骨蚀宁Ⅰ号胶囊对激素性股骨头缺血性坏死TGF-β1表达的影响

目的:探讨中药骨蚀宁Ⅰ号胶囊对实验性激素性股骨头缺血性坏死兔TGF-β1表达的影响。方法:将40只健康成年新西兰大白兔随机分成空白组、骨蚀宁胶囊组、模型组和仙灵骨葆对照组4组,观察治疗前后TGF-β1的表达。结果:各组TGF-β1值治疗前后有显著性差异。结论:骨蚀宁Ⅰ号胶囊能够促进坏死股骨头的修复。     

骨蚀Ⅰ号方联合髓芯减压术治疗早期非创伤性股骨头坏死的临床观察

目的：观察骨蚀Ⅰ号方联合髓芯减压术治疗早期非创伤性股骨头坏死的临床疗效。方法：将112例早期非创伤性股骨头坏死患者随机分为对照组和观察组,每组56例。对照组给予髓芯减压术治疗及术后常规处理,观察组在对照组治疗基础上加服骨蚀Ⅰ号方。比较两组患者治疗前后视觉模拟评分法（VAS）评分、Harris髋关节功能评分,以及安全性指标。结果：术后1、3、6个月,两组患者VAS评分均低于治疗前,且观察组均低于同期对照组;两组患者Harris髋关节功能评分均高于治疗前,且观察组均高于同期对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察期间,两组患者均未见明显不良反应。结论：骨蚀Ⅰ号方联合髓芯减压术治疗早期非创伤性股骨头坏死疗效确切,能显著改善患者的髋部疼痛症状及髋关节功能。     

仙灵骨葆治疗激素性股骨头坏死的疗效及对血清VEGF、TGF-β1、PINP、BGP及骨密度的影响

目的:观察仙灵骨葆胶囊治疗激素性股骨头坏死的疗效及对血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)及骨钙素(BGP)及骨密度的影响。方法:将124例激素性股骨头坏死患者随机分为观察组(62例)和对照组(62例),对照组接受闭合髓芯钻孔减压术治疗,观察组在对照组的基础上给予仙灵骨葆胶囊治疗(3粒/次,2次/d,3个月为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察两组治疗前后的血清VEGF、TGF-β1、PINP及BGP及骨密度指标变化情况,并记录两组治疗前后髋关节Harris评分、坏死体积与股骨头体积比的改善情况。结果:两组治疗第1个疗程、2个疗程后,血清VEGF、TGF-β1、PINP水平及坏死体积与股骨头体积较治疗前显著降低(P均0.05),BGP水平与股骨颈、股骨粗隆、Ward’s三角等骨密度指标及髋关节Harris评分显著升高(P均0.05);观察组上述指标改善情况显著优于对照组(P均0.05)。结论:仙灵骨葆胶囊治疗激素性股骨头坏死的疗效显著,能显著改善患者髋关节功能,其机制可能与下调VEGF、TGF-β1、PINP表达,上调BGP表达,改善骨密度有关。     

骨蚀灵胶囊对激素性股骨头坏死BGP及VEGF表达的影响

目的:探讨中药骨蚀灵胶囊对实验性兔BGP及VEGF的影响。方法:以健康成年日本大耳兔为激素性股骨头坏死的实验模型,通过对照组观察大耳兔BGP及VEGF表达的治疗前后。结果:显示运用中药骨蚀灵胶囊治疗后测定各组BGP及VEGF值有显著性差异。结论:中药骨蚀灵胶囊与盐酸川芎嗪片一样。骨蚀灵胶囊在对家兔激素性股骨头坏死预防、治疗作用方面优于盐酸川芎嗪碱,有显著的防治效果。     

骨蚀再造丸治疗气滞血瘀型股骨头坏死临床观察

目的 观察骨蚀再造丸治疗气滞血瘀型股骨头坏死的临床疗效.方法 选择气滞血瘀型股骨头坏死80例,随机分两组各40例,治疗组应用骨蚀再造丸加双氯芬酸钠缓释胶囊治疗,对照组用强骨胶囊加双氯芬酸钠缓释胶囊治疗.结果 治疗组总有效率92.3％,对照组总有效率81.6％,两组疗效比较有显著差异(P＜0.05).结论 骨蚀再造丸治疗气滞血瘀型股骨头坏死有较好疗效.     

骨蚀灵胶囊对兔早期激素性股骨头坏死骨组织VEGF mRNA表达的影响

目的:观察骨蚀灵胶囊对兔早期激素性股骨头坏死(SANFH)骨组织中VEGFmRNA表达的影响,探讨中药防治早期激素性股骨头坏死的可行性及其机理。方法:选用成年日本大耳白兔,随机分为3组:正常对照组、模型组和中药组。采用马血清和甲强龙联合应用的方法复制SANFH模型,中药组于激素注射完毕后第二天进行骨蚀灵胶囊灌胃治疗,4、8周分批处死动物,应用RT-PCR技术检测股骨头骨组织中VEGFmRNA表达的变化。结果:与正常组比较,模型组股骨头骨组织中VEGFmRNA表达明显降低,8周时较4周时降低明显,差异有统计学意义(P0.05);中药组VEGFmRNA表达较模型组明显升高,但仍未达到正常水平,差异有统计学意义(P0.05)。结论:增强股骨头骨组织VEGFmRNA表达是骨蚀灵胶囊有效治疗激素性股骨头坏死的作用机制之一。     

不同治法方药对激素性股骨头坏死鸡成骨 相关因子的影响

目的:通过观察健脾化痰、活血通络(健脾)与补肾壮骨、活血通络(补肾)2种不同治法方药对激素性股骨头坏死鸡成骨因子骨形成蛋白(BMP)2、转化生长因子(TGF)β1及其下游蛋白Smads的影响,比较探讨其防治股骨头坏死的作用机制.方法:48只来杭鸡经胸肌注射甲基氢化泼尼松建立激素性股骨头坏死模型后,随机分为模型组、健脾组和补肾组,另16只来杭鸡设为正常对照组,4个实验组在造模同时分别灌胃生理盐水和相应中药.给药8周和16周后取双侧股骨头,免疫组织化学法检测BMP2,TGFβ1和Smad4,7蛋白表达.结果:与正常组相比,模型组股骨头BMP2,TGFβ1和Smad4阳性细胞计数显著减少、Smad7明显增加;与模型组相比,健脾组8周时BMP2,TGFβ1和Smad4阳性细胞计数显著增多、Smad7明显减少,与补肾组在16周时的作用相类似.结论:健脾与补肾2种不同治法方药均能通过调节股骨头内成骨因子BMP2,TGFβ1和Smad4,7蛋白表达来促进股骨头的修复,防治股骨头坏死;健脾方药比补肾方药起效时间更早.     

补肾通络汤联合钻孔减压、加压冲洗治疗Ⅰ、Ⅱ期股骨头坏死临床疗效及机制研究

目的：探讨补肾通络汤联合钻孔减压、加压冲洗治疗Ⅰ、Ⅱ期股骨头坏死临床疗效及机制。方法：选取株洲市中医伤科医院就诊的Ⅰ、Ⅱ期股骨头坏死患者60例,随机分为治疗组和对照组。对照组予以钻孔减压联合康复训练;治疗组予以口服补肾通络汤、钻孔减压联合康复训练;对比两组治疗3个疗程前后的变化。结果：治疗组总有效率高于对照组总有效率,两组差异具有显著统计学意义（P <0.05）。治疗组Harris功能评分较对照组明显提高（P <0.05）。治疗组转化生长因子（Transforming Growth Factor,TGF)-β 1及血清骨钙素（Bone Gla Protein,BGP）均较对照组显著升高（P <0.05）。结论：补肾通络汤联合钻孔减压、加压冲洗治疗Ⅰ、Ⅱ期股骨头坏死效果显著,可改善Harris功能评分,促进患者恢复,其作用机制可能与促进TGF-β1、BGP表达有关。     

生骨胶囊对兔早期激素性股骨头坏死骨组织BMP-2、PPAR-γ表达影响的研究

目的:研究生骨胶囊对兔早期激素性股骨头坏死的BMP-2、PPAR-γ的影响,分析其治疗兔早期激素性股骨头坏死作用机理。方法:应用静脉注射马血清和激素方法成兔激素性股骨头坏死模型,选取成模的动物,分为模型组、仙灵骨葆组、生骨胶囊组,每组12只,另取12只健康动物作为空白组对照组。仙灵骨葆组采用中药仙灵骨葆灌胃治疗;生骨胶囊组采用中药生骨胶囊粉灌胃治疗;生理盐水组采用生理盐水灌胃治疗;空白对照组常规饲养。治疗8周后应用免疫组化观察骨组织BMP-2、PPAR-γ的染色情况,运用RT-PCR方法检测股骨头组织内BMP-2mRNA及PPAR-γmRNA表达的结果。结果:仙灵骨葆组及生骨胶囊组PPAR-γ的表达均较模型组低,生骨胶囊组的PPAR-γ的表达量低于仙灵骨葆组,与空白对照组PPAR-γ表达接近,仙灵骨葆组及生骨胶囊组BMP-2表达均较模型组表达增强;RT-PCR检测结果显示股骨头组织内BMP-2mRNA及PPAR-γmRNA的表达量优于模型组,且应用生骨胶囊后PPAR-γmRNA表达量与空白对照组接近。结论:生骨胶囊可以调节坏死股骨头内BMP-2及PPAR-γ的表达,抑制由激素诱导的髓腔PPAR-γ的高表达,改善局部环境,同时上调内源性BMP-2的表达,促进局部骨质再生与修复,达到治疗骨坏死的目的,是经济安全、疗效较好、易于应用的治疗激素性股骨头坏死的有效组方。     

强骨胶囊治疗成人股骨头缺血性坏死216例

目的：观察强骨胶囊治疗成人股骨头缺血性坏死的疗效。方法：对216例成人股骨头缺血性坏死患者采用口服强骨胶囊,每日3次,每次1粒,3月为1个疗程,连续服用2个疗程。用药前及每1个疗程结束后按评分表详细记录各项观察指标及X线结果,对不同病因导致的和不同分期的股骨头缺血性坏死患者用药前后的分数进行比较。结果：对不同病因导致的和不同分期的股骨头缺血性坏死患者用药前后的分数进行比较显示均有非常显著性差异（P〈0.01）。结论：强骨胶囊可有效促进股骨头坏死的修复。     

生骨紫金丹在骨折愈合过程中对TGF—β1和bFGF影响的实验研究

目的：探讨生骨紫金丹的作用机理，为其进一步临床应用提供依据。方法：将Wistar大鼠72只造骨折模型后随机分为模型空白组，生骨紫金丹组，阳性对照组。于造模后第2周、3周、4周取局部骨痂制成石蜡切片，以免疫组化技术显示TGF—β1和bFGF，进行图象定量分析。结果：在骨折愈合过程，骨痂中可见TGF—β1和bFGF的阳性表达，灰度测定结果显示在第2周、3周TGF—β1和bFGF的阳性表达强度生骨紫金丹组和阳性对照组与模型空白组有高度显著性差异（P〈0．01）。结论：生骨紫金丹能促进TGF—β1和bFGF的表达，促进骨折愈合。     

通脉生骨Ⅱ号方对激素性股骨头缺血性坏死BGP及VEGF表达的影响

目的：探讨中药通脉生骨II号方对实验性兔BGP及VEGF表达的影响。方法：将45只健康成年雄性新西兰大白兔随机分成空白组,模型组,对照组,汤剂组4组,观察治疗前后BGP及VEGF的表达。结果：各组BGP及VEGF值治疗前后有显著性差异。结论：通脉生骨Ⅱ号方对家兔激素性股骨头坏死预防、治疗作用方面优于盐酸川芎嗪碱,有显著的防治效果。     

中药治疗股骨头坏死临床研究

目的：观察血竭生骨胶囊治疗股骨头坏死的临床疗效。方法：将320例股骨头坏死患者随机平均分为治疗组、对照组。治疗组服用血竭活骨胶囊;对照组服用通络生骨胶囊;两组疗程均为1 a,两组患者均配合康复锻炼。结果：治疗组有效率为84.37%,对照组有效率为63.75%,两组有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：血竭活骨胶囊治疗股骨头坏死效果明显。     

中药增骨Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号序贯疗法治疗股骨头缺血性坏死的临床观察

为探讨中药增骨Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号序贯疗法治疗股骨头缺血性坏死的疗效.将120例股骨头缺血性坏死病人随机均分治疗组和对照组.治疗组应用中药增骨Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号序贯疗法,对照组应用验方增骨汤,3个月为1个疗程.结果显示治疗组有效率95.2%,对照组84%.在缓解疼痛及关节功能恢复方面,治疗组优于对照组(P＜0.05).表明按骨重建理论制定的序贯疗法治疗股骨头缺血性坏死优于验方.     

骨蚀灵胶囊防治激素性股骨头缺血坏死的实验研究

目的:探讨中药骨蚀灵胶囊对实验性大鼠血清胆固醇、血清甘油三酯的影响。方法:以Wistar大白鼠臀肌注射激素作为激素性股骨头缺血坏死实验模型,通过对照组观察大鼠血清胆固醇及血清甘油三酯治疗前后水平。结果:显示运用中药骨蚀灵胶囊治疗后血清胆固醇及血清甘油三酯水平降低(P<0.05)。结论:中药骨蚀灵胶囊能有效降低激素所导致的血清总胆固醇、甘油三酯升高的作用。     

Bcl-2 mRNA在中药防治早期激素性股骨头坏死中的表达变化

目的:建立激素性股骨头坏死家兔模型,观察和评价中药对早期激素性股骨头坏死的防治效果,并探讨其作用机理。方法:选用成年雄性日本大耳白兔随机分为3组:正常组、治疗组、模型组。治疗组和模型组经耳缘静脉注射马血清两次,第1次10mL.kg-1,间隔3 w后,第2次注射6mL.kg-1,间隔2w后,连续3d每日1次腹腔注射甲强龙45mg.kg-1。注射激素后第2d治疗组用骨蚀灵胶囊进行灌胃,正常组和模型组两组均以等体积的蒸馏水灌胃。在灌胃第4w和第8w时分批处死动物,迅速取出股骨头,截取股骨头取材后迅速投入液氮中,从骨组织中提取核酸,应用RT-PCR法检测不同时间点Bcl-2 mRNA表达。结果:联合应用马血清和甲强龙的方法可成功造成家兔激素性股骨头坏死模型,成功率高,死亡率低。应用液氮下迅速研磨骨组织的方法成功提取了骨组织核酸,RT-PCR法检测不同时间点Bcl-2 mRNA表达,Bcl-2 mRNA的表达随着时间推移各组表达量逐渐降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药骨蚀灵胶囊通过调节股骨头局部血循环,可以抑制细胞凋亡,同时促进成骨和组织修复,作用全面,通过多种途径防治激素性股骨头坏死早期病理变化,防止病变的进展。通过探讨中药防治激素性股骨头坏死机理的研究,能够加深对激素性股骨头坏死早期病理变化的认识,针对其中的关键环节进行干预,可以更好的预防和治疗糖皮质激素所导致的骨坏死。     

补肾法对去卵巢大鼠骨组织中TGF-β1及Fas的影响

目的：观察中药补肾方对去卵巢大鼠骨组织中TGF—β1及Fas的影响。方法：复制骨质疏松症大鼠模型，假手术组仅摘除小段肠系膜。各组动物术后常规喂养3个月后，以补肾方为治疗药物，尼尔雌醇片为阳性对照，生理盐水为阴性对照，分别给药3个月后处死取材。应用免疫组化SABC法检测骨组织中的TGF—β1和Fas抗原的表达情况。结果：TGF—β1主要在成骨细胞的胞膜上和胞浆内表达、Fas抗原主要在破骨细胞的胞浆内表达。中药组骨组织中TGF—β1及Fas抗原表达的阳性颗粒的实面积、平均光度、阳性单位值较模型组明显增高(P＜0．05)；而与雌激素组、假手术组比较则无明显差异(P＞0．05)。结论：补肾法能促进成骨细胞骨形成活性、抑制破骨细胞骨吸收活性，其作用机理之一可能是通过调控某些影响骨形成及骨吸收的局部细胞生长因子及凋亡基因(如TGF-β1、Fas)而达到的。     

埋线针刀结合骨蚀胶囊对早期激素性股骨头坏死患者血清OPG/RANKL表达的影响

目的:观察埋线针刀结合骨蚀胶囊对激素性股骨头坏死(SANFH)的临床疗效及对病人OPG/RANKL表达的影响。方法:选择SANFH患者50例(56髋),随机分为埋线针刀结合骨蚀胶囊组(25例,27髋)和仙灵骨葆胶囊组(25例,29髋)。比较两组施行试验方案之前与足疗程治疗后Harris评分中疼痛评分、功能积分、骨节活动度积分、总评分以及患者血清中的外周血骨保护素(OPG)、NF-κB受体活化因子配体(RANKL)含量水平的变化。结果:两组患者治疗后Harris评分中骨节活动度、疼痛、骨节功能部分的评分及总分均明显高于治疗前(P0.01),且埋线针刀结合骨蚀胶囊组Harris评分明显高于仙灵骨葆胶囊组(P0.01);干预后两组患者血清OPG明显上升、RANKL水平均下降,具有显著差异(P0.01),且埋线针刀结合骨蚀胶囊组血清OPG水平明显高于仙灵骨葆胶囊组,差异具有统计学意义(P0.01);埋线针刀结合骨蚀胶囊组血清RANKL水平明显低于仙灵骨葆胶囊组(P0.01)。结论:埋线针刀结合骨蚀胶囊治疗SANFH具有一定的临床疗效,发挥作用可能与其调节血清中OPG、RANKL的含量、防止股骨头骨质疏松的发生有关。     

贝丹益肺胶囊对肺纤维化大鼠肺组织TGFβ-Smads 表达的影响

目的：观察贝丹益肺胶囊对肺纤维化大鼠肺组织转化生长因子β（TGF -β1）信号通路分子 mR-NA 表达的影响,探讨其防治肺纤维化的作用及机制。方法：气管内滴入博来霉素（5mg/kg）建立大鼠肺纤维化模型。将40只 Wistar 大鼠随机分为四组（每组10只）：对照组、肺纤维化模型组、强的松组和贝丹益肺胶囊组。 HE 染色检测肺组织病理改变,原位杂交技术检测肺组织 Smad4 mRNA 表达,实时荧光定量 RT -PCR 技术检测 TGF -β1mRNA 表达。结果：胶原纤维染色显示模型组大鼠肺内胶原纤维表达显著高于对照组和贝丹益肺胶囊治疗组（P ＜0．05）。大鼠肺内 TGF -β1及 Smad4 mRNA 表达在模型组显著高于对照组（P ＜0．01）,在贝丹益肺胶囊治疗组显著低于模型组（P ＜0．05）。结论：贝丹益肺胶囊能有效地减轻肺纤维化大鼠肺组织的纤维化程度,其作用机制主要是通过抑制 TGF -β1及 Smad4 mRNA 表达上调,从而干扰 TGF -β1/Smad4信号通路对靶基因的激活来实现的。