况与孕母及胎儿在孕期的相关因素进行分析.结果 双胎儿散光眼检出率为60.42%,明显高于其父母;双卵双生子散光眼检出率高于单卵双生子散光眼检出率;单、双卵双生子散光眼一致率高达75.00%和72.92%.双生子眼散光值与出生体重、出生身长、双生子年龄呈负相关.与孕母早孕反应轻重程度呈正相关.结论 双生子散光眼检出率明显高于单胎儿童,双生子散光眼形成除受遗传因素影响外,还与官内发育环境尤其是营养因素有关.     

儿童弱视眼屈光不正与弱视的关系

目的：探讨阿托品散瞳后儿童弱视眼屈光不正与弱视的关系。方法：门诊随机选择3～12岁矫正视力低于0.8儿童146例,采用国际标准E字视力表查视力,1%阿托品眼膏散瞳5天后,先行电脑验光再行检影试片验光。结果：146例儿童中,远视发生率68.2%,近视发生率31.8%,远/近视合并散光的比例占85%,散光类型以顺规散光为主,弱视眼矫正视力与屈光度数和的Pearson相关系数r=-0.557。结论：近视、远视、混合散光是造成儿童弱视的重要原因,弱视眼屈光不正度数和越大弱视程度越大。     

深圳市龙华区小班学龄前儿童眼散光现状调查及影响因素分析

目的 分析与调查深圳市龙华区小班学龄前儿童眼散光现状及影响因素.方法 采用散光问卷调查深圳市龙华区2018学年所有小班儿童散光情况,对调查情况进行分析,探讨散光的相关影响因素.结果 散光组和非散光组在学龄前儿童散光与早产、父母近视史、父母文化程度、不良用眼行为等因素差异有统计学意义(P<0.05),其余因素差异无统计学...     

翼状胬肉与角膜散光的关系

目的 :研究翼状胬肉大小与角膜散光的关系 ,探讨胬肉手术的时机及必要性。方法 :对47例63只眼进行了视力、屈光度、角膜曲率及对胬肉进入角膜缘长度的测定 ,其中51只眼进行了手术前后的比较。结果 :58只眼有不同程度的散光 ,与胬肉进入角膜长度相关 ,以循规性散光为主。结论 :胬肉手术能明显改善角膜的散光状况 ,从而提高视力 ,胬肉大小与角膜散光的发生关系密切 ,当其入侵角膜2.5～3mm后有必要进行胬肉切除。     

6～12月婴儿与3～4岁儿童眼屈光状况比较分析

目的 比较分析6～12月婴儿与自然群体3～4岁儿童眼屈光分布,为本地弱视防治干预措施提供资料.方法 随机收集3～4岁儿童317例(儿童组)与6～12岁婴儿237例(婴儿组),使用Suresight视力筛查仪对2组患儿进行屈光检查,对屈光分布进行统计分析.结果 婴儿组远视性屈光占83.12%,近视性屈光占6.12%,混合散光占10.76%;儿童组远视性屈光占96.05%,近视性屈光占1.58%,混合散光占2.37%.2组近视性屈光和混合散光比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 6～12岁婴儿的屈光状态呈不稳定状态,由近视状态向远视状态发展为主,由远视状态向近视状态发展为次.     

白内障不同术式术后角膜散光的临床观察

目的观察巩膜隧道切口白内障超声乳化术合并硬性人工晶体植入术与角膜隧道切口白内障超声乳化白内障摘除合并可折叠人工晶体植入术后角膜散光的临床观察。方法分别通过对巩膜隧道切口白内障超声乳化合并硬性人工晶体植入术(简称为A组)角膜隧道切口白内障超声乳化白内障摘除合并折叠人工晶体植入术(简称为B组),对A组425例550眼,B组445例550眼,观察术后角膜散光情况。结果 A组550眼,术后散光45眼,发生率为8.1%。B组550眼,术后散光34眼,发生率为6.1%。结论白内障术后的散光与切口大小有关,巩膜隧道切口术后的散光明显高于角膜隧道切口。     

6～12月婴儿与3～4岁儿童眼屈光状况比较分析

目的比较分析6～12月婴儿与自然群体3～4岁儿童眼屈光分布,为本地弱视防治干预措施提供资料。方法随机收集3～4岁儿童317例（儿童组）与6～12岁婴儿237例（婴儿组）,使用Suresight视力筛查仪对2组患儿进行屈光检查,对屈光分布进行统计分析。结果婴儿组远视性屈光占83.12%,近视性屈光占6.12%,混合散光占10.76%;儿童组远视性屈光占96.05%,近视性屈光占1.58%,混合散光占2.37%。2组近视性屈光和混合散光比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 6～12岁婴儿的屈光状态呈不稳定状态,由近视状态向远视状态发展为主,由远视状态向近视状态发展为次。     

球性RGP角膜接触镜矫正轻度散光的临床应用

目的:观察球性硬性透气性角膜接触镜(rigid gas permeable contact lens,RGP)矫正轻度散光的效果.方法:对25例42眼轻度散光眼进行球性RGP验配,对比裸眼视力、框架眼镜矫正视力和RGP矫正视力.结果:所有散光眼的框架眼镜矫正视力和球性RGP矫正视力均明显高于裸眼视力,三组视力值之间均有统计学意义(P＜0.05).结论:球性RGP用于矫正轻度散光安全、有效,值得推广与应用.     

准分子激光角膜切削术治疗放射状角膜切开术后残余近视散光

为评价准分子激光屈光性角膜切削术(PRK)治疗放射状角膜切开术(RYO后残余近视散光的预测性、稳定性和安全性，对16例(32眼)RK后残余近视散光患行再次PRK治疗，并连续随访6个月以上。结果表明术后6个月球镜屈光度-0．42±0．62D．柱镜屈光度-0.57±0．52D，裸眼视力≥1．024眼(75%），最佳矫正视力下降l行以上3眼(9.4%)，实际球镜矫正度与预期矫正度相差1．0D以内31眼(96．9%)，柱镜相差1．0D以内26眼(81．25%)。结论：PRK治疗RK术后残余近视散光的预测性强，特别在矫正残余散光方面，其结果令人满意。在最佳矫正视力下降1行以上较常规PRK治疗组有所增加，提示安全性降低。     

眼内散光对波前像差优化 LASIK 临床疗效的影响

目的：观察当散光主要来源于角膜前表面或眼内时,波前像差优化准分子激光角膜原位磨镶术（LASIK）对近视散光的治疗效果,评价眼内散光（ocular residual astigmatism,ORA）对波前像差优化 LASIK 临床疗效的影响。方法收集拟行 LASIK 手术的近视散光患者65例（65眼）,根据术前眼内散光与全眼散光的比值将患眼分为2组,比值﹤1为低 ORA 组,比值≥1为高 ORA 组,所有患者均行波前像差优化的 LASIK 手术。术后6个月观察2组视力、屈光度、成功指数及全眼高阶像差的差异。结果术后6个月,低 ORA 组角膜平面的柱镜值为与高 ORA 组,差异有统计学意义（ P ＝0.028）。低 ORA 组及高 ORA 组的成功指数比较,差异有统计学意义（ P ＝0.016）。低 ORA组术后慧差的增加值小于高 ORA 组（ P ＝0.023）,2组术后总高阶像差及球差的增加值差异无统计学意义（ P ﹥0.05）。结论当散光主要来源于眼内时,波前像差优化 LASIK 对散光的矫正效果较差;对高 ORA 患者,手术的设计可综合考虑角膜及全眼散光,或采用晶体手术。