心包肿瘤和肿瘤样病变影像学诊断

为探讨超声、ＣＴ和传统Ｘ线检查对心包肿瘤和肿瘤样病诊断价值。本组１１例均手术病理证实，均摄胸部正侧位片、心包腔穿刺抽液注气造影摄片１例，ＣＴ检查１例，超声检查６例。结果：心包脂肪瘤、畸胎瘤各１例，心包囊肿６例，心包间皮瘤３例。超声与传统Ｘ线检查是最基本方法，结合ＣＴ、ＭＲＩ检查在多数中判断病变的良恶性。普大型心包积液病例，肿瘤和瘤样病变常被掩盖，辅厶包腔刺抽液注气、心包造影可提高定位定性诊断率。     

恶性心包积液

恶性心包积液是指原发性或转移性心包恶性肿瘤引起的心包积液,现已成为心脏压塞的常见原因。尸解材料表明肿瘤性心包受累并非罕见,占总尸解3.4%和癌症患者尸解11.6%。如能早期诊断,不仅能防止严重并发症,且为原发肿瘤治疗赢得时间。现将我院1979年9月～1990年7月资料完整并经病理证实的恶性心包积液24例分析如下。临床资料24例均为住院病例,确诊依据:(1)原发肿瘤经X 线摄片、CT、手术或病理检查确诊;(2)超声心动图(UCG)及X 线显示心包积     

心脏肿瘤的超声诊断

目的 探讨彩色多普勒超声心动图诊断心脏肿瘤的临床价值。方法 在成人及小儿心脏检查时多切面仔细观察心室腔和心包腔内有无肿块及检测肿块所致的血流梗阻和病理变化。结果 超声诊断心脏肿瘤17例，15例经手术证实，2例经CT、MRI及穿刺活检证实。结论 彩色多普勒超声心动图是诊断心脏肿瘤的最可靠方法，对于肿瘤定位，评估继发性病理改变具有重要价值。     

心包肿瘤和肿瘤样病变影像学诊断(附11例分析)

为探讨超声、ＣＴ和传统Ｘ线检查对心包肿瘤和肿瘤样病变诊断价值。本组１１例均经手术病理证实，均摄胸部正侧位片。心包腔穿刺抽液注气造影摄片１例，ＣＴ检查１例，超声检查６例。结果：心包脂肪瘤、畸胎瘤各１例，心包囊肿６例，心包间皮瘤３例。超声与传统Ｘ线检查是最基本方法，结合ＣＴ、ＭＲＩ检查在多数情况可判断病变的良恶性。普大型心包积液病例，肿瘤和瘤样病变常被掩盖，辅以心包腔穿刺抽液注气、心包造影可提高定位定性诊断率。     

超声心动图对粘液性水肿并发心包渗液的诊断价值——附10例检查结果

本文对10例粘液性水肿病人进行超声心动图检查,发现5例并发心包积液,其中仅1例临床上得到诊断。一、对象和方法: 1980年收治的粘液性水肿3例,在治疗前即作超声心动图检查。1973～1979年的住院病人7例,作奠访性超声心动图检查。病人全部系女性,年龄16～61岁。根据临床症状、体征和实验室检查(包     

彩色多普勒超声在肝脏肿瘤中的诊断价值

目的:探讨彩色多普勒超声在原发性肝癌、转移性肝癌及肝血管瘤鉴别诊断中的临床应用价值.方法:通过112例肝肿瘤患者及38例正常对照组彩色多普勒超声检测参数对比分析,比较原发性肝癌、转移性肝癌及肝血管瘤组间彩色多普勒超声影像学差异及特点.结果:原发性肝癌组肿瘤内部及周边部动脉血供明显丰富(P＜0.01),肝动脉直径明显增粗,肝动脉收缩期最大流速和舒张期最小流速明显增高,门静脉血流显著降低,各组阻力指数无显著性差异.结论:彩色多普勒超声检查在原发性肝癌、转移性肝癌及肝血管瘤鉴别诊断中具有重要价值.     

高频超声在腹壁可触及包块诊断中的应用

腹壁包块比较表浅,临床体检触诊可以检出,常见腹壁可触及包块有:脂肪瘤、纤维瘤、血管瘤、腹壁疝、子宫内膜异位症包块、外伤血肿、转移肿瘤等,临床常首选超声检查,高频超声能清晰显示腹壁各层结构,发现各种腹壁包块。现回顾性分析2005-2008年在我院诊断的腹壁可触及包     

婴幼儿颈部包块的超声诊断

目的探讨并总结二维和彩色多普勒超声对婴幼儿颈部包块诊断和鉴别诊断的价值,进一步提高诊断的准确性。方法收集近两年经我科超声检查并得到临床证实的婴幼儿颈部包块病例,就其临床及声像图特征进行分析、探讨。结果本组检出婴幼儿颈部包块87例,其中炎性包块54例,均为淋巴结炎(包括急、慢性炎症),其超声诊断符合率为100%;非炎性包块33例,病种包括:胸锁乳突肌瘤样增生12例,甲状舌管囊肿6例,淋巴管瘤5例,血管瘤5例,畸胎样肿瘤3例,脂肪瘤2例,非炎性包块超声诊断病理提示符合率72.7%。结论超声检查可作为婴幼儿颈部包块诊断及鉴别诊断的首选方法。     

心包积液65例临床超声心动图

目的探讨超声对心包积液的诊断价值及临床表现。方法对65例心包积液采用常规超声心动图检查,测量左室后壁液性暗区最大内径宽度。结果定量诊断中,少量31例,中量15例,大量19例。心包两层之间整个收缩期及部分舒张期仍然存在无回声区。结论超声心动图对心包积液有肯定的诊断价值,估测心包积液量,为临床诊治提供信息。心包穿刺时,超声检查可有助于准确定位,选取穿刺点,提高成功率。     

多晶体线阵实时超声显象诊断右心房巨大粘液瘤一例报告

原发性心脏肿瘤较少见,分心腔内肿瘤和心肌肿瘤两类,良性多见约80%发生在心腔内以粘液瘤常见,多数发生于左心房,其发生率是右心房的4-5倍.瘤体大小一般常为4至5厘米,最大可达8厘米.诊断的手段常采用二维超声心动图(扇形)或是一维超声心动图(M)型.现将我们用线阵实时显象超声诊断仪检查,并经手术证实的一例巨大右房粘液瘤报道如下.     

58例肺癌心包转移的超声诊断分析

目的 探讨二维超声心动图用于诊断肺癌心包转移的效果。方法 应用二维超声心动图回顾性分析诊断58例肺癌心包转移，均经心包液、胸水或淋巴结活检病理诊断证实。结果 58例均有不同程度的心包积液，部分病例伴心包膜肿块。结论 超声心动图是诊断肺癌心包转移的最佳方法。     

肛周及黏膜下脓肿的肛管直肠腔内超声诊断及鉴别诊断

目的探讨360°直肠腔内超声探头检查肛门周围脓肿、直肠黏膜下脓肿诊断及鉴别诊断。方法采用B-K PROFOCUS及日立EUB-6500彩色多普勒超声诊断仪,5~10 MHz 360°直肠腔内超声探头,对20例临床诊断肛门周围脓肿患者行360°直肠腔内超声探头检查,检查结果与术后病理结果进行比较;并与急性坏死性筋膜炎,肛周淋巴肉瘤,肛门及直肠炎性包块,肛门血肿进行鉴别诊断。结果 20例临床诊断肛周及直肠黏膜下脓肿中18例超声检查结果与临床诊断相符。结论肛管直肠腔内超声对肛门周围及直肠黏膜下脓肿有很高诊断及鉴别诊断意义。旨在探讨肛周及黏膜下脓肿超声诊断及鉴别诊断。     

云南省超声诊断发展概况

一我国的超声诊断工作始于50年代末,云南省的超声诊断亦于60年代初应用于临床。当时使用的 A 型超声诊断技术在较短的时间内迅速普及至县级医疗单位。A 型超声在临床上广泛应用于腹部脏器、妇产科、眼科以及胸膜腔、心包腔积液的检查诊断。对于肝脓肿、肝脏肿瘤、脾肿大、肾定位、早期妊娠、水泡状胎块、盆腔肿块、眼球前后轴长测量、视网膜脱离     

彩色多普勒超声诊断乳腺占位性病变的临床价值

目的探讨彩色多普勒超声诊断乳腺占位性病变的临床价值。方法选取该院收治的124例经行彩色多普勒超声诊断的乳腺肿物患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果经彩色多普勒超声诊断,124例乳腺肿物患者中共诊断出76例囊性包块,48例患者检出56个边界较清晰的实性包块。结论彩色多普勒超声可以肿瘤形态及血流特征为依据对乳腺占位性病变进行诊断,是乳腺肿瘤检查的一个重要方式。     

转移性脾脏肿瘤诊断与治疗分析

目的探讨转移性脾脏肿瘤的诊断与治疗。方法回顾性分析15例转移性脾脏肿瘤患者的临床资料并对其诊断、治疗和预后进行分析。结果15例患者中腹部超声检查的检出率为80．0％（12／15），CT的检出率为92．8％，磁共振成像检出率为100％；单发转移性脾脏肿瘤为33．3％（5／15），转移性脾脏肿瘤伴广泛转移66．7％（10／15）。行手术治疗的5例患者术后生存1—2．5年；未行手术的10例患者均于半年或近期内死亡。结论病史、影像学检查及原发性肿瘤的病理学诊断是转移性脾脏肿瘤的主要诊断依据，治疗方法以手术治疗为主，放射治疗、化学治疗、免疫治疗等为辅的综合治疗。     

腹膜腔转移性肿瘤的CT诊断

目的探讨腹膜腔转移性肿瘤的CT表现,为临床提供有价值的诊治信息.方法回顾性分析29例有完整病史资料及手术、病理证实的腹膜腔转移性肿瘤,探讨腹膜腔转移性肿瘤的CT表现.结果29例腹膜腔转移性肿瘤的CT表现为:①腹水26例;②腹膜形态改变;壁层腹膜不规则增厚9例,呈结节状增厚6例,宽带状3例,块状4例,网膜及肠系膜呈污垢状改变最多见(23例),其次为"网膜饼"征改变(12例),呈结节状较少见(7例),但以上改变常混合出现.结论腹膜腔转移性肿瘤CT上常表现为腹水和腹膜形态的改变.全腹CT增强检查结合临床可确定腹膜腔转移性肿瘤的扩散范围,对恶性肿瘤进行术前分期和观察疗效具有重要意义.     

巨大子宫内膜癌1例

患者女性 60岁、藏族、绝经后 10年 ,下腹痛 3月伴腹部肿块 2月与不规则阴道出血 1月。查体血压高 150 / 10 0ｍｍＨｇ ,过去体胖近半年消瘦。呈痛苦病容、扪诊腹膨隆压痛明显、下腹部肿块不活动。妇科检查 :子宫增大 ,下腹部包块界限清楚如 7月孕、宫颈后唇见乳头状增生。实验室 :血常规中Ｈｂ9ｇ其余正常、血沉 119ｍｍ/ｈ。Ｂ超 :下腹部混合性回声团块影、近麦氏点处见包块内低弱回声团 ,结论 :下腹占位性病变。Ｘ -线胸片正常。ＣＴ检查 :(ＣＴ机美国ＧＥ .ＳＹＴＥＣ160 0Ｃ .扫描下腹与盆腔、层厚 10ｍｍ、层间距 10ｍｍ)下腹近脐延续…     

高频超声对颈部包块的诊断与鉴别诊断

为探讨颈部包块的超声诊断价值，我们采用高频超声对160例颈部包块进行超声检查，并与手术病理及临床追踪观察结果进行比较。现将结果报道如下。     

超声诊断48例心包积液的体会

在心包积液的诸多检查方法中,以超声检查符合率最高,而且敏感、简便、直观便于动态观察和随访,超声引导下作心包腔穿刺抽液,亦是心包积液的治疗手段之一。本文就超声诊断48例心包积液体会报告如下: 1 方法与结果 使用UB—40超声诊断仪,扇形探头,频率3.5MHz,采用常规标准切面探查。对我院1988年4月～1990年4月经超声心动图诊断的48例中大量心包积液>500ml26例(54.0％),中量心包积液100～500ml17例(35.4％),小量心包积液>100ml5例     

彩色多普勒超声在颈部淋巴结转移性肿瘤诊断中的应用

目的 探讨彩色多普勒超声在颈部淋巴结转移性肿瘤诊断中的应用价值.方法 回顾性分析53例颈部淋巴结转移瘤的二维及彩色多普勒超声的声像图特点.结果 彩色多普勒超声检查53例患者实质呈低回声36例,中等偏强回声10例,混合性回声7例;53例患者中来源于甲状腺癌17例,鼻咽癌24例,肺癌6例,乳腺癌4例,2例未查找到原发灶.淋巴结血流分级评为0级2例,Ⅰ级7例,Ⅱ级28例,Ⅲ级16例.结论 彩色多普勒超声对颈部淋巴结转移性肿瘤具有较高的诊断价值,可以对颈部淋巴转移瘤位置、形态、大小及内部结构特点进行观察,发现其特征改变,可作为颈部淋巴结转移性肿瘤的首选影像检查方法.