外科正牙术36例报告

1989年6月至1996年3月笔者共施行外科正牙术36例，手术效果满意，报告如下。工临床资料1．工性别与年龄：36例中男性7例，女性29例，男：女1：4．14。年龄17～30岁，其中20～30岁者26例，占72．22％。1．2正牙数：不按患者要求正牙数计算，按实际形成牙骨块的数字计算。例如：22舌侧错位并反需拔除则，2I2方可正常就位。因此丝里终按需要形成4个或5个牙骨块，即4个或5个正牙数。本组中正1牙的6例，2牙的6例，3牙的9例，4牙的7例和5牙的8例，合计正牙数113只。1．3牙颌畸形情况：全部病例均选择安氏（Angle）I类即中性错矜，上颌前牙排列拥…     

正畸联合修复疗法在牙列缺损伴牙畸形中的应用价值分析

目的探讨正畸联合修复疗法在牙列缺损伴牙畸形中的应用价值。方法在医院2014年9月至2016年1月诊治的牙列缺损伴牙畸形患者中抽取79例作研究对象并应用随机抽签方式分组,治疗组(n=40)采取正畸联合修复疗法,对照组(n=39)单纯行修复疗法,对比2组患者临床疗效以及患者对于修复结果的满意度。结果治疗组治疗优良率是95.00%,其对修复结果的满意度是97.50%;对照组治疗优良率是74.36%,其对修复结果的满意度是69.23%;2组观察指标的组间比较均有统计学差异(P<0.05或P<0.01)。结论正畸联合修复疗法在牙列缺损伴牙畸形中的应用价值显著,可有效恢复患者牙列形态及功能,并提升患者对修复结果的满意度,有借鉴意义。     

成人上前牙外科正畸术4例临床体会

正颌外科是近年来飞速发展的一个新兴学科,在我国正得到广泛应用和发展.利用牙外科正畸术——小牙——骨段截开术矫正成人,特别是青少年的个别牙错位畸形(主要是上前牙拥挤、扭转或存在间隙等),可取得满意的效     

正畸与修复联合矫治前牙错牙合畸形及牙列缺损的临床效果研究

目的探讨正畸与修复联合治疗前牙错牙合畸形及牙列缺损的临床效果。方法对我院2011年1月至2012年6月收治的70例前牙错牙合畸形及牙列缺损的患者给予正畸与修复联合治疗,在进行牙列排齐、中线纠正、失牙间隙开拓以及调整咬合关系后,实施固定义齿修复,观察其临床治疗效果。结果观察组患者正畸与修复联合治疗成功率为94．29％,对照组患者单一正畸或修复治疗成功率为77．14％,两组间差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论对前牙错牙合畸形及牙列缺损患者给予单一修复治疗,并不能满足患者对口腔美观的需求,而先给予正畸治疗再进行修复治疗不仅能从根本上改变患者牙齿的咬合关系,还能满足患者对美观的需求,克服单一治疗的局限,获得良好的治疗效果。     

正牙外科手术治疗成人牙颌畸形的临床体会

牙颌畸形系在儿童生长过程中，由于遗传疾病、营养不良、功能紊乱、不良习惯，以及其他因素的影响而产生的牙列不齐，牙弓、颌关系错乱，上、下颌位置及大小关系不对称，从而影响牙及牙周组织的健康、口腔功能及面形。据国内统计发病率最低为２９．３３％，最高为４８．８７％［１］。此类病人以往多求治于正畸科通过非手术疗法成功地解决了很多牙颌畸形问题，但对成人及一些严重错颌畸形的疗效则不理想。 我科自２０００年４月至２００１年４月应用正牙外科手术方法治疗成人牙颌畸形以及严重儿童错颌畸形患者２９例，临床疗效迅速而满意，…     

拔牙矫治在牙列拥挤中的应用

对４９例恒牙期牙列拥挤患儿采用拔牙方法矫治，并配合方丝弓固定矫正器治疗。凡牙列拥挤度在９．９ｍｍ以下拔１个牙占９５％，拥挤度在１０￣１７．５ｍｍ拔２个牙占７２．４％，拔除双侧第一双尖牙者占８８．４％。均取得良好疗效，矫正率达１００％。对牙列拥挤病人，拔牙矫治的方法为首选。     

正畸与种植义齿联合矫治中老年患者牙列缺损伴错牙合畸形28例临床研究

目的探讨正畸结合种植义齿矫治中老年患者牙列缺损伴错牙合畸形的临床疗效。方法选择我院2010年1月-2010年9月期间收治的中老年牙列缺损伴错牙合畸形患者28例作为实验组,另选同期仅进行正畸治疗的中老年牙列缺损伴错牙合畸形患者22例作为对照组。对照组患仅采用正畸治疗,实验组患者采用正畸与种植义齿相结合的方法,对两组患者进行1-2年的随访,比较分析修复成功率和患者满意度。结果经过1-2年的随访,对照组患者成功率59.09%（13/22）,失败率40.91%（9/22）;实验组患者成功率92.86%（26/28）,失败率7.14%（2/28）。因此,与对照组相比,实验组患成功率明显提高,失败率明显降低,差异具有统计学意义（P〈0.05）。与对照组相比,实验组患者治疗的满意度明显提高,可达到96.47%,不满意率明显降低,仅为3.57%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论正畸与种植义齿联合矫治中老年患者牙列缺损伴错牙合畸形,其有效避免了二者单独应用的弊端,使中老年牙列缺损患者伴错牙合畸形真正实现了美观和功能的协调统一。     

牙颌畸形外科矫治14例报告

牙颌畸形影响语言、咀嚼和容貌,并可造成心理障碍.常见的畸形为上、下颌前突或后缩,偏颌及开??等.我们自1989年至1992年对14例牙颌畸形进行了外科矫治,均取得较满意效果.     

不拔牙矫治牙列拥挤的体会

牙列拥挤是错牙合畸形中最常见者之一,它在日常门诊中经常可以见到,临床上常见的表现为牙齿拥挤与重叠、牙齿阻生以及牙齿近中移动,而拥挤错位的牙齿其患龋率及牙周病发生率均较正常排列整齐的牙齿为高;同时牙列拥挤十分明显地影响外观,严重者可造成口唇闭合困难,形成开唇露齿[1]。牙列拥挤的主要机制是牙量骨量不调、牙量相对大而骨量相对小,因而其矫治原则是以增加骨量或减少牙量来达到牙量骨量的协调而创造排齐牙列的条件。也就是要排齐拥挤的牙齿必须创造间隙供排齐牙齿所用[1]。对于大多数牙列拥挤的病例,能否排齐牙齿是患者及家长最关…     

成人结肠冗长症的临床诊断及外科手术治疗研究

目的 分析研究成人结肠冗长症的临床诊断及外科手术治疗的经验.方法 对50例已确诊为成人结肠冗长症患者的临床资料进行回顾性分析.结果 41例（82.0％）患者出现顽固性便秘;18例（36.0％）患者出现反复发作的腹胀、腹痛、恶心、呕吐等症状;11例（22.0％）患者便秘、腹泻交替,以便秘为主;6例（12.0％）患者出现急性肠梗阻;5例（10.0％）患者发生乙状结肠扭转.经手术及X线钡餐灌肠透视确诊后,Ⅰ型（单节段结肠冗长）40例,Ⅱ型（两节段结肠冗长）3例,Ⅲ型（三节段以上结肠冗长）7例.经急诊手术治疗患者6例（12％）,择期肠道准备后行手术治疗44例（88％）.48例（96.0％）患者可见镜下异常改变.42例（84.0％）患者进行术后随访,38例（90.5％）患者症状消失.结论 成人结肠冗长症的诊断主要依据典型的临床表现和X线钡餐灌肠透视进行确诊;治疗本病最常用的方法是外科手术治疗,治疗效果满意.     

不同术式治疗复杂颅底畸形合并小脑扁桃体疝的疗效比较

目的：比较不同术式治疗复杂颅底畸形合并小脑扁桃体疝的疗效。方法选取我院20例复杂颅底畸形合并小脑扁桃体疝患者为研究对象,随机均分为A组（后颅窝减压术组）和B组（前后路联合手术组）。结果 A组4例疗效较好,评分为12-15分,5例疗效较差,评分为9-11分,1例昏迷,评分为8分以下。B组7例疗效较好,评分为12-15分,3例疗效较差,评分为9-11分。随访9个月至5年,A组2例症状明显改善,6例症状部分改善,2例患者症状无明显变化,有效率为80.0%;B组4例症状明显改善,5例症状部分改善,1例患者症状无明显变化,有效率为90.0%。B组治疗效果明显优于A组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对复杂颅底畸形合并小脑扁桃体疝的患者行前后路联合手术安全可靠、效果好,优于传统的后颅窝减压术。     

糜蛋白酶应用于外科脓肿引流的临床观察

目的：观察糜蛋白酶治疗外科体表脓肿的临床效果。方法：将90例外科体表脓肿患者随机分为治疗组45例及对照组45例，对照组单纯采用常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上加予糜蛋白酶冲洗，观察两组患者的创面愈合时间、疼痛缓解时间及满意度。结果：治疗组创面愈合时间、疼痛缓解时间均较对照组短，满意度较对照组高，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：糜蛋白酶治疗外科体表脓肿的临床效果好，操作方便、安全可靠，值得临床推广。     

上颌骨位置的判定及上颌前突畸形外科矫正的研究

本研究介绍上颌骨位置的判定方法和正常值范围,详细讨论了上颌前突畸形的手术适应证、手术设计方法、操作要点和术后并发症等问题。所报告的18例外科手木矫正的上颌前突畸形均获得了满意的面部外形和合关系。     

种植支抗非拔牙矫治成人上颌前突畸形的临床研究

目的：探讨种植支抗非拔牙矫治成人上颌前突畸形的临床疗效。方法分析50例上颌前突畸形成人患者临床资料,依据支抗不同进行临床分组,对照组(传统强支抗组)20例和观察组(种植支抗非拔牙矫治组)30例。结果观察组上颌前突患者上中切牙切缘到Y轴的距离(U1-Y)、下中切牙切缘到Y轴的距离(L1-Y)、上第一磨牙冠近中点到Y轴的距离(U6-Y)、下中切牙长轴和下颌平面所形成的后上夹角(L1-MP)、上、下中切牙长轴之间的夹角(U1-L1)优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论不锈钢微螺钉种植系统矫治成人上颌前突畸形效果明显,值得临床推广应用。     

康复新治疗成人急性化脓性扁桃体炎48例临床观察

目的观察康复新液治疗成人急性化脓性扁桃体炎的临床疗效,为化脓性扁桃体炎的治疗方法提供参考依据。方法选取2009年1月至2013年1月门诊及住院治疗化脓性扁桃体炎患者96例,随机分为治疗组和对照组,每组各48例,对所有入选病例均认真详细询问病史、全面体格检查,认真查找病灶,两组均给予抗生素抗感染治疗,治疗组同时予康复新液,每次10ml,3次/d,含5min后吞服,两组均以治疗3d为1个疗程.治疗1个疗程后观察临床疗效及退热时间、咽痛消失时间、治疗时间。结果治愈率治疗组为83.33%,对照组为56.25%,两组相差异有统计学意义（P〈0.05）。总有效率治疗组为93.75%,对照组为72.91%,两组相比较差异有统计学意义（P〈0.05）。退热时间、咽痛消失时间、治疗时间治疗组小于对照组,两组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论康复新液治疗急性扁桃体炎有较好的临床疗效,可缩短退热时间、咽痛消失时间、治疗时间,值得临床应用。     

成人巨结肠12例临床分析

目的探讨成人巨结肠的临床特点、诊断要点和手术处理方法。方法对1991年1月至2004年1月收治的成人巨结肠12例临床资料进行回顾性分析。结果男5例，女7例，年龄14～56岁，6例有胎便排出延迟病史，2例误诊为乙状结肠扭转，6例诊断为急性肠梗阻，其中7例行结肠造瘘，3例行Swenson手术，2例行Duhamel手术，3例行Rehbein手术，1例行Soave手术。外院术后复发2例，Swenson手术1例术后出现骶前感染肛周瘘管，余术后排便功能良好。结论成人巨结肠临床表现不典型，手术方式不固定。     

成人肠套叠的外科诊治分析

目的 探讨成人肠套叠的发病机制和外科诊治方法.方法 回顾性分析32例成人肠套叠患者的临床表现、类型、诊断及治疗方法.结果 阵发性腹痛32例,恶心呕吐23例,腹部包块15例.引起肠套叠原因主要是炎性水肿(4例)、良性肿瘤(10例)和恶性肿瘤(14例).32例均接受手术治疗,30例恢复良好,2例死于肠坏死引起的感染中毒性休克.结论 成人肠套叠多有明确的病理因素,主要为良、恶性肿瘤.超声对确诊该病有一定价值,CT是首选的检查方法.成人肠套叠一经确诊首选手术探查,手术方式的选择根据肠套叠的部位和类型、原发病的性质等而定.     

手术切除与术后压力治疗耳部瘢痕疙瘩的临床效果观察

目的：研究手术切除与术后压力治疗耳部瘢痕疙瘩的临床效果。方法回顾性分析本院2011年2月~2013年11月收治的耳部瘢痕疙瘩患者98例的临床资料,将患者随机分为观察组和对照组,每组49例。对照组采用常规手术治疗,观察组患者给予手术切除与术后压力治疗,比较两组的治疗效果。结果观察组的总有效率为93.9%,其中术后患者Ⅰ期痊愈33例(67.3豫),延迟愈合13例(26.5豫),无效3例(6.1豫),对照组的总有效率为79.6豫,其中术后Ⅰ期痊愈27例(55.1豫),延迟愈合12例(24.5豫),无效10例(20.4豫),两组的临床效果比较,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组术后1例(2.0%)复发,对照组术后9例(18.4%)复发,两组的复发率比较,差异有统计学意义(P<0.01);观察组术后感染1例(2.0%),对照组术后感染2例(4.1%),两组的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论手术切除与术后压力治疗耳部瘢痕疙瘩的临床效果显著,术后复发率较低,术后感染率低,不良反应少,值得临床推广应用。     

手术治疗成人先天性胆管扩张症的临床观察

目的观察手术治疗成人先天性胆管扩张症的临床疗效。方法选取41例成人先天性胆管扩张症患者,将其随机分为观察组21例和对照组20例,观察组采用囊肿切除、胆管空肠Roux-en-Y吻合术,对照组采用囊肿切除、胆总管-十二指肠吻合术,观察两组患者治疗后的并发症发生情况及痊愈率。结果对两组患者术后进行为期1~3年的随访,术后随访观察组4例患者出现并发症,痊愈率为85.71%;对照组16例患者出现并发症,痊愈率为30.00%,观察组术后疗效明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论手术方式的选择是手术治疗成人先天性胆管扩张症的关键,囊肿切除、胆管空肠Roux-en-Y吻合术是成人先天性胆管扩张症的首选手术治疗方法。