他汀类药物防治相关疾病研究现状

他汀类药物是一类3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂。通过近年来国内外药理研究发现,他汀类药物不仅仅在机体的降脂方面具有良好的疗效,它还在抗炎症反应、改善内皮细胞功能、稳定斑块和抑制血栓形成等方面有着良好的表现。本文主要对他汀类药物的临床功效及作用机制进行综述,主要包括他汀类药物在心血管疾病、骨质疏松、败血症、高血压、糖尿病肾病以及肿瘤疾病等方面的应用进展。随着人们对他汀类药物研究的不断深入,其发生作用机制将更加明确,同时他汀类药物的应用也会随之进一步延伸,在更多领域和学科中有所应用。     

他汀类药物联合应用川芎嗪治疗早期糖尿病肾病的观察

目的：评价他汀类药物联合川芎嗪治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法：51例糖尿病肾病患者，在积极控制血糖的基础上，随机分为对照组25例，予他汀类药物口服；治疗组26例，在他汀类基础上每日静点川芎嗪注射液200mg。治疗前及治疗后一个月，分别观察血脂及尿白蛋白排泄率变化情况。结果：治疗组他汀类药物联合川芎嗪治疗早期糖尿病肾病尿白蛋白的排泄率明显下降，与对照组比较有明显差异（P〈0．05）。结论：他汀类联合川芎嗪治疗早期糖尿病肾病，效果显著。     

探究他汀类药物治疗糖尿病肾病的机制与临床效果

目的：探讨他汀类药物治疗糖尿病肾病的机制与临床效果。方法选取2011年9月～2013年9月60例2型糖尿病肾病患者为临床研究对象,采取随机数字表法将所有患者均分为对照组与试验组（n=30）,对照组给予安慰剂,试验组给予西立伐他汀。观察比较2组患者经不同治疗方式下的临床效果。结果2组患者治疗后尿蛋白排泄率均较治疗前低（P〈0.05）。试验组治疗后尿蛋白排泄率显著低于对照组（P〈0.05）。2组患者治疗后血内皮素与尿内皮素含量明显低于治疗前（P〈0.05）。试验组治疗后血内皮素与尿内皮素含量显著低于对照组（P〈0.05）。结论他汀类药物对糖尿病肾病患者有显著的肾脏保护作用,可改善患者的生存质量,为糖尿病肾病的治疗提供了新的突破点,具有突出的临床应用价值。     

他汀类药物防治心房颤动的机制进展

心房颤动(房颤)是临床上最常见的心律失常之一。房颤使心房发生电重构及结构重构,而心房重构的发生同时加重房颤的发生及维持。目前研究发现,他汀类药物具有潜在的抗心律失常作用,能有效降低房颤的发生,并可预防房颤引起的血栓栓塞性疾病。其作用机制可能与改变心肌离子通道与载体、抗炎抗氧化作用、抑制肾素-血管紧张素系统活性、改善自主神经功能、改善血管内皮细胞功能及减少血管内血栓形成等有关。     

他汀类药物联合应用川芎嗪治疗早期糖尿病肾病的观察

目的评价他汀类药物联合川芎嗪治疗早期糖尿病肾病的疗效.方法51例糖尿病肾病患者,在积极控制血糖的基础上,随机分为对照组25例,予他汀类药物口服;治疗组26例,在他汀类基础上每日静点川芎嗪注射液200 mg.治疗前及治疗后一个月,分别观察血脂及尿白蛋白排泄率变化情况.结果治疗组他汀类药物联合川芎嗪治疗早期糖尿病肾病尿白蛋白的排泄率明显下降,与对照组比较有明显差异(p＜0.05).结论他汀类联合川芎嗪治疗早期糖尿病肾病,效果显著.     

他汀类药物的新用途

他汀类 (Ｓｔａｔｎｓ)药物为胆固醇合成酶系中的限速酶 (羟甲基戊二酸单酰辅酶Ａ还原酶 )抑制剂 ,是80年代发现的新型、应用广泛的调脂药物。此类药物能抑制体内胆固醇 (Ｃｈ)的合成 ,除降低血Ｃｈ、甘油三酯 (ＴＧ)和低密度脂蛋白 (ＬＤＬ)外 ,还有升高高密度脂蛋白 (ＨＤＬ)的作用 ,因而可预防和降低心脑血管疾病 (冠心病、心肌梗死、脑卒中等 )的发生率和死亡率。目前 ,国内外应用的他汀类药物有洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、色伐他汀及阿托伐他汀等。随着此类药物的广泛应用 ,近年来发现他汀类药物还有多种临床新用途 (尚…     

他汀类药物防治脑卒中的进展

他汀类药物除具有调节血脂作用外，还具有稳定斑块、延缓动脉粥样硬化程度、抗炎、保护神经和抗血栓等作用。作者主要对他汀类药物在防治脑卒中机制的最新进展作一综述。     

他汀类药物防治脑卒中的研究进展

降脂治疗在脑卒中防治中的作用已逐渐受到人们的重视。他汀类药物可以有效降低脑卒中患者的血脂水平,同时还具有保护脑及血管的作用。早在1976年Endo就发现他汀类药物能强烈抑制3羟基3甲基戊二酰辅酶A(HMGCoA)还原酶活性[1]。这是继阿司匹林和降压药后能够防治心脑血管疾病的重     

他汀类药物对糖代谢的影响及其机制

他汀类药物可明显降低血浆低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度,有效延缓和抑制动脉粥样硬化的进展,已被确立为调脂治疗及抗动脉粥样硬化的首选用药之一.近年来研究显示,某些他汀类药物对糖代谢具有潜在的不利影响,因此有人开始质疑他汀类药物的治疗地位.现对有关他汀类药物影响糖代谢的临床研究进行综述.     

他汀类药物的降血脂机制

高脂血症是脂质代谢异常的惯称,又称为高脂蛋白血症,其主要生化特征为血清总胆固醇(TC)或三脂酰甘油(TG)水平过高,血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平过低,为目前临床上中老年人常见病、多发病之一,其中血清TC水平的升高或HDL-C水平的下降又是临床上引起冠心病发生的主要危险因素.采取必要措施有效降低血清TC水平,特别是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,对减少冠心病的发生率和死亡率均具有十分重要的意义.     

MicroRNAs 在糖尿病肾病中的研究进展

糖尿病肾病（DN）是引起终末期肾病的最主要原因之一,其发病机制未完全明确,临床患者预后欠佳。微RNAs（microRNAs, miRNAs）是近年来新发现的非编码单链RNA 分子,许多miRNAs 被证实在DN 中表达异常且与DN 的发病相关。该文根据参与发病的机制的不同将近年来新发现的与DN 相关的miRNAs 作一综述。     

糖尿病肾病中医研究进展

<正>随着经济的发展,人们生活水平日益提高,糖尿病的发病率也越来越高。糖尿病的危害主要是其并发症的发生,糖尿病肾病(DN)即糖尿病性肾小球硬化症,是糖尿病最主要的微血管并发症之一,也是导致慢性肾功能衰竭的主要原因之一[1]。防治糖尿病肾病的发生与发展已成为提高糖尿病患者生活质量的重要手段之一。1病因病机糖尿病肾病是糖尿病病情进展中最重要的远期并发症和主要死因之一[1],其病理演变的临床表现相     

大剂量厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效观察

目的观察大剂量的厄贝沙坦对糖尿病肾病（DN）患者疗效的影响。方法糖尿病肾病（DN）患者50例,随机（信封发）分为治疗组（大剂量厄贝沙坦组）以及对照组（小剂量厄贝沙坦组）,4周后比较治疗效果及药物不良反应。结果两组患者血压都有降低,但两组差异无统计学意义（P〉0.05）,尿清蛋白均显著下降（Pa〈0.01,Pb〈0.05）,大剂量组治疗后尿清蛋白下降更为显著,其效果优于小剂量组（P〈0.05）。结论大剂量厄贝沙坦的应用对DN患者有独立于血压之外的肾脏保护作用,安全性好。     

老年糖尿病肾病研究进展

糖尿病已成为人类健康的第二大杀手,其三大并发症中,致死、致残率最高的并发症是糖尿病肾病．在生理性肾脏功能降低且多合并多种心脑血管病的老年糖尿病患者并发肾病的几率较高,且病情发展迅速。本文通过对老年糖尿病肾病发病机制及临床治疗手段进行综述,以期为该病发病机制的进一步研究及临床治疗新途径的探索提供参考。     

缬沙坦联合依那普利治疗糖尿病肾病临床疗效观察

目的 观察缬沙坦联合依那普利治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法 将2007年3月～2010年8月笔者所在科住院的126例2型糖尿病早期肾病患者随机分为三组,分别予以缬沙坦(缬沙坦组)、依那普利(依那普利组)以及依那普利和缬沙坦联合应用(联合组),治疗前后测定24 h尿蛋白定量(UAE)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、血钾、血压等.结果 三组治疗后血压均较治疗前有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05);三组患者治疗12周后,SCr及BUN水平均有不同程度的下降,但差异无统计学意义(P>0.05),UAE水平明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);而联合用药组治疗后UAE水平明显低于依那普利组和缬沙坦组(P<0.05).三组均无严重不良反应.结论 缬沙坦联合依那普利治疗糖尿病肾病患者疗效优于单一用药,且不良反应少.     

血清胱抑素C在糖尿病肾病早期诊断方面的研究进展

糖尿病肾病（diabetic nephropathy）是糖尿病的主要慢性并发症之一,已成为终末期肾功能衰竭的首位原因。肾功能主要由肾小球滤过率（renal glomerular filtration rate,GFR）反映。近年来相关临床试验已证明,血清胱抑素C（cystatin C,Cys C）与GFR有良好相关性,可以将其作为GFR的替代指标用于糖尿病肾病的诊断。Cys C是一种低分子量蛋白质,相对分子量小,是半胱氨酸蛋白酶抑制物超家族的成员之一,可由机体所有有核细胞产生,产生率恒定。循环中的Cys C能够自由通过肾小球滤过膜,并在近曲小管几乎完全被重吸收,不再重新回到血液循环中,同时,肾小管也不分泌Cys C,因此它是一种反映肾小球滤过率变化的理想的内源性标志物。Cys C测定的方法学也在不断发展,使血清Cys C测定在糖尿病肾病早期诊断的临床应用和推广成为可能。     

早期糖尿病肾病生物标志物的研究进展

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是慢性肾脏病变的一种重要类型,是导致终末期肾功能衰竭的常见原因。当前临床诊断主要依赖蛋白尿和微量白蛋白尿,但因其对DN的诊断缺乏敏感性及特异性,我们需要更多的生物标志物来协助诊断DN,判断病情的严重程度并进行危险分级。发现可以早期诊断并能准确判断预后的生物标志物是当前面临的难题。近几年来,关于DN发病机制各个环节标志物的研究也取得了一些进步。本文通过查阅国内外文献,简要地综述了相关生物标志物,目的为临床上更加安全合理地诊断早期DN提供一定的依据。     

银杏达莫注射液治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的：探讨和分析银杏达莫注射液治疗糖尿病肾病的临床效果及应用价值。方法：回顾性分析80例糖尿病肾病患者,按照人院时间先后将其分为对照组和观察组,每组各40例。观察组在采用常规降血糖、控高血压的治疗基础上加用银杏达莫注射液20m1加入250ml生理盐水中,每日1次缓慢静滴。对照组仅采用常规降血糖、控高血压、血脂等治疗。两组疗程均为2周。观察和分析两组治疗前后血尿素氮（BUN）及血清肌酐（Scr）的变化情况,比较两组临床治疗效果。结果：治疗2周后,观察组治疗总有效率为100．0％,对照组治疗总有效率为85．0％,两组总有效率比较差异有统计学意义（xz=4．5,P〈0．05）;观察组BUN、Scr与治疗前相比,明显降低（t=2．69、2．32,均P〈O．05）;对照组BUN与治疗前相比明显降低（t=2．07,P〈O．05）,Scr改善差异无统计学意义（t=O．78,P〉0．05）;观察组治疗后BUN、Scr与对照组相比,均明显下降,差异有统计学意义（t=2．13、2．07,均P〈O．05）。结论：银杏达莫注射液治疗糖尿病肾病患者临床效果确切,能够延缓肾功能恶化,通过扩血管、抗血栓、抗自由基损伤、改善微循环,提高患者的生存质量,对糖尿病肾病具有保护和治疗作用。     

前列地尔治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的:探讨前列地尔治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:在控制血糖、血压、血脂、抗凝、活血化瘀等治疗基础上,治疗组给予前列地尔10μg,静脉推注,1次/d,共2周。结果:治疗组24 h尿微量白蛋白量明显下降,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:静脉应用前列地尔能够延缓糖尿病肾病的进展。