健胃汤治疗十二指肠球部溃疡30例

笔者自1998年以来用健胃汤治疗十二指肠球部溃疡30例，取得较好疗效，现总结如下： 1 临床资料 30例中男21例，女9例，年龄23～64岁，病程2个月～8年，30例均经X线钡餐透视或胃镜检查见十二指肠球部局部斑霜样或深凹溃疡灶上覆白苔或黄白苔，周围粘膜充血、水肿明显，溃疡灶大小约0.2cm×(0.2～1)cm×0.8cm不等。 2 治疗方法 基本方：乌贼骨20g，白芍20g，甘草5g，陈皮10g，半夏……     

胃柿石性溃疡的X线影像分析

目的：对胃柿石性溃疡进行X线影像分析,以进一步提高对胃柿石性溃疡的认识。方法：回顾性分析2004～2009年之间,经过胃肠双对比造影检查发现,并经胃镜和／或手术病理证实的12例胃柿石合并胃溃疡患者的临床和X线资料。结果：胃内均见不同程度潴留液,粘液较多,粘膜涂抹不均匀。胃柿石直径在2．5～12cm之间,所有病例均伴发胃溃疡,分布于胃体下部小弯侧、胃角、胃窦部及胃体后壁,所有溃疡均表现为腔外龛影。溃疡深度在0．5～1．0cm之间,溃疡面最大者1．9×2．2cm,最小者0．5×0．5cm。胃壁蠕动减弱者8例,局部胃壁表现僵硬者2例,全部经胃镜和／或手术病理证实为炎性改变。经治疗后,全部患者的临床症状均明显改善,行胃镜复查或胃肠钡餐检查,胃内无柿石,溃疡明显缩小和愈合。结论：胃肠气钡双对比造影仍是胃柿石合并胃溃疡患者的首选检查,因此钡餐造影发现有胃柿石形成时,特别是大柿石形成,于胃腔内位置固定时,应与胃壁占位性病变鉴别。同时应注意寻找胃溃疡征象。溃疡大而深,部分造成溃疡周围纤维组织增生,引起胃壁僵硬,此时应与恶性胃溃疡鉴别。     

后腹膜腔镜手术治疗肾囊肿31例临床疗效研究

目的：探讨和研究后腹膜腔镜手术治疗。肾囊肿的临床疗效及其并发症的处理。方法：观察31例肾囊肿患者资料,进行回顾性分析,囊肿大小3．2cm×3．4cm×3．9cm-10．2cm×8．0cm×10．0cm,均采取后腹膜腔镜手术治疗。结果：本组31例患者中有4例患者存在残腔存留或复发现象,1例肾盏憩室患者转开放手术修补,1例患者出现术后尿漏采用双“J”管引流,1例多发囊肿术后引流血液量多故延迟拔管。结论：后腹膜腔镜手术治疗肾囊肿的效果较好,应熟练掌握,提高治疗效果并有效预防并发症的发生。     

Lemmel症候群2例

我院内镜室自1990年开展逆行胰胆管造影（ERCP）检查以来,共发现乳头旁憩室16例,共中2例经ERCP、B超、十二指肠低张造影及实验室检查排除胆石、胰腺炎、胰腺肿瘤等,证实由憩室直接引起单纯胆管炎,符合Lemmel症候群[1],现报告如下。1临床资料例1：男性,62岁。5年前饱餐后突发右上腹阵发性绞痛,伴有寒颤、发热、恶心、呕吐,持续5天自行缓解。每年同样发作3～4次。入院前4天上述症状发作,伴尿深黄色,皮肤巩膜黄染,皮肤瘙痒。查体：腹软,无压痛。肝大肋下3．0cm,剑突下5．0cm。胆囊未触及,Murphy征（一）。化验：尿胆红素（…     

肠回转不良的钡餐造影方法及临床意义

目的：探讨小儿先天性肠旋转不良钡餐造影方法，避免误诊、漏诊。方法：13例小儿均进行上消化道钡餐造影检查，钡剂量20ml～30ml，不易过大，以免影响诊断效果。还需多体位观察抓住特征性X线表现。结果：8例出现典型X线表现：十二指肠呈“螺旋状”；3例表现为十二指肠降部不全梗阻；2例服钡多十二指肠显示不清而漏诊。结论：X线钡餐造影检查方法很重要，正确的造影方法可以明确诊断，为，临床制定治疗方案提供准确依据，否则易误诊，给患儿的生命带来危险。     

消化性溃疡与饮食习惯和Hp感染的关系

我院于 1997年 5月～ 1998年 5月对 10 0 0例有上消化道症状的胃病患者行内镜及 X线钡餐检查 ,确诊为消化性溃疡 (PU)者 2 38例 ,对其进行了饮食习惯和幽门螺杆菌 (Hp)感染情况的调查 ,其结果如下。1　临床资料1.1　一般资料 :10 0 0例患者中 ,经内镜诊断为胃溃疡(GU)者 4 8例 ,男 31例 ,女 17例 ;十二指肠溃疡 (DU)者 12 7例 ,男 5 5例 ,女 72例。经 X线钡餐检查诊断为GU者 2 4例 ,男 10例 ,女 14例 ;DU者 39例 ,男 11例 ,女 2 8例。1.2　方法 :2 38例 PU患者均为在空腹时进行内镜或 X线钡餐检查。 Hp检查除 X线钡餐检查的 6 3例外…     

肠系膜上动脉压迫综合征的临床分析

目的：探讨肠系膜上动脉压迫综合征的诊断和治疗原则。方法：对我院2000年～2004年诊治过的24例患者的临床资料进行回顾性分析。结果；24例患者均行消化道钡餐造影，17例明确诊断；本组15例患者先行内科保守治疗，5例痊愈，10例因无效而行手术治疗。手术治疗包括十二指肠空肠吻合术11例，Treiz韧带松解术5例，十二指肠血管前移位术3例。术后患者全部随访，均痊愈。结论：消化道钡餐造影是肠系膜上动脉压迫综合征简单、可靠的诊断手段，腹部彩色多普勒超声及动态薄层CT也有助于诊断，十二指肠空肠吻合术是其有效、易行的手术方式。     

食管癌X线钡餐造影与CT检查的对照分析

目的：探讨钡餐造影和CT检查对食管癌的诊断价值。方法：回顾性分析我院2004年1月～2008年12月间诊治的临床资料完整的60例食管癌患者的X线钡餐造影和CT检查的临床资料。结果：X线钡餐造影检查发现食管癌58例;主要表现为食管粘膜破坏、中断、管壁僵硬、充盈缺损、病变区狭窄,其中有14例出现长条状、不规则溃疡,9例出现肿块影。CT表现50例：肿瘤区食管壁增厚为7-27mm,平均为22.6mm,形成明显软组织肿块41例;周围脂肪层消失模糊46例、周围脂肪层清楚4例。1例肺转移及2例肝转移。结论：食管钡餐造影可全面直观的显示病变,能清楚显示粘膜情况、食管腔狭窄程度、管壁蠕动功能等,CT检查能较准确的判断癌肿的浸润深度及对周围脏器的侵犯情况,二者结合有利于食管癌的诊治。     

中西药结合治疗消化性溃疡临床研究

消化性溃疡包括胃溃疡和十二指肠球部溃疡 ,常用的诊断方法是胃镜检查和Ｘ线钡餐透视。笔者自 1998年至今随机将 6 0例该病患者分为两组 ,用自拟胃宁散加减治疗 30例 ,与西药治疗 30例对比。现分述于下。1　临床资料　　一般资料 :选择 1998～ 2 0 0 1年 ,按照要求系统观察的病人6 0例 ,男 4 0例 ,女 2 0例 ;年龄 31～ 6 0岁 ,平均 4 2岁左右。　　诊断标准 :有典型的胃脘部不适 ,呈规律性疼痛发作 ,嘈杂 ,吞酸 ,呕吐 ,呃逆 ,食欲改变等症状 ,胃镜检查和Ｘ线钡餐检查提示有胃或十二指肠球部溃疡 ,大便潜血阳性。　　辨证依据 :治疗组按下列…     

三金排石汤治疗泌尿系结石52例疗效观察

泌尿系结石是临床常见病。2002—01—2007—12,笔者自拟三金排石汤治疗泌尿系结石52例,结果如下。1资料与方法：1．1一般资料 本组52例均为本院中医科门诊患者,均经腹部B超、X线片检查确诊,结石均0．6mm×0．8mm左右。男44例,女8例;年龄最小21岁,最大64岁;病程最短3日,最长4年;部位：肾结石35例,肾及输尿管结石7例,输尿管结石4例,膀胱结石6例;并发肾积水8例。     

单味大黄粉治疗胃、十二指肠出血的观察及护理

<正> 近年来.我们在开展中医血症治疗工作中,采用单味大黄粉治疗82例胃、十二指肠出血收到较好效果,现将观察治疗及护理体会介绍如下:1临床资料82例胃、十二指肠出血病人,经X线钡餐造影或纤维胃镜检查诊断为胃、十二指肠溃疡及胃炎并发的出血,并且在24小时内有黑便或吐血,大便潜血试验     

保留幽门式十二指肠空肠转流术治疗十二指肠憩室

笔者设计保留幽门式十二指肠空肠转流术经临床实践与疗效观察后证实易于实施且疗效满意,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料:本组6例中女4例,男2例。年龄最小者42岁,最大67岁。术前经钡餐检查证实为十二指肠多发性憩室2例,乳头旁憩室4例,其中2例经ERC证实胆胰管有梗阻?..     

食道钡餐对吞咽困难的诊断价值

目的：利用食道吞钡造影方法对吞咽困难患者进行造影分析,以明确造成吞咽困难的原因。方法：收集2003-2005年来我院就诊的吞咽困难患者125例,分析其吞钡X线征象。结果：食管癌25例,食道异物17例,贲门失弛缓症6例,反流性食管炎13例,食道裂孔疝6例,食管憩室10例,颈椎前缘增生的骨赘压迫4例,主动脉及降主动脉迂曲增宽压迫5例,左房极度增大压迫3例,纵隔占位压迫3例,慢性咽喉炎（咽功能紊乱）12例,无异常发现者21例。结论：食道钡餐是诊断吞咽困难的首选方法之一。     

体外震波碎石配合尿石通治疗输尿管结石98例

输尿管结石是临床常见病,多发病。笔者自2002年12月 -2004年5月,对98例符合碎石适应症的患者,经体外震波 碎石后加用尿石通治疗,取得满意疗效。现报道如下。 1 临床资料 观察病例均为本院碎石室患者,所有病例均经B超或／和 X线摄片检查、少数病例经静脉肾盂造影或CT检查确后,结 合临床及化验检查,根据碎石适应症条件,纳入本方案治疗。 全部病例共98例,男58例,女40例;年龄16-72岁,其中 31-40岁40例(占40．8％);结石部位:肾盂-输尿管移行处 10例,输尿管上段49例,输尿管中段3例,输尿管下段36 例;结石单发94例,多发4例;结石横径最小0．4cm× 0．5cm,最大2cm×2．5cm。     

四肢开放性骨折内固定术后早期中西医结合护理体会

1临床资料本组55例患者,男性40例,女性15例;年龄4～74岁,平均33岁;农民36例,学生6例,幼儿2例,其它11例;肱骨骨折8例,桡骨骨折1例,肱骨并尺、桡骨骨折6例,股骨折8例,胫腓骨骨折8例,股骨并胫、腓骨骨折24例;伤口创面：0.7cml例，1～3cm26例，4～6cm9例，7～10cm15例，15cm4例；骨折断外露长度：0．1～0．5cm31例，0．5～1．1cm24例。55例患者伤口平均拆线时间12d，伤口甲级愈合．x线摄片证实骨折对位对线良好。术岳无移位倾向；     

四逆散加味治疗消化道憩室14例

1996～ 2 0 0 0年 ,笔者用四逆散加味治疗消化道憩室 14例 ,取得了较好的疗效 ,报道如下。1　临床资料治疗前后均经消化道钡餐拍片检查确诊和判断治疗情况。本组 14例 ,男 6例 ,女 8例 ;年龄在 40～ 5 0岁 3例 ,5 0～ 60岁 9例 ,60～ 65岁 2例 ;病程在 6个月以内 3例 ,6个月～ 1a者 6例 ,1～ 3a者 5例 ;食道憩室 5例 ,十二指肠憩室 9例 ;合并慢性胃炎 4例 ,胃溃疡 2例 ,十二指肠溃疡 6例 ,胃下垂 2例。所有病例均排除消化道肿瘤、穿孔及出血。2　治疗方法本组病例均以四逆散加味治疗 ,其基本方为 :柴胡 12 g,枳实9g,白芍 15 g,丹参 15 g,香…     

X线钡餐造影与CT检查诊断食管癌结果分析

目的:对比分析X线钡餐造影与CT检查在诊断食管癌中的价值。方法:回顾性分析郑州大学第二附属医院2015年2月至2017年4月收治的65例食管癌患者的临床资料,患者分别行X线钡餐造影与CT检查,比较两种检查方式的诊断结果,观察相关影像学特征。结果:X线钡餐造影检查对早期食管癌的诊断正确率为75.4%,显著高于CT检查的9.2%,差异具有统计学意义(P0.05);X线钡餐造影检查和CT检查对中晚期食管癌的诊断正确率分别为95.4%和100.0%,差异无统计学意义(P0.05)。结论:X线钡餐造影检查和CT检查对于食管癌的诊断均具有各自的优势,前者在诊断早期食管癌中具有一定的优势。     

中西医结合治疗难治性胃脘痛

复合性溃疡、老年性溃疡、周期性反复发作溃疡和溃疡病并发萎缩性胃炎及肠化生、不典型增生等患者为难治性胃脘痛 ,采用中西医结合方法 ,即益气健脾、清热化瘀法为主 ,配合抗生素治疗 ,取得了较好的疗效。1　临床资料1.1　一般资料 :68例患者随机分为两组。中西医结合组 :4 4例 ,男 2 6例 ,女 18例 ,年龄 2 5～ 62岁 ,胃溃疡18例 ,十二指肠溃疡 2 6例 ,溃疡灶直径 0 .3～ 1.2 cm。对照组 :2 4例 ,男 18例 ,女 6例 ,年龄 2 3～ 63岁 ,胃溃疡 9例、十二指肠 15例 ,溃疡灶直径 0 .3～ 1.2 cm。均并发萎缩性胃炎 ,病程在 5年以上。1.2　诊断标准…     

闭合性十二指肠损伤42例临床诊治体会

目的：探讨闭合性十二指肠损伤的临床特点、诊断方法和手术治疗。方法：回顾分析闭合性十二指肠损伤患者42例的临床资料。根据损伤部位、损伤程度,采用单纯十二指肠修补、十二指肠憩室化、胰空肠吻合、胰十二指肠切除术等术式。结果：治愈36例,治愈率85．71％;术后并发症8例,占19．04％。结论：早期正确诊断或及时手术探查,合理选择手术方式,充分引流减压;术后积极抗感染、营养支持及生长抑素的使用可提高十二指肠损伤治愈率。     

中西医结合治疗泌尿系结石58例

近3年来,笔者采用中西医结合方法治疗泌尿系结石58例,取得满意效果,现报告如下：1一般资料本组58例均为住院患者。其中,男32例,女26例。年龄最小16岁,最大65岁,平均年龄45．5岁。病程最长6年,最短3小时。双侧肾结石者3例,单侧肾结石11例,双侧输尿管结石16例,单侧输尿管结石24例,膀胱结石4例。全部病例均有肾绞痛发作史,B超及腹部X线片均显示为泌尿系结石。尿常规检查：红细胞（＋～）、脓细胞（＋～）。本组病例中结石最大1．2×0．7×0．5cm3最小0．6×0．5×0．3cm32治疗方法①西药治疗：适当应用止血药和解痉止痛药。静脉…