平阳霉素治疗小儿口腔颌面部血管瘤37例体会

血管瘤是小儿常见的良性肿瘤或先天畸形。我科自2 0 0 0年 11月开始 ,应用平阳霉素治疗小儿口腔颌面部血管瘤 37例 ,取得了比较满意的效果。现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　口腔颌面部血管瘤 37例 ,其中男 19例 ,女18例 ;年龄 6个月至 5岁。血管瘤分类 :毛细血管瘤 15例 ,海绵状血管瘤 10例 ,混合型血管瘤 12例。发生部位 :腮腺区 5例 ,耳廓 3例 ,眼睑 5例 ,唇部 12例 ,颊部 8例 ,多部位 4例。瘤体最大为 5 5ｃｍ× 4 5ｃｍ× 3 0ｃｍ ,最小为 0 5ｃｍ× 0 3ｃｍ× 0 1ｃｍ。全部病例均未接受过其它治疗。1 2　确定首次用药…     

选择性肝动脉栓塞治疗肝海绵状血管瘤

目的　研究使用平阳霉素碘油乳剂经肝动脉栓塞治疗肝海绵状血管瘤的方法和效果。 方法　对 2 6例肝海绵状血管瘤进行平阳霉素碘油乳剂经肝动脉栓塞治疗 ;将导管超选择插入肝血管瘤的供血动脉 ,以平阳霉素碘油乳剂栓塞 ,男 12例 ,女 14例 ,年龄 2 8～ 6 2岁 ,平均 4 4岁 ,术前均经US、SCT、DSA检查确诊。 结果　所有病例均成功实施了栓塞治疗 ;2 6例中有 2 1例分别于术后 1～ 12个月进行SCT或B超随访 ;瘤体缩小 >5 0 %者 16例 ,>30 %者 4例 ,其中B超随访肿瘤完全消失 1例 ;1例患者肿瘤缩小不明显。全部患者中临床症状消失 18例 ,明显减轻 6例 ,总有效率 92 % (2 4 / 2 6 ) ;术中及术后无严重并发症。 结论　 平阳霉素碘油乳剂经肝动栓塞是治疗肝海绵状血管瘤的安全、有效的首选方法。     

超声引导多弹头射频治疗肝癌80例

我院 1 999-0 6～ 2 0 0 0 -0 6示用多弹头射频 (Ｒａ ｄｉｏＦｒｅｑｕｅｎｃｙ .ＲＦ)治疗肝癌 80例。现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　全组患者男 68例 ,女 1 2例。年龄最大者 78岁 ,最小者 35岁 ,平均 55岁。肿瘤最大 1 7ｃｍ× 1 4ｃｍ ,最小 4ｃｍ× 3ｃｍ ,肿瘤 >1 0ｃｍ者 2 2例 ,5～1 0ｃｍ者 38例 ,<5ｃｍ者 2 0例。肿瘤位于右肝叶 54例 ,左肝叶 2 0例 ,尾叶 6例。单发巨块状肿瘤 62例 ,多发性 ( 2～ 3个 )肿瘤 1 8例。原发性肝癌 59例 ,复发性肝癌 1 0例 ,转移性肝癌 1 1例。肝功能按ｃｈｉｌｄ分级 ,Ａ级 2 0例 ,Ｂ级…     

立体适形放射治疗肝癌20例初步探讨

1998年2月～1999年4月,我科对20例肝癌病人实施了立体适形放射治疗,其中原发性肝癌14例,肝转移癌6例;取得了较好的临床效果。1　资料与方法11　临床资料　20例肝癌患者,男14例,女6例,年龄32～78岁,其中原发性肝癌14例,肝转移癌6例;巨块型13例,多发性5例,弥漫型2例;有肝腹水者3例,肝功能异常者5例,胎甲球(ＡＦＰ)阳性者10例,行肝动脉插管治疗后1例。所有患者经ＣＴ或ＭＲＩ扫描显示肿瘤大小为2.5～14ｃｍ。其中原发性肝癌14例,直径<3ｃｍ者2例,3.1～6ｃｍ者8例,>6ｃｍ者4例。肝转移癌6例,直径<3ｃｍ者1例,3～6ｃｍ者3例,>6ｃｍ者2例。1例原发…     

超声导向注射无水乙醇治疗非寄生虫性肝囊肿

我科于 1999年至今 ,应用Ｂ超普通探头引导 ,经皮肝穿刺注射无水乙醇治疗非寄生虫性肝囊肿 34例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 34例 ,男 14例 ,女 2 0例 ;年龄4 5～ 80岁 ,平均 6 5岁。均无心肺疾患及严重疾病 ,Ｂ超显示囊肿直径≥ 5ｃｍ的单发囊肿及部分符合条件的多发囊肿 ,排除寄生虫肝囊肿。囊肿最大 14 0ｃｍ× 10 6ｃｍ ,最小 5 2ｃｍ× 5 8ｃｍ。囊肿位于肝右叶2 4例 ,肝左叶 10例。单发囊肿 32例 ,多发囊肿 2例。1 2　治疗方法　采用ＡｌｏｋａＳＳＤ 5 0 0型Ｂ超显像仪 ,3 5ＭＨｚ普通探头 ,9号ＰＴ…     

Ⅲ期乳腺癌新辅助化疗近期疗效观察

回顾 1998年 10月～ 2 0 0 1年 12月间 ,我科对所收治的 2 3例Ⅲ期乳腺癌病人进行术前化疗 (即新辅助化疗 ) ;有效率 82 6 %,近期疗效满意。现结合临床 ,报告如下 :资料与方法　本组 2 3例Ⅲ期乳腺癌病例均为女性。年龄 38～ 5 3岁 ,平均 4 2岁。病灶位于右侧8例 ,左侧 15例。肿块最大 10ｃｍ× 10ｃｍ ,最小5ｃｍ× 6ｃｍ。腋窝淋巴结最大 4ｃｍ× 4ｃｍ ,最小 1ｃｍ× 1ｃｍ。其中炎性乳腺癌 1例。全部病例均经肿块穿刺细胞学检查确诊。临床分期 :Ⅲａ期 2 0例 ,Ⅲｂ期 3例。所有病人均采用ＣＡＦ方案化疗 1～ 2个疗程 ,肿块缩小后 ,休…     

肾癌根治术前肾动脉栓塞化疗6例临床分析

1999年 10月以来 ,我院对 6例肾癌患者行根治性肾切除前肾动脉栓塞化疗 ,效果良好 ,现报告如下。1　临床资料本组 6例 ,男 4例 ,女 2例 ,年龄 35～ 75岁 ,平均 5 8岁 ;有无痛性血尿者 5例 ,1例系体检时发现。肿瘤最大者为 10ｃｍ× 7ｃｍ× 6ｃｍ ,最小者 6ｃｍ× 5ｃｍ× 3.5ｃｍ。术后经病理检查证实为透明细胞癌 4例 ,颗粒细胞癌及乳头状癌各 1例。2　方　法全部病例分别在意大利生产的乔丹尼Ｃ臂Ｘ光机及日本岛津 5 0 0ｍＡＸ光机上进行。均采用ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ氏法 ,经皮股动脉穿刺 ,将 5ＦＣｏｂｒａ导管或Ｙａｓｈｉｒｏ导管选择…     

肝血管瘤动脉栓塞治疗4例

我院应用无水酒精、超液态碘油乳剂及明胶海绵颗粒 ,经动脉栓塞 4例肝血管瘤病人 ,取得了良好的疗效 ,现报告如下。1　材料与方法1 1　临床资料　本组男 3例 ,女 1例 ;年龄 40～ 6 0岁 ,平均5 3岁。全部病例均行Ｂ超 ,2例曾行ＣＴ检查 ,2例曾行ＭＲＩ检查证实诊断。瘤体最大直径 5 2ｃｍ ,最小直径 2 4ｃｍ。位于肝右叶 3例 ,1例累及二叶 ,肝功能均正常。1 2　栓塞方法　全部病例均采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ技术经右侧腹动脉引入导管 ,先行肝总动脉造影 ,明确血管瘤部位及范围后将导管至血管瘤的供血动脉主枝内 ,再用微导管送至供血动脉血管…     

捆扎法治疗肝脏海绵状血管瘤21例

肝脏海绵状血管瘤是常见的肝脏良性肿瘤 ,治疗方法较多 ,包括手术、介入栓塞、微波固化治疗等。我院自 1 990～2 0 0 1年采用捆扎法对一些特殊部位的肝脏血管瘤进行治疗 ,疗效显著。现总结分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 1例中 ,男 6例 ,女 1 5例 ,男女比 1∶3 ;年龄在 30～ 65岁之间。第 8肝段 1 4例 ,第 7～ 8肝段 5例。瘤体大小 8～ 2 0ｃｍ不等。多发者采用血管瘤完整切除 +捆扎术处理 3例 ,出血量 1 0 0～ 1 50ｍｌ。1 2　手术方法　采用气管插管麻醉或硬膜外麻醉。切口选择右肋缘下斜切口或双肋缘下 (屋顶切口 )切口 ,如显…     

平阳霉素治疗颌面部海绵状血管瘤的体会

平阳霉素其化学名称为 N - [3- [(4 - [氨基丁基 ]氨基 )丙基 ]博莱霉素酰氨盐酸盐 ,对人类多种肿瘤均有效 ,副作用小 ,在临床上得到广泛的应用。口腔颌面部血管瘤 ,发病率较高 ,约占全身血管瘤的 6 0 % [1 ] 。其中大多数为海绵状血管瘤 ,多发于颜面部皮肤、皮下组织、口腔粘膜、舌体及口唇等处 ,手术治疗较为困难。笔者近年来用平阳霉素局部注射治疗海绵状血管瘤 15例 ,效果满意 ,现报道如下。1　资料和方法1.1　一般资料15例海绵状血管瘤患者中 ,以婴幼儿多见 ,年龄最小 3个月 ,最大 4 0岁 ,其中 3个月～ 5岁的 13例 ,5岁以上的 2例 ,男…     

皮质类固醇局部注射治疗婴幼儿眼睑血管瘤32例

我科自 1997年以来 ,采用皮质类固醇局部注射治疗婴幼儿眼睑血管瘤取得满意疗效 ,现介绍如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 3 2例均为我院 1997年 1月～ 2 0 0 0年 12月的门诊和住院病人。其中男 15例 ,女 17例 ;年龄 1～ 5岁 ,平均2 .5岁 ;右眼 18例 ,左眼 14例 ;毛细血管瘤 2 6例 ,海绵状血管瘤 6例。1.2　治疗方法　患儿取仰卧位 ,局部皮肤用 75 %酒精消毒后 ,用 2 .5ｍｌ或 5ｍｌ注射器抽取康宁克通Ａ(丙酮缩去炎舒松 ) 2 0～ 40ｍｇ和地塞米松 2～ 4ｍｇ ,经皮肤直接注入血管瘤内及其周围 ,注射后用棉球压迫进针部位 3～ 5ｍｉｎ…     

介入治疗肝海绵状血管瘤25例临床分析

肝海绵状血管瘤是肝脏最常见的良性病变,其尸检发现率明显高于活体表现。部分肝海绵状血管瘤可合并严重出血和休克,死亡率较高。传统治疗方法以手术切除为主,我们应用介入疗法治疗肝海绵状血管瘤２５例,取得了很好的效果,现总结如下。１临床资料１．１ 一般资料我院自１９９８年１月－２０００年４月收治２５例肝海绵状血管瘤患者,其中男１１例,女１４例,年龄２８－６５岁。单发性４例,多发性ＺＩ例,瘤体直径３－６ ｃｍ。 ２５例均有右上腹疼痛、饱胀等症状,且均经彩色Ｂ超和ＣＴ检查诊断为肝海绵状血管瘤。１．２ 设备与材料常…     

平阳霉素联合地塞米松治疗颌面部大面积海绵状血管瘤

目的：观察平阳霉素（ＰＹＭ）联合地塞米松（ＤＸＭ）治疗颌面部大面积海绵状血管瘤的临床疗效和不良反应。方法：对９例临床确诊的颌面部范围６ｃｍ×７ｃｍ～１０ｃｍ×１２ｃｍ之间的大面积海绵状血管瘤,采用每周１次多点多方向瘤腔内注射药物,比较治疗前后患者的反应和肿瘤的形成变化。结果：全部病例肿瘤消失,无明显不良反应,经８个月～４６个月观察,临床治愈率为１００％。结论：ＰＹＭ联合ＤＸＭ能够治愈颌面部大面积海绵状血管瘤,具有完整保存组织正常形态和功能的特点,克服了单独使用ＰＹＭ带来的不良反应,提示两药在治疗上有协同作用。     

倍他米松瘤内注射治疗血管瘤

目的 :寻求简便有效的治疗血管瘤的方法。方法 :采用倍他米松瘤内注射治疗草莓状、海绵状和混合性血管瘤 32例 (M 10 ,F 2 2 ;年龄 8mo～ 6a ;肿瘤大小 :3mm× 5mm～ 2 0mm× 4 5mm)。结果 :经6mo～ 1a随访 ,总有效率达 94 %。结论 :该方法安全可靠、疗效显著、并发症少 ,尤其适合于中、小面积的草莓状、海绵状和混合性血管瘤的治疗     

四肢肌间血管瘤65例报告

本组病例:男41例,女24例。年龄:2～53岁,其中11～30岁共39例占60%。部位:手部5例,前臂6例,上臂6例,足部10例,小腿23例,大腿16例,其中双小腿1例。病程:1月～30年,平均5年10月。肿瘤大小:最小为1.0×0.8cm,最大为25×18cm,多数为数厘米大小。病理分类:海绵状血管瘤48例,蔓状血管瘤6例,脂肪血管瘤5例,毛细血管型血管瘤4例,纤维血管瘤1例,肉芽肿型血管瘤1例。按Goidanich 分型:1型18例,2型28例,3型10例,4型2例,5型7例.本组复发4例,属广泛性及弥     

血管瘤的治疗

我院自1976至1980年共治疗血管瘤164例,其中男67例,女97例。5岁以内123例。位于头颈部90例,躯干部32例,四肢41例,肝脏1例(因腹部巨大肿块四年,经剖腹探查和病理检查证实为全肝巨大型海绵状血管瘤),血管瘤直径4厘米以下104例,4厘米以上60例,最大直径70厘米(一下肢外侧)。杨梅状血管瘤     

铜离子单向直流电解术治疗儿童海绵状血管瘤—附34例报告

海绵状血管瘤好发于青少年,迄今尚无满意的治疗方法[1]。自1992年起,我们在动物模型实验的基础上,采用钢离子单向直流电解术治疗儿童海绵状血管瘤34例,并经1～3年的随访观察,证实该方法安全简便,疗效确切,现报告如下。 临床资料 1.一般资料海绵状血管瘤患儿34例,男13例,女21例,年龄 4～16岁,其中 4～10岁 20例,> 10岁 14例。诊断均经病理切片证实。病变部位:颜面部15例,躯干、四肢12例,其他部位7例。瘤体体表面积最小3cm2,最大90cm2。 2.方法(1)制备铜离子电极(以下称铜电极):直径1～1.5 rum,长5～10cm,一端锐利,经高压灭菌消毒备用。(2)操…     

硬脊膜外海绵状血管瘤的诊断和治疗

硬脊膜外海绵状血管瘤属罕见疾病 ,神经外科专著少有详述。作者总结 4例临床资料 ,以期加深对该病的认识。临床资料10年来 ,作者收治硬脊膜外海绵状血管瘤 4例 ,占同期椎管内肿瘤的 2 6 % (4/ 15 3)。男∶女为 3∶1,年龄 38～ 6 0岁 ,平均 4 4 8岁。主要症状 :逐渐自下而上发展的双下肢麻木、乏力 ,病程 1余月～1 5年。 2例剧烈运动后症状加重。 1例伴小便失禁。体检 :病变水平以下感觉障碍及下肢肌力减退 ,1例为Ⅳ级 ,1例Ⅲ级 ,2例 0～Ⅰ级。无皮肤血管痣及脊柱后凸等畸形。影像学特点 :ＣＴ示椎管内不规则高、等、低混杂密度影 ,脊髓受…     

在高原肝癌介入治疗的体会

血管性介入治疗在国内已广泛应用 ,导管经肝动脉内化疗灌注、栓塞成为肝癌最有效的治疗方法之一 ,我科自 1 999年 1 1月行ＴＡＩ、ＴＡＥ治疗原发性肝癌 37人次 ,现将其中资料进行讨论分析。　　一、资料临床本组病例 2 3例 ,藏族男性 ,平均在 55～ 6 2岁间 ,平均 55岁 ,均经临床检查诊断为原发性肝癌 ,巨块型 1 9例 ,小结节型 4例 ,肿瘤直径 3 9～ 9 8ｃｍ ,平均 5 6ｃｍ ,患者均有上腹部间歇性或持续性疼痛 ,伴皮肤黄染者 4例 ,肝硬化 3例 ,腹水 2例 ,ＡＦＰ>30 0ｍｇ ｍｌ者 1 9例 ,4例均在 2 0ｍｇ ｍｌ以下。　　二、方法采用Ｓｅｌｄ…     

核素骨显像诊断前列腺癌骨转移

本文对 17例ＰＣＡ骨转移患者的骨显像进行了分析 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　临床资料　 31例ＰＣＡ患者均经临床及病理证实 ,年龄 5 4～ 78岁 ,平均 6 9 1岁。 31例患者均进行了 2～ 5年随访。1 2　方法　 31例患者均作放射性核素骨显像 ,仪器用ＴＯＳＨＩＢＡＧＣＡ710 0Ａ/ＤＩ型ＳＰＥＣＴ仪 ,低能高分辨准直器 ,窗宽 2 0 % ,能峰 14 0ＫｅＶ ,15ｃｍ/ｍｉｎ ;静脉注射骨显像剂99ｍＴｃ -ＭＤＰ5 5 5～ 1110ＭＢｑ(15～ 30ｍＣｉ) ,3～ 4ｈ后 ,让患者排空小便 ,按常规作前后位和后前位全身骨显像 ,必要时可加作局部显像。2　结果…