老年及老年前期系统性红斑狼疮20例临床分析

系统性红斑狼疮（ＳＬＦ）是一种常见的自身免疫性结缔组织疾病，常发生于女性，尤其是育龄妇女；而在老年及老年前期发病者少见。本文就我院收治的２０例老年及老年前期ＳＬＥ患者的临床资料进行总结、分析，探讨其临床规律。１ 临床资料１．１ 一般资料：我院１９９３年１月－２０００年１２月共收治的ＳＬＥ病人４４６例，全部病例均符合美国风湿病协会１９８２年修订的ＳＬＥ诊断标准，其中老年及老年前期（年龄≥５０岁）者２０例，占同期收治的ＳＬＥ病人的４．５％。２０例中，男２例，女１８例，年龄５０～７４岁，平均年龄５５．５…     

老年系统性红斑狼疮的临床特点和治疗探讨

系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)是一种病因不明 ,具有多系统、多器官损害的自身免疫性疾病。该病可发生于任何年龄 ,但以中、青年女性多见 ,儿童及老年相对少见。本文对老年发病的ＳＬＥ和非老年发病的ＳＬＥ进行比较分析 ,旨在探讨老年ＳＬＥ的一些临床特点及治疗措施 ,现分析如下。材料和方法　病例选自 1988年 1月至 1999年5月在我院住院及门诊就诊的ＳＬＥ患者。以初发症状发生在 50岁以后者称老年ＳＬＥ (ＥＳＬＥ) ,共 34例。其中 ,男 4例 ,女 30例 ,男女之比为 1∶7 5。随机抽取同期住院 ,且初发症状在 50岁以下的ＳＬＥ患者 ,称非老年ＳＬ…     

系统性红斑狼疮伴血小板减少17例治疗分析

为了对系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)伴血小板减少的临床治疗进行研究 ,我们对 17例ＳＬＥ伴血小板减少患者临床治疗进行了回顾性总结 ,并报告如下。对象与方法一、对象 :1997年 1月～ 2 0 0 0年 7月确诊的 17例ＳＬＥ住院患者 ,病例均符合 1982年美国风湿病学会的诊断标准 ,且血小板 <10 0× 10 9/Ｌ。女 16例 ,男 1例 ,年龄 18～ 60岁 ,平均年龄 35 1± 12 3岁 ,病程 1～ 15年。 17例患者的临床资料见表 1。二、治疗方法 :( 1)血小板 <2 0× 10 9/Ｌ ,给甲基强的松龙 (Ｍｐ) 50 0ｍｇ/ｄ× 3天 ,改强的松 1ｍｇ·ｋｇ- 1·ｄ- 1维持 ;长春新碱…     

老年及老年前期动脉硬化指数的临床应用价值

大量研究表明，血液胆固醇浓度与动脉硬化（ＡＳ）发生密切相关，即血中低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ—Ｃ）浓度与ＡＳ呈正相关，高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ—Ｃ）浓度与ＡＳ发生呈负相关。笔者对经过临床确诊为缺血性脑血管疾病（ＣＶＤ）、冠心病（ＣＨＤ）的老年及老年前期共１７７例及相应年龄组的正常人７８例进行了各项血脂测定，计算ＡＩ值，并分组进行比较，现报告如下。资料和方法　我科１９９５年５月～１９９８年１１月间住院病人，经临床确诊为ＣＶＤ，ＣＨＤ者作为疾病组。其中≥６０岁者１０２例，病程３～２４年，４５～５９…     

86例系统性红斑狼疮血液学改变分析

系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)为多系统损害的自身免疫性疾病 ,几乎均有血液系统受累。本院 1991年 1月～ 1998年 12月共收治ＳＬＥ患者 86例 ,其中 11例以血液学改变为首发症状 ,现分析如下。临床资料一、一般资料86例均符合美国风湿协会 (ＡＲＡ) 1982年修订的ＳＬＥ标准 ,女 79例 ,男 7例 ,年龄 16～ 6 0岁 ,平均 34岁。 11例首发血液学改变确诊时间 6个月～2年 ,平均 14个月。二、实验室检查86例中有贫血 6 8例 ,轻度 18例 ,中度 36例 ,重度 14例 ;其中大细胞贫血 6例 ,正常细胞贫血 58例 ,小细胞贫血 4例。 86例中白细胞减少 32例 ,血小板减…     

以急腹症为主要表现的系统性红斑狼疮47例临床分析

系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)是一种以多器官损害为特点的自身免疫性疾病 ,现对我院 1 990年 1月至2 0 0 0年 1 0月收治的 40 3例ＳＬＥ中以急腹症为主要表现的 47例作回顾分析如下。临床资料一、一般资料47例中女 45例 ,男 2例 ,年龄 1 5～ 45 (3 2 7±1 1 8)岁 ,病程 0～ 1 44 (2 7 5± 3 6 7)个月。有关急腹症的疾病分类参照《国际疾病分类》(ＩＣＤ 9)。ＳＬＥ活动期定义按Ｕｒｏｗｉｔｚ等 1 980年提出的ＬＡＣＣ标准 ,积分≥ 2分提示病情活动 ,积分 <2分为非活动。本组ＳＬＥ患者发生急腹症 47例 ,占1 1 7% (4 7/40 3 ) ,均处于病情活…     

系统性红斑狼疮病人血清IL—6、IL—8的变化与病情相关的分析

在不同期红斑狼疮 (ＳＬＥ)病人中白细胞介素 6(ＩＬ 6)和白细胞介素 8(ＩＬ 8)的变化 ,引起人们的广泛关注 ,对于ＳＬＥ临床表现与ＩＬ 6、ＩＬ 8的关系亦在进一步探索中。我们试图通过 135例不同期ＳＬＥ患者ＩＬ 6、ＩＬ 8的变化分析其与病变程度的相关性 ,探索ＩＬ 6、ＩＬ 8在ＳＬＥ发病机理中的作用。临床资料一、一般资料本组 135例 ,男 14例 ,女 12 1例。年龄 9～ 58岁 ,平均年龄 33 8岁。病程 4个月～ 8 6年 ,平均为 5 4年。均为 1995年 12月至 1999年 12月门诊及住院病人。对照组 55例为健康志愿者 ,年龄 16～ 55岁 ,平均为 34 …     

消风散治疗老年皮肤瘙痒症

笔者自1997～2002年用消风散治疗老年皮肤瘙痒症,并进行了西药对照观察,疗效满意,现总结如下:1临床资料与方法1.1病例来源及分组116例均为门诊病患者,分为两组,治疗组(中药组)66例,男58例,女8例;年龄63～85岁,平均72.6岁,病程3个月～6年,平均2.9年。对照组(西药组)50例,男44例,女6例,年龄61～81岁,平均70.3岁;病程2个月～7年,平均2.5年。两组在年龄、性别、病程和病情轻重等方面大体一致。1.2诊断依据周身皮肤瘙痒,夜间尤甚,影响睡眠,无原发皮损;因瘙痒而反复搔抓后可引起继发性损害,如搔痕、血痂、色素沉着等;皮肤粗糙或呈苔藓样变。皮肤划…     

复方枣仁胶囊联合静脉注射硫代硫酸钠治疗老年皮肤瘙痒症

<正>我们自2003-10～2004-12采用复方枣仁胶囊联合静脉注射硫代硫酸钠治疗老年皮肤瘙痒症50例,并与六味地黄丸治疗的50例作对比观察。现报告如下。 1 资料与方法 1．1 一般资料 100例老年皮肤瘙痒症患者均为我科住院或门诊患者,符合文献[1]中“风瘙痒”的诊断标准。随机将 100例患者分为治疗组和对照组。治疗组50例。男30例,女 20例；年龄60～70岁,平均62.5岁；病程2～10年,平均3.6 年。对照组50例。男28例,女22例；年龄60～75岁,平均 63.2岁；病程1～8年,平均3.8年。两组患者性别、年龄、病程经统计学处理,无显著性差异(P＞0.05)。     

经尿道汽化电切术治疗前列腺增生症320例报告

我院 1998年 9月至 2 0 0 0年 8月 ,对 32 0例前列腺增生症(ＢＰＨ)行经尿道前列腺汽化电切术 (ＴＵＶＰ)。术后随访 1～ 2 4个月 ,病人术后在国际前列腺症状 (ＩＰＳＳ)、生活质量评分(ＱＯＬ)、最大尿流率 (ＭＥＲ)均得到显著改善 ,现报告如下。1　临床资料本组 32 0例 ,年龄 5 5～ 93岁 ,平均 71岁。均有重度排尿梗阻症状。Ⅰ度 40例 ,Ⅱ度 12 9例 ,Ⅲ度 95例 ,Ⅳ度 5 6例 ;病程 7个月至 18年。术前ＩＰＳＳ及ＱＯＬ评分分别为31 6± 3 5、2 3± 0 8,ＭＥＲ及平均尿流率分别为 7 4± 3 6ｍｌ/ｓ、2 3± 1 9ｍｌ/ｓ。经Ｂ超测量体积为 …     

207例老年高血压的临床特点及治疗

总结我院 1995～ 1999年收治的老年高血压 2 0 7例与非老年高血压 144例的临床资料 ,以探讨老年高血压的临床特点及其治疗 ,报告如下。1　临床资料老年组 2 0 7例中 ,男 12 6例 ,女 81例 ,平均年龄6 8± 7 1岁 (6 0～ 84岁 ) ;非老年组 ,男 6 4例 ,女 80例 ,平均年龄 5 1± 5 4岁 (37～ 5 9岁 ) ;老年组平均病程 17± 1 2年 ,非老年组平均病程 10± 2 1年 (4月～ 2 1年 )。全部病例均符合ＷＨＯ高血压判别标准 :(1)三次不同时 ,安静状态下测血压 ,收缩压≥2 1 3ｋＰａ及 /或舒张压≥ 12 6ｋＰａ ;(2 )排除继发性高血压及其与心、脑、肾损…     

浅谈老年糖尿病患者营养治疗与康复

我科 2 0 0 0年会诊糖尿病患者共计 12 8例 ,6 0～ 6 9岁 77例 ,70～ 99岁有 10例 ,5 0～ 6 0岁有 2 3例 ,5 0岁以下 18例。男性大于女性 ,体重超过标准体重者占多数。1　概述老年糖尿病是指年龄在 6 0岁以上的全部糖尿病患者 ,包括了两部分患者 ,一部分是在 6 0岁以后诊断的 ,另一部分是6 0岁以前确诊 ,而后进入该年龄组的患者。老年糖尿病绝大多数 (95 %以上 )属非胰岛素依赖型糖尿病 (NIDDM) ,在病程的进展中少部分患者逐渐需用胰岛素 [1 ] 。胰岛素依赖型糖尿病 (IDDM)占很少一部分 ,其中多数患者发病时年龄较轻。老年糖尿病临床特…     

老年肺结核79例临床分析

自 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 3年 1月 ,我科共收治老年肺结核79例。为探讨其临床特点、伴发病状况及影象学表现 ,减少误诊或延误诊断 ,特作临床分析。1　临床资料1 1　一般资料　 79例中男 5 7例 ,女 2 2例 ,年龄 6 1～ 84岁 ,平均 6 7 80岁 ,诊断符合《内科学》教材第五版诊断标     

嗜铬细胞瘤18例临床分析

1985年1月～1997年5月我院共收治嗜铬细胞瘤18例,均经手术及病理学检查证实,现总结报告如下。1 临床资料 1.1 一般资料 本组共18例,男性8例,女性10例,年龄17～60岁,平均41岁。良性17例,恶性1例。病程2周～3年,平均18个月。手术确诊发生     

儿童多发性硬化10例临床分析

多发性硬化 (ＭＳ)是一种中枢神经系统脱髓鞘疾病 ,成人常见 ,儿童病例较少 ,最小发病年龄为 10个月[1] ,多见于 10岁以上年长儿[2 ] 。ＭＳ无特异性临床表现 ,所以早期诊断尤为重要。我院自 1993年 10月～ 1999年 6月共收治ＭＳ患儿 10例 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　患儿 10例 ,男 5例 ,女 5例 ;年龄 6～11岁 ,平均 9.1岁 ,发病年龄 4～ 10岁 ,平均 6 .9岁 ,其中 8～ 10岁 5例占 5 0 % ,病程 2月～ 5年。1.2　实验室检查　脑脊液检查 9例 ,脑电图 (ＥＥＣ)检查 10例 ,视诱发电位 (ＶＥＰ) 10例 ,脑干听诱发电位(ＢＡＥＰ) 9…     

老年糖尿病低血糖昏迷原因分析

近年来 ,我院共收治老年糖尿病低血糖昏迷患者2 7例 ,现分析总结如下。1　临床资料1 .1　病例资料　男 1 2例 ,女 1 5例。年龄 60～ 77岁 ,平均 69 6岁。均有Ⅱ型糖尿病病史 ,病程 8～ 1 5年 7例 ,1 6～ 2 0年 8例 ,2 0年以上 1 2例。合并冠心病 2 5例 ,腔隙性脑梗塞 1 7例 ,肾功能不全 1 4例 ,高血压病1 5例。发病前均常规口服磺脲类降糖剂 ,其中 1 6例加用双胍类降糖剂。 2 7例患者以往血糖基本控制在 7～ 9ｍｍｏｌ/Ｌ ,平均 8 1ｍｍｏｌ/Ｌ ,就诊时均表现为浅昏迷状态。入院后 ,颅脑ＣＴ检查所见除既往已经诊断的病变外 ,未发现新的脑部…     

环磷酰胺冲击治疗多发性硬化30例报告

我们自 1996年 3月～ 1999年 5月采用环磷酰胺冲击治疗多发性硬化 (MS) 30例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料所有病例均系缓解—复发—进展型MS(RP) ,且均应用过 2次以上类固醇冲击治疗。其中治疗组 (应用环磷酰胺冲击者 ) 30例 ,男 18例 ,女 12例 ,年龄 2 0～ 4 0岁 ,平均32 6岁 ,病程 10个月～ 8年 ,平均 2 9个月 ,复发次数 3～ 6次 ,平均 3 5次 ,并呈现进展趋势。对照组 2 7例 ,男 17例 ,女 10例 ,年龄 18～ 4 5岁 ,平均 32 4岁 ,病程 9个月～ 10年 ,平均 30个月 ,复发次数 2～ 6次 ,平均 3 0次 ,亦呈进展趋势…     

老年劳累性心绞痛的特殊表现形式及护理

老年劳累性心绞痛的表现形式、诱发因素、症状、治疗、护理有其特殊性,应引起重视。现将护理体会报告如下。 临床资料 一、对象 88例冠心病劳累性心绞痛患者(按WHO标准)年龄65～86岁,男78例,女10例。冠心病病程1个月～40年。患高血压病42例,脑血管病18例,糖尿病17例,     

26例老年糖尿病患者低血糖昏迷急诊诊治分析

低血糖昏迷是临床急症 ,因老年人机能下降 ,降糖药物易在体内蓄积 ,故在老年糖尿病患者中多见 ,且因症状不典型 ,易被误诊或不必要的过多检查 ,延误治疗将造成大脑不可逆损害。现将我科收治的自 1 997年 3月至 2 0 0 1年 7月的老年糖尿病人低血糖昏迷的 2 6例临床资料作一回顾性分析。1　临床资料本组 2 6例中 ,男 1 1例 ,女 1 5例 ;年龄 55～ 86岁 ,平均70 .9岁 ,病程 6个月～ 2 0年 ,发病前均有明确的糖尿病病史 ,符合 1 999年 1 0月我国糖尿病学会采纳的新诊断标准。伴有糖尿病肾病 1 2例 ,肾功能不全 8例 ,糖尿病末梢神经炎 1 5例 ,冠心…     

中医药治疗老年功能性便秘40例

应用中药治疗老年功能性便秘40例 ,现简介如下。1一般资料我科自2000年6月来收治的70例老年功能性便秘患者 ,均符合罗马标准Ⅱ[1]。按就诊顺序随机分为治疗组40例 ,男38例 ,女2例 ,年龄≥60岁者22人 ,年龄≥70岁者18人 ,病程≥1岁者10人 ,≥3年者30人 ,平均肛尾距 (肛门到尾骨的距离 )为(4 90±0 71)cm ,虚秘者28人 ,热秘者2人 ,冷秘者10人 ;对照组30例 ,男29人 ,女1人 ,年龄≥60岁者17人 ,≥70岁者13人 ,病程≥1年者8人 ,≥3年者22人 ,平均肛尾距为 (5 02±0 68)cm ,虚秘者19人 ,热秘者1人 ,冷秘者10人。两组在性别、年龄、病程、平均肛尾…