羟氨苄青霉素、克拉霉素、奥美拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌疗效观察

目的:应用羟氨苄青霉素、克拉霉素、奥美拉唑三联疗法治疗Hp感染。方法:治疗组予克拉霉素250mg/次,2次/d,餐后口服;羟氨苄青霉素胶囊1000mg/次,2次/d,餐后口服。奥美拉唑镁片20mg/次,1次/d,早餐前口服。对照组予克拉霉素250mg/次,2次/d,餐后口服;羟氨苄青霉素胶囊1000mg/次,2次/d,餐后口服,胶体次枸橼铋100mg/次,分4次餐前及晚上睡前给药。治疗期间不加用其他药物。结果:治疗组Hp根除25例,根除率92.29%,3d疼痛缓解23例,疼痛缓解率85.19%。对照组Hp根除22例,根除率70.97%,3d疼痛缓解19例,疼痛缓解率61.29%。Hp根除率比较χ2=4.39,P<0.05,差异有显著性。3d疼痛缓解率比较χ2=4.12,P<0.05,差异有显著性。结论:羟氨苄青霉素、克拉霉素、奥美拉唑三联疗法根除Hp及缓解症状明显优于克拉霉素、羟氨苄青霉素、胶体次枸橼铋三联疗法且副作用的发生率低(P均<0.05)。此疗法不仅是良好的初治方案,也是较好的复治方案。     

小剂量克拉霉素、羟氨苄青霉素和洛赛克根除幽门螺杆菌疗效观察

目的 :观察小剂量克拉霉素、羟氨苄青霉素和洛赛克三联短疗程疗法根除幽门螺杆菌(HP)的效果。方法 :66例伴有HP阳性的慢性胃炎或十二指肠球溃疡患者 ,随机分为两组 ,第1组为7d组 ,第2组为10d组。治疗方案为克拉霉素250mg、羟氨苄青霉素1000mg、洛赛克20mg均为每日2次口服。疗程结束停药1个月后作 14C尿素呼气试验 ,阴性者为HP根除。结果 :组IHP根除率为90.6 % ,组IIHP根除率为93 %。两组间HP根除率无统计学差异 ,P>0.05。结论 :本组小剂量克拉霉素、羟氨苄青霉素和洛赛克三药联合 ,短疗程对HP的根除获得良好效果 ,副作用小 ,病人耐受性好     

安美汀与羟氨苄青霉素治疗幽门螺杆菌感染的疗效对比

幽门螺杆菌（Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ，ＨＰ）是十二指肠球部溃疡（Ｄｕｏｄｉｎａｌｕｌｃｅｒ，ＤＵ）的重要致病因素之一，根除ＨＰ是ＤＵ治疗成功的关键。由于目前尚没有一种药物单一使用对ＨＰ有效，因此必须采取多种药物联合治疗。其中以羟氨苄青霉素与质子泵抑制剂及甲硝唑联合治疗ＨＰ阳性的ＤＵ患者综合效果最为肯定。克拉维酸可明显增强羟氨苄青霉素的抗ＨＰ活性，实验还显示在体外有一定的抗ＨＰ作用，但在体内的治疗效果如何研究甚少。本研究采用奥美拉唑及甲硝唑联合安美汀（羟氨苄青霉素＋克拉维酸）或羟氨苄青…     

泮托拉唑、克拉霉素和羟氨苄青霉素根除幽门螺杆菌疗效观察

幽门螺杆菌（ＨＰ）感染是一个世界性的问题。感染率随年龄的增大而增加。以往常用■剂、甲硝哩、羟氨苄青霉素三联疗法治疗ＨＰ有较好的疗效。但由于对甲硝唑耐药的ＨＰ菌株逐渐增多，加之其胃肠道副作用较大，病人多半难以耐受，故现临床上逐渐用泮托拉唑、克拉霉素、羟氨苄青霉素三联疗法根除ＨＰ。为进一步探讨泮托拉唑、克拉霉素、羟氨苄青霉素疗效，我们将其与果胶■、羟氨节青霉素疗效，我们将其与果胶■、羟氨苄青霉素、甲硝唑的疗效进行了比较观察，现将结果报告如下。１ 对象和方法１．对象 我院经胃镜及病检明确诊断的ＨＰ阳性的…     

维拉帕米结合羟氨苄青霉素等药物对幽门螺杆菌治疗临床观察

目前认为 ,幽门螺杆菌 (ＨＰ)是导致胃炎、胃溃疡、胃癌等疾病的重要因素。选择有效的药物根除ＨＰ至关重要。本文选用维拉帕米结合羟氨苄青霉素等药物对ＨＰ阳性的慢性胃炎患者进行疗程为两周的治疗。现报道如下。1　资料与方法1 1　病例选择1999年 6月～ 2 0 0 0年 6月期间在我院经胃镜证实为慢性胃炎患者 (包括浅表性胃炎和萎缩性胃炎 ) ,符合以下条件者入选 :①ＨＰ阳性 ;②治疗前 1个月内未服用过抗生素、质子泵抑制剂或Ｈ2 受体拮抗剂 ;③无青霉素过敏史。符合上述条件共 189例病人进行本项研究。1 2　ＨＰ检测及判断标准于治疗前及治…     

联合用药根除幽门螺杆菌的疗效观察

幽门螺杆菌（Hp）感染是十二指肠球部溃疡（DU）的重要致病因素，与溃疡复发的关系尤为密切。根除Hp感染可显著降低DU的复发率。由胶体迹、甲硝华、四环素（或阿莫西林）组成的三联疗法是目前最有效的根除Hp感染疗法之一，但甲硝唑耐药菌株影响及副作用较多的缺点，临床应用受了限制[1]。为此，我们进行改良，观察雷尼替丁、阿莫西林、枸橼酸铋钾联合治疗Hp相关性DU的愈合率，Hp的根除率，结果报道如下。1材料和方法1．1病例选择：1996年10月-1997年12月经我院胃镜确诊的活动性十二指肠球部溃疡的门诊病人，符合下列条件者选人本研究：…     

庆大霉素、羟氨苄青霉素、兰索拉唑联合根除幽门螺杆菌疗效的观察

幽门螺杆菌 (Ｈｐ)是慢性活动性胃炎、消化性溃疡的主要致病因素之一 ,根除Ｈｐ后可以使胃炎减轻和防止溃疡复发［１］。我院于１９９７年９月至１９９９年１０月应用庆大霉素、羟氨苄青霉素、兰索拉唑联合短程疗法根除Ｈｐ,取得了满意的疗效 ,现报道如下。１．对象 :１９２例均在我院作胃镜检查并诊断为Ｈｐ 阳性患者。其中１２９例为初治患者 ,男性１０２例 ,女性２７例 ;年龄１８～６４岁 ,平均年龄３８．６±８．９岁 ;活动性十二指肠溃疡８６例 ,胃溃疡１９例 ,慢性活动性胃炎２４例。随机分为治疗组 (６５例 )和对照组 (６４例 )。另…     

不同剂量克拉霉素、羟氨苄青霉素根除幽门螺杆菌感染的疗效

根除幽门螺杆菌 (Ｈｐ)欧美及亚太地区专家均推荐克拉霉素、羟氨苄青霉素 (阿莫西林 )及质子泵抑制剂的三联 7天疗法。本文观察了相同剂量的奥美拉唑 (质子泵抑制剂 ) ,联合不同剂量的克拉霉素、羟氨苄青霉素的效果。1　临床资料1　对象　经胃镜检查诊断为慢性胃炎或消化性溃疡作Ｈｐ尿素酶试验及13 Ｃ或 14 　Ｃ尿素呼气试验阳性者。共 70例 ,其中男 5 2例 ,女 18例 ,年龄32～ 75岁 ,随机分成Ａ、Ｂ 2组 ,各 35例 ,两组患者的性别、年龄、病程及胃镜检查结果具可比性。2　治疗方法　Ａ组用奥美拉唑 (阿斯特立无锡制药有限公司生产 ) 2 0ｍ…     

头孢羟氨苄预防消化性溃疡疗效观察

头孢羟氨苄虽为第一代口服头孢菌素,应用于临床已久,具有半衰期长、性质稳定、耐酸、口服易吸收,且不受食物影响和副作用少等优点,但极少用于幽门螺杆菌(HP)根除治疗。2000年6月～2001年12月,我们对HP阳性的消化性溃疡患者,采用头孢羟氨苄(本院自己生产)、奥美拉唑、铋剂三联疗法进行治疗,取得满意效果,报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 选择HP阳性患者98例,随机分为3组,其中A组33例,男25例,女8例;平均年龄(45.8±2.3)岁;B组33例,女6例;平均年龄(47.1±2.1)岁;C组32例,男28例,女4例,平均年龄(46.5±2.5)岁,3组年龄、性别相仿,主要病症比较差异无显著性。1.2 方法 A组头孢氨苄1.0g,每日2次,铋剂0.2g,每天2次,奥美拉唑20mg,每天1次,共治疗2周。B组头孢羟氨苄1.0g,每天2次,兰索拉唑30mg,每天1次,克拉霉素0.5g,每天2次,共治疗1周。C组雷尼替丁150mg,每天2次,共治疗     

奥美拉唑加羟氨苄青霉素治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡60例疗效分析

对１０８例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡随机分为两组，治疗组６０例用奥美拉唑联用羟氨苄青霉素，对照组４８例单用奥美拉唑治疗，结果，治疗组溃疡愈合率，幽门螺杆菌根除率，活动性胃炎消失率分别为９５％，９３．３％，９５％显著优于对照组１２个月复查溃疡复发率，幽门螺杆菌检出率治疗组分别为１３．３％和３５％，显著低于对照组，说明，奥美拉唑联用羟氨苄青霉素治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效明显优于单用奥美拉唑。     

以雷贝拉唑和奥美拉唑为基础的三联疗法根除幽门螺杆菌感染效果的Meta分析

目的对以雷贝拉唑和奥美拉唑为基础的三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的效果进行比较。方法检索1999年1月至2012年6月国内外已公开发表的关于比较雷贝拉唑与奥美拉唑三联疗法根除Hp的随机对照试验或临床对照试验,以Hp根除率为评价指标,应用RevMan5.2进行Meta分析和敏感性分析,并计算失安全系数检验发表偏倚。结果纳入的13项研究存在异质性,选择随机效应模型进行Meta分析,雷贝拉唑三联疗法的Hp根除率高于奥美拉唑三联疗法(84.52%vs 77.10%),差异有统计学意义(OR=1.63,95%CI 1.29².06),P<0.0001)。敏感性分析显示结果稳定,失安全系数较大,为101。结论以雷贝拉唑为基础的三联疗法较以奥美拉唑为基础的三联疗法具有更高的Hp根除率。     

Boulardii酵母菌在根治幽门螺杆菌中的效果分析

目的探讨标准三联疗法复合Boulardii酵母菌对根除幽门螺杆菌（helicobacter pylori,Hp）疗效的影响及其对治疗中不良反应的改善情况进行系统评价.方法 Hp阳性的慢性胃炎、消化性溃疡患者120例,随机分成对照组（65例）、试验组（55例）.对照组给予克拉霉素、阿莫西林、潘托拉唑三联治疗14 d,试验组在上述标准三联、14 d疗法基础上连续加用Boulardii酵母菌,在完成根除Hp的治疗后第5周进行14C-UBT复查,比较各组的Hp根除率、药物不良反应发生率,试验结果阴性患者在治疗结束后第3、6、9、12个月复查14C-尿素呼气试验.结果 120例患者按试验设计完成治疗,108例患者按试验设计完成随访,试验组（92.7%）根除率显著高于对照组（58.5%）,差异有统计学意义（P〈0.05）,试验组（21.8%）不良反应发生率显著低于对照组（73.8%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组Hp累积复发率（7.2±4.2）%较实验组（1.4±0.9）%显著升高（P〈0.05）.结论联用Boulardii酵母菌能显著提高Hp根除率,降低其不良反应.     

非药物因素对幽门螺旋杆菌根除治疗的影响

[目的]探讨非药物因素对幽门螺旋杆菌治疗的影响。[方法]对1515例幽门螺旋杆菌（HP）根治资料,以每年为一时段,按照不同年龄、性别、疗程分别统计,并对各组数据（采用SPSS13．0软件）进行分析。[结果]1515例,HP总体根治成功率73．5％。不同时段、性别HP根治成功率无显著差别（P值分别为0．091,0．446）。年龄小于35岁,HP根除成功率显著提高（P＝0．001）。年龄、性别与HP根除率相关（Kendall相关系数分别为0．083,-0．051）,14d疗程HP根治率优于7d（P＝0．001）。[结论]年龄、性别及疗程均与HP根治成功率有关。     

三联、四联疗法及Boulardii酵母菌在幽门螺杆菌根除治疗中的疗效评估

目的 评估潘托拉唑三联疗法与枸橼酸铋钾(CBS)四联疗法复合Boulardii酵母菌对根除幽门螺杆菌(helicobacter pylori,H.pylori)疗效的影响.方法 H.pylori阳性的慢性胃炎、消化性溃疡患者280例,随机分为4组:三联组(克拉霉素+阿莫西林+潘托拉唑)、三联组+Boulardii酵母菌组(三联组+Boulardii酵母菌粉剂,三联联合组)、四联组(克拉霉素+阿莫西林+潘托拉唑+CBS胶囊)、四联组+Boulardii酵母菌组(四联组+Boulardii酵母菌粉剂,四联联合组),连续治疗14d,治疗后第5周复查14C-UBT,比较各组H.pylori根除率、药物不良反应发生率,复查阴性患者在治疗结束后第3、6、9、12月复查14C-尿素呼气试验检测复发率.结果 258例患者按试验设计完成治疗,241例患者按试验设计完成随访;三联联合组与四联联合组根除率(91.2％、94.0％)显著高于三联组与四联组(77.8％、81.7％),P＜0.05;三联联合组与四联联合组不良反应发生率(32.2％、30.1％)显著低于三联组与四联组(79.6％、65.3％) (P＜0.05);三联联合组与四联联合组累积复发率(2.5±2.2)％、(2.4±1.0)％较三联组与四联组(10.6±6.0)％、(9.8±7.1)％显著降低(P＜0.05).结论 三联疗法和四联疗法联用Boulardii酵母菌均能显著提高H.pylori根除率,降低其不良反应,减少复发风险,临床实践可依据实际情况选择治疗方案.     

左氧氟沙星为基础的三联疗法根除幽门螺旋杆菌的疗效探讨

目的：探讨左氧氟沙星为基础的三联疗法根除幽门螺旋杆菌的临床治疗效果。方法方便选择2013年9月—2015年3月期间该院收治的120例Hp感染者作为实验对象,随机数字表法将患者分为对照组（n=60例）和观察组（n=60例）,对照组采用标准三联法治疗,观察组采用以左氧氟沙星为基础的三联疗法治疗,观察两组患者Hp根除情况及恶心呕吐、腹部不适等不良反应发生情况。结果观察组Hp根除率显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,观察组总不良反应发生率为8.33%（5/60),对照组总不良反应发生率为13.33%（8/60),观察组不良反应发生率低于对照组,差异不具有统计学意义（P>0.05）。结论 Hp患者采用以左氧氟沙星为基础的三联疗法治疗,临床疗效较好,能够有效提高Hp根除率,并且不良反应发生率低,安全可靠,值得临床推广使用。     

以加替沙星为基础的三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的:探讨加替沙星、甲硝唑、兰索拉唑联合应用1周后,d8开始单独服用兰索拉唑30mg,1/d,,共3周根除幽门螺杆菌(HP)的疗效。方法:选择符合条件的90例消化性溃疡患者随机分成两组,第1周治疗组口服加替沙星200mg,2/d,甲硝唑400mg,2/d,兰索拉唑30mg,1/d;对照组口服克拉霉素500mg,2/d,甲硝唑400mg,2/d,兰索拉唑30mg,1/d;第八天开始两组均单独服用兰索拉唑30mg,1/d,共3周。治疗完成4周后复查胃镜及做HP检查。结果:治疗组、对照组HP根除分别为93.3%、88.9%,溃疡愈合率95.6%、93.3%,两组相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。未发生严重不良反应。结论:加替沙星、甲硝唑、兰索拉唑联合疗法能安全、有效根除幽门螺旋杆菌,治疗消化性溃疡疗效佳。     

奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联疗法根除幽门螺杆菌

目的:比较奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林与奥美拉唑、甲硝唑、阿莫西林两种“三联疗法”对幽门螺杆菌(Hp)根除的疗效。方法:10 3例Hp阳性的消化性溃疡患者随机分为2组:A组5 8例,以奥美拉唑2 0mg 克拉霉素5 0 0mg 阿莫西林10 0 0mg ,每天2次,疗程7天;B组4 5例,以奥美拉唑2 0mg 甲硝唑4 0 0mg 阿莫西林10 0 0mg ,每天2次,疗程7天。活动期溃疡患者抗Hp治疗后继续服用奥美拉唑2 0mg ,每天一次,疗程(2～4 )周。抗Hp治疗结束2个月后复查胃镜并检测Hp。结果:A、B两组的根除率分别为89.3%和84 .1% ;活动期溃疡愈合率分别为96 .7%和10 0 % ;副反应发生率分别为10 .3%和11.1% ;两组间差别无显著性,P >0 .0 5。结论:克拉霉素或甲硝唑与质子泵抑制剂(PPI)、阿莫西林组成的两种“三联疗法”疗效相当,而甲硝唑因价廉、安全在临床上更为实用。     

序贯疗法与四联疗法根除幽门螺杆菌疗效观察

目的:比较传统四联疗法与序贯疗法根除幽门螺杆菌(Hp)临床疗效及安全性。方法:选取本院86例2012年8月～2013年2月14C尿素呼气试验阳性或胃镜活检胃粘膜组织快速尿素酶检查阳性病例,随机分为两组,A组:口服奥美拉唑20mg1日2次,胶体果胶铋150mg1日4次,阿莫西林胶囊1000mg1日2次,克拉霉素500mg1日2次,治疗7d;B组:前5d口服奥美拉唑20mg1日2次,阿莫西林胶囊1000mg1日2次,后5d口服奥美拉唑20mg1日2次,克拉霉素胶囊500mg1日2次,替硝唑500mg1日2次;停药四周后复查14C尿素呼气试验检测,阴性者为根除。结果:传统四联疗法治疗7d,根除幽门螺杆菌有效率为83.7%,序贯疗法根除幽门螺杆菌有效率为95.3%.差异有显著性(P<0.05)。结论:序贯疗法明显优于四联疗法,值得临床推广。     

微生态制剂在幽门螺杆菌根除失败后补救疗法中的应用

目的探讨微生态制剂在幽门螺杆菌（Hp）根除失败后补救治疗中的应用价值。方法选择350例Hp根除失败患者,试验组给予连续服用双歧三联活菌胶囊3个月,再行二线方案根除1周,对照组停药3个月后再行二线方案治疗。所有患者于停药4周后行呼气试验复查,判断根除成功与否。结果试验组180例中,147例补救根除成功,成功率为81.7%;对照组170例中,更换二线方案后116例补救根除成功,成功率为68.2%。试验组补救根除成功率明显高于对照组（P〈0.05）。结论微生态制剂可有效提高Hp根除失败患者再次根除成功率,并减少不良反应。     

10天序贯疗法对儿童幽门螺杆菌感染的疗效观察

目的评估序贯疗法和标准三联疗法对儿童幽门螺杆菌感染根除率的影响。方法将湖北省妇幼保健院120例幽门螺杆菌感染儿童随机分为两组。序贯治疗组60例,给予奥美拉唑和阿莫西林.克拉维酸钾治疗5 d,继以奥美拉唑、克拉霉素和替硝唑治疗5 d。标准三联治疗组60例,给予奥美拉唑、阿莫西林.克拉维酸钾和克拉霉素治疗10d。停药4周后进行尿素酶呼气试验,判断根除效果,计算幽门螺杆菌的根除率。结果 120例纳入者均完成治疗及随访,两组儿童幽门螺杆菌的根除率分别为91.7%（55/60）和86.7%（52/60）,差异没有统计学意义（P〉0.05）,不良反应发生率组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）,均能耐受治疗。结论序贯治疗及标准三联治疗均能获得较高的幽门螺杆菌根除率,无明显不良反应,但10天序贯疗法更为理想。